Berodual som et middel for innånding

Komplikasjon av mange sykdommer i luftveiene kan være bronkial obstruksjon, der det er en spasme og nedsatt lunnlumen, noe som gjør pusten vanskelig, og tillater heller ikke at sputum fjernes når det hostes i oppløsningsstrinnet. Med slike symptomer, så vel som forebyggende tiltak ved behandling av hoste, bronkitt, lungebetennelse, astma, legemiddeloppløsningen eller aerodol Berodual brukes.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet er foreskrevet for barn og voksne i behandling og forebygging av obstruktiv lungesykdom, bronkitt, alvorlig tørr hoste, ledsaget av oppkast, samt ved fremstilling av lungene for innføring av mukolytika eller antibiotika i form av en spray.

Først av alt brukes Berodual-løsningen for inhalasjon ved behandling av emfysematisk bronkitt og obstruktiv lungebetennelse ved bruk av en forstøver. Ved symptomatisk behandling av astma er det nødvendig å bruke legemidlet i form av en aerosolfrigivelse, som er praktisk å bære rundt, med bruk av i løpet av dagen.

Farmakologiske egenskaper

Berodual er en kombinert fremstilling av bronkodilatoregenskaper. Den består av to aktive komponenter som lindrer krampe i lungene og forbedrer sputumutslipp med tørr hoste.

Ipratropiumbromid har en bronkodilaterende effekt, som blokkerer noen reseptorer av de store bronkiene og dermed slapper av glatte muskler, samt reduserer utskillelsen av neseslimhinnen og bronkiene.

Den andre aktive ingrediensen i legemidlet er Fenoterol Hydrobromide - stimulerer b2-adrenoreceptorer, noe som igjen forbedrer bronkodilatoreffekten. Forårsakelse av avslapning av glatt muskler i bronkiene, forhindrer fenoterol sin spasme mot bakgrunnen av eksponering for kald luft, histamin, metakolin og andre umiddelbare reaksjoner. I tillegg blokkerer fenoterol frigjørelsen av inflammatoriske mediatorer fra mastceller, noe som bidrar til lindring av inflammatoriske prosesser i lungene og øker mucociliær lumen.

Åndedrettsvern lindres etter 5-10 minutter. Maksimal effekt oppnås om en og en halv time, og effekten er laget for 5-6 timer.

Søknad og dosering

Legemidlet Berodual er tilgjengelig i form av en aerosol i en boks med en spesiell dyse for sprøyting. Doseringen av applikasjonen måles ved å trykke på sprøyteventilen, en trykk er en dose. Så en voksen og barn over seks år bør ta Berodual i form av en aerosol tre ganger om dagen, to inhalasjonsdoser. Maksimal daglig dose er 8 ventiler i løpet av dagen, en enkeltdose på 2 samtidige ventiler og om nødvendig gjenta etter 5 minutter.

For å ta stoffet riktig, må du sette boksen opp og ned, og dirigere munnstykket i munnåpningen. Da bør du ta et dypt pust, og holde pusten samtidig injisere dosen. En slik forsinkelse er nødvendig for at stoffet skal tre i kraft akkurat der det er mest nødvendig - i bronkiene.

Plastspissen er kun kompatibel med Berodual aerosolbeholderen, du bør ikke bruke andre spraytips, da i dette tilfellet vil doseringen bli brutt. Som et sikkerhetsmål er det ikke nødvendig å gi barnet å bruke legemidlet i form av en aerosol alene eller uten voksen tilsyn, da sannsynligheten for feil dosering er høy.

Nebulisatorinnånding

Den mest populære løsningen er Berodual, som brukes til innånding ved hjelp av en forstøver. En slik løsning er produsert i en glassflaske med et volum på 20 ml - 400 dråper, med en dispenser-dropper.

Riktig bruk stoffet bare som innånding, for dette blir løsningen fortynnet med ekstra saltvann fra sterile ampuller og sprøytet kaldt ved hjelp av en kompressor eller membran forstøver. En ultralydanordning for slike inhalasjoner er ikke egnet, fordi den bryter med helbredelsesegenskapene til medikamentet. Dosering for barn og voksen velges individuelt. Først er en minimumsdose på 0,5-1 ml, som er 10-20 dråper, foreskrevet, og verdien øker over tid etter behov. Barn under seks år bør fortynne stoffet med en hastighet på 2 dråper per 1 kg kroppsvekt.

For engangsbruk eller lindring av anfall, er dosen 20-80 dråper for voksne, som skal være riktig fortynnet med saltvann og 10-20 dråper for et barn. Men gitt at stoffet ikke er billig, er det kun foreskrevet når det er nødvendig for systematisk bruk, er dosen i dette tilfellet 10-40 dråper 4 ganger daglig. I alvorlige tilfeller av lettelse av et angrep, kan du bruke Berodual's løsning i en dose på 50 dråper for innånding.

Bivirkninger

I prosessen med innåndingsbruk kan stoffet vise bivirkninger - tørr munn, hakkede lepper. Derfor bør barnet tørke munnen med en fuktig klut etter å ha brukt forstøvningsmiddelet, og fukte munnhulen med en slurk med rent vann, vask opp løsningen. Bruken av Berodual dråper, oftest enn andre, forårsaker slike bivirkninger som håndskjelv, senking av blodtrykk, hodepine, takykardi. Ofte, når barn bruker innånding, kan nervøsitet, svimmelhet og skjelettmuskulatur forekomme. Fra mage-tarmkanalen kan det være manifestasjoner av kvalme, oppkast, diaré. Også stoffet kan forårsake urinretensjon.

Ved overdosering kan Berodual dråper forårsake en allergisk effekt, uttrykt i slimhinnens ødem, urtikaria. I dette tilfellet, så vel som med andre sterkt uttalt bivirkninger som nivellerer fordelene med medisinen, anbefales det ikke å bruke løsningen. Bruk av legemidlet Berodual sammen med andre medikamenter av bronkodilatorvirkning kan øke effekten av komponentene og forårsake bivirkninger. Løsningen og dråpene bør heller ikke brukes samtidig med steroider, diuretiner og xantin-derivater.

Kontra

Berodual inneholder fenoterol som forårsaker livmoderpasmer, noe som gjør det umulig å bruke denne medisinen for gravide, spesielt i tredje trimester siden en slik effekt vil skade fosteret.

Bruk heller ikke legemidlet til personer med hjertesvikt, takykardi, diabetes mellitus, med individuell intoleranse mot komponentene. Forsiktighet kan foreskrives for cystisk fibrose, glaukom, venøse sykdommer, samt barn opp til 6 år.

Hvordan påføres med saltvann

Innånding med Berodual gjelder kun på resept. Legemidlet er tapt inn i nebulisjonsbeholderen avhengig av hvor mye det foreskrives i oppskriften med en hastighet på 1 ml - 20 dråper av løsningen. Deretter fortynnes legemidlet med saltvann til 3-4 ml av det totale volumet.

Hver gang før innåndingsprosedyren utarbeides en fersk løsning uansett hvor mye tid det har gått fra den forrige prosedyren.

Varigheten av innåndingen avhenger av enheten. Det anbefales at du bruker hele volumet av løsningen til slutten hver gang.

Pause mellom prosedyrer bør være minst 4 timer. I tilfelle at etter bruk av innånding er det en forverring av pasientens tilstand eller bivirkninger oppstår, er det bedre å avbryte medisinen.

Instruksjoner for bruk av løsningen "Berodual" for innånding av barn og voksne i en forstøver og analoger

Et av de mest aktive legemidlene i behandlingen av luftveissykdommer anses å være Berodual. Tilgjengelig i flere doseringsformer. Den mest brukte løsningen designet for innånding ved hjelp av en forstøver. Bruksanvisningene indikerte at "Berodual" egnet for innånding av barn og voksne.

Farmakologiske egenskaper

Det internasjonale navnet på stoffet er ipratropiumbromid + fenoterol. Legemidlet lindrer spasmer, eliminerer betennelse, og bidrar til normal produksjon av slim. På behandlingstidspunktet pasienten:

  • blir kvitt heshet som er karakteristisk for forkjølelse;
  • får muligheten til å puste fullt ut;
  • Glemmer om hoste.

På grunn av evnen til å lindre bronkospasmen, suspenderer de aktive komponentene av legemidlet slimproduksjonen. Dette gjør det igjen mulig å redde en person fra overdreven ekssudat. Slimmet kan tykkere og hindre pasienten i å gjenopprette. Det forstyrrer riktig pust og fører til utvikling av sterk hoste.

Virkningen av stoffet begynner i lungene og bronkiene. På grunn av dette oppnås effekten av behandlingen på kortest mulig tid. Komponenter i komposisjonen stimulerer avspenningen av bruskens muskler. Gradvis er hevelse redusert, og den inflammatoriske prosessen forsvinner. Behandling med Berodual gjør det mulig å kvitte seg med bronkial obstruksjon, noe som forbedrer luftmassen gjennom luftveiene.

Sammensetning og form for innåndingsterapi

"Berodual" presenteres i forskjellige doseringsformer. Skille mellom en løsning og en aerosol for innånding. Flasken i form av en spray i et volum har 10 ml. Dette beløpet er nok for 200 doser.

Legemidlet i form av en oppløsning er ment for dampinhalasjon ved bruk av en forstøver. For en økt trenger du noen få dråper væske. Forbruket er veldig økonomisk. Ren "Berodual" brukes ikke. En spesiell løsning er laget på resept, som vil bli foreskrevet av den behandlende legen.

Grunnlaget for stoffet består av to komponenter - ipratropiumbromid og fenoterol. Stoffer med bronkodilatoriske egenskaper har en positiv effekt i sykdommer av forskjellig art. Når du lager "Berodual", brukes ikke steroider. Derfor er det ikke inkludert i gruppen av hormonelle stoffer, den er mye brukt i medisinsk praksis. Men det er angitt for behandling bare på resept.

Indikasjoner for bruk

Bronkodilatoregenskaper av stoffet bidrar til å fjerne sputum fra luftveiene, som akkumuleres med utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Fremstillingen av en blanding for innånding er foreskrevet for forskjellige patologier av lungene og bronkiene. Effekten av løsningen gir maksimal terapeutisk effekt uavhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Med bronkitt

"Berodual" brukes til å behandle patologi, dersom pasienten har en utpreget bronkial obstruksjon. I dette tilfellet blir det umulig for en person å puste. Under en samtale og opphold i en stille stat, føles en hvesning. Med en liten kilde av bronkitt blir "Berodual" ikke brukt.

Med lungebetennelse

Patologisk tilstand av lungene krever en spesiell tilnærming til behandling. "Berodual" brukes som et symptomatisk middel, som gjør det mulig å lindre pasienten fra bronkospasme. Dette fenomenet følger ofte med lungebetennelse. "Berodual" er ikke det eneste stoffet for behandling, det er inkludert i den komplekse terapien.

Ved innånding, kontroller at væsken ikke faller på øynets slimhinner.

Narkotika mot laryngitt

Legemidlet er ofte foreskrevet for pasienter som har blitt diagnostisert med laryngitt. I dette tilfellet tillater "Berodual" en person å puste fritt. Fenoterol i sammensetningen reduserer muskeltonen i luftveiene og reduserer blodkarets lumen. Samtidig normaliseres funksjonaliteten til kjertlene som skiller ut en spesiell hemmelighet.

Beroduell innånding: Bruk for barn og voksne

For behandling av sykdommer forbundet med luftveiene, anbefaler pulmonologer stoffet Berodual. Legemidlet er salgsleder fordi har gode vurderinger på grunn av høy effektivitet. Det er et bronkodilaterende stoff, med andre ord, det dilaterer lungebanen i sykdommer som bronkial astma, lungebetennelse og bronkitt. Oftest er det foreskrevet for astma og tørr hoste. Dens bruk må foreskrives av en lege, og på apotek er legemidlet solgt på resept.

Frigi form og sammensetning

Produsenten produserer Berodual i form av en oppløsning og inhalator. Personer som lider av bronkial astma, anbefales å bruke en inhalator siden Den er praktisk å bruke, liten og passer lett inn i lommen. Ved tørr hoste og betennelsessykdommer er Berodual innåndingsoppløsning foreskrevet.

Sammensetningen av Berodual inkluderer aktive ingredienser: fenoterol og ipratropiumbromid. De stimulerer dannelsen av slim i nedre luftveier, som fjerner slem naturlig. Som et resultat er alt slim fra lungene, som er stillestående der, lett utskilt, og de konstant spente musklene i bronkiene slapper av.

Hvordan virker stoffet

Fenoterol har en effekt på muskelene i bronkittreet, slapper av og reduserer hostens refleks og anfall. I bronkiene er adrenoreceptorer, som er begeistret på grunn av eksponering for fenoterol. Komponenten blokkerer deretter de inflammatoriske mediatorene, noe som fører til en reduksjon i lokal betennelse.

Ipratropiumbromid undertrykker også hostrefleksen, lindrer bronkialpasmer og sputumdannelse i lungene. Begge hovedkomponentene utvider bronkiale passasjer, som et resultat er frigjøring av sputum sterkt forenklet. Derfor er Berodual så effektiv i tørr hoste hos voksne og barn: En slik hoste er uproduktiv og forårsaker ofte lidelse.

Indikasjoner for bruk

De viktigste indikasjonene er:

  • pulmonal emfysem;
  • COPD;
  • bronkial astma;
  • forebygging av obstruktiv luftveissykdom med bronkospasme.

Fordelene med stoffet

Det unike ved Berodual er at det produseres både i form av en løsning og i form av en inhalator. Løsningen brukes gjennom en forstøver - dette er en flott mulighet for små barn med astma, og for eldre som ikke kan bruke inhalatoren selv. Videre er effektiviteten til inhalatoren og løsningen den samme. I tillegg har Berodual andre fordeler:

  • Ganske rask effekt oppnås etter 15 minutters behandling. Maksimal pustfrihet oppnås om en time, og denne effekten varer hele dagen.
  • Det er ingen negativ effekt på mukokiliær prosess og gassutveksling i lungene. I dette tilfellet er pusten lett å stimulere, bruskens muskler i ro, er utskillelsen av kjertlene deprimert.
  • Fleksibilitet i bruk: Berodual er egnet for komplisert terapi med andre legemidler, og som en monoterapi.
  • Legemidlet lindrer hoste i bronkitt, astma, så vel som hos pasienter med tuberkulose.
  • Personer med hjerte-og karsykdommer får lov til å ta Berodual med forsiktighet.
  • Medisin med tørr hoste gjør livet lettere for pasienten, fortynner sputumet og raskt fjerner det fra bronkiene.

Kontra

Hvis pasienten lider av alvorlig hjertesykdom, for eksempel hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, takyarytmi eller koronar insuffisiens, så er ikke legemidlet foreskrevet. Og det er også kontraindisert etter å ha liddet et hjerteinfarkt og med forhøyet trykk. Graviditet i semester 1 og 3 og amming, cystisk fibrose, feokromocytom, hypertyreoidisme og vinkel-lukkende glaukom er også kontraindikasjoner for bruk.

Bivirkninger

Det er verdt å huske at selv det mest effektive stoffet kan føre til bivirkninger. Derfor er det alltid mennesker som ikke vil kunne bruke Berodual, og det er alltid mennesker som vil oppleve bivirkninger.

Instruksjoner for bruk av Berodual sier at hyppige bivirkninger inkluderer:

  • tørr munn;
  • tremor;
  • svimmelhet og hodepine;
  • irritasjon i luftveiene;
  • kvalme og oppkast;
  • arytmi, reduksjon i diastolisk trykk, økning i systolisk trykk;
  • forverring av visuell funksjon, øyenskygge, økt intraokulært trykk, øye smerte;
  • allergi, manifestert på lepper, tunge, ansikt i form av utslett;
  • hypokalemi, kramper, urinretensjon, tung svette.

Instruksjoner for bruk

Hvordan oppdrett Berodual for innånding? Etter at legen har anbefalt den daglige doseringen, bør du lære om riktig fortynning av stoffet. For å gjøre dette, bør Berodual fortynnes med saltoppløsning til 4 ml, og deretter utføres innånding til løsningen er fullført. Fortynn stoffet med vanlig vann kan ikke, samt bruk restene av den tilberedte løsningen. Hvorfor anbefales saltvann? Fordi det også har en desinfiserende effekt, hjelper komponentene seg i luftveiene. I tillegg fortynner saltvann stoffet til ønsket mengde.

Beroduelt for innånding hos barn opp til 6 år med en kroppsvekt på mindre enn 22 kg brukes forsiktig, fordi det ikke er nok data til å snakke om brukssikkerheten. Men noen ganger foreskrives barn som Berodual som følger: 1 dråpe løsning per 1 kg barnets vekt. Innånding kan utføres 2-3 ganger om dagen, varierende bruk fra 10 dråper til 30 dråper. Hvis barnet er svært lite, beregnes doseringen på 2 kg vekt. Etter at du har tatt minimumsdosen, må du nøye overvåke tilstanden til babyen. Hvis det har blitt bedre, bør innånding være 3-4 ganger daglig, ellers slutte å ta.

Etter innånding med Berodual, og 30 minutter har gått, kan du gjøre en annen innånding Lasolvanom. Hele løpet av behandlingen tar 5 dager. Tilstanden til babyene etter innånding er annerledes: noen trenger Berodual mottak, men noen hjelper ham i kombinasjon med Lasolvan.

For å lindre hosteangrep anbefales innånding med Berodual og saltvann for barn over 12 år og voksne. Dosen er 20-80 dråper og er spesifisert etter å ha besøkt en spesialist. Hvis bronkospasmen er middels og ikke forårsaker alvorlig ulempe, er 15-20 dråper foreskrevet. I alle tilfeller varer innånding 8 minutter, til stoffet er sprayet til enden.

Gjennomføring av innånding med Berodual

Innånding fører til utvikling av normalt slim i lungene. Derfor fører Berodual med tørr hoste til en god terapeutisk effekt. Rist flasken med stoffet før bruk. Deretter må du fjerne hetten, plassere flasken vertikalt og injisere en del av legemidlet i munnen, ta et dypt pust. Munnstykket skal alltid være rent: du kan skylle det med varmt vann og et mildt vaskemiddel.

Hvordan bruke en forstøver?

En forstøver er nødvendig for å skifte væskemedisin til en aerosol. For riktig påføring må du montere forstøveren i henhold til instruksjonene og slå på kompressoren. Etter å ha oppdaget en lett sky som kommer fra røret, kan du begynne behandling. Siden dyp pust av en aerosol vil sikkert føre til svimmelhet, må du sitte komfortabelt. Hvis barnet passerer terapien, trenger den voksne å sitte ham på fanget og roe seg ned.

Masken skal være beleilig plassert på ansiktet, og hvis det er et munnstykke, må du klemme det med tennene. Mellom ham og hans lepper bør ikke forbli ledig plass, fordi det vil føre til tap av medisinering. Langsom dyp pusting, så vel som forsinkelsen, vil tillate Berodual å bosette seg ned i lungene. Hvis svimmelheten er svært alvorlig, må du ta en fem minutters hvile og gjenoppta behandlingen i løpet av den gjenværende tiden. Noen ganger kan legemidlet holde seg til veggene på enheten, og da må du riste det og bruke det videre.

Hver dag etter bruk er det nødvendig å desinfisere nebulisatoren for å hindre infeksjoner. Flask, munnstykke eller maske skal vaskes med varmt vann og et mildt rengjøringsmiddel, og deretter fuktes i en desinfiserende løsning. Etter dette må utstyret skylles med vann og tørkes. Det er ikke nødvendig å skylle kompressoren, dette kan føre til at nebulisatoren bryter ned.

Spesielle instruksjoner

Forringelsen av obstruktiv sykdom kan føre til en regelmessig økning i doseringen av Berodual under lindring av anfall. Derfor krever for hver pasient sin egen maksimale daglige dosering, over hvilken det vil sikkert være en forverring. Hvis pasienten plutselig blir verre etter den planlagte behandlingen, bør den behandlende legen enten redusere doseringen eller erstatte Berodual med kortikosteroider.

Ved høye temperaturer er bruk av Berodual tillatt. Denne prosedyren er sikker, og pasientens tilstand etter innånding forverres vanligvis ikke. Men hvis pasientens feber forårsaker synkope, blir innånding selvsagt ikke utført. I sjeldne tilfeller kan en person øke litt i temperatur, men dette er ikke kritisk, men bra: kroppens immunforsvar er aktivert. Dette skyldes virkningen av de aktive komponentene i formuleringen.

Graviditet er ikke en klar kontraindikasjon, men bare fra 4 til 6 måneder på grunn av utviklingen av fosteret. Vanligvis er legemidlet foreskrevet, hvis terapi med andre legemidler ikke er tillatt eller ikke fører til ønsket resultat. Hvorfor er det umulig å bruke Berodual tidlig og sent? Fra 1 til 3 måneder beskytter moderkroppen ikke tilstrekkelig barnet fra virkningen av legemidler, og i senere tid kan bruken redusere uterusens tone. Dette vil føre til at en kvinne ikke kan føde på egen hånd.

Interaksjon med andre legemidler

Noen ganger foreskrevet felles terapi med Lasolvan, hvis effekt er mildere, så vel som med Ambrobene. For eksempel, hvis Berodual utvider lungebanene og fjerner ødem, bløter Lasolvan bronkialtreet og bidrar til å utvise slem. Slike behandlinger skal ikke utføres uavhengig, men bare etter å ha konsultert en lege.

Svært ofte er behandlingsregimet som følger: 10 dråper medikamentet blandes med 1 ml Ambrobene eller Lasolvan og 2 ml saltvann. I tillegg til denne behandlingen, anbefaler eksperter ofte at man alternerer bruken av narkotika: Først må du innånding med Berodual, og etter en time - med Lasolvan.

Selv om Berodual er et sikkert og effektivt legemiddel, bør dets bruk samordnes med legen, som vil foreskrive den riktige doseringen og gi sine anbefalinger.

Berodual - offisielle bruksanvisninger

Registreringsnummer:

Handelsnavn for stoffet:

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

ingredienser:

1 ml oppløsning for innånding inneholder:
Aktivt stoff: 261 μg ipratropiumbromidmonohydrat, i form av vannfri ipratropiumbromid (250 μg) og 500 μg fenoterolhydrobromid.
hjelpestoffer: benzalkoniumklorid, dinatriumedetatdihydrat, natriumklorid, 1N saltsyre, renset vann

Beskrivelse:

En klar, fargeløs eller nesten fargeløs væske, fri fra suspenderte partikler. Lukten er nesten umerkelig.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Kombinert bronkodilator (ß2-selektiv adrenomimetisk + m-holinoblokator)

ATH kode:

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk
Berodual inneholder to komponenter med bronkodilatoraktivitet: ipratropiumbromid - m-cholinoblocker og fenoterol - ß2-adrenoagonists. Inhalert bronkodilasjon med ipratropiumbromid skyldes hovedsakelig lokale, snarere enn systemiske, antikolinerge effekter.
Ipratropiumbromid er et kvaternært ammoniumderivat med antikolinerge (parasympatolytiske) egenskaper. Legemidlet hemmer refleksene forårsaket av vagusnerven, motvirker virkningene av acetylkolin, en mellommann frigjort fra endene av vagusnerven. Antikolinerge midler forhindrer en økning i den intracellulære konsentrasjonen av Ca ++, som oppstår som et resultat av vekselvirkningen av acetylkolin med muskarinreceptoren plassert på glatte muskler i bronkiene. Frigivelsen av Ca ++ er formidlet av et system av sekundære mediatorer, inkludert ITP (inositoltrifosfat) og DAG (diacylglycerol).
Hos pasienter med bronkospasmer assosiert med kronisk obstruktiv lungesykdom (kronisk bronkitt og lungeemfysem), ble det observert en signifikant forbedring i lungefunksjonen (økning i tvungen ekspiratorisk volum i 1 sekund (FEV1) og maksimal ekspiratorisk strømningshastighet med 15% eller mer) innen 15 minutter, Maksimal effekt ble oppnådd i 1-2 timer og varet hos de fleste pasienter inntil 6 timer etter administrering.
Ipratropiumbromid påvirker ikke slimutskillelsen i luftveiene, mucociliary clearance og gassutveksling.
Fenoterol stimulerer selektivt ß2-terapeutiske adrenoreceptorer. Stimulering ß1-adrenoreceptorer oppstår ved bruk av høye doser. Fenoterol slapper av glatte muskler i bronkiene og blodkarene og motvirker utviklingen av bronkospastiske reaksjoner forårsaket av effekten av histamin, metakolin, kald luft og allergener (umiddelbar type overfølsomhetsreaksjoner). Umiddelbart etter administrering blokkerer fenoterol frigjørelsen av inflammatoriske mediatorer og bronkialobstruksjon fra mastceller. I tillegg var det en økning i mucociliær clearance ved bruk av fenoterol i doser på 0,6 mg.
Den ß-adrenerge effekten av legemidlet på hjerteaktivitet, som for eksempel økning i hyppighet og styrke av hjertesammensetninger, skyldes vaskoterols vaskulære virkning, stimulering av ß 2 -adrenoreceptorer i hjertet og ved bruk av doser som overstiger terapeutisk stimulering av ß 1 -adrenoreceptorer. Som med andre ß-adrenerge legemidler, ble QTc-intervallet forlenget med høye doser. Ved bruk av fenoterol ved bruk av doseringsdose aerosolinhalatorer (DAIs), var denne effekten variabel og ble observert når doser høyere enn anbefalt ble brukt. Etter bruk av fenoterol ved bruk av forstøvningsvæsker (oppløsning for innånding i hetteglass med standarddose) kan systemisk eksponering imidlertid være høyere enn ved bruk av stoffet med DAI i anbefalte doser. Den kliniske signifikansen av disse observasjonene er ikke fastslått. Den mest observerte effekten av ß-adrenoreceptoragonister er tremor. I motsetning til effektene på glatt muskler i bronkiene, kan de systemiske effektene av ß-adrenoreceptoragonister utvikle toleranse. Den kliniske betydningen av denne manifestasjonen er ikke klarlagt. Tremor er den vanligste uønskede effekten ved bruk av ß-adrenoreceptoragonister. Med kombinert bruk av disse to aktive stoffene oppnås bronkodilatoreffekten ved å virke på forskjellige farmakologiske mål. Disse stoffene utfyller hverandre, og derfor blir den antispasmodiske effekten på bronchiens muskler forbedret, og en større bredde av terapeutisk virkning er sikret i tilfelle bronkopulmonale sykdommer ledsaget av innsnevring av luftveiene. Den komplementære effekten er slik at for å oppnå den ønskede effekten kreves en lavere dose av den ß-adrenerge komponenten, noe som gjør det mulig for en person å velge en effektiv dose med nesten ingen bivirkninger av Berodual. Med akutt bronkokonstriksjon utvikler Berodual effekten raskt, noe som gjør at den kan brukes ved akutte angrep av bronkospasmer.

Indikasjoner for bruk

Forebygging og symptomatisk behandling av kronisk obstruktiv luftveissykdom med reversibel luftveisobstruksjon, som bronkial astma og spesielt kronisk obstruktiv lungesykdom, kronisk obstruktiv bronkitt med eller uten emfysem.

Kontra

Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, takyarytmi, I og III trimester av graviditet. Overfølsomhet mot fenoterol eller atropinlignende stoffer eller andre komponenter i dette legemidlet.
Med forsiktighet
glaukom i vinkel-lukk, arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, nylig hjerteinfarkt (innen de siste 3 månedene), hjerte- og vaskulære sykdommer som kronisk hjertesvikt, iskemisk hjertesykdom, hjertesykdom, aortastensose, markerte cerebrale og perifere arterier lesjoner. Hypertyreose, feokromocytom, prostatahyperplasi, obstruksjon av blærehalsen, cystisk fibrose, II trimester av graviditet, amming.

Bruk under graviditet og under amming

Dataene fra prekliniske studier og erfaring med bruk hos mennesker viser at fenoterol eller ipratropiumbromid ikke påvirker negativt under graviditeten.
Muligheten for en hemmerende virkning av fenoterol på kontraktil aktivitet i livmoren bør vurderes.
Legemidlet er kontraindisert i I- og III-trimesterene (muligheten for å svekke arbeidet med Fenoterol).
Det skal brukes med forsiktighet i II-trimesteren av svangerskapet. Fenoterol går i morsmelk. Det er ingen bevis for at ipratropiumbromid går over i morsmelk. Imidlertid bør man ta vare på Berodual for ammende mødre.
Kliniske data om effekten av kombinasjonen av ipratropiumbromid og fenoterolhydrobromid på fruktbarhet er ikke kjent.

Dosering og administrasjon

Behandlingen må utføres under medisinsk tilsyn (for eksempel på et sykehus). Hjemmebehandling er bare mulig etter å ha konsultert en lege i tilfeller der en hurtigvirkende lavdose-p-agonist ikke er effektiv nok. Den samme løsningen for innånding kan anbefales til pasienter, i tilfelle når inhalasjons aerosolen ikke kan brukes eller, om nødvendig, bruke høyere doser.
Dosen bør velges individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av angrepet. Behandlingen bør vanligvis begynne med den laveste anbefalte dosen og stoppe etter at det er oppnådd en tilstrekkelig reduksjon av symptomene. Følgende doser anbefales:
Hos voksne (inkludert eldre) og ungdom over 12 år
Akutte angrep av bronkospasme
Avhengig av angrepets alvorlighetsgrad kan dosene variere fra 1 ml (1 ml = 20 dråper) til 2,5 ml (2,5 ml = 50 dråper). I alvorlige tilfeller er doser på opptil 4 ml (4 ml = 80 dråper) mulige.
Hos barn i alderen 6-12 år
Akutte angrep av bronkial astma
Avhengig av alvorlighetsgraden av angrepet, kan doser variere fra 0,5 ml (0,5 ml = 10 dråper) til 2 ml (2 ml = 40 dråper).
Hos barn under 6 år (hvis kroppsvekt er mindre enn 22 kg):
På grunn av at informasjon om bruk av stoffet i denne aldersgruppen er begrenset, anbefales bruk av følgende dose (kun under medisinsk tilsyn): 0,1 ml (2 dråper) per kg kroppsvekt, men ikke mer enn 0,5 ml (10 ml) dråper)
Løsningen for innånding skal bare brukes til innånding (med egnet nebulisator) og ikke oralt.
Behandling bør vanligvis begynne med den laveste anbefalte dosen. Den anbefalte dosen skal fortynnes med 0,9% natriumkloridoppløsning til et sluttvolum på 3 til 4 ml, og påføres (helt) ved hjelp av en forstøver.
Beroduell løsning for innånding bør ikke fortynnes med destillert vann.
Fortynning av løsningen bør utføres hver gang før bruk; Rester av den fortynnede løsningen bør ødelegges.
Den fortynnede løsningen skal brukes umiddelbart etter tilberedning.
Varigheten av innåndingen kan kontrolleres av utgifter av den fortynnede løsningen.
Beroduell løsning for innånding kan påføres ved hjelp av ulike kommersielle modeller av nebulisatorer. Dosen som kommer til lungene og den systemiske dosen, avhenger av hvilken type nebulisator som er brukt, og kan være høyere enn den tilsvarende dosen ved bruk av en dosert dose Berodual HFA og CFC aerosol (som avhenger av typen av inhalator). I tilfeller der det er veggen oksygen, brukes løsningen best ved en strømningshastighet på 6 til 8 liter per minutt.
Følg instruksjonene for bruk, vedlikehold og rengjøring av nebulisatoren.

Bivirkninger

Mange av de nevnte bivirkningene kan være en konsekvens av anticholinergiske og beta-adrenerge egenskaper av Berodual. Berodual, samt noen innåndingsterapi, kan forårsake lokal irritasjon.
Bivirkninger ble bestemt på grunnlag av data oppnådd i kliniske studier og under farmakologisk tilsyn med bruken av legemidlet etter registreringen.
De vanligste bivirkningene som ble rapportert i kliniske studier var hoste, tørr munn, hodepine, tremor, faryngitt, kvalme, svimmelhet, dysfoni, takykardi, hjertebank, oppkast, økt systolisk blodtrykk og nervøsitet.
Immunsystemet lidelser
anafylaktisk reaksjon
overfølsomhet
Metabolske og ernæringsmessige sykdommer
kaliopenia
Psykiske lidelser
nervøsitet
eksitasjon
psykiske lidelser
Nervesystemet
hodepine
tremor
svimmelhet
Krenkelser av synlighetsglasset
økning i intraokulært trykk innkvartering forstyrrelser mydriasis
sløret syn
øye smerte
hornhinne ødem
konjunktival hyperemi
utseendet på en halo rundt objekter
Hjerteforstyrrelser
takykardi
hjerterytme
arytmi
atriell fibrillering supraventrikulær takykardi myokardisk iskemi
Sykdommer i luftveiene, bryst og mediastinum
hoste
faryngitt
dysfoni
bronkospasme
Faryngeirritasjon
pharyngeal ødem
laryngism
paradoksal bronkospasm, tørr hals
Forstyrrelser i mage-tarmkanalen
oppkast
kvalme
tørr munn
stomatitt
glossitt
Gastrointestinale motilitetsforstyrrelser
diaré
forstoppelse
hevelse i munnen
Endringer i hud og subkutan vev
urtikaria
kløe
angioødem hyperhidrose
Muskuloskeletale og bindevevssykdommer
muskel svakhet
muskelkramper av myalgi
Nyrer og urinveisforstyrrelser
urinretensjon
Laboratorie- og instrumentdata
øke systolisk blodtrykk
økning i diastolisk blodtrykk

overdose

Overdoseringssymptomer er vanligvis assosiert primært med effekten av fenoterol. Mulige symptomer forbundet med overdreven stimulering av β-adrenerge reseptorer. Den mest sannsynlige forekomsten av takykardi, hjertebank, tremor, økning i blodtrykk, senking av blodtrykket, økning av forskjellen mellom systolisk og diastolisk blodtrykk, angina, arytmier og følelser av blodstrømmen i ansiktet, en følelse av tyngde bak brystbenet, økt bronkokonstruksjon. Metabolisk acidose og hypokalemi ble også observert.
Mulige symptomer på overdosering på grunn av ipratropiumbromid (som munntørrhet, inntaksforstyrrelser) er mild og forbigående på grunn av lokal bruk.
behandling
Du må slutte å ta stoffet.
Det er nødvendig å ta hensyn til dataene for overvåking av syre-basebalansen av blod.
Det anbefales å benytte sedativer, anxiolytiske stoffer (beroligende midler), i alvorlige tilfeller - intensiv behandling.
Som en spesifikk motgift er det mulig å bruke ß-blokkere, fortrinnsvis selektive ß1- adrenerge blokkere. Imidlertid bør pasienter med astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom vurdere muligheten for økt bronkialobstruksjon, noe som kan være dødelig, påvirket av β-blokkere og nøye velge dosen.

Interaksjon med andre legemidler

Langvarig samtidig bruk av Berodual med andre antikolinerge legemidler anbefales ikke på grunn av manglende data.
Samtidig bruk av andre ß-adrenomimetiske midler, antikolinerge legemidler av systemisk virkning og xantin-derivater (for eksempel teofyllin) kan øke Berodual's bronkodilatoreffekt og føre til økte bivirkninger.
Hypokalemi assosiert med bruk av p-adrenomimetika kan forbedres ved samtidig administrering av xanthinderivater, kortikosteroider og diuretika. Dette faktum bør gis spesiell oppmerksomhet ved behandling av pasienter med alvorlige obstruktiv luftveissykdom.
Hypokalemi kan føre til økt risiko for arytmier hos pasienter som får digoksin. I tillegg kan hypoksi øke den negative effekten av hypokalemi på hjerterytmen. I slike tilfeller anbefales det å overvåke kaliumnivået i serum.
Det er nødvendig å utpeke med forsiktighet ß2-adrenerge midler til pasienter som fikk monoaminoksidasehemmere og trisykliske antidepressiva, da disse legemidlene kan forbedre effekten av β-adrenerge midler.
Innånding av generell anestesi med halogenerte hydrokarbonanestetika, som for eksempel halotan, trikloretylen eller enfluran, kan øke effekten av ß-adrenerge legemidler på kardiovaskulærsystemet.
Kombinert bruk av Berodual med kromoglicinsyre og / eller glukokortikosteroider øker effektiviteten av behandlingen.

Spesielle instruksjoner

I tilfelle av en uventet rask økning i kortpustethet (pustevansker), bør du umiddelbart konsultere en lege.
overfølsomhet:
Etter bruk av Berodual kan det oppstå umiddelbare overfølsomhetsreaksjoner, tegn som i sjeldne tilfeller kan være: urtikaria, angioødem, utslett, bronkospasme, orofaryngealt ødem, anafylaktisk sjokk.
Paradoksisk bronkospasme:
Berodual, som andre innåndede stoffer, kan forårsake paradoksal bronkospasme, som kan være livstruende. Ved utvikling av paradoksal bronkospasme, bør bruk av Berodual straks avbrytes og bytte til alternativ terapi.
Langvarig bruk:

  • Hos pasienter med astma bør Berodual kun brukes etter behov. Hos pasienter med mild form av kronisk obstruktiv lungesykdom, kan symptomatisk behandling være å foretrekke for regelmessig bruk.
  • hos pasienter med bronkial astma bør man være oppmerksom på behovet for å utføre eller forbedre antiinflammatorisk terapi for å kontrollere den inflammatoriske prosessen i luftveiene og sykdomsforløpet.

Regelmessig bruk av økende doser medikamenter som inneholder ß2-adrenomimetika, som Berodual, for lindring av bronkial obstruksjon kan forårsake ukontrollert forverring i løpet av sykdommen. Ved økt bronkial obstruksjon øker dosen av ß2-agonister, inkludert Berodual, mer enn anbefalt i lang tid, er ikke bare uberettiget, men også farlig. For å forebygge en livstruende forverring i løpet av sykdommen, bør det vurderes å revidere pasientens behandlingsplan og tilstrekkelig antiinflammatorisk behandling med inhalert kortikosteroider.
Andre sympatomimetiske bronkodilatorer bør administreres samtidig med Berodual bare under medisinsk tilsyn.
Forstyrrelser i mage-tarmkanalen
Pasienter med en historie med cystisk fibrose kan ha gastrointestinale motilitetsforstyrrelser.
Berodual bør brukes med forsiktighet hos pasienter utsatt for akutt glaukom. Det er individuelle rapporter om komplikasjoner fra synsorganet (for eksempel økt intraokulært trykk, mydriasis, vinkel-lukkede glaukom, smerte i øynene) utviklet ved inntak av inhalert ipratropiumbromid (eller ipratropiumbromid i kombinasjon med agonister ß2-adrenoreceptorer) i øynene. Symptomer på akutt vinkel-lukkende glaukom kan være smerte eller ubehag i øynene, sløret syn, utseende av en halo i objekter og fargede flekker foran øynene, kombinert med hornhinneødem og rødhet i øyet på grunn av konjunktiv vaskulær injeksjon. Hvis noen sammensetning av disse symptomene utvikler seg, er bruk av øyedråper, som reduserer intraokulært trykk og umiddelbar konsultasjon av en spesialist, indikert. Pasienter bør instrueres ved korrekt bruk av Berodual inhalasjonsoppløsning. For å forhindre at løsningen kommer i øynene, anbefales det at oppløsningen som brukes med en forstøver, innåndes gjennom munnstykket. I mangel av et munnstykke, bør en maske brukes tett til ansiktet. Spesiell forsiktighet bør tas for å beskytte øynene til pasienter utsatt for utvikling av glaukom.
Systemeffekter:
For følgende sykdommer: Nylig hjerteinfarkt, diabetes mellitus med utilstrekkelig glykemisk kontroll, alvorlige organiske hjerte- og vaskulære sykdommer, hypertyreose, feokromocytom eller urethral obstruksjon (for eksempel prostatisk hyperplasi eller blærehalsobstruksjon) Berodual må brukes; risiko / fordel, spesielt ved bruk av doser høyere enn anbefalt.
Effekt på kardiovaskulærsystemet
I postmarketingstudier var det sjeldne tilfeller av myokardisk iskemi ved bruk av p-agonister. Pasienter med samtidig alvorlig hjertesykdom (for eksempel hjertesykdom, arytmier eller alvorlig hjertesvikt) som mottar Berodual, bør advares om behovet for å se en lege hvis hjertesmerter oppstår eller andre symptomer indikerer forverring av hjertesykdommen. Det er nødvendig å være oppmerksom på symptomer som kortpustethet og brystsmerter, da de kan være av både hjerte- og lungeetiologi.
hypokalemi:
Ved påføring ß2-agonister kan oppstå hypokalemi (se avsnitt "Overdose")
I idrettsutøvere kan bruk av Berodual på grunn av tilstedeværelsen av fenoterol i sammensetningen føre til positive resultater av dopingtester.
Legemidlet inneholder et konserveringsmiddel, benzalkoniumklorid og en stabilisator, dinatriumedetatdihydrat. Under innånding kan disse komponentene forårsake bronkospasmer hos følsomme pasienter med luftveies hyperreaktivitet.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer

Studier av effekten av stoffet på evnen til å kjøre og bruke mekanismer ble ikke utført.
Imidlertid må pasientene informeres om at under behandling med Berodual kan de oppleve slike uønskede følelser som svimmelhet, tremor, østersforstyrrelser, mydriasis og sløret syn. Derfor bør forsiktighet anbefales når du kjører eller bruker maskiner. Hvis pasienter opplever de ovennevnte uønskede følelsene, bør man avstå fra slike potensielt farlige handlinger som å kjøre bil eller betjene maskiner.

Utgivelsesskjema

Løsning for innånding 0,25 mg + 0,5 mg / ml. På 20 ml i en glassflaske gult farge med en polyetylendråper og et skrue i polypropylen deksel med kontroll over den første åpningen. Flasken med instruksjon for søknad er plassert i pappemballasje.

Lagringsforhold

Liste B.
Ved fryser ikke over 30 ° C, frys ikke. Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet

5 år.
Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen.

Ferieforhold

Ved resept.

produsenten

Beringer Ingelheim International GmbH, Tyskland,
produsert av instituttet de Angeli S.R.L., Italia
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenze, Italia

Du kan få mer informasjon om stoffet, samt sende krav og informasjon om uønskede hendelser på følgende adresse i Russland
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Moskva, Leningrad motorvei, 16A, s. 3

Berodual for innånding: bruksanvisning

Berodual er en kombinert bronkodilator for behandling av sykdommer i luftveiene, ledsaget av bronkospasmer.

Frigi form og sammensetning

Berodual produseres i form av en oppløsning for innånding, i en 20 ml drop-flaske.

De viktigste aktive ingrediensene (i 1 ml oppløsning):

  • Fenoterolhydrobromid - 500 μg:
  • ipratropiumbromidmonohydrat - 260 mcg (tilsvarende 250 mcg vannfritt ipratropiumbromid).

Hjelpekomponenter: natriumklorid, dinatriumedetatdihydrat, saltsyre, benzalkoniumklorid, renset vann.

Farmakologisk aktivitet

Berodual - kombinert bronkodilatator. Den inneholder to aktive komponenter: ipratropiumbromid (tilhører gruppen M-anticholinergics) og fenoterolhydrobromid (tilhører gruppen av β-2 adrenerge mimetika).

Ipratropiumbromid har anticholinerge egenskaper. Senker refleksene forårsaket av vagusnerven, ved å motvirke acetylkolin (en mediator frigjort fra endene av vagusnerven). Effekten av ipratropium ved innånding skyldes lokal, snarere enn systemisk, anticholinerge effekt. Ved innånding av et stoff hos pasienter med bronkospasmer, registreres en markert forbedring i lungefunksjonen i 15 minutter. Maksimal terapeutisk effekt oppnås innen 1-2 timer etter innånding, varer opptil 6 timer. Ipratropiumbromid påvirker ikke slimhinneklaringen, slimproduksjonen i luftveiene og gassutvekslingsprosessene.

Fenoterolhydrobromid har en selektiv stimulerende effekt på β-2 adrenoreceptorer. Slapper av glatt muskler i bronkiene, motvirker utviklingen av spasmer. Fenoterol blokkerer frigjørelsen av inflammatoriske mediatorer og allergier fra mastceller. Med introduksjonen av fenoterol i høyere doser økte mucociliary clearance.

Fenoterol har også en stimulerende effekt på β-2 adrenoreceptorene i hjertet og blodkarene, noe som resulterer i at frekvensen og styrken av hjertesammensetningene øker. Hvis anbefalt dose av fenoterol overskrides, stimuleres β-1 adrenoreceptorer.

Virkningsmekanismene til fenoterol og ipratropium er forskjellige. De aktive komponentene komplementerer hverandre, noe som bidrar til forbedring av den antispasmodiske effekten på bronchiens muskler og oppnåelse av en utpreget terapeutisk effekt i forskjellige bronkopulmonale sykdommer med obstruksjon.

Indikasjoner for bruk

Berodual brukes til å forebygge og symptomatisk behandling av kronisk obstruktiv sykdom i luftveiene, nemlig:

  • bronkial astma;
  • kronisk obstruktiv lungesykdom;
  • kronisk obstruktiv bronkitt;
  • emfysem.

Kontra

Kontraindikasjoner til bruk av Berodual er:

  • takykardi;
  • hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • overfølsomhet eller intoleranse mot hoved- eller hjelpekomponentene til legemidlet.

Dosering og administrasjon

Dosering av stoffet velges individuelt, med tanke på indikasjonene og alderen til pasienten.

For voksne (inkludert eldre) og barn over 12 år:

  • Lette av et akutt angrep av bronkial astma - 1 ml (20 dråper) med mildt og moderat angrep, i vanskelige tilfeller - 2,5 ml (50 dråper), i ekstremt vanskelige situasjoner under sterkt medisinsk tilsyn - 4 ml (80 dråper);
  • Lang behandlingstid - 1-2 ml (20-40 dråper) 4 ganger daglig.
  • som hjelpemiddel under lungeventilasjon - 0,5 ml (10 dråper) oppløsning.

For barn fra 6 til 12 år:

  • lette et akutt angrep av bronkial astma - fra 0,5 ml til 1 ml (10-20 dråper) med mildt og moderat angrep, i vanskelige tilfeller - 2 ml (40 dråper), i ekstremt vanskelige situasjoner under streng medisinsk kontroll - 3 ml (60 dråper);
  • lang kursbehandling - 0,5-1 ml (10-20 dråper) 4 ganger daglig;
  • som hjelpemiddel under lungeventilasjon - 0,5 ml (10 dråper) oppløsning.

For barn under 6 år (veier mindre enn 22 kg):

Den anbefalte enkeltdosen er 0,1 ml (2 dråper) oppløsning per 1 kg kroppsvekt, men ikke mer enn 0,5 ml (10 dråper); Mottak frekvens - opptil 3 ganger per dag.

Behandling bør begynne med den laveste anbefalte dosen. Den nødvendige mengde oppløsning fortynnes med saltoppløsning til et volum på 3-4 ml. Innånding utføres ved hjelp av en spesiell innåndingsanordning - en forstøver. Før hver innånding skal en fersk oppløsning fremstilles, og rester som er gjenværende etter den forrige prosedyren, bør ikke brukes. Minimum tidsintervall mellom to prosedyrer er 4 timer.

Bivirkninger

Berodual er vanligvis godt tolerert. I noen situasjoner, utvikling av uønskede bivirkninger fra ulike systemer.

På den delen av luftveiene:

  • hoste;
  • irritasjon i luftveiene;
  • utvikling av paradoksal bronkospasme (sjeldne).

Fra nervesystemet:

  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • forandring i smak og tørr munn;
  • nervøsitet;
  • rystelser.

Siden kardiovaskulærsystemet:

  • hjertebanken;
  • takykardi;
  • øke systolisk og lavere diastolisk trykk;
  • arytmi.

Fra fordøyelsessystemet:

  • fordøyelsessykdommer (kvalme, oppkast);
  • Krenkelse av intestinal motilitet (hovedsakelig hos pasienter med cystisk fibrose).

Fra andre systemer:

  • hypokalemi;
  • økt svette;
  • svakhet;
  • myalgi (muskelsmerter) og muskelkramper;
  • brudd på visuell innkvartering
  • urinretensjon.

Allergiske reaksjoner:

Når løsningen kommer i øyet, vokser eleven, det intraokulære trykket stiger, som er ledsaget av smerte eller ubehag i øyebollet, sløret syn på gjenstander, utseendet på fargede flekker før øynene og rødheten i konjunktivene.

Forekomsten av symptomer på overdosering skyldes vanligvis fenoterols virkning - overdreven stimulering av β-adrenoreceptorer. Kanskje en reduksjon eller økning i blodtrykket (avhengig av kroppens predisponering), økt forskjell mellom øvre og nedre trykk, økt hjertefrekvens og takykardi, fingerreling, ekstrasystol, angina, arytmi, blodhastighet i ansiktet og overkroppen, økt bronkialobstruksjon. Symptomer på ipratropiumbromid overdose er et brudd på visuell innkvartering og tørr munn er vanligvis mild.

Behandling av symptomatisk overdose av Berodual inkluderer bruk av beroligende midler, beroligende midler. Ved alvorlig forgiftning utføres intensiv terapi. B-adrenoreceptor blokkere (fortrinnsvis β-1 blokkere) brukes som en spesifikk motgift. Men hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom og bronkial astma, kan bruk av disse legemidlene føre til økt bronkial obstruksjon, slik at dosen av antidot bør nøye og nøye utvelges.

Spesielle instruksjoner

Legemidlet skal administreres med forsiktighet i visse sykdommer og tilstander, inkludert:

  • vinkel-lukkede glaukom;
  • økt trykk;
  • koronar insuffisiens;
  • nylig hjerteinfarkt;
  • cystisk fibrose;
  • diabetes;
  • alvorlig organisk patologi i hjertet og blodårene;
  • feokromocytom;
  • hypertyreose;
  • prostatisk hypertrofi;
  • cystisk fibrose;
  • blærehalsobstruksjon;
  • graviditet og amming
  • alder opp til 6 år.

Under behandling med Berodual bør man ta hensyn til at:

  • Berodual hemmer kontraktil aktivitet av livmoren;
  • Fenoterol absorberes i morsmelk, slik at legemidlet administreres med forsiktighet til ammende mødre;
  • symptomatisk behandling med en beroduell løsning kan være å foretrekke for langvarig behandling (for milde eller moderate sykdommer);
  • Effektiviteten av langvarig behandling med Berodual hos pasienter med alvorlige patologier økes i kombinasjon med antiinflammatorisk behandling med inhalert kortikosteroider.

analoger

Analoger av Berodual inkluderer stoffet Ipraterol-Nativ løsning.

Vilkår for lagring

Legemidlet er lagret utilgjengelig for barn, beskyttet mot sol ved romtemperatur (under 30 ° C). Holdbarhet er 5 år. Ikke bruk oppløsningen etter utløpsdatoen som er angitt på emballasjen.

Berodual for innåndingspris

Beroduell løsning for innånding 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - fra 270 rubler.