Klatsid fra kikhoste

Legemidlet Klacid (opprinnelseslandet er Italia) er et antibakterielt middel og et av de mest populære antibiotika. Klacid er et bredspektret antibiotika som brukes til behandling av smittsomme sykdommer i luftveiene og bløtvev.

Den aktive ingrediensen - klaritromycin er et antibiotikum av makrolidgruppen som undertrykker produksjonen av protein i mikrobielle celler. Klaritromycin er et semisyntetisk makrolidantibiotikum og har en antibakteriell effekt, som interagerer med 50S ribosomal underenheten og hemmer proteinsyntesen.

Påvist bredt spekter av virkning, høye konsentrasjoner på infeksjonsstedet, dessuten mucolytiske og immunmodulerende (antiinflammatoriske) effekter (1, 2, 5-8).

Klacid fototabletter

Antibiotikum makrolid viser aktivitet mot Staphylococcus aureus, pneumococcus, viridans-streptokokker, listeriose patogen, Haemophilus influenzae, Streptococcus-grupper A, B, F, C og G, patogen pnevmohlamidoza, sporotrichosis, klamydia, peptokokki.

Ved bruk av Klacida undertrykkes de kausive agensene for kikhoste, humant toksikosinfeksjon, fuglpastaurellose, akne, syfilis, borreliosis og enteroklititt.

Utskillelseshastigheten av stoffet avhenger av dosen i kroppen, 40% av dosen utskilles i urinen, 30% av dosen utskilles gjennom tarmen. Klacid er godt fordelt i kroppens vev, innholdet i vevet er 2 ganger mer enn i serum.

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i belagte tabletter. Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er klaritromycin (250 mg og 500 mg).

Klacid-sorten CP er forskjellig fra Klacida fordi den er en langtidsvirkende (langtidsvirkende) pille. Det er ingen andre forskjeller mellom Klacid og Klacid CP, derfor er begge typer stoffet som regel kombinert under samme navn "Klacid".

Klacid er kommersielt tilgjengelig i form av et hvitt kornformet pulver med en fruktaroma beregnet for fortynning og fremstilling av en suspensjon. 5 ml av den fremstilte suspensjon inneholder 125 eller 250 mg av den aktive ingrediens.

Det finnes en annen form for antibiotika - pulver eller lyofilisat, hvorfra en infusjonsvæske (intravenøs dryppinfusjon) fremstilles. Infusjonsvæsken er beregnet på intravenøs drypp ("dropper") for voksne over 18 år.

Indikasjoner for bruk Klacid

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme mikroorganismer, inkludert:

  • nedre luftveisinfeksjoner, inkl. bronkitt, bakteriell og atypisk lungebetennelse;
  • infeksjoner i øvre luftveiene og ENT organer, inkludert faryngitt, bihulebetennelse, akutt otitis i mellomøret
  • infeksjoner i huden og bløtvev, inkl. follikulitt, betennelse i det subkutane vevet, erysipelas, purulente sår, streptoderma, stafyllodermi;
  • odontogene infeksjoner;
  • Vanlige eller lokaliserte mykobakterielle infeksjoner (M. avium-kompleks, M. kansasii, M. marinum, M. leprae) og deres forebygging hos AIDS-pasienter;
  • Samtidig bruk av medisiner for å undertrykke gastrisk surhet, er Klacid indikert for utryddelse av H. pylori ved behandling av duodenalsår.

Instruksjoner for bruk Klacid, dosering

Instruksjoner for bruk Klacid anbefaler standarddoser av stoffet for voksne (med mindre annet er foreskrevet av lege). - Klacid tabletter skal tas i 250-500 mg to ganger daglig i 6 dager til 10 dager.

Doseringen av suspensjonen for barnet beregnes avhengig av vekten og er 7,5 mg klaritromycin per kilogram av vekt 2 ganger daglig.

For infeksjoner av lokalisering av moderat eller mild alvorlighetsgrad av Klacid CP, anbefales det å ta 500 mg (1 tablett) 1 gang per dag. Ved alvorlige infeksjoner blir dosen doblet og ta 1000 mg (2 tabletter) en gang daglig.

For infeksjoner av forskjellig lokalisering anbefales det å injisere 500 mg (1 flaske) 2 ganger daglig. Klatsida-infusjon som brukes i alvorlig infeksiøs-inflammatorisk prosess eller manglende evne til å ta stoffet inne. Intravenøs administrering av et antibiotika gjøres i gjennomsnitt innen 2 - 5 dager.

Klacid er ikke beregnet på langvarig bruk, da det er et sterkt antibiotikum. Legemidlet er vanligvis foreskrevet i 7 dager, i noen tilfeller - 10. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

Programfunksjoner

Påvirkningen på evnen til å kjøre biler og mekanismer er ikke installert.

Langvarig bruk av Clacida kan føre til utvikling av superinfeksjon, manifestert av veksten av sopp og bakterier som er ufølsomme for det. Av denne grunn er det viktig å utføre følsomhetsprøving, spesielt hos pasienter med lokalt oppkjøpt lungebetennelse.

Legemidlet er inkompatibelt med etanol, noe som nøytraliserer virkningen av det aktive stoffet, derfor bør behandlingsperioden fra alkohol være kategorisk forlatt.

Bivirkninger og kontraindikasjoner Klacid

Klacid tolereres generelt godt. Gastrointestinale sykdommer (kvalme, dyspepsi, magesmerter, diaré) ble hyppigst sett ved oral bruk av Clacid.

Den aktive ingrediensen kan forårsake allergiske reaksjoner som utslett, dermatitt, urticaria, kløe.

Ved bruk av Klacid antibiotika er hodepine, bevissthetstab, svimmelhet og søvnløshet, angst og døsighet, irritabilitet, forvirring, desorientering, depresjon og apati, hallusinasjoner, parestesi mulig.

overdose

Overdoseringssymptomer ligner veldig på bivirkningene av antibiotika, som kvalme, oppkast, generell svakhet, endring i mental tilstand, kuldegysninger. En overdose av Klacida forårsaker paranoid oppførsel, en reduksjon av kaliumkonsentrasjonen i blodet, en signifikant nedgang i nivået av oksygen i blodet.

Den viktigste metoden for å bekjempe overdosering av dette legemidlet er å rense mage-tarmkanalen fra stoffets komponenter. Du kan gjøre dette hjemme ved hjelp av absorberende midler - aktivert karbon og Atoxilpulver.

Kontra

Klaritromycin bør ikke ordineres til gravide uten grundig vurdering av fordel / risikoforholdet, spesielt i første trimester av graviditeten.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon, porfyri, hypokalemi og alvorlig leverinsuffisiens samtidig med nyreinsuffisiens.

Bruk av stoffet "Klacid" sammen med slike stoffer som "Astemizol", "Pimozide", "Cytopride", "Terfenadin", "Ergotamin", "Dihydroergotamin", "Midazolam" er kontraindisert.

Analoger Klacid, listen over stoffer

Analoger av Klacid er narkotika (liste):

Bruksanvisning Klacid, pris og anmeldelser til analoger gjelder ikke og kan ikke brukes som veiledning. Ved utnevnelse er det nødvendig å være veiledet av instruksjonene til et bestemt legemiddel. Når Klacid erstattes med en analog, er det nødvendig å konsultere en lege. Kan kreve korreksjonsbehandling.

Klacid for barn

Makrolider regnes som et av de mest effektive og sikre antibakterielle stoffene for barn. De er ofte foreskrevet for lesjoner i luftveiene av mikroorganismer og kreves for otitis, lungebetennelse, bihulebetennelse eller bronkitt. En av de mest populære stoffene i denne gruppen kan kalles "Klacid". Ikke alle vet i hvilken form det er gitt til barn, om babyer er tillatt, hvordan man beregner dosen og hvilke analoger som kan byttes om nødvendig.

Utgivelsesskjema

Klacid er produsert i tre forskjellige versjoner:

  • Pulver til suspensjon. Den er plassert i en flaske med en kapasitet på 60 eller 100 ml, merket i form av en linje, og representeres av nesten hvite granulater med lukt av frukt. Etter blanding med vann dannes en hvit ugjennomsiktig væske fra den som lukter som frukt. Dette skjemaet er produsert i to forskjellige doser, noe som tillater bruk av stoffet for barn i forskjellige aldre. En plastskje eller sprøyte med tikmerke er festet til flasken for å måle riktig mengde søt medisin nøyaktig.
  • Tabletter. De har et gul skall og en oval form konveks på begge sider. Slike tabletter fremstilles også i to doser og pakkes i blister med 7, 10 eller 14 stykker. En pakning inneholder fra 7 til 42 tabletter.
  • Lyofilisat til injeksjoner. Den er representert av et hvitt pulver med en liten spesiell lukt. Dette verktøyet er plassert i hermetisk forseglede glassflasker, som selges for 1 stk. Eller i en pakke med 121 stk.

Separat produsert stoff "Klacid CP", presentert i de belagte tabletter med langvarig eksponering. De er preget av en oval form og gul farge. Slike tabletter selges i pakninger fra 5 til 56 stk.

struktur

Den aktive komponenten i hver form for legemidlet er klaritromycin. Doseringen i 5 ml suspensjon kan være 125 mg eller 250 mg. Tabletter kan inneholde 250 mg eller 500 mg av et slikt stoff i hver. I flasken med lyofilisatet er 500 mg av den aktive bestanddelen. Doseringen i "Klacida CP" er også 500 mg per tablett.

I tillegg inneholder medisinen:

  • Sukrose, fruktaroma, xantangummi, povidon K90, maltodextrin, kaliumsorbat og andre stoffer i sammensetningen av pulveret for suspensjon.
  • Talc, hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, vanillin, stearinsyre, kroskarmelose, sorbinsyre og andre forbindelser i tabletter.
  • Natriumhydroksid og laktobionsyre i injiserbar form.
  • Magnesiumstearat, alginat-antria, sitronsyre, makrogol og andre komponenter i legemidlet "Klacid CP".

Operasjonsprinsipp

"Klacid" påvirker ribosomene av bakterier, noe som resulterer i syntese av proteiner i mikrobielle celler undertrykkes. Legemidlet er vanligvis følsomt:

  • Staphylococcus aureus;
  • pneumokokker og noen andre streptokokker;
  • Listeria;
  • haemophilus pinner;
  • gonokokker;
  • moraccella cataris;
  • legionella pneumophilus;
  • mykoplasma lungebetennelse
  • klamydia;
  • ureaplasmas;
  • mykobakterier;
  • Helicobacter pylori.

Clostridia, peptokokker, kikhoste, bakterier, Borrelia, Campylobacter og noen andre mikroorganismer blir ødelagt av klaritromycin i laboratorieundersøkelser. Hvis de er sykdomsfremkallende midler, bør "Klacid" brukes etter følsomhetsprøven for å sikre at medisinen skal fungere.

vitnesbyrd

Legemidlet er foreskrevet:

  • med bronkitt;
  • med faryngitt;
  • med lungebetennelse
  • med bihulebetennelse og annen bihulebetennelse;
  • med otitis media;
  • med laryngitt;
  • med tracheitt;
  • med follikulitt, impetigo, erysipelas og andre hudskader;
  • med mykobakteriell infeksjon;
  • når smittet med klamydia;
  • å eliminere H. pylori og hindre gjentakelse av magesårssykdom;
  • med pulpitis, periodontitt og andre infeksjoner kalt odontogene.

Legemidlet er anbefalt å bruke bare når det er smittet med mikroorganismer som er følsomme for klaritromycin. Ved ordinering av et middel mot ondt i halsen, kikhoste, skarlagensfeber og andre smittsomme sykdommer, er det først ønskelig å avgjøre om Klacid vil opptre på sitt patogen.

I hvilken alder er det lov å ta?

Legemidlet i form av suspensjon er ikke foreskrevet for nyfødte og babyer i opptil 6 måneder, siden sikkerheten til legemidlet for slike unge pasienter ikke er fastslått. For barn eldre enn 6 måneder, bør legemidlet foreskrives av lege som skal vurdere indikasjonene og beregne ønsket dose etter vekt.

Tablettformen brukes ikke til spedbarn som ikke har fylt 3 år, men selv for barn eldre enn tre år, er legemidlet hyppigere foreskrevet i suspensjon, noe som skyldes den enklere doseringen av væskemedisinen. Legemidlet "Klacid SR" brukes til behandling av barn over 12 år hvis vekten er over 40 kg.

Injiserbare legemidler er ikke foreskrevet for barn under 18 år. De er kun etterspurt etter svært alvorlige infeksjoner eller i en situasjon der det er umulig å ta Klacid inni. Slike injeksjoner utføres utelukkende intravenøst, blande lyofilisatet med sterilt vann og deretter med glukose eller saltvann. Så snart pasientens tilstand forbedres, skift straks til en suspensjon eller tabletter.

Klacid® (500 mg) klaritromycin

instruksjon

  • russisk
  • Kazakh Russian

Handelsnavn

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

500 mg belagte tabletter

struktur

En belagt tablett inneholder:

aktiv ingrediens - klaritromycin 500 mg

Hjelpestoffer: natriumkroscarmellose, mikrokrystallinsk cellulose, silisiumdioksyd, povidon, stearinsyre, magnesiumstearat, talkum.

skall sammensetning: hypromellose, sorbitan monooleate, propylenglykol, titandioksid (E171), vanillin, gul (kinolin gul) fargestoff (E 104) aluminium lakk, hydroksypropylcellulose, sorbinsyre.

beskrivelse

Tablettene er ovalformede, filmbelagte, blekgult i farge.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle legemidler for systembruk. Makrolider, linkosamider og streptograminer. Makrolider. Klaritromycin.

ATC-kode J 01 FA 09

Farmakologiske egenskaper

Farmakokinetikken til Klacid ® har blitt utbredt i eksperimentelle dyr og voksne. Disse studiene har vist at klaritromycin absorberes fullstendig og raskt. Absolutt biotilgjengelighet er ca. 50%. Ved gjentatt administrasjon av legemidlet blir ikke en uventet kumulasjon bestemt eller bestemmes i små mengder. Samtidig endres ikke metabolismenes natur i menneskekroppen. Å spise direkte før innføringen av stoffet øker biotilgjengeligheten av klaritromycin i gjennomsnitt med 25%. Generelt er denne økningen ubetydelig og har liten klinisk betydning med de anbefalte doseringsregimene. Derfor kan klaritromycin administreres både under måltider og måltider.

Distribusjon, biotransformasjon og eliminering

In vitro-studier har vist at klaritromycin binder til humane plasmaproteiner på et nivå på i gjennomsnitt ca 70% ved klinisk signifikante konsentrasjoner fra 0,45 μg / ml til 4,5 μg / ml. En reduksjon i binding til 41% ved 45,0 μg / ml antydet at bindingsstedene kunne være mettede, men dette skjedde bare ved konsentrasjoner som var mye høyere enn terapeutiske konsentrasjoner av legemidlet.

Resultatene fra dyreforsøk har vist at nivåene av klaritromycin i alle vev bortsett fra sentralnervesystemet var flere ganger høyere enn nivåene av stoffet som sirkulerer i blodet. De høyeste konsentrasjonene ble vanligvis funnet i leveren og lungene, hvor vev / plasma-forholdet nådde 10-20.

Med en doseringsregime på 250 mg, 2 ganger daglig, ble likevektskonsentrasjonen (C max) nådd etter 2-3 dager og i gjennomsnitt ca. 1 μg / ml for klaritromycin og 0,6 μg / ml for henholdsvis 14-OH-klaritromycin. Perioder med halv eliminering av det opprinnelige stoffet og metabolitten er henholdsvis 3-4 timer og 5-6 timer. Med en doseringsregime på 500 mg to ganger daglig ble C max klaritromycin og 14-OH klaritromycin nådd i en likevektstilstand etter å ha tatt den femte dosen av legemidlet. Etter å ha tatt 5 og 7 doser av C max klaritromycin i likevektstilstanden i gjennomsnittlig tilstand var henholdsvis 2,7 og 2,9 μg / ml og henholdsvis 14-OH-klaritromycin - 0,88 og 0,83 μg / ml. Halvtidspunktet for opprinnelig preparat i en dose på 500 mg var 4,5-4,8 timer og 14-OH-klaritromycin - 6,9-8,7 timer. I likevekt øker konsentrasjonen av 14-OH-klaritromycin ikke proporsjonalt til dosen klaritromycin, og halveringstiden til klaritromycin og dets hydroksylerte metabolitt tendens til å forlenge ved bruk av høyere doser. Slike ikke-lineære farmakokinetikk for klaritromycin, sammen med en kumulativ reduksjon i dannelsen av 14-hydroksylering og N-demetyleringsprodukter ved høyere doser, indikerer at den ikke-lineære metabolisme av klaritromycin blir høyere utpreget ved høye doser.

Hos voksne fikk en gang klaritromycin 250 mg eller 1200 mg oralt 37,9% av den lave dosen av legemidlet og 46,0% av sin høye dose. Utskillelse gjennom tarmene var 40,2% og 29,1% av de tilsvarende dosene klaritromycin (inkludert individet med bare en prøve av avføring inneholdende 14,1% av preparatet).

Klaritromycin og dets 14-OH metabolitt fordeles enkelt i kroppsvev og væsker. De begrensede dataene som er oppnådd i en studie som involverer et lite antall pasienter, antyder at konsentrasjonen av klaritromycin i cerebrospinalvæsken etter oral administrering er ubetydelig (spesielt kun 1-2% av serumkonsentrasjonen i cerebrospinalvæsken med normal permeabilitet i blod-hjernebarrieren ). Vevskonsentrasjoner er vanligvis flere ganger høyere enn serumkonsentrasjoner.

(etter å ha tatt stoffet i en dose på 250 mg hver 12. time)

Leverdysfunksjon

I en studie som sammenlignet friske frivillige med en gruppe pasienter med nedsatt leverfunksjon som tok 250 mg klaritromycin øyeblikkelig frigjøring to ganger daglig i to dager og en enkeltdose på 250 mg på den tredje dagen, var ikke likevektsplasmakonsentrasjoner og systemisk clearance av klaritromycin signifikant forskjellig i begge grupper. Tilsvarende var likevektskonsentrasjonene av 14-OH metabolitten markert lavere i gruppen av pasienter med nedsatt leverfunksjon. Denne reduserte metaboliske klaring av foreldreforbindelsen ved 14-hydroksylering ble delvis oppveid av økt nyreklarasjon av modermedikamentet, noe som førte til sammenlignbare likevektskonsentrasjoner av modermedikamentet hos pasienter med nedsatt leverfunksjon og friske frivillige. Disse resultatene indikerer at det ikke er nødvendig med dosejustering hos pasienter med moderat eller alvorlig leverskade, men normal nyrefunksjon.

Nedsatt nyrefunksjon

En studie ble utført for å evaluere og sammenligne den farmakokinetiske profilen for flere 500 mg orale doser klaritromycin for umiddelbar frigivelse med deltagelse av pasienter med normal og nedsatt nyrefunksjon. Plasmakonsentrasjoner, halveringstid, Cmax og Cmin var høyere for klaritromycin og dets 14-OH metabolitt, og AUC var høyere hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Elimineringskonstanten og urinutskillelsen var lavere. Graden av endring av disse parametrene avhenger av graden av nyresvikt: jo vanskeligere nyreskaden, desto viktigere er forskjellen (se avsnittet "Dosering og administrasjon").

Eldre pasienter

En studie ble også utført for å evaluere og sammenligne sikkerhets- og farmakokinetiske profilen av klaritromycin 500 mg ved oral administrering av flere doser av det med deltakelse av friske eldre menn og kvinner og friske unge voksne menn. I gruppen eldre var plasmakonsentrasjonen av foreldremedisin og 14-OH metabolitter høyere, og eliminering var langsommere enn hos ungdomsgrupper. Imidlertid ble det ikke funnet noen forskjell mellom forholdet mellom renal clearance og kreatininclearance. Fra disse resultatene ble det konkludert med at enhver endring i farmakokinetikken er relatert til nyrefunksjon, og ikke alder som sådan.

Mycobacterium avium infeksjoner

Likevektskonsentrasjonene av klaritromycin og 14-OH-klaritromycin hos voksne pasienter med HIV-infeksjon, som fikk klaritromycin i en dose på 500 mg hver 12. time, var lik de som er i friske individer. Imidlertid, med høyere doser som kan være nødvendig for å behandle infeksjoner forårsaket av Mycobacterium avium, var konsentrasjonene av klaritromycin signifikant høyere enn de som ble observert ved vanlige doser. Hos voksne HIV-infiserte pasienter som tok stoffet i en dose på 1000 og 2000 mg / dag i to doser, varierte Cmax-verdiene for klaritromycin i likevektstilstanden fra henholdsvis 2 til 4 μg / ml og fra 5 til 10 μg / ml. Halveringstiden for eliminering ved disse høyere doser ble forlenget sammenlignet med det hos friske mennesker som fikk klaritromycin i vanlige doser. Høyere plasmakonsentrasjoner og forlengelse av halveringstiden for administrasjon av klaritromycin ved disse dosene er forbundet med stoffets ikke-lineære farmakokinetikk.

Bruk samtidig med omeprazolom

En farmakokinetisk studie av klaritromycin i en dose på 500 mg 3 ganger daglig og omeprazol 40 mg 1 gang daglig ble utført. Med introduksjonen av klaritromycin i monomodus ved en dose på 500 mg hver 8. time var de gjennomsnittlige Cmax-verdiene omtrent like 3,8 μg / ml, og gjennomsnittsverdiene for Cmin var ca. 1,8 μg / ml. De gjennomsnittlige AUC 0-8-verdiene for klaritromycin var 22,9 μg / h / ml. Tmax og halveringstid med administrasjon av klaritromycin i en dose på 500 mg 3 ganger daglig var henholdsvis 2,1 timer og 5,3 timer.

I samme studie ble det observert en økning i halveringstiden og AUC 0-24 omeprazol ved presisjon av klaritromycin i en dose på 500 mg 3 ganger daglig med omeprazol 40 mg 1 gang daglig. Hos alle pasienter som fikk kombinasjonsbehandling var gjennomsnittlig AUC 0-24 av omeprazol 89% høyere, og det harmoniske gjennomsnittet T 1/2 av omeprazol var 34% høyere enn i monoterapi med omeprazol. Ved administrering av klaritromycin med omeprazol Cmax, Cmin og AUC 0-8 økte klaritromycin med henholdsvis 10%, 27% og 15% sammenlignet med verdiene som ble oppnådd ved bruk av klaritromycin med placebo.

I likevektstilstanden var konsentrasjonene av klaritromycin i mageslimhinnen 6 timer etter å ha tatt stoffet i klaritromycin / omeprazolgruppen, omtrent 25 ganger høyere enn de i gruppen som mottok et klaritromycin. Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av klaritromycin i vev i magen 6 timer etter å ha tatt klaritromycin med omeprazol var omtrent 2 ganger høyere enn ved bruk av klaritromycin med placebo.

Klaritromycin er et semisyntetisk makrolid-antibiotikum oppnådd ved å erstatte CHOO-gruppen med en hydroksyl (OH) gruppe i 6-stillingen av erytromycin-laktonringen. Nærmere bestemt er klaritromycin 6-0-metyl erytromycin A. Dette antibiotika er et hvitt eller nesten hvitt pulver med en bitter smak, praktisk talt luktfri, praktisk talt uoppløselig i vann og dårlig oppløselig i etanol, metanol og acetonitril. Dens molekylvekt er 747,96

Den antibakterielle virkningen av Klacid ® bestemmes ved at den bindes til 5 OS-ribosomal-underenheten av følsomme bakterier og inhiberingen av proteinbiosyntese. Legemidlet oppdager høy effektivitet in vitro mot standardstammer av bakterier og stammer isolert i klinisk praksis. Det er svært effektivt mot et bredt spekter av aerobic og anaerobe gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Minimumshemmende konsentrasjoner (MIC) av klaritromycin er i gjennomsnitt en log 2 fortynning lavere enn MIC for erytromycin. In vitro klaritromycin er svært effektivt mot Legionella pneumophila og Mycoplasma pneumoniae. Klaritromycin virker bakteriedrepende mot Helicobacter pylori, aktiviteten av klaritromycin ved nøytral pH er høyere enn ved sur pH. In vitro og in vivo data indikerer høy effektivitet av klaritromycin mot klinisk signifikante mykobakterielle stammer. In vitro studier har vist at Enterobacteriaceae og Pseudomonas-stammer, som gram-negative bakterier som ikke gjærer laktose, er ufølsomme for klaritromycin.

Aktiviteten av klaritromycin mot de fleste stammer av mikroorganismer som er oppført nedenfor, vises både in vitro og i klinisk praksis for sykdommene som er oppført under "Indikasjoner for bruk".

Aerobic gram-positive mikroorganismer:

Aerobic gram-negative mikroorganismer:

Klacid antibiotika: bruk for små og store

Praktisk for alle ansvarlige foreldre er hovedinnholdet i livet sitt eget barns helse. Derfor øker de ikke sjelden en for tidlig panikk når det gjelder å søke medisinsk hjelp og motta resept fra en barnelege som en del av et ukjent legemiddel. Klacid er et av de nye stoffene som foreskrives for barn i tilfelle inflammatoriske prosesser i kroppen, for å ødelegge en rekke patogener.

Når du kjøper dette stoffet fra et apotek, er mange mennesker primært interessert i bruksanvisningen. De fleste ønsker å vite om legemidlet er veldig trygt for barnet, og hvilke bivirkninger bør forventes i løpet av bruken.

Klacid gjennomgang.
Sannsynligvis møtte mange foreldre mer enn en gang stoffet "Erytromycin." Tidligere var det ingen stoffer med lignende analoger som de er nå. Dels er den moderne analogen av dette stoffet Klacid - en suspensjon, presentert i doser på 125 og 250 mg. Dette verktøyet regnes som en slags ny antibakteriell medisin, som tilhører en rekke såkalte makrolider.

Uten å dype inn i kjemisk sammensetning, er det verdt å merke seg at makrolider er blant de sikreste antibiotika med lavest innhold av giftige stoffer. Er dette virkelig sant for medisinen vi vurderer? Hele kompleksiteten av behandling med erytromycin var i sin svært bittere ubehagelige smak. For å oppnå ønsket terapeutisk resultat ble det foreskrevet å ta stoffet hele dagen minst fire ganger, og det ble anbefalt å gjennomgå behandling i minst fem dager.
Barneleger foreskriver Klacid barn, styrt av det faktum at det inneholder komponenter med antiinflammatorisk effekt og ikke har negative tilfeller, manifestert som regel bivirkninger. Til tross for all effektiviteten av stoffet, er det noen nyanser som motsetter seg sine positive egenskaper, om hvilke ikke et ord er angitt i instruksjonene. Men dette er ikke en grunn etter å ha lest dette forslaget for å øke panikk eller til og med kaste medisinen. Det er nødvendig å sortere ut noen viktige spørsmål angående Klacid, hvorfor er det ofte tilskrives barn, er det slike stoffer, og hva er positive eller negative sider?

Når utnevnes Klacid?
De vanligste sykdommene som denne medisinssuspensjonen på 125 eller 250 mg vanligvis er foreskrevet er:
- Faryngitt, tonsillitt, laryngitt og andre infeksjoner som påvirker øvre luftveiene.
- lungebetennelse, bronkitt, samt infeksjoner som påvirker nedre luftveier
- kikhoste
- akutt otitis media
- seksuelt overførbare infeksjoner
- konjunktivitt: gonorrheal eller klamydia
magesår og duodenalt sår
- smittsomme sykdommer i huden eller bløtvevet.
Basert på de ovennevnte sykdommene, er det klart at alle av dem kan bli ledsaget av alvorlige og farlige komplikasjoner for en syk person. Alvorlighetsgraden av disse sykdommene motiverer barnelege til å ta et større ansvar for å bekjempe dem.

Myter og fakta om Klacida.
Før du setter på en gjennomgang av stoffet, husk om penicillin. Siden Sovjetunionens tid har det vært stille tilfeller av død av pasienter som lider av lungebetennelse som følge av anafylaktisk sjokk som oppstår under bruk av denne markedsførbare medisinen. Vi har oppmerksomt på dette, i forbindelse med innlegg på mange tematiske fora, hvor spente mødre skriver om personlig praksis for å behandle barn med Klacid. Du finner meldinger der det står skrevet at barnet etter hvert medisin begynner å gråte lenge og hardt. Dette er ren sannhet, og denne reaksjonen er forårsaket av babyen, det faktum at umiddelbart etter å ha tatt stoffet i halsen, er det en ubehagelig brennende følelse som gradvis øker med økningen i tidsintervallet etter å ha tatt stoffet. Men den brennende følelsen er ganske tålelig og har nådd sin høyeste topp, gradvis avtar, men denne prosessen kan ikke forklares for barna, så du må bare roe den ned.

Men fortsatt, hvorfor barneleger foreskriver nøyaktig Klacid 125 eller 250 mg til syke barn, og ikke andre eksisterende analoger. Dette forklares av det faktum at patogenene ofte er chlamydia og, som tittelen, mikroplasma. Bare dette antibiotikumet kan trenge inn i skallet av mikrober og ødelegge det. Når det gjelder akutt otitis media og andre inflammatoriske prosesser i kroppen, inkludert lungebetennelse, ville bruk av slik medisin med slike diagnoser ikke være det beste alternativet, bare i enkelte tilfeller, for å bevare barnets liv og helse, kan du velge Klatsida. Med et slikt valg bør man huske på at det er en "gylden lov på tre dager" i helbredelsesøvelsen, noe som betyr at hvis foreskrevet medisin ikke gir bedre trivsel i tre dager, må kurset som brukes, endres.

Det er en annen interessant sannhet om Klacida, informasjon som du ikke finner i mer enn én instruksjon for bruk. I nesten 99% av tilfellene akkumuleres mikroorganismer som påvirker sykdomsprosessen i bronkiene og lungene, og de bestanddelene i Klacida som akkumuleres på disse stedene, ligger bare innenfor 88%. Enkelt sagt, luften som pasienten utånder, har også en effekt på dem. Det bør klargjøres at Klacid ikke ødelegger helt patogene organismer, men bare hindrer ytterligere reproduksjon, noe som perfekt hjelper til utvinning. Mikroorganismer, nøytralisert av Klacid, utgjør ikke lenger trusselen mot barnets kropp, og derfor stopper immunforsvaret med å reagere på dem.

Etter avslutningen av kurset forblir stoffet lenge i kroppen og fortsetter å utføre sin direkte funksjon, det gjør det umulig for sykdomsfremkallende organismer å formere seg.
Bivirkninger av makrolider med komplikasjoner.

Til tross for at Klacid 250 tilhører denne gruppen av minst farlige antibiotika, kan ego bivirkninger bli sterkt uttalt. Å nekte et stoff er ikke et alternativ, fordi noen medisiner har en rekke bivirkninger som manifesterer seg i en eller annen form. Fullstendig fravær av bivirkninger kan tyde på at stoffet ikke skal kalles et stoff. Og vær oppmerksom på at denne nyansen ikke bare gjelder antibiotika, men også til alle rusmidler, selv til homøopatiske og fytoterapeutiske.

Du trenger ikke å være redd for bivirkninger av Klacida, men bare husk hvilke tiltak du skal ta hvis du plutselig kommer over deres manifestasjon. Deretter beskriver vi, ifølge foreldrene, de mest "farlige" tilfellene av bivirkninger.

Gastrointestinale irritasjoner
Barnet klager over smerter i magen, det er kvalme og i sjeldne tilfeller oppkast. Løsningen på dette problemet kan være det eneste alternativet - å erstatte stoffet med et lignende antibiotika. Han kan ikke slå sterkere enn dette antibiotikumet, men i en mye lavere dosering, som vil lindre barnets fordøyelseskanal fra irritasjon.

Leversykdom - medisinsk gulsott
Ubehagelige opplevelser og smerter i leveren kan oppstå på grunn av det faktum at den utfører en aktiv funksjon av rensing og tar del i tilbaketrekningen av alle komponenter av legemidlet fra barnets kropp som behandles. Noen ganger er det irritasjon av galdekanaler, som kan være skarpe smerter, og til slutt slutter det i gulsott. Hvis det i det første eksemplet er smertefullt uten kompliserte konsekvenser, så er det i andre tilfelle alt farlig for helse og liv generelt. Ved den minste mistanke er det nødvendig å stoppe behandlingen med Klacid som et haster og straks rådføre seg med en lege for en anbefaling.

Alvorlig hodepine og hørselstap
Over, i artikkelen beskrev vi diagnosene der Klacid er tildelt 250 mg.
Noen ganger bestemmer barnelege å behandle dem for akutt otitis media, i så fall kan resultatet av en bivirkning være hørselstap. Problemet er at bestanddelene i stor grad påvirker det menneskelige nervesystemet og derved fremkaller frigjøring av adrenalin i blodet. Tilstanden er komplisert på grunn av den konstante konsentrasjonen av stoffet ved punktene av betennelse og dets negative bivirkning på kroppens infiserte områder.
Løsningen på dette spørsmålet vil være et tilsvarende svar - stopp bruken av stoffet og umiddelbart konsultere en lege.

Allergi mot kroppen.
I det beste tilfellet kan urtikaria vises, i en mer farlig variant, angioødem, som vil spres under bruk av medisinen.
Det anbefales også å straks stoppe behandlingen med Klacid og kontakte legen din. Når det gjelder det faktum at stoffet kraftig bremser prosessen med å fjerne histamiske stoffer fra blodbanen, bør antiallergiske legemidler tas ut bare på resept av en lege.

Intestinal dysbiose.
Uansett hvor mange leger overbevise pasientene om at Klacid ikke har noen effekt på tarmmikrofloraen, bør du ikke tro på det, fordi alle antibiotika, uansett hvilken gruppe de tilhører, ødelegger de nødvendige fordøyelsesbakteriene.

For å løse dette problemet, drikk Linex eller et annet stoff som gjenoppretter tarmmikrofloraen, etter å ha konsultert legen din om frekvensen og doseringen.

Hvilken kunnskap bør en barnelege følge når han foreskriver Klacid til en pasient?
Hvis det foreligger Klacid på resept som er gitt til barnet, må legen din vite følgende om pasientens helse:

- Nyresvikt. Alt uten unntak elimineres antibiotika fra kroppen til personen som behandles, utelukkende gjennom nyrene, men hvis det er problemer med deres funksjon, akkumuleres komponentene av legemidlet i kroppen gradvis, og overdosering av dette legemidlet kan skje så snart som mulig.

- Sykdommer i leveren og galdekanaler. Hvis barnet ditt er foreskrevet for slike sykdommer Klacid, kan en ny diagnose ikke unngås, gulsott er garantert;

- arytmi. Som vi allerede vet, provoserer Klacid en stor utgivelse av adrenalin i blodet, så i 99% av tilfellene blir det observert en arytmi under bruk. Hjertemuskelens sammentrekningshastighet kan gå opp til 120 slag per minutt, uavhengig av barnets alder;

- Angst, søvnforstyrrelser. En stor dose av adrenalin, som kommer inn i blodet, kompliserer bare situasjonen.
- Allergier, astma. Ved systematisk bruk av anti-histaminmedikamenter av et barn kan bruken av dette antibiotika true overdose.

Hvor mye er Klacid en potent agent og skal den erstattes med analoger?
Når du kjøper Klacid på apotek, enten 250 mg eller 125 mg, vil en apotek be deg om å fortelle deg hvor sterk antibiotikumet har blitt foreskrevet for barnet ditt, og det er en sjanse for at han kan tilby analoger. Hvilken kunnskap skal en forelder ha til å motbevise en anbefaling fra en inkompetent narkotika-selger? I utgangspunktet må det huskes at rollen spilles ikke av det høye navnet på det nye super-sterke antibiotika, men først og fremst av doseringen av suspensjonen som tas.

De logiske konklusjonene fra en apotek er primitiv før viljen: Hvis dosene av antibiotika er fire ganger høyere enn hverandre, så brukte du i den første varianten et veldig sterkt legemiddel. Og hva må foreldrene virkelig vite om Klacida? Suspensjonen er svært motstandsdyktig mot magefloraen. Den absorberes perfekt inn i blodet og oppfyller sin funksjon i kroppen perfekt. Dette betyr at det er mulig å foreskrive det i mindre doser som ikke påvirker arbeidet i mage-tarmkanalen og ikke irriterer tarmforingen.

Hvis du er i tvil om noen foreskrevet medisin, bør du bare konsultere legen din og, hvis det er bivirkninger, om mulig, se etter analogene. Hvis vi snakker om erstatninger, la oss finne ut hvilke analoger som er verdig konkurranse mot stoffet vårt? Så det er mulig å erstatte Klacidum med klaritromycin. I sammensetningen og i dets medisinske egenskaper er det mest lik Klacid. Generelt er analogene til dette stoffet innen ti titler. Graden av utskiftbarhet bestemmes direkte av barnelege, med fokus på sykdommens historie.

Korrektheten av prepareringen av suspensjoner
For å riktig fortynne suspensjonen, er det nødvendig å helle den nødvendige mengden vann i flasken med granulene til det foreskrevne nivå. Rist godt.
Om nødvendig er ytterligere tilsetning av vann tillatt, bare strengt opp til merket, ikke mer. Før hver gang du tar medisinen, skal flasken ristes opp.

Dosering og administrasjon
På apotek selges Klacid som suspensjon, doseringen er 125 og 250 mg hver. Dette betyr at et 60 milligram hetteglass inneholder 125 mg klaritromycin, den aktive substansen, og et 100 milligram hetteglass inneholder 250 mg. Klacid tilskrives barn i henhold til deres sykdom, og det er utviklet et spesielt behandlingsregime for barn med aids.

Daglige doser for ikke-mykobakterielle infeksjoner
Dosen av legemidlet bør ikke overstige 7,5 mg per dag per 1 kg av barnet.
Det er best å bruke det to ganger om dagen - om morgenen og om kvelden, før du når maksimal dosering - 500 mg. Bruksperioden er regulert avhengig av patogenet og kompleksiteten av sykdommen, vanligvis er det fra fem til ti dager. Klacid 250 mg kan tas med melk, og generelt er det på ingen måte sammenkoblet med måltider.
Tillatte doser for nyresvikt
For de barna hvis kreatinivå er under 30 ml / minutt, reduseres dosen av antibiotika med halvparten, i slike tilfeller vil behandlingen bli forsinket i 14 dager.

Dosering av stoffet for barn smittet med AIDS
Barn smittet med AIDS blir kreditert med en daglig dose medisinering i mengden 15 til 30 mg per 1 kg kroppsvekt. Varigheten av kurset fortsetter til et positivt resultat.

Graden av stoffet for mykobakterielle infeksjoner
Med mykobakterielle infeksjoner foreskrives barn stoffet fra 15 til 30 mg per dag, og bruker det til den tilsynelatende effekten av stoffet.

De første symptomene på overdosering
Først av alt, oppstår gastrointestinale forstyrrelser, kan det være farlige konsekvenser, for eksempel: hypokalemi, paranoid oppførsel, endring av psykologisk tilstand, hypoksemi.
Det anbefales å fjerne pasienten med en overdose på sykehuset ved å utføre følgende handlinger:
- bruk av aktivert karbon 1 tablett - per kg kroppsvekt
- gjennomføring av symptomatisk terapi
hemodialyse
- peritonealdialyse

Sykdommer - Resultatet av bivirkninger av Klacida 250

Gastrointestinale lidelser:
- glossitt;
- stomatitt;
- oral trøst;
- misfarging av tennene
- endre fargen på språket
- hepatitt
- pankreatitt
- alvorlig leverdysfeksi.

Kardiovaskulær system
ventrikulær takykardi

Nervesystemet
- mareritt;