Sår hals hos barn: symptomer og behandlingsmetoder

Sår hals er en akutt smittsom sykdom og er preget av en inflammatorisk prosess, lokalisert hovedsakelig på mandlene, så det kalles også akutt tonsillitt på en annen måte. De forårsakende midlene kan være bakterier, virus og sopp, men i de fleste tilfeller er det β-hemolytisk streptokokker. Infeksjon av barn utføres av luftbårne dråper og, mindre vanlig, ved kontakt med syke barn eller voksne. Den mest utsatt for forekomsten av sykdommen er barn i alderen 3 til 6 år som går på barnas grupper.

Typer av ondt i halsen

Avhengig av arten av betennelsen i mandlene hos barn, er det flere former for angina:

  1. Bluetongue. Det er preget av en relativt lett kurs, overfladisk lesjon av mandlene, deres rødhet og hevelse, på toppen de er dekket med gjennomsiktig slim.
  2. Lacunar. Manifisert i form av utdanning i hullene i mandlene og på deres overflate et gulaktig hvitt purulent innskudd.
  3. Follikulær. Ledsaget av en økning i palatin mandler i størrelse, formasjonen på overflaten av gul eller hvit purulent plugger opp til 3 mm i diameter.
  4. Fibrinous. Det er preget av utseendet på hvitaktig farge i form av en film over hele overflaten av mandlene og noen ganger utenfor fibrinplakk, er det oftest resultatet av lacunar eller follikulær angina.
  5. Fusospirochetal. Ledsaget av løsningen av mandlene og dannelsen av en grågul plakett på dem, forlater overfladiske sår med en grå bunn, utvikler seg med sterk uttømming av kroppen, immunbrist, mangel på vitaminer B og C.

De vanligste er de tre første formene, med lacunar og follikulær tonsillitt er ofte en fortsettelse av catarrhal.

Angina hos barn kan forekomme som en uavhengig sykdom (primær) eller kan være en konsekvens eller komplikasjon av andre sykdommer: difteri, skarlagensfeber, mononukleose, leukemi, agranulocytose (sekundær). Avhengig av patogenet er en sår hals delt inn i bakteriell, viral, sopp.

De vanligste bakterielle patogener av angina hos barn er streptokokker og stafylokokker. Samtidig utgjør andelen sykdommer forårsaket av streptokokker seg for ca 80% av alle kliniske tilfeller.

De forårsakerne av viral angina kan være Coxsackie- og ECHO-virus, samt virus av herpesfamilien (cytomegalovirus, herpes simplexvirus, Epshtenya-Barr-virus), adenovirus og andre. Sykdommen er ledsaget av utbrudd på mandler, som ser ut som vesikler i herpes simplex, og derfor er dette sår halsen kalt herpes.

Når svampedannbetennelse er en kombinasjon av tapet av mandler med sopp av slekten Candida eller Leptotryx med streptokokker eller stafylokokker.

årsaker

Infeksjon med angina hos barn oppstår etter kontakt med et sykt barn eller en voksen ved luftbårne dråper, gjennom mat, drikkevarer og husholdningsartikler (servise, håndklær, leker). En syke person er smittsom mot andre fra de første dagene av sykdommen til full gjenoppretting. Følgende faktorer bidrar til utvikling og reproduksjon av patogen mikroflora på mandlene når den kommer inn i barnets kropp:

  • hypotermi;
  • drikker kalde drikker og matvarer;
  • redusert immunitet i nærvær av eksisterende eller nylig overførte sykdommer;
  • kronisk tretthet;
  • nasopharyngeal sykdom, ledsaget av et brudd på nesepustet;
  • dårlig ernæring.

Hos spedbarn opptil 6 måneder forekommer denne sykdommen ikke, hos barn fra 6 til 12 måneder er angina utseende mulig, men dette skjer svært sjelden. Dette skyldes det faktum at utviklingen av mandlene og differensieringen av deres follikler begynner bare i en alder av seks måneder. Følgelig, hvis mandlene ikke er tilstede, så kan det ikke bli betennelse.

I noen barn er mandlene hypertrophied, ofte betent, og er en kilde til kronisk infeksjon. Denne sykdommen kalles kronisk tonsillitt. Samtidig vil enhver ekstra infeksjon, forkjølelse, hypotermi, stress forårsake eksacerbasjon, symptomene som ligner symptomene på angina, men som sådan er angina ikke en sykdom, siden ingen infeksjon oppstår. Like under påvirkning av gunstige faktorer for utviklingen av patogen mikroflora som stadig finnes på mandlene i små mengder, begynner den å aktivt formere seg og forårsaker betennelse.

symptomer

Hos barn med halsont, vises følgende symptomer plutselig:

  • temperaturstigning til 38-40 ° С, noe som er svært vanskelig å gå av med tradisjonelle barns antipyretiske legemidler;
  • økning i størrelse og smerte på palpasjon av nærliggende lymfeknuter;
  • alvorlig skarp sår hals, smertefullt svelging;
  • følelse av tørrhet, kitt og tetthet i halsen;
  • hes stemme;
  • generell svakhet, kvalme, tap av matlyst, nektet å spise
  • smerte i leddene, musklene og i hjertet av hjertet;
  • hodepine;
  • lunefullhet, angst, tearfulness (hos svært små barn).

Deres intensitet avhenger av den spesifikke formen og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hovedforskjellene mellom angina og vanlige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, som også kan gi sår hals og andre symptomer på angina hos barn, er mangel på hoste, rennende nese, høy feber med kulderystelser, plutselig sykdomsutbrudd, forekomst av patologiske forandringer i mandlene og en økning i lymfeknuter.

diagnostikk

Hvis du mistenker et barns ondt i halsen, må du vise legen. Selvdiagnose og selvbehandling i denne situasjonen kan føre til alvorlige komplikasjoner. Legen skal samle anamnese, lytte til foreldrenes klager, undersøke halsen og svelget, vurdere tilstanden til mandlene, og planlegge ytterligere undersøkelser.

For å identifisere årsaken til sykdommen til barnet, utføres en generell analyse av blod, urin og bakteriologisk såing av strupehinnen (fra mandlene og bakre faryngevegg) for å bestemme sensitiviteten til de oppdagede bakteriene til antibiotika. Med bakteriell sår hals i den generelle analysen av blod er notert:

  • økt antall hvite blodlegemer;
  • økning i antall stabne nøytrofiler;
  • øker innholdet av umodne former for nøytrofiler (metamyelocytter og myelocytter);
  • reduksjon i prosentandelen lymfocytter;
  • høye frekvenser av ESR (opptil 40-50 mm / time).

I urinen oppdager spor av protein og enkeltrøde blodlegemer.

Hvis sykdommen er forårsaket av en virusinfeksjon, observeres følgende avvik fra normen i den generelle blodprøven:

  • høyt innhold av lymfocytter;
  • en liten økning i konsentrasjonen av monocytter;
  • redusert nøytrofiltall;
  • økt ESR.

I angina er det viktig å utføre en differensialdiagnose, siden symptomene som er typiske for det, også observeres i difteri og smittsom mononukleose. I motsetning til angina, påvirker difteri også hjertet, nyrene, nervesystemet, og i tilfelle infeksiøs mononukleose, er det en økning i alle lymfeknuter, skade på leveren og milten.

Video: Angina hos barn og voksne. Hvordan behandle

Behandling av angina hos barn

Hvis et barns ondt i halsen er mistenkt, bør foreldrene først ringe til legehuset eller gå til barneklinikken. Behandlingen av denne sykdommen kan foregå både på sykehuset og hjemme, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Barn under ett år blir vanligvis innlagt på sykehus umiddelbart.

En sykdom av viral etiologi er vanligvis raskere og lettere enn den som skyldes streptokokker eller andre bakterier. Grunnlaget for terapi for bakteriell sår hals er orale eller injiserbare antibiotika. I tilfelle av herpes angina er behandlingen symptomatisk, men i tillegg er det ofte antivirale og immunmodulerende legemidler foreskrevet.

Behandling av angina er utført omfattende og inkluderer å ta følgende medisiner:

  • legemidler rettet mot bekjempelse av patogenet (antibiotika, antivirale eller antifungale midler);
  • antipyretiske legemidler;
  • antihistaminer;
  • lokale antiseptika.

I tillegg til medisiner foreskrevet av legen, er det nødvendig å gi barnet rikelig med varme drikker (svak te, kompott, vanlig eller mineralvann uten gass) for å redusere toksisitet, fylle væsketap ved høye temperaturer og forhindre dehydrering. I rommet der pasienten er, må du utføre daglig våtrengjøring og ofte ventilere den.

Under alvorlige forhold i de første dagene av sykdommen, bør barn oppbevares i sengen. Et sykt barn skal tildeles separate retter, hygieneprodukter og isolere det fra andre barn for å unngå spredning av infeksjon. Det er bedre å mate barnet med varm hakkede matvarer med flytende eller halvflytende konsistens (potetmos, supper, frokostblandinger, kjøttpålegg) for ikke å skade den betent tannhinnens mucosa. Fra dette synspunkt bør man ikke tilby barnet krydret, surt, salt mat, karbonatiserte drikker, varm te.

Vanligvis 3-4 dager etter at behandling av sår hals har oppstått, forbedrer barnets tilstand betydelig, sår hals blir mindre intens, temperaturen stiger ikke til høye verdier. Full gjenoppretting i fravær av komplikasjoner forekommer innen 7-10 dager.

Antibakterielle legemidler

Antibiotika er hovedelementet i behandlingen av bakteriell angina. Videre har det blitt fastslått at det er mer effektivt å starte mottaket i løpet av den andre eller tredje dagen etter at de karakteristiske symptomene på angina hos et barn har begynt, siden dette vil tillate kroppen å danne en viss immunitet mot patogenet for fremtiden. Men hvis barnets tilstand er alvorlig, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart.

Ved sår hals forårsaket av streptokokker, brukes antibiotika, som produseres i form av tabletter, suspensjoner eller pulver til fremstilling av injeksjonsløsninger. Valget av et bestemt stoff og metode for bruk er utelukkende oppgaven til legen. Følgende antibiotika kan gis til barn med ondt i halsen:

  • penicillin amoxicillin (flemoksin, ampicillin) eller amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre (amoxiclav, augmentin, ecoclav);
  • azitromycin (summet, azitromycin, azitrox, hemomycin) og midecamycin (makropen) fra gruppen av makrolider;
  • cefuroxim (cefurus, zinnat, aksetin), cefixime (suprax, pancef) og andre cephallosporin antibiotika.

Det er svært viktig å ikke slutte å ta antibiotika etter at barnets tilstand er blitt bedre, og å gjennomgå et fullt behandlingsforløp, som for de fleste rusmidler er 7-10 dager. Ellers øker sannsynligheten for at barnet utvikler ytterligere alvorlige komplikasjoner etter at det er ondt i halsen, siden sykdomsfremkallende stoffet ikke er helt ødelagt og blir resistent mot terapien.

Mangelen på terapeutisk effekt etter 3 dager etter å ha tatt det foreskrevne antibiotikumet er en indikasjon på utskifting.

For å hindre dysbiose parallelt med antibiotika og noen tid etter slutten av deres opptak til barnet, gi probiotika. Slike rusmidler inkluderer Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Lokal behandling

Lokal behandling av barn med angina har en antiseptisk effekt, bidrar til å lette å svelge, redusere betennelse og ondt i halsen, men påvirker ikke utvinningstiden. Legen bør velge stoffene for ham, gitt barnets alder og kontraindikasjoner. Behandling kan inkludere gurgling, taper tabletter eller pastiller, og sprøyter halsen. Det bør utføres etter et måltid 3-5 ganger om dagen. Ikke spis eller drikk i minst 30 minutter etter lokal halsbehandling.

For skylling kan du bruke:

  • furatsilina løsning (2 tabletter per glass vann);
  • 0,01% løsning av miramistina;
  • en løsning av jodinol (1 spiseskje per glass vann);
  • stomatidin;
  • Løsninger fremstilt i henhold til instruksjonene fra urtepreparater (inhafitol, eucar) og ekstrakter (rotokan, klorofyllipt).

Sprayer brukes til barn eldre enn 3 år, siden eldre alder ikke er barn i stand til å holde pusten under injeksjon av legemidlet, som er full av refleks sammentrekning av muskler i strupehodet. Når du behandler halsen med en spray for å forebygge laryngospasme, er det bedre å lede medisinstrømmen ikke direkte inn i halsen, men på kinnet. Av stoffene i denne gruppen for angina, er barn oftest foreskrevet ingalipt, hexoral spray, lugol spray, tantum verde, orasept.

Faringosept, hexoral tabs, lysobact, grammidine, strepsils, stopangin brukes til resorpsjon i tilfelle angina.

For svært små barn som ikke er i stand til å gurgle og oppløse tabletter, kan lokal behandling bestå i å fjerne purulent plakett fra mandlene ved bruk av tamponger gjennomvåt i ovennevnte skylløsninger. For å utføre denne prosedyren, må moren vikle bomullsull på pekefingeren, fukte den med medisinering og tørke halsen med den. På hvordan du skal utføre denne prosedyren riktig og om du skal gjøre det, er det bedre å konsultere en lege.

antipyretika

For å redusere temperaturen foreskrives foreskrevne antipyretiske midler for barn i form av paracetomolbaserte sirup (efferalgan, panadol, calpol) eller ibuprofen (nurofen, ibufen). Gitt at den karakteristiske temperaturen for angina kan ledsages av oppkast, er det å foretrekke å bruke dem i form av rektal suppositorier (cefecon, efferalgan, nurofen).

antihistaminer

For å forhindre allergiske reaksjoner mens du tar antibiotika, foreskriver mange leger antihistaminer til barn som en del av en kombinationsbehandling. Oftest brukes de i form av sirup (tsetrin, Erius, zodak, peritol) eller dråper (fenistil, zyrtek).

Behandling av folkemidlene

Av folkemedisiner i behandling av angina, gjelder gurgler med infusjoner av medisinske urter med antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger. Disse inkluderer kamille, calendula, salvie, eucalyptus, St. John's wort. Også for skylling kan du bruke en løsning utarbeidet fra ½ ts. salt og brus, 200 ml vann og noen få dråper jod.

En effektiv folkemedisin for mange sykdommer i øvre luftveiene er varm melk med tilsetning av honning og smør. Denne drinken lindrer halsen og lindrer smerte.

Bruken av tradisjonelle metoder for behandling av angina for et barn må samordnes med legen, da noen prosedyrer for denne sykdommen er strengt kontraindisert. Først av alt handler det om dampinhalasjoner og oppvarming av komprimerer.

Video: Barneleger Komarovsky E. O. om symptomene og behandlingen av angina

komplikasjoner

I mangel av rettidig behandling, kan en sår hals ende opp med triste konsekvenser for et barn. Dette skyldes det faktum at streptokokker, som i de fleste tilfeller er forårsaket av sykdommen, påvirker hjertet, nyrene og leddene. Som et resultat, kan barnet etter flere måneder eller år utvikle følgende alvorlige kroniske sykdommer:

  • revmatoid artritt;
  • glomerulonefritt;
  • revmatisk endokarditt og myokarditt;
  • meningitt;
  • sepsis;
  • nekrotiserende fasciitt;
  • revmatisk chorea.

For tiden, takket være bruken av antibiotika som er effektive mot streptokokker, er slike komplikasjoner ekstremt sjeldne. For tidlig oppdagelse etter at de har ont i halsen, er det nødvendig å observere legen i en måned og gjennomføre undersøkelser (EKG, fullstendig blodtelling og urinanalyse).

Med angina er det fare for lokale komplikasjoner som oppstår umiddelbart under sykdommen. Disse inkluderer:

  • laryngitt;
  • otitis media;
  • purulent lymfadenitt;
  • lungebetennelse;
  • paratonsillar abscess.

Video: Komplikasjoner av angina

forebygging

Den mest pålitelige metoden for å forebygge angina er å unngå barns kontakt med barn eller voksne som er smittet av det, nøye overholdelse av regler om personlig hygiene. I tillegg bør foreldrene iverksette tiltak forut for å styrke barnets immunsystem, som inkluderer et balansert kosthold, herding, overholdelse av dagregimet, god søvn, mosjon og hyppige turer i frisk luft.

Angina hos barn - symptomer og behandling

Angina (hos barn) - en smittsom sykdom med et akutt kurs karakterisert ved forgiftning av kroppen, temperatur, inflammatoriske endringer i mandlene og tilstøtende lymfeknuter. I barns infektologi regnes det som en egen. Sammen med begrepet "sår hals" brukes og "akutt tonsillitt" - et syndrom av smittsomme og somatiske sykdommer i oropharynx, på grunn av ulike årsaker.

Å provosere sår hals hos barn kan både virus og bakterier. Og opptil 3 år blir viruset ofte diagnostisert. Etter 5 års alder kommer angina av bakteriell natur ut på toppen. Forekomsten er sesongmessig, men for å få infeksjon, er det nødvendig med kontakt med kilden eller bæreren av sår hals eller streptokokker.

Symptomer på ulike former for tonsillitt hos barn

Angina er klassifisert på grunnlag av morfologiske endringer i vev. Det er primært (forårsaket av ß-hemolytisk streptokokker) angina og sekundær (utvikling i blodsykdommer og smittsomme sykdommer).

Fra hverandre er de preget av et faryngoskopisk bilde (visuell inspeksjon av svelget i halsens slimhinne) og symptomatisk kurs. Vurder noen av de vanligste formene for tonsillitt i barndommen:

  • Bluetongue. Overfladisk lesjon uten alvorlig forgiftning. Når du ser markant rødhet på den myke og harde ganen. Rødhet og økning i kun mandlene er mulig. Etter 1-2 dager opptrer enten forbedring, eller en sår hals strømmer inn i lacunar eller follikkel.
  • Follikulær. Manifisert av hevelse og forstørrede mandler, hvite-gule festeringfollikler er tydelig synlig i epitelet. Utad, de ligner hirse korn. Etter modning brøt folliklene seg og danner en purulent plakett.
  • Lacunar. Det er preget av sterk rødhet og hevelse av mandlene, det er små eller store foci av purulent plakett. Lett fjernet uten blødningseffekt.
  • Nekrotiske. Blomsten får en grønn-gul farge og blir tett. Under separasjon forblir en blødende overflate, etter nekrose blir potholes opp til 1-2 cm i diameter dannet. Det berørte området går utover mandlene.
  • Fusospirochetal. Ensidig nederlag, manifestert i dannelsen av lett flyttbar filmfilm. Under det danner smertefri sår. Utvikler hos barn med hypovitaminose, immunodefekter.
  • Difteri sår hals. I lokalisert form er den preget av hudens hud (med primær sår hals er det en rødme forårsaket av feber), hevelse av mandlene med nydannet fibrinplakk. Med overgangen av sykdommen til giftig ødem strekker seg til det subkutane vevet i nakken, og strømmer deretter, avhengig av graden av kragebenet. Pasienten har en søt-søt lukt av pusten.
  • Scarlatinal ondt i halsen. Streptokokkinfeksjon, i tillegg til punctate utslett og "crimson tongue", er det en rød rødhet av oropharynx slimhinne i kombinasjon med blekheten i den harde ganen.
  • Herpetic angina. En mengde vesikler som ikke fusjonerer med hverandre, vises i himmelen, armene. Etter å ha åpnet dem dannes erosjoner.
  • Svimmel sår hals. Det er ikke noe giftig syndrom, hvite prikker blir oppdaget. Etter fjerning blir den "lakkede" rødmede slimhinnen eksponert. I studiet av utslipp finnes mycelium av gjærsvepp.

Forløpet av angina er avhengig av alvorlighetsgraden. Det er lett (2-3 dager med akutt kurs), moderat (4-5 dager med akutt kurs) og alvorlig (sengestil til gjenoppretting). Vi viser de vanlige symptomene på akutt tonsillitt:

  • Temperatur. Indikatorene varierer fra 38 til 41 grader, og det kan stige kraftig, og gradvis, med 2-3 dager med sykdom.
  • Rus. Hodepine, søvnforstyrrelser og appetitt, kulderystelser, muskelsmerter, oppkast, magesmerter.
  • Hovne lymfeknuter (fra 1 til 5 cm). Deres palpasjon kan være så liten eller veldig smertefull.
  • Feberaktig utseende. Blush, tørre lepper, etc.
  • Et angrep på mandler og slimhinner (unntatt katarrhal angina), utseende av vesikler. Fra purulent sprø, som lett blir fjernet fra mandlene til en tett, grønn-gul, forblir overflaten blødning.
  • Poser. Med primær angina svulmer bare mandlene og buene. I orofaryngeal difteri, kan ødem i det subkutane vevet forekomme nær lymfeknuter og nakke.
  • Sår hals.
  • Ubehagelig lukt fra munnen.
  • Katarrhalfenomen (konjunktivitt, rennende nese).

De fleste symptomene, unntatt plakk, er de samme. Derfor er virologisk eller bakteriologisk undersøkelse viktig for å foreskrive tilstrekkelig behandling hos barn. Spesielt viktig er den riktige diagnosen av streptokokert tonsillitt, fordi etter det er meta-tonsillære komplikasjoner mulig.

Årsaker til tonsillitt hos barn

Årsaken til angina må etableres for ikke å foreskrive unødvendige legemidler. For dette formål er en bakteriologisk undersøkelse av en pharyngeal swab foreskrevet av en lege. Vi lister de viktigste patogenene av sykdommen:

  • β-hemolytisk streptokokker gruppe A. Tilførende mikroorganismer som kan forårsake en rekke alvorlighetsgrad av ondt i halsen. De fester seg til strupehodet og spre seg gjennom lymfatiske passasjer. I 70-80% av tilfellene er kausjonsmiddelet Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium diphtheriae. Den forårsakende agenten av difteri angina, frigir en kraftig eksotoxin som er ansvarlig for en sterk og sterk økning i lymfeknuter.
  • Virus. Coronovirus, parainfluenza, rhinovirus, cytomegalovirus, Coxsackie, etc.
  • Fungal mikroorganismer. Candida (skyldig muntlig candidiasis) og Aspergillus, Penicillium.
  • Blandet flora.
  • Klamydia, mykoplasma, patogener av syfilis, etc.

Av stor betydning er immunstatusen. Hvis uønskede faktorer er tilstede (mangel på vitamin, tilstedeværelse av andre kroniske sykdommer, monotont ernæring, lymfevikt underutvikling), øker risikoen for infeksjon med angina flere ganger.

Metoder for behandling av angina hos barn hjemme

Ofte å takle sår hals kan være hjemme. I morens arsenal - farmakologiske legemidler, tillatt i barndommen og oppskrifter av tradisjonell medisin. Rimelig bruk av dem vil bidra til å redusere strømmen av angina og hastighetsgjenoppretting.

Medisinsk terapi hjemme vil også inkludere organisering av spesielle levekår og terapeutisk ernæring. Et sykt barn skal isoleres, hakket, kokt eller bakt mat, fordi med angina, problemer med å svelge.

Medikamenter for tonsillitt hos barn

Barneleger for ondt i halsen foreskriver barn flere medisiner. Pass på å skrive ut enten et antibiotika eller et antiviralt stoff som må bekjempe patogen i sår hals. I tillegg tas medisiner for å eliminere betennelsen i mandlene og aktivere kroppens forsvar.

antibiotika

I angina, de er foreskrevet til barn for å eliminere tegn på sykdommen og forhindre komplikasjoner. Deres mottak begynner uten å vente på testresultatene. Utløsningsalternativer: intramuskulær, intravenøs injeksjon, tabletter, sirup, suspensjoner. Når streptokokker opprinnelse av angina er mest effektive:

  • Antibiotika - ß-laktater: penicilliner og cephalosporiner. Suprax, fenoksymetylpenicillin, cefazolin, amoksicillin, cefriaxon, cefuroxim, benzanin-penicillin. Tilgjengelig og sikker, men kan forårsake allergi.
  • Makrolider. Spiramycin, midekamycin, azitromycin, roxitromycin. Narkotika av valg for ineffektiviteten av de ovennevnte antibakterielle midler. Uunnværlig for barn med tarmdysfunksjon.
  • Linkosamider. Clindamycin, lincomycin. Sjelden skrevet ut på grunn av den imponerende listen over obozhdennyh fenomener.
  • Inhibitorbeskyttede penicilliner. Klavulanat, sultamillin. Inkluder stoffer som beskytter hovedkomponentene til bakteriens beskyttende enzymer.

Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Avbryt eller avbryt det kan ikke, selv om helsetilstanden har blitt bedre. Dette er full av komplikasjoner og gjentakelse. De vil ikke skade kroppen: de presser ikke immunsystemet og påvirker ikke tarmmikrofloraen negativt.

antiseptiske midler

Irrigasjon av tonsils antiseptika har en antimikrobiell effekt, bedøvelse og gjenoppretting av stemmen. Frigivelsesformer: aerosoler, løsninger, pastiller, dråper, pastiller. På barns alder er tillatt:

  • Hexoral - spray, piller og løsning, som fjerner alvorlig smerte og ødelegger sopp og mikroorganismer. Fra 4 år.
  • Lizobact - et middel for suging basert på pyridoksin og lysozym. For barn over 3, 2 stk. opptil 4 s. per dag.
  • Bioparox - aerosol med fusafungin. Fra 2,5 år til 2 vanning 4 p. / Dag, fra 12 - 4 vanning 4p. / Dag.
  • Tantum Verde - løsning, tabletter og spray, tillatt fra 3 år. Spray irrigere tonsiller av svært små barn. Tabletter er egnet for studenter som allerede forstår at de trenger å bli absorbert i lang tid: jo lengre, desto bedre effekt.
  • Tonsilgon N - dråper / drazhe av planteopprinnelse, som holdes i munnen. Dosering: førskolebarn - opptil 6 ganger daglig, 10 dråper hver, skolebarn - 15 dråper hver. Etter svekkelse av alvorlighetsgraden - 3 s. per dag.
  • Kameton er en kjølespray som har en bedøvelsesvirkning. Fra 3 år.

Konsentrasjonen av antimikrobielle stoffer i antiseptika er lav. Derfor anbefales det å nekte mat og drikke i 1-1,5 timer etter behandling av mandlene. Husk at den inflammatoriske prosessen kan utvikle seg i dybden av mandlene, der antiseptika ikke kan trenge inn. Derfor har de en midlertidig og svak effekt.

antihistaminer

De er tildelt barn med en allergisk reaksjon på antibiotika, samt for å forbedre de antipyretiske og smertestillende effektene. Legene skriver ut:

  • Suprastin er et førstelinje stoff, tillatt for barn fra 1 måned. Avhengig av manifestasjoner som er tilordnet fra 1 til 3 s. per dag.
  • Zodak er et 2. generasjons stoff, produsert i form av dråper og tabletter. Fra 1 år, lindrer tilstanden etter 15 minutter.
  • Fenistil - dråper, egnet for babyer. Effektiv etter 30 minutter.
  • Erius - Sirap som ikke forårsaker sedasjon. Tillatt fra 3 måneder. Ta med astma.

Velg optimal dosering for barn. Hos barn med nedsatt immunforsvar kan antihistaminer forårsake for aktive effekter av terapeutiske komponenter og provosere bivirkninger.

Antivirale legemidler

Behandling av viral angina krever nødvendigvis etiotropisk terapi med legemidler som har antiviral aktivitet. Frigivelsesalternativer: rektal suppositorier og tabletter. Noen av dem er også immunmodulatorer. Popularitet liker:

  • Arbidol - lavt toksisk antiviralt stoff for barn fra 3 år. Stimulerer immunitet og reduserer varigheten av angina.
  • Viferon - Rektale suppositorier basert på alpha-2 interferon. Beskytt celler fra virusvirkning og stimuler produksjonen av interferon. Tillat fra nyfødt periode.
  • Acyclovir - for herpes sår hals, godkjent for bruk hos barn fra 1 g.
  • Remantadin er en sirup og tabletter som blokkerer viruset før det kommer inn i cytoplasma av celler. Fra 1 år (sirup).

Ved systematisk bruk av barn kan det forårsake en rekke bivirkninger: flatulens, irritabilitet, tørr munn, magesmerter. I dette tilfellet stoppes medisinen, og en ny, trygg ut fra barnas alder er foreskrevet.

antipyretika

Intoxikationssyndrom hos barn med ondt i halsen kan forårsake feber. Hvis fysiske metoder for å redusere hypertermi ikke gir effekt, bør ikke-steroide antiinflammatoriske gis. Disse kan være:

  • Efferalgan - sirup med en behagelig smak og suppositorie for rektal administrering fra 1 måned. Sirup kan ikke fortynnes med vann eller melk.
  • Tylenol - sirup og tuggetabletter fra 3 måneder til 12. Kontraindisert med paracetamolintoleranse.
  • Nurofen - har smertestillende og antiinflammatorisk effekt i 6-8 timer, påvirker blodproppene, begynner å virke etter 20-30 minutter.
  • Cefekon - lys fra 1 måned. På grunnlag av paracetamol, avhenger doseringen av vekten.
  • Viburcol er en homøopatisk rektal suppressor som avlaster feber, smerte og betennelse. Tillat å sette hver 20-30 minutter. ved høy temperatur. Brukes fra barndom.

Når den "hvite" feberen til de antipyretiske legger vasodilatorer: nei-siloer eller papaverine. De kan gis inne eller administreres intramuskulært. Dosen avhenger av alderen på barna. Ifølge indikasjoner blir en lytisk blanding innført.

Folk rettsmidler for tonsillitt hos barn

Resept for tradisjonell medisin for tonsillitt kan bare være en del av det generelle løpet av medisinering. Videre bør man være oppmerksom på alderen (opptil 2 års skylling er kontraindisert) og muligheten for en allergisk reaksjon på en eller annen plantebestanddel nevnt i oppskriften.

gargling

Hensikten med skylning er å vaske bakteriene fra mandlene. I en alder av 3 år erstattes denne prosedyren med rikelig drikking eller vanning av mandlene med ufarlige løsninger og avkok - med sjøvann, brus, kamille. De mest populære er:

  • En avkok av calendula blomster. 1 ss. råvarer hell 1 ss. kokende vann, vent 2 timer og filtrer.
  • Propolis tinktur løsning. 1 ss. tinkturer oppløst i 1 ss. vann. Påfør 3-4 ganger daglig (for barn over 4 år).
  • Rødjuice Ta vann og revet rødbeter i like store deler, insister en time, filtrer og bruk opptil 5 ganger om dagen.
  • Phytoncide samling. Forbered en samling bestående av 2 deler urte av St. John's wort, eikbark, lakrisrot og 1 del av neseblader, skinnende blomster, furu knopper, bokhvete gress. 2 ss. samling brygge 1 ss. kokende vann, insister 20 minutter, filtrer og avkjøl. For å skylle det litt oppvarmet, søk om ½ ss. 3-4 ganger om dagen.
  • Blåbærdekok. ½ ss. bær kok i 2 ss. vann 30 min.

Hyppige skyllinger hjelper til med å gjenopprette. Effektiviteten av skylling vil øke hvis etter manipuleringen i 30 minutter for å utelukke inntak av mat og drikke.

Throat packs

De kan plasseres med angina først etter en reduksjon i hypertermi. De forbedrer blodsirkulasjonen, lindrer smerter og betennelser. Pålegg dem å unngå stedet for skjoldbruskkjertelen. Den mest effektive anses å være våt og oppvarming:

  • Bete. Spred kokte, varme kokte rødbeter mellom to lag med gasbind. Sett i 30 min., Innpakket i halsen med et skjerf.
  • Brød. Brød, fuktet i kokende vann, satt på en gasbind og holdt, pakket nakken med en plastpose i 1-2 timer.
  • Kål. Kålbladet kokes i 1-2 minutter, avkjøles og påføres halsen mens den fortsatt er varm. Sett på kvelden. Bladene kan ikke koke, men bare knuse veinets og sikre med en bandasje innen mNDS.

Komprimering kan ikke settes med purulente prosesser i mandlene på grunn av risikoen for skade på omgivende vev. Kontraindikasjoner til bruken er også hud- og koagulasjonsproblemer, aterosklerose, kardiovaskulære sykdommer.

Varm drikke

Overdreven drikking i tilfælde av ondt i halsen bidrar til å spyle patogene mikroorganismer fra mandlene. For å forstå hvor ofte du trenger å vanne, bruk formelen: 100 ml per 1 kg vekt per dag. Enhver drink bør være litt oppvarmet.

  • Drikk for å redusere feber. Tranebærdrikker, et avkok av bringebærblader (kamille, wild rose) eller tilsetning av bringebær syltetøy i te, lime te.
  • Drikker for å styrke immunforsvaret. Avkjøling av fiken, te fra fjellas, drikker med tilsetning av honning eller propolis.
  • Ikke-karbonert mineralvann.

Varm drikke er kontraindisert, fordi Under påvirkning av temperatur, fartøyene utvide og mikroorganismer begynner å spre seg i hele kroppen med stor hastighet.

Hvor mye koster temperaturen i angina

Temperatur - en indikator på alvorlighetsgraden av sykdommen. I angina kan det enten være subfebrilt (ikke overskride 38 grader) eller hyperpyretisk (over 40 grader). Vi vil forstå hva disse indikatorene indikerer:

  • Fra 36,6 til 37,2 grader. Mulig hos barn med svekket immunitet. En klinisk blodprøve er nødvendig for å foreta en diagnose for å vurdere nivået av leukocytter.
  • Fra 38 til 39 grader. Observeres med bilateral og purulent tonsillitt, avtar vanligvis etter 3-5 dager. Kanskje utnevnelsen av antibiotikabehandling fortsatte etter normalisering i ytterligere 3-5 dager.
  • Over 39 grader. Senker bare etter åpning av purulent foci.

En økning i temperatur er ledsaget av kulderystelser, vekslende med en følelse av varme. Den når sitt maksimale nivå ved slutten av den første sykdomsdagen, da holdes den innen 37,5-39 grader. Den totale varigheten av hypertermi - 3-7 dager, men når du tar effektive stoffer reduseres til 2-3. Hvis hypertermi varer lenger enn 7 dager, bør du tenke på komplikasjoner eller gjøre feil diagnose.

Mulige komplikasjoner av sår i et barn

Hovedfaren for angina er en hyppig risiko for komplikasjoner. De kan deles inn i lokalene (utvikler seg i mandlene) og vanlig (påvirker hele kroppen: nyrer, ledd, hjerte). Vi lister dem:

  • Paratonzillit.
  • Purulent cervikal lymfadenitt.
  • Akutt post-streptokokk glomerulonefrit og otitis media.
  • Revmatisme.
  • Sepsis.
  • Myokarditt.

Deres behandling krever noen ganger nødoperasjon og massiv antibiotikabehandling. Ellers er døden mulig i den akutte fasen. Derfor er tidlig og riktig behandling av streptokok angina nødvendig.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse av et barn med angina

Angina tilhører kategorien sykdommer som en mor kan kurere hjemme. Men i noen tilfeller kan barn trenge på sykehuset. Indikasjoner for sykehusinnleggelse er:

  • Alder opp til 3 år, hvis en sår hals er preget av et alvorlig kurs med pusteproblemer.
  • Alvorlig beruselse (oppkast, kramper, svakt begrenset temperatur, forvirring).
  • Komplikasjoner som krever kirurgisk inngrep eller konstant overvåking av leger - revmatisk hjertesykdom, abscess, flegmon.
  • Tilstedeværelse i sykdomshistorien som diabetes, nyresvikt.
  • Mangelen på forhold til behandling hjemme.
  • Mangel på positiv dynamikk i behandling av angina.

Inpatientbehandling kan vare 1-2 uker. Hvis kroppen klarer seg godt med angina, kan legene tilby å fullføre intensiv terapi hjemme under tilsyn av en barnelege.

Tiltak for forebygging av angina hos barn

I barnegrupper er de viktigste tiltakene for å forebygge angina regelmessig lufting av rom, desinfeksjon av bestikk etter måltider, å gi barn individuelle sengetøy og håndklær, forbud mot å delta på generelle arrangementer etc. Gitt det faktum at det ikke er noen vaksine for angina, er det tilrådelig å utføre følgende terapeutiske og forebyggende tiltak:

  • Herding. Det gjennomføres året rundt, men bare når barnet er helt sunt. Det kan være å tørke huden med et vått håndkle, luft og sol, spille sport.
  • Tannkontroll. Tenner berørt av karies kan bli et tilfluktssted for patogene mikroorganismer som forårsaker sår hals. Derfor, etter å ha spist munnen, er det tilrådelig å skylle med antiseptika, spesielt de barna som er i fare for tilbakevendende angina.
  • Kontroller nesepusten. Hyppig rhinitt, krumning i neseseptumet kan påvirke nesepustet. Krenkelsen har negativ innvirkning på tilstanden til mandlene.
  • Climatotherapy. Han er planlagt 2-3 uker etter utvinning. Kan inkludere sjøbading, gymnastikk på kysten, gjørmeapplikasjoner, balneoterapi.
  • Ultralyd terapi. Innånding med termisk sjøvann, saltlake, eksponering for Tonzillor og LOR-enheter.

Hvis det er nødvendig å beskytte barn som bor i samme leilighet med et sykt barn fra å være smittet, bruk medisinske masker, separate retter og personlige hygieneartikler. For å forhindre forverring av sykdommen, foreskriver legene bitsilin. En enkelt injeksjon av det til førskolebarn i en måned opprettholder en terapeutisk konsentrasjon i kroppen.

Video: behandling av angina i et barn under 3 år - Doctor Komarovsky

I presentert video om behandling av angina forteller den berømte barnehelsen Yevgeny Komarovsky. Han utviklet sine egne anbefalinger, som kanskje hjelper mødre til babyer opptil 3 år med sykdommen.

Angina er forferdelig for sine komplikasjoner, så behandlingen av barnet må være basert på medisinsk behandling. Tradisjonell medisin er ikke en panacea, men bare et tillegg til behandlingen foreskrevet av en spesialist.

Angina: symptomer, typer og behandling av angina hos barn og voksne

Angina (akutt tonsillitt) er en akutt smittsom sykdom med betennelse i palatinmassiller, de som mange kaller kjertlene. Tonsils fange bakterier og virus som en person inhalerer, og immunceller og antistoffer i mandlene hjelper til med å drepe dem og forhindre infeksjoner i hals og lunger.

Angina påvirkes hovedsakelig av barn i førskole- og skolealder fra 3 til 14 år, samt voksne opptil 35-40 år. Spedbarn og barn i barndommen under 3 år, så vel som hos personer over 50 år, blir sjelden observert angina.

Årsaker til angina

Hovedårsakene til utviklingen av angina hos barn fra 3 år og voksne er mikroorganismer - β-hemolytisk streptokokker gruppe A. Staphylococcus kan være et vanlig patogen av angina. Mye sjeldnere er årsaken til angina adenovirus, Coxsackie A-virus, sopp av slekten Candida og andre mikroorganismer.

Patogenens gjennomtrengning i tannhinnenes mukøse membran (de ligger på sidene av inngangen til strupehodet og er tydelig synlig hvis du ser på den åpne munnen) oppstår ved luftbårne dråper eller næringsrute (gjennom vann og / eller mat).

I noen tilfeller aktiveres mikrober som er i strupehodet og ikke forårsaker sykdom, under påvirkning av noen ugunstige forhold, for eksempel under avkjøling eller skarpe svingninger i omgivelsestemperatur. Det er nok for noen barn å suge føttene, drikke et glass kald melk eller spise iskrem, da de umiddelbart utvikler ondt i halsen.

Hos voksne kan hyppige sykdommer i angina være forbundet med purulente betennelsesprosesser i nesehulen og dens paranasale bihuler, hvor nesepusten forstyrres, for eksempel med bihulebetennelse, samt i munnhulen. Også dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk), andre ugunstige forhold - arbeid i skadelig produksjon, usunt kosthold, beriberi, kan bidra til årsaken til angina hos en voksen.

I tillegg er det en rekke smittsomme og systemiske sykdommer, hvorav en av manifestasjonene eller komplikasjonene kan være ondt i halsen (spesifikke ondt i halsen): difteri, scarlet feber, infeksiøs mononukleose, tuberkulose.

Symptomer på angina

Det er flere former for angina, som hver har sine egne karaktertrekk: symptomer, tegn og behandlingsmetoder. Kliniske manifestasjoner av angina er avhengig av graden av vevskader og på typen av patogen. Det er lokale og generelle symptomer. Lokale symptomer, som er vanlig for alle former for angina, inkluderer ubehag eller ondt i halsen, vanligvis ganske skarp, forverret ved å svelge, en økning i lymfeknuter, som følges under underkjeven nærmere halsen. De vanlige symptomene på angina er malaise, svakhet, feber i kroppen til 39-40 ° С, kulderystelser; mulig smerte i musklene, leddene, hjerteområdet.

Symptomer på tonsillitt i et barn. Hos små barn, i tillegg til rødhet av mandlene og den bakre faryngealvegen, er symptomer som å nekte å spise, øreproblemer, kvalme og magesmerter, utseendet på løs avføring og utseende av anfall også karakteristiske. Barnet gråter, er lunefullt, det er problemer med søvn, barnet er enten trist eller med økt spenning. Svært ofte er hals hals hos barn ledsaget av manifestasjoner av otitis og rhinitt.

Symptomer på ondt i halsen er veldig lik forkjølelsen, men sår halsen er vanskeligere å lide, sår hals er mer akutt, varigheten av sykdommen er lengre, vanligvis fra 5-7 dager.

Avhengig av graden av skade på mandlene, er det flere former for tonsillitt:

  • catarrhal (skade på munnhinnen i mandlene), den mildeste formen av tonsillitt;
  • purulent lacunar (involvering av lacunarapparatet med dannelse av raids og pus i lacunae);
  • purulent follikulær (betennelse av lymfoide follikler);
  • fibrinøse, flegmonøse, nekrotiske og blandede former.

Det finnes flere typer angina, som er preget av forskjellige patogener. Så hvis for eksempel den forårsakende agenten av purulent tonsillitt er streptokokker, blir sår halsen kalt streptokokker, med stafylokokker kalles stafylokokker og så videre.

Avhengig av om en eller begge mandler er betent, kan sår hals være enkelt og / eller bilateralt. I mange tilfeller er en sår hals kombinert med faryngitt - betennelse i bakre faryngeal veggen, den lingual mandelen, palatine ruller, etc. kan også være involvert.

Angina er smittsom mot andre, spesielt for små barn, så det er nødvendig å isolere pasienten og gi ham eget skilleverk og pleieprodukter.

diagnostikk

Diagnostikk av angina er basert på de kliniske symptomene på sykdommen. Som regel er en diagnose av halsens lege tilstrekkelig for en diagnose, som bestemmer graden av betennelse i mandlene og typen angina. I den kliniske analysen av blod-nøytrofil leukocytose, økte moderat stakkars skift, økt ESR. Tilstedeværelsen av p-hemolytisk streptokokker er også bekreftet ved bestemmelsen av ASL-O (antistreptolysin-O).

Bakteriologisk undersøkelse av pharyngeal smear er nødvendig for å identifisere det forårsakende middelet av tonsillitt, men problemet er at resultatet må ventes oftere fra 3 til 5 dager. Og for ikke å forsinke behandling med antibiotika (spesielt hos barn), vurderer leger i henhold til visse kriterier sannsynligheten for streptokokkinfeksjon, så hvis kroppstemperaturen er over 38 ° C, er det ingen hoste og rennende nese, mandler er hovne, lyse rødt eller de har plakett, og regionale lymfeknuter, spesielt under underkjeven, forstørres og smerter på palpasjon, deretter utføres antibiotikabehandling uten å vente på resultatene av sådd.

Katarrhal sår hals

Oftere enn andre former for catarrhal halsont, som manifesterer seg hovedsakelig overfladisk lesjon av mandlene. Catarrhal sår hals strømmer mer forsiktig og forekommer sjelden som en uavhengig sykdom. I denne form for angina er den inflammatoriske prosessen begrenset til nederlaget i slimhinnet i palatin-mandlene og kantene på palatinbuene - deres ødem og rødhet er notert. Generelle symptomer er milde: Den generelle tilstanden kan være tilfredsstillende, men det kan forverres, noe som manifesteres av forgiftning, sløvhet, økt tretthet, feber til subfebrile tall (37-37,5 ° C), hos barn kan det stige til 38,0 ° S. Det er smerte ved svelging, riper og tørr hals. Tungen er vanligvis tørr, belagt, det er en liten økning i lymfeknuter. I sjeldne tilfeller er katarrals ondt i halsen vanskeligere. I barndommen er de vanligste kliniske fenomenene mer uttalt enn hos voksne.

I den kliniske analysen av blod ses lys neutrofil leukocytose (7-9 · 10 9 / l) og et lite stablingsskifte til venstre, ESR - opp til 18-20 mm / t.

Varigheten av sykdommen er 3-5 dager, hvorpå to alternativer er mulige: enten betennelsen i svelget siver, eller sår halsen vil passere inn i en annen, mer alvorlig form - follikkel eller lacunar. Selv om catarrals hals halsen er forskjellig fra andre kliniske former av sykdommen i sin relativt milde kurs, må vi ikke glemme at alvorlige komplikasjoner også kan utvikle seg etter det.

Follikulær (purulent) angina

Follikulær tonsillitt kalles også purulent og begynner akutt, med en temperaturstigning på 38-39 ° C, men noen ganger kan det være subfebrilt. Det er sterk smerte i halsen når du svelger, noe som gir til øret. Det kan være økt spytt - dette skyldes alvorlig smerte i halsen og manglende evne til å svelge spytt på grunn av dette. Under underkjeven og på baksiden av hodet kan forstørrede lymfeknuter bli følt, de er smertefulle på palpasjon. Intoksisering, hodepine, svakhet, feber, kuldegysninger er uttrykt, noen ganger smerte i nedre rygg og ledd.

På de røde og hovne mandlene dannes follikler (kork). Follikler er gulaktige eller hvite prikker (korn, størrelsen på et pinhode på opptil 3 mm) tøff i mandlene over overflaten, fylt med pus grå-gul farge. Disse purulente folliklene er tydelig synlige når de ses fra halsen og danner et bilde av "stjerneklar himmelen" på overflaten av palatin-mandlene. Tre til fire dager etter sykdomsutbruddet åpner trafikkork, etter hvilket temperaturen senker og tilstanden forbedres. I stedet for sår forblir små sår (erosjon).

Hos voksne kan det oppstå avføring, takykardi og hjertesmerter kan oppstå. Hos barn - anoreksi, kvalme, oppkast og løs avføring. Personer med svak helse og barn kan oppleve besvimelse.

Fra blodsiden forekommer neutrofile leukocytose, en stakk til venstre, en økning i ESR, og spor av protein i urinen kan vises.

Sykdommen varer omtrent en uke.

Lacunar (purulent) angina

Symptomene på en lacunar type ondt i halsen ligner symptomene på follikkulær sår hals: sykdommen begynner akutt, høy temperatur opp til 38-39.0 ° C, hodepine, lymfeknudeforstørrelse, vanskeligheter med å svelge, smerter i leddene, men skjemaet har en mer alvorlig kurs. Den inflammatoriske prosessen foregår, som det var på overflaten av mandelvævet, og den purulente utladningen er lokalisert i lakunaen. Hovedforskjellen mellom symptomene på follikulær og lacunar sår hals er lokalisering av purulent plakett på forstørrede mandler. I follikulær form forekommer purulente plugg i folliklene i kjertlene, i lakunarkanaler av mandlene påvirkes.

Lacunar tonsillitt hos barn er en spesiell fare, da det ofte ledsages av alvorlig betennelse i mandlene, som kan komplisere pusten, og noen ganger til og med blokkere den. Hovedårsakene til denne prosessen - en spesiell struktur i øvre luftveiene. På grunn av høy temperatur og beruselse kan et barn også oppleve kramper. Cervical lymfeknuter er forstørret og sår.

I analysen av blod økte økt innhold av leukocytter økt ESR.

Svimmel sår hals

Ofte oppstår hos små barn. Oftere registrert i høst og vinter. Det begynner akutt, temperaturen stiger til 37,5-38 ° C, men oftere er den subfebrile. Ved undersøkelse oppdages en økning og en liten rødhet av mandlene, lyse hvite, sprø, ostemasse-lignende raid som lett fjernes. Raidene forsvinner på 5-7 dagen. I smører er det akkumulasjoner av gjærceller, mycelium av gjærsvepp og bakteriell flora.

Angina med skarlagensfeber

Det er etablert et forhold mellom forekomsten av angina hos voksne og skarlagensfeber hos barn. I årene med økende forekomst av scarlet feber, er det en økt forekomst av angina. Inflammatoriske endringer i svelget utvikler seg vanligvis før utseendet av utslett. Den forårsakende agensen av scarlet feber er hemolytisk streptokokker gruppe A. Overføringen av infeksjon skjer hovedsakelig av luftbårne dråper, de mest utsatte barna mellom 2 og 7 år.

Sykdommen begynner akutt med en økning i temperatur, ubehag, hodepine og ondt i halsen ved svelging. Ved alvorlig forgiftning oppstår gjentatte oppkast. Angina med scarlet feber er et permanent og typisk symptom på det. Det er preget av lys hyperemi av svelgen i slimhinnene ("flammende hals"), som strekker seg til den harde ganen, hvor en tydelig grense for sone av betennelse iblant observeres mot gale blek slimhinne. Palatin mandler er edematøse, dekket med en gråaktig-skitten patina, som, i motsetning til difteri, ikke er kontinuerlig og lett kan fjernes. Raids kan spre seg til palatine buer, myk gane, uvula, gulv i munnen.

Forskjellen mellom viral og bakteriell (purulent) tonsillitt

Hvis sykdommen er forårsaket av virus, er vanligvis følgende symptomer tilstede hos barn med ondt i halsen: hoste, rennende nese, mandler er røde, slim er synlig på baksiden av svelget, konjunktivitt blir ofte observert. I viral sår i halsen på den myke ganen, palatinbuer, tungen, mindre ofte på mandlene og baksiden av svelgen, oppdages små, rødaktige bobler så store som en pinhead. Etter noen dager brøt boblene, etterlater en overfladisk, raskt helbredende erosjon, eller gjennomgår en omvendt utvikling uten forutgående suppurering. Årsaken til viral angina er influensa, parainfluenza, rhinovirus, coronavirus, adenovirus.

De forårsakende midlene av purulent tonsillitt er bakterier: streptokokker og stafylokokker. Streptokokks ondt i halsen er forskjellig fra viral mangel på hoste og rennende nese. Hovedforskjellen fra viruset er tilstedeværelsen av hvit blomst på mandlene.

Inkubasjonsperioden for en sår hals, uavhengig av virus eller bakterie, er den samme 5-7 dager.

Komplikasjoner av angina

Komplikasjoner er oftere observert med streptokokks ondt i halsen og inkluderer lokale fenomener som utvikler seg på dagene 4-6 av sykdommen, og vanlige som vanligvis utvikler seg i 2 til 3 uker:

  • lokale komplikasjoner - bihulebetennelse, otitis, cervical lymfadenitt;
  • Vanlige komplikasjoner - akutt glomerulonephritis (nyreskade), hemorragisk vaskulitt.

Noen ganger, selv med lettflytende katarrhal angina, kan hjerteskade (hjerte-reumatisme, myokarditt) bli observert. Dette kan forårsake symptomer som smerte i hjertet, kortpustethet, arytmi. Disse komplikasjonene manifesterer seg vanligvis i de fleste tilfeller når en person har en sykdom "på føttene". Derfor er et avgjørende punkt i behandlingen av angina overholdelse av sengestøtten.

Forebygging er rettidig og tilstrekkelig behandling av angina.

Behandling av angina

Behandling av angina utføres vanligvis hjemme, og bare i tilfelle av en alvorlig sykdom i sykdommen - i et smittsomt sykehus.

Prinsippet for behandling av alle former for angina er forskjellig. For eksempel er behandling av katarralsont hals forårsaket av et virus å lindre symptomene på sykdommen, da viral sår hals vanligvis passerer seg selv. I dette tilfellet, for å lindre symptomene på sykdommen, anbefales det: gurgle med saltvann eller furatsilina-løsning, rikelig med varm drikke. Hvis årsaken til sykdommen er streptokokker, er det nødvendig for behandling av purulent tonsillitt for å ta antibiotika.

Ikke-medisinsk behandling. I de tidlige dagene er strenge sengestunder foreskrevet, og senere - hjemmemodus med begrenset fysisk aktivitet. Dette er nødvendig for å hindre komplikasjoner.

Et sykt barn eller en voksen bør velge en egen tallerken, et håndkle og begrense kontakten med andre så mye som mulig. Det anbefales å drikke rikelig med varme drikker (frukt ikke-sure juice, te, dogrose infusjon, tørket fruktkompot, mineralvann uten gass, gelé). Fra mat er alt tillatt som ikke skader betennte mandler. En mild, ikke-irriterende mat, helst en meieri-grønnsak, rik på vitaminer, som moskuspuré, vegetabilsk eller kylling bouillon, grøt, dampkaker, etc., er best egnet. Ikke gi krydret, grov, varm eller kald mat.

Antibiotika for ondt i halsen

Behandling av purulent tonsillitt begynner med utnevnelse av antibakterielle stoffer. Valget av antibakterielle stoffer avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og trusselen om komplikasjoner. Antibiotika i aldersdoser brukes til behandling. I ulike former for bakterielle ondt i halsen brukes antibiotika, og tar hensyn til følsomheten til patogenet mot antibiotika. I nødstilfeller er bredspektret antibiotika foreskrevet (Amoxicillin, Flemoxin-Soluteb).

For spedbarn velger penicillin antibiotika, som er produsert i form av sirup med frukttilskudd. I akutt streptokoks ondt i halsen, fenoksymetylpenisillin, er Ospin foreskrevet. Hvis du er allergisk mot penicilliner, velges cefalosporiner eller makrolider (Azithromycin, Sumamed).

For å redusere temperaturen og eliminere smerte hos et barn ved bruk av legemidler basert på paracetamol eller ibuprofen. For små barn, er det å foretrekke å bruke disse verktøyene i form av rektal suppositorier. I dette tilfellet reduseres risikoen for allergiske reaksjoner, da sirup og tabletter inneholder aromatiske tilsetningsstoffer.

Forbedring skjer vanligvis med en reduksjon i forgiftning, forbedring i total tilstand. Imidlertid bør antibiotikabehandling fortsette i ytterligere tre til fem dager.

Purulent tonsillitt i et barn er en alvorlig test for barnet og foreldrene sine. Behandling av sykdommen må være rettidig og passende til pasientens alder.

Systemisk antibiotikabehandling bør kombineres med det lokale formål med antimikrobielle legemidler med et bredt spekter av virkning. Eldre barn med angina kan bruke resorptjonstabletter og pastiller - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin, samt sprøyter som Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde og andre. De fleste sprøyter og pastiller er godkjent for bruk bare etter tre år.

Gurgling for ondt i halsen

Hyppig gurgling med antibakterielle løsninger, bruk av antiseptiske og antiinflammatoriske inhalasjoner, aerosoler fremskynder helingsprosessen og reduserer lokale symptomer på sykdommen.

Du kan gurgle for voksne og eldre barn. Legemidler urter (kamille, eucalyptus, plantain, calendula), medisiner - (furatsilina løsning, Miramistin, 1% alkohol løsning chlorophyllipt, Lugol), og gurgling løsninger med brus, salt, jod, som kan være forberedt av deg selv hjemme. Skyllinger basert på jod bør brukes med forsiktighet hos barn, for å unngå utseendet av allergiske reaksjoner.

Du kan også gurgle med sukkerroesaft, fortynnet sitronsaft, fortynnet eplecider eddik, sterk te.

For at medisinen skal nå de dype delene av strupehinnen, er det nødvendig å kaste hodet sterkt tilbake når det skylles.

Overført angina, spesielt med utilstrekkelig behandling, er en predisponerende faktor for dannelsen av en kronisk inflammatorisk prosess i mandlene. Kronisk tonsillitt blir snakket om i tilfeller der angina gjentas oftere 2 ganger i året, noe som igjen øker risikoen for alvorlige komplikasjoner. Behandling av purulent tonsillitt, spesielt hos barn, bør være omfattende og bør være under streng medisinsk tilsyn.