Obstruktiv bronkitt hos barn

Obstruktiv bronkitt hos barn er en inflammatorisk lesjon av bronkialtreet, som forekommer med fenomenet obstruksjon, det vil si nedsatt bronkial patency. Forløpet av obstruktiv bronkitt hos barn er ledsaget av en unproductiv hoste, støyende hvesning med tvungen utløp, tachypnea og fjern hvesning. Ved diagnostisering av obstruktiv bronkitt hos barn er det tatt hensyn til data fra auskultasjon, brystrøntgen, spirometri, bronkoskopi og blodprøver (generell analyse, blodgasser). Behandling av obstruktiv bronkitt hos barn utføres ved hjelp av inhalerte bronkodilatatorer, forstøvningsbehandling, mucolytics, massasje, pusteøvelser.

Obstruktiv bronkitt hos barn

Bronkitt hos barn er de vanligste sykdommene i luftveiene. Hos spedbarn forekommer bronkial betennelse ofte med bronkobstruktivt syndrom forårsaket av hevelse i slimhinnene, økt bronkial sekresjon og bronkospasme. I de tre første årene av livet, lider ca 20% av barna av obstruktiv bronkitt; Halvparten av dem blir ytterligere episoder av bronkial obstruksjon gjentatt minst 2-3 ganger.

Barn som gjentatte ganger lider av akutt og obstruktiv bronkitt, utgjør en risikogruppe for utvikling av kroniske bronkopulmonale sykdommer (kronisk bronkitt, bronchiolitis obliterans, bronkial astma, bronkiektase, lungeemfysem). I denne forbindelse er spørsmål om tolkning av etiologi og patogenese, klinisk kurs, differensialdiagnose og moderne terapeutisk behandling prioriteringer for pediatrisk og pediatrisk pulmonologi.

årsaker

I etiologien til obstruktiv bronkitt hos barn, respiratorisk syncytialvirus spiller type 3 parainfluensavirus, enterovirus, influensavirus, adeno- og rhinovirus en hovedrolle. Bekreftelse av den ledende verdien av virale patogener er det faktum at manifestasjon av obstruktiv bronkitt hos et barn i de fleste tilfeller foregår av ARVI.

Med gjentatte episoder av obstruktiv bronkitt hos barn i en utvasking fra bronkiene, oppdages ofte DNA av vedvarende infeksjoner - klamydia, mykoplasma, herpesvirus og cytomegalovirus. Ofte blir bronkitt med obstruktivt syndrom hos barn provosert av en sopp sopp som multipliserer raskt på veggene i rom med høy luftfuktighet. Det er ganske vanskelig å estimere den etiologiske betydningen av bakterieflora, siden mange av dets representanter virker som betinget patogene komponenter i den normale mikrofloraen i luftveiene.

En viktig rolle i utviklingen av obstruktiv bronkitt hos barn spilles av en allergisk faktor - økt individuell følsomhet for mat, rusmidler, husstøv, dyrehår, plantepollen. Derfor er obstruktiv bronkitt hos barn ofte ledsaget av allergisk konjunktivitt, allergisk rhinitt, atopisk dermatitt.

Gjentatte episoder av obstruktiv bronkitt hos barn fremmes ved helminthisk invasjon, tilstedeværelse av kronisk infeksjon (bihulebetennelse, brystbetennelse, karies, etc.), aktiv eller passiv røyking, innånding av røyk, levende i økologisk ugunstige regioner etc.

patogenesen

Patogenesen av obstruktiv bronkitt hos barn er komplisert. Invasjonen av et virusmiddel ledsages av inflammatorisk infiltrering av bronkialslimhinnen ved plasmaceller, monocytter, nøytrofiler og makrofager, eosinofiler. Isolering av inflammatoriske mediatorer (histamin, prostaglandiner, etc.) og cytokiner fører til hevelse i bronkialvegget, reduksjon av glatte muskler i bronkiene og utvikling av bronkospasmer.

På grunn av ødem og betennelse øker antall bobelceller som aktivt produserer bronkial sekresjoner (hypercrinia). Hyperproduksjon og økt viskositet av mucus (diskrin) forårsaker dysfunksjon av ciliaryepitelet og forekomsten av mukosiliær insuffisiens (mukostase). På grunn av hosteforstyrrelser, utvikler luftveisobstruksjon med bronkial sekresjoner. På denne bakgrunn opprettes forhold for videre reproduksjon av patogener som støtter de patogenetiske mekanismer av obstruktiv bronkitt hos barn.

Noen forskere i bronkial obstruksjon ser ikke bare en forstyrrelse av prosessen med ekstern åndedrett, men også en slags adaptive reaksjoner, som under betingelser for nederlag av det ciliære epitelet beskytter lungeparenchyma fra penetrering av patogener fra øvre luftveier. Faktisk, i motsetning til enkel bronkitt, er betennelse med en obstruktiv komponent langt mindre sannsynlig å bli komplisert av lungebetennelse hos barn.

Begrepene "astmatisk bronkitt" og "spastisk bronkitt" er noen ganger brukt til å referere til obstruktiv bronkitt hos barn, men de er smalere og reflekterer ikke de fulle patogenetiske mekanismene til sykdommen.

Forløpet av obstruktiv bronkitt hos barn kan være akutt, tilbakevendende og kronisk eller kontinuerlig tilbakevendt (med bronkopulmonal dysplasi, sirkulasjon i bronkiolit, etc.). I henhold til alvorlighetsgraden av bronkial obstruksjon er det: lys (I), moderat (II), alvorlig (III) grad av obstruktiv bronkitt hos barn.

Symptomer på obstruktiv bronkitt hos barn

Oftest utvikler den første episoden av obstruktiv bronkitt hos et barn i det 2-3 år av livet. I den første perioden er det kliniske bildet bestemt av symptomene på ARVI - økt kroppstemperatur, sår hals, rennende nese og generell ubehag. Unge barn utvikler ofte dyspeptiske symptomer.

Bronkial obstruksjon kan slutte seg allerede i de første dagene av sykdommen eller om 2-3 dager. Samtidig øker frekvensen av puste (opptil 50-60 per minutt) og utløpsvarigheten, som blir støyende, fløyte, hørbar fra avstand. I tillegg til tachypnea, ekspiratorisk eller blandet dyspné hos barn med obstruktiv bronkitt, involvering i pusteprosessen av hjelpemusklene, en økning i anteroposteriorstørrelsen på brystet, sammentrekning i pusten, oppsummering av nesens vinger. Hoste hos barn med obstruktiv bronkitt er uproduktiv, med sparsom sputum, noen ganger smertefull, paroksysmal, og gir ikke lindring. Selv med våt hoste er sputum vanskelig å flytte. Pallor av huden eller perioral cyanose er notert. Manifestasjoner av obstruktiv bronkitt hos barn kan være ledsaget av livmorhalsk lymfadenitt. Bronchus obstruksjon varer 3-7 dager, forsvinner gradvis da de inflammatoriske endringene i bronkiene avtar.

Hos barn i første halvdel av året, spesielt somatisk svekket og for tidlig, kan den mest alvorlige formen for obstruktivt syndrom utvikle seg - akutt bronkiolit, i klinikken hvor tegn på alvorlig respirasjonsfeil hersker. Akutt obstruktiv bronkitt og bronkiolit krever ofte sykehusinnleggelse av barn, siden disse sykdommene er dødelige i ca 1% av tilfellene. Et forlenget forløb av obstruktiv bronkitt er observert hos barn med en belastet premorbid bakgrunn: rickets, kronisk ENT-patologi, asteni, anemi.

diagnostikk

Klinisk, laboratorie og instrumentell undersøkelse av barn med obstruktiv bronkitt utføres av en barnelege og barnelege Ifølge vitnesbyrd om barnet, er det planlagt konsultasjoner for en allergi-immunolog med barn, pediatrisk otolaryngolog og andre spesialister. Under auskultasjon høres langvarig utånding, blandet vått og spredt tørrhest på begge sider; når perkusjon over lungene er bestemt bokseskygge.

Radiografene i brystorganene viser tegn på hyperventilering: En økning i lungevevets gjennomsiktighet, et horisontalt arrangement av ribbenene og en lav stående av membrankuppelen. Generelt kan en blodprøve avsløre leukopeni, lymfocytose, en liten økning i ESR, eosinofili. I studien av blod er det funnet moderat hypoksemi. Om nødvendig utføres en ytterligere immunologisk, serologisk, biokjemisk blodprøve; DNA-deteksjon av store respiratoriske patogener i blodet ved PCR, allergitesting. Mikroskopisk undersøkelse av sputum, sputum bakteriekultur for mikroflora og nasopharyngeal vasking kan bidra til påvisning av patogener.

I obstruktiv bronkitt hos barn er det nødvendig med en studie av respiratoriske mengder (FER), inkludert med medisinske prøver. For å visuelt vurdere tilstanden til bronkialslimhinnen, å utføre bronkokalveolær skylling, utføres cytologisk og bakteriologisk undersøkelse av vaskevannet for barn med obstruktiv bronkitt, bronkoskopi.

Gjentatte episoder av obstruktiv bronkitt krever differensial diagnose med bronkial astma hos barn.

Behandling av obstruktiv bronkitt hos barn

Behandling av obstruktiv bronkitt hos små barn utføres på et sykehus; Eldre barn skal bli innlagt på grunn av alvorlig sykdom. Generelle anbefalinger inkluderer overholdelse av halv-sengen og hypoallergene (hovedsakelig melk-vegetabilsk) diett, rikelig drikking (te, avkok, fruktdrikker, alkalisk mineralvann). Luftfuktighet, vanlig våtrengjøring og lufting av menigheten der barn med obstruktiv bronkitt blir behandlet er viktige regimepunkter.

Ved alvorlig bronkial obstruksjon brukes oksygenbehandling, varmt fotbad, hermetisert massasje, fjerning av slim fra øvre luftveier med en elektrisk sugepumpe. For å lindre obstruksjon, anbefales det å bruke adrenerge innånding (salbutamol, terbutalin, fenoterol) gjennom en forstøver eller spacer. Med ineffektiviteten til bronkodilatatorer blir behandling av obstruktiv bronkitt hos barn komplementert av kortikosteroider.

For å væske sputum viser bruken av narkotika med mucolytiske og eksplosive effekter, medisin og alkalisk innånding. For obstruktiv bronkitt er antispasmodiske og antiallergiske stoffer foreskrevet for barn. Antibakteriell terapi utføres bare ved tiltrekning av en sekundær infeksjon.

For å sikre tilstrekkelig drenering av bronkialtreet, vises barn med obstruktiv bronkitt, pusteøvelser, vibrasjonsmassasje, postural drenering.

Prognose og forebygging

Omtrent 30-50% av barna er utsatt for gjentatt obstruktiv bronkitt innen ett år. Risikofaktorer for gjentakelse av bronkial obstruksjon er hyppige forkjølelser, allergier og fokus for kronisk infeksjon. I de fleste barn opphører hindringsepisoder ved førskolealderen. Bronkial astma utvikler seg i en fjerdedel av barn som har hatt tilbakevendende obstruktiv bronkitt.

Forebygging av obstruktiv bronkitt hos barn inkluderer forebygging av virusinfeksjoner, blant annet gjennom vaksinasjon; gi et hypoallergent miljø, herding, gjenoppretting i klimatiske alpinanlegg. Etter å ha liddende bronkitt, er barn under observasjon hos en barnelege, muligens en pediatrisk pulmonolog og en allergiker.

Obstruktiv bronkitt hos spedbarn

Åndedretthet i pusten hos babyer i det første år av livet er ganske farlig. Ulike grunner kan føre til en innsnevring av bronkial lumen i et spedbarn. Bare rettidig diagnose og behandling kan bidra til å eliminere de negative symptomene.

Hva er det

Innsnevringen av bronkial lumen hos spedbarn som følge av eksponering for en provoserende årsak kalles obstruktiv bronkitt. Som et resultat oppstår respiratorisk svikt. Denne situasjonen er farlig på grunn av utilstrekkelig inntak av oksygen i barnets organisme. Langvarig oksygen sult fører til forstyrrelse av mange indre organer.

Både gutter og jenter kan få obstruktiv bronkitt. Symptomer som oppstår under den akutte perioden av sykdommen hos spedbarn er mye lysere og mer uttalt enn hos skolebarn. Mer alvorlig sykdomsforløp forekommer hos prematur babyer, så vel som barn med lav fødselsvekt eller medfødt immunsvikt.

årsaker

Forløpet av sykdommen i en nyfødt baby og en baby har sine egne egenskaper. Selv årsakene som forårsaker denne sykdommen kan være ganske forskjellige.

Virusinfeksjoner. Influensavirus og parainfluensa, PC-virus, adenovirus bidrar oftest til bronkialobstruksjon. Disse mikroorganismer har en svært liten størrelse og kan lett trenge inn i epitelceller i øvre luftveier. Raskt multiplisere i kroppen bidrar de til utviklingen av en sterk inflammatorisk prosess i bronkiene.

Bakterier. Streptokokker og stafylokokker forårsaker alvorlig bronkial skade. Bakterielle infeksjoner er ganske harde, med høy feber og alvorlig hoste. Antibiotika kreves for å eliminere uønskede symptomer.

Røyk eller innånding av industrielle utslipp. Ifølge statistikker lider spedbarn som lever i urbane miljøer av obstruktiv bronkitt oftere enn deres landlige jevnaldrende. De minste komponentene av støv og giftige partikler som er i luften nær store veier eller industrielle fabrikker og planter faller inn i øvre luftveier og bidrar til utvikling av bronkial obstruksjon.

Prematuritet. Den endelige dannelsen av åndedrettssystemet finner sted i tredje trimester av svangerskapet. Hvis barnet ble født tidligere enn forventet, kan han oppleve flere uregelmessigheter og mangler i strukturen til lungene og bronkiene. Dette øker risikoen for å utvikle bronkial obstruksjon i fremtiden.

Allergier. Vanligvis vises hos babyer i alderen 5 måneder og eldre. Ofte oppstår etter introduksjonen i barnets diett av nye produkter som utfyllende matvarer. Allergiske former av sykdommen hos ammende babyer er ganske vanskelig.

Bronkitt hos barn: årsaker, symptomer og behandling

Bronkitt er en respiratorisk sykdom som kan ha farlige komplikasjoner. Foreldre har mange spørsmål om behandling av denne sykdommen: I hvilke tilfeller brukes antibiotika og om det er mulig å kurere barnet ved hjelp av innåndinger og oppvarmingsprosedyrer. Tilstanden til babyen kan forverres kraftig, alt avhenger av sykdomsform og alder. Derfor bør hjemmebehandling alltid samordnes med legen. For å øke hastigheten, er det nødvendig å opprettholde optimal fuktighet og temperatur i rommet.

Hva er bronkitt. Typer av sykdom

Såkalt betennelse i bronkial mucosa. Sykdommen har en smittsom og allergisk natur. Ofte ser den inflammatoriske prosessen ut på grunn av forkjølelse og influensa. Ofte blir smittsomme bronkittbarn syk i den kalde årstiden, når kroppens immunforsvar svekkes.

Infeksjonen kommer inn i barnets kropp fra utsiden ved innånding av forurenset luft. Det er også mulig å aktivere ens egen betinget patogen mikroflora, som fremmes ved overkjøling av kroppen og en reduksjon i immuniteten.

Avhengig av årsaken til forekomsten, er følgende typer bronkitt skilt:

  1. Bakteriell. Dets patogener er bakterier som streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, hemofile og pertusser, baciller, klamydia og mykoplasmer.
  2. Viral. Oppstår på grunn av penetrering i bronkiene av influensavirus, samt adenovirus.
  3. Allergisk. Det oppstår når bronkiene er irritert av kjemikalier, støv eller pollen av planter, partikler av dyrehår.

Smittsomme arter er smittsomme. Når en pasient nyser eller hoster, sprer infeksjonen rundt 10 meter.

Ved amming har barnet passiv immunitet, det er med morsmelk, mottar han beskyttende antistoffer mot infeksjoner. Derfor er barn under 1 år lider av bronkitt bare i tilfeller der de har uregelmessigheter i utviklingen av luftveiene, de er født for tidlig, eller kroppen blir svekket av andre sykdommer.

Utviklingen av infeksjon i bronkiene opptrer når slim dannet i dem som et resultat av irritasjon og betennelse i slimhinnen tørker ut, blokkerer luftveiene. I dette tilfellet forstyrres ventilasjonen av disse organene.

Årsakene til sykdommen

Årsaker til barn med bronkitt er:

  • penetrasjon av virus og bakterier i bronkiene med luft mens de er i kontakt med en syke person;
  • infeksjon i luftveiene når du leker leker og andre ting som babyen trekker inn i munnen;
  • infeksjon med parasitter, infeksjon i bronkiene gjennom blodet;
  • medfødte misdannelser i luftveiene, som fører til stagnasjon av sputum, forekomsten av kroniske inflammatoriske prosesser;
  • oppholder seg i et røykerom eller innånding av bensindamp, løsningsmidler eller andre kjemikalier;
  • kontakt med irriterende partikler i luftveiene (plante pollen, poppelluk, ull) eller kontakt med stoffer som har sterk lukt (vaskemiddel, kosmetikk).

Hvis behandling av bronkitt hos barn ikke utføres i rette tid eller har vist seg å være ineffektiv, blir sykdommen akutt fra kronisk til kronisk. Samtidig varer det i mange år, med periodiske tilbakefall. Oftest forekommer gjentatt bronkitt hos barn 4-7 år. Sykdommen gjentas 3-4 ganger i året etter en forkjølelse, i ca 2 år. Det er ingen angrep av bronkospasme.

Sannsynligheten for en komplisert sykdom øker når barnet har betennelse i adenoider eller kronisk tonsillitt. Faktorene som bidrar til forekomsten av bronkitt hos et spedbarn er tidlig avvenning, utilstrekkelig hygieniske forhold, tilstedeværelsen av røykere i hjemmet.

Symptomer på bronkitt av ulike typer

Apparatet til åndedrettssystemet hos barn har sine egne egenskaper. Åndedrettspassene er smalere, noe som gjør det mulig for dem å overlappe raskt når mukosalt ødem forekommer. Medfødte misdannelser av lungene eller bronkiene er mer uttalt hos spedbarn. Etter 1-1,5 år forsvinner ofte avvik.

Immunitet hos barn er i utviklingsstadiet, deres følsomhet mot infeksjoner øker. Åndedrettsmuskulaturen er svakere, fordi ventilasjon av luftveiene er verre enn hos voksne. I tillegg er volumet av lungene hos barn mindre, noe som bidrar til den akselererte spredning av patogener.

Hos barn er kroppstermoreguleringen ikke godt utviklet. De overopphetes raskere, de får lett gjennom.

Merk: Spesielt rask spasme og bronkialødem (obstruksjon) utvikles hos spedbarn. Den resulterende mangelen på oksygen er livstruende.

Typer av akutt bronkitt

Følgende typer akutt sykdom eksisterer:

  1. Enkel bronkitt. Manifestasjonene er enkleste. Symptomer på mangel på luft eksisterer ikke.
  2. Obstruktiv bronkitt. Alvorlig og farlig tilstand der forekomsten av respirasjonsfeil.
  3. Bronkiolitt. Det er betennelse i bronkiolene (bronkialrør med en diameter på 1 mm, plassert i overgangen til lungene). Dette fører til obstruksjon av lungefartøyene, forekomsten av hjertesykdom.

Bronkitt av noe slag begynner med utseendet av kalde symptomer, som deretter får de karakteristiske egenskapene til den inflammatoriske prosessen.

Symptomer på enkel bronkitt

På bakgrunn av forkjølelse har et barn generell svakhet, hodepine og sterk tørr hoste i opptil 7 dager. Tørking av slim fører til utseende av en heshet i bronkiene. Hvis betennelsen også rammet strupehode, så ser en bjeende hoste ut. Temperaturen stiger til 37 ° -38 ° (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen). Gradvis blir tør hoste til våt. Gurgling rattles vises. Hvis sputumutslipp oppstår normalt, forbedrer barnets tilstand betydelig. Sykdommen i denne formen kan vare i 1-3 uker. Alvorlighetsgraden av manifestasjonene avhenger av babyens alder, hans fysiske utvikling og generell helse.

Hvis sykdommen er startet, har barnet komplikasjoner som bronkiolit og lungebetennelse. Noen ganger er en sykdom som forekommer i en viral form ikke så vanlig. Etter at viruset dør (etter omtrent en uke), blir barnet bedre, men da forverres tilstanden dramatisk: temperaturen stiger, hoste øker, hodepine. Dette tyder på at et bakterielt virus har sluttet seg til virusinfeksjonen, og det er nødvendig med akutt behandling med antibiotika.

Infeksjonsprosessen kan enten være ensidig eller bilateral. Et av tegnene på sykdommen er rødhet i øynene på grunn av betennelse i slimhinnen (konjunktivitt).

Symptomer på obstruktiv bronkitt

Symptomer på obstruksjon forekommer oftest hos barn yngre enn 3-4 år. De oppstår vanligvis med en viral eller allergisk form av sykdommen. Hovedtegnene til obstruktiv bronkitt er støyende, hesende puste med forlenget utånding, paroksysmal hoste, slutter med oppkast, interkostal muskel sammentrekning under innånding, brystkreft.

Med denne sykdomsformen øker barnets kroppstemperatur ikke. Obstruktiv bronkitt kan oppstå plutselig etter at babyen har spilt med et kjæledyr (for eksempel ved en fest) eller har pustet maling under reparasjonen.

Symptomer på obstruksjon vises noen ganger rundt den fjerde dagen av sykdom av influensa eller akutte luftveisinfeksjoner. Karakteristisk er bouts av tørr hoste, og bringer ikke lindring. I lungene høres hvæsen.

Opptil 4 år er det mulig å gjenta sykdommen, så stopper angrepene oftest.

Merk: Obstruktiv bronkitt er forskjellig fra bronkial astma ved at symptomene på respirasjonsfeil utvikler seg sakte, mens astma begynner å stryke barnet plutselig.

Ofte gjentatt obstruktiv prosess av en hvilken som helst opprinnelse kan bli bronkial astma.

Video: Hvordan behandle obstruktiv bronkitt hos barn

Symptomer på bronchiolitis

Hovedtegnet på betennelse i bronkiolene er kortpustethet. Det oppstår i utgangspunktet i barnet, hvis han beveger seg aktivt, men over tid vises i hvilemodus. Under innånding kan du høre en karakteristisk hese. Når du lytter, hører legen rattles i den nedre delen av bronkiene.

Som regel, med bronkiolit, stiger temperaturen til 38 ° -39 °. Det er vanskeligere for barnet å puste ut enn å inhale. Brystet og skuldrene er hevet. Ansiktet svulmer, en blå vises. Fortsatt hoste med sparsom sputum lindrer ikke, forårsaker brystsmerter. Manifestasjoner av denne tilstanden er også tørr munn, sjeldne vannlating, rask hjerterytme.

Forløpet av bronkitt hos barn i ulike aldre

Bronkitt etter en forkjølelse i et barn er en hyppig forekomst. Noen ganger renner det lett, uten å øke temperaturen og manifesteres bare ved hoste. I kompliserte tilfeller er temperaturen høy, det er spasmer av bronkiene og kvelning.

Sykdommen starter vanligvis med tørr hoste. Gradvis i bronkiene akkumulerer sputum, som blir mucopurulent. Det er wheezing, de kan betraktes som tegn på overgang av sykdommen i gjenopprettingsstadiet. På dette punktet er det viktig å legge til rette for fjerning av sputum, rensing av bronkiene fra infeksjon. Eldre barn gjør det lettere, siden de allerede forstår at de trenger å hoste og spytte ut sputum.

Et lite barn klarer ikke alltid å gjøre dette alene. Foreldre kan hjelpe ham, for eksempel, snu den på en annen flanke. Samtidig beveger sputum seg langs bruskens vegger, forårsaker irritasjon og forekomst av hoste.

Hos spedbarn på grunn av vanskeligheter med utslipp av slim fra bronkiene og stagnasjonen, er de vanligste symptomene angrep av sterk hoste med kortpustethet. I en alder av 2-6 måneder forekommer sykdommen vanligvis i form av bronkiolit.

Vanligvis oppstår utvinning fra ukomplisert bronkitt i 7-8 dager. Hvis bronkitt er komplisert av obstruksjon, kan det manifestere seg innen noen få uker, og bli lungebetennelse.

Diagnose av bronkitt

Ved hostens art og typen av utslipp av sputum, bestemmer legen hvilken type bronkitt som oppstår hos et barn. Hvit slem er karakteristisk for viral betennelse, og en grønn-gul nyanse vises i henne med bakteriell betennelse i bronkiene. Ved allergisk bronkitt blir klumper med klart slim ryddet.

Under undersøkelsen og lytting på brystet, er tilstedeværelsen av slike symptomer på bronkitt hos barn som å puste, vanskeligheter med å puste ut, hevelse i brystet, å anspore muskler i intercostalområdet.

Ved hjelp av en generell blodprøve bestemmes antall leukocytter, forekomsten av en inflammatorisk prosess er etablert.

Med farlige komplikasjoner (alvorlige hosteangrep, ledsaget av høy feber i mer enn 3 dager), utføres en røntgenstråle av lungene. Dette utstyret brukes med redusert dose radioaktiv stråling. Pneumotakometri utføres. Ved hjelp av en spesiell enhet undersøkes luftveien ved innånding og utånding.

I nærvær av tegn på smittsomme sykdommer, gjøres sputumanalyse for å bestemme typen smittsom middel. For å diagnostisere bronkiolit hos spedbarn utføres en histologisk undersøkelse av sputum for tilstedeværelse av karakteristiske virus som kan leve i bronkiene og lungene, den såkalte respiratoriske syncytialinfeksjonen. Et viktig tegn på betennelse i bronkiene hos et spedbarn er cyanose (cyanose i huden og slimhinnene), noe som resulterer fra hjerte- og lungesvikt.

For diagnose er forekomsten av karakteristisk hvesing og kortpustethet, samt frekvensen og styrken av hjerteslag viktig.

Sterk hoste kan også forekomme med andre sykdommer som lungebetennelse, laryngitt og tuberkulose. Det kan skyldes en medfødt patologi av åndedrettssystemet, en fremmedlegeme som kommer inn i luftrøret. Diagnose gjør at du kan bekrefte forekomsten av bronkitt, foreskrive riktig behandling.

Video: Dr. E. Komarovsky om årsak og behandling av bronkitt

Bronkittbehandling

Først og fremst bør foreldre huske at det i intet tilfelle ikke er akseptabelt for selvmedisinere. Som barnelege E.Komarovsky understreker, kan et lite barn med bronkitt bli skadet, ikke bare ved ukontrollert bruk av medisiner, men også ved feil bruk av hjemmeprosedyrer.

Hospitalisering utføres i tilfeller der akutt bronkitt forekommer i komplisert form (i nærvær av kortpustethet, høy temperatur, problemer med å spise og drikke). Hjemme, når du behandler enkel bronkitt, bør barnet være i sengen hvis han har høy temperatur. Så snart det er normalisert, trenger barnet å gå i frisk luft.

Det er ofte nødvendig å drikke varm te, kompott (væskekonsumet bør økes med 1,5 ganger i forhold til normalt). Dette bidrar til fortynning av sputum og fjerning av det fra bronkiene. For å drikke kan du lage urtete (lime, mynte). Det er nyttig å drikke alkalisk mineralvann, noe som vil bidra til å redusere sputumets viskositet. Spedbarnet påføres brystet så ofte som mulig, i tillegg vannet med vann.

Termiske prosedyrer (inhalasjoner, sennepplaster, fotbad, brystgass) kan kun utføres i fravær av forhøyet kroppstemperatur.

Medisiner foreskrevet for barn med bronkitt

Antivirale legemidler som arbidol, anaferon, influensa, interferon, i akutt bronkitt, foreskriver legen, og tar hensyn til alder og vekt av barnet.

Antibiotika for bronkitt har en effektiv effekt bare i tilfelle når sykdommen er bakteriell i naturen. De er foreskrevet når tykt sputum er farget gulgrønne, med høy feber, pustevansker, symptomer på rusmidler (kvalme, alvorlig hodepine, svakhet, søvnforstyrrelse). Tilstedeværelsen av en bakteriell prosess kan sies hvis symptomene på sykdommen ikke avtar innen 10 dager etter starten av antiviral behandling. Antibiotika er nødvendig hvis barnet har bronkiolit og det er en trussel om at han kommer til lungebetennelse. Vanligvis blir barn tildelt azitromycin, zinnat, suprax, sumamed.

Hoste dråper. Følgende typer stoffer brukes:

  • ekspektorater (pertussin, lakrisrotekstrakt, avkok av noen urter);
  • slimfortynningsmidler som bromheksin, lasolvan, libexin.

For å væske sputum for bronkitt og hoste, bruk stoffet Fluifort, velprøvd i behandlingen av barn. Tilgjengelig i form av sirup, som er praktisk å gi barnet, og til og med babyer som en hyggelig smak. Den viktigste aktive ingrediensen i sammensetningen av sirup-karbocystein-lysinsaltet, bidrar til å fortynne og fjerne sputum fra lungene. Fluifort gjenoppretter strukturen i slimhinnen i luftveiene, lindrer pusten, reduserer hyppigheten og intensiteten av hosten betydelig. Virkningen av stoffet er merkbar i den første timen etter påføring og varer opptil 8 timer. Den nøytrale pH i sirupen gjør den helt trygg.

Advarsel: Spedbarn under 2 år skal ikke gis smittsomme stoffer. Deres mottak vil styrke hostepassasjen. Liquefied sputum kan komme inn i luftveiene og inn i lungene, noe som fører til enda mer alvorlige komplikasjoner.

Antipyretiske legemidler. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin i form av tabletter, suspensjoner, lys brukes i former som er egnet for barn i alle aldre.

Antihistaminer (zyrtec - for barn eldre enn 6 måneder, Erius - fra 1 år, claritin - fra 2 år). De brukes til behandling av allergisk bronkitt hos barn.

Forberedelser for innånding. Brukes for obstruktiv akutt bronkitt. Prosedyrene utføres ved hjelp av en spesiell inhalator. Påfør verktøy som salbutamol, atrovent.

Som tilleggsbehandlinger, er brystmassasje, terapeutisk pusteøvelser, fysioterapibehandling (ultrafiolett stråling, elektroforese) foreskrevet. Prosedyrene utføres ikke i perioden med akutt sykdom.

Video: Medisinsk massasje når du hoster

Bruken av folkemetoder for bronkitt

Tradisjonelle medisiner basert på naturlige ingredienser bidrar til å lindre barnets tilstand med bronkitt, gjennomføre forebyggende behandling for å hindre tilbakefall, styrke immunforsvaret. Slike midler, etter samråd med legen, er tatt som et supplement til narkotikabehandling.

Merk: Den velkjente Moskva-legen, Russlands øverste pulmonolog, Professor L. M. Roshal anbefaler sterkt bruk av "Monastic Collection" bestående av 16 urter (salvie, streng, malurt og andre) for kronisk bronkitt. Urte rettsmidler, sennep, honning og andre medisinske komponenter som brukes i tradisjonell medisin, i mange mennesker forårsaker allergi. Derfor kan de ikke brukes av alle.

Som en eksplosjonsmiddel kan brukes buljongbensfoot, beroliger det med hoste med enkel bronkittavkok av Hypericum, som har en bakteriedrepende og antiinflammatorisk effekt. En velkjent hostemedisin for bronkitt, lungebetennelse er bakt reddik med honning, havremelbuljong. Soda inhalasjoner hjelper også.

De effektive hjemmebehandlingsmetoder inkluderer oppvarming og distraherende prosedyrer (fotbad, sennepplast, krukker, oppvarmingskompresser på høyre side av brystet brukes).

Det viktigste tiltaket for forebygging av bronkitt er rettidig behandling av forkjølelse, rhinitt, smittsomme sykdommer i halsen og øvre luftveier. Barnet må være temperert, vant til utdanning, han bør bruke mye tid i frisk luft. Det er nødvendig å legge til vitaminer til mat hele året.

Det er viktig for foreldrene å sørge for at leiligheten alltid er ren, kul og tilstrekkelig fuktig luft.

Bronkitt hos barn

Hyppige sykdommer som mange foreldre står overfor er akutt og kronisk bronkitt i ulike former og varianter av kurset. Av spesiell interesse er forekomsten av sykdommen i tidlig barndom. Dette skyldes de individuelle mekanismer for utvikling, kurs, diagnose og behandling av sykdommen hos barn i denne aldersgruppen.

Beskrivelse av sykdommen

Bronkitt - en inflammatorisk prosess som oppstår i bruskens slimhinne, påvirker ofte slimhinnen i nesen og halsen, luftrøret og strupehodet. I starten oppstår betennelse i nesofarynxen, og passerer deretter inn i luftveiene. Dette betyr at under påvirkning av visse årsaksforhold og bakgrunnsstater er det en lesjon av strukturer som er i lumen i bronkien av noe kaliber. Samtidig, i den klassiske versjonen, overfører ikke betennelse til tilstøtende vev i lungene eller andre deler av øvre luftveier.

Årsakene til utviklingen av sykdommen kan være flere faktorer: en virusinfeksjon som fremmer invasjonen av skadelige mikrober i luftveiene, hypotermi, støvighet, gassforurensning, kontakt med pasienter i familien.

Økningen i primær morbiditet observeres i årets kalde periode, spesielt under overgangsperiodene i høst vinter og vinter vår, når mikroorganismer er spesielt aktive på grunn av miljøets forbedrede temperaturregime og kroppens forsvar reduseres. Incidensen for barn under 75-80 tilfeller per 1000 barn per år, fra år til 3 år - 180-200. Primær og uavhengig bronkial skader er ekstremt sjeldne. Vanligvis utvikler bronkitt hos barn på grunn av spredning av betennelse fra andre deler av øvre luftveier (faryngitt, laryngitt, trakeitt), som forekommer i respiratoriske katarralsykdommer. I dette tilfellet er det en nedadgående infeksjonsvei i bronkiene. Omvendt distribusjon - fra bronkiene til luftrøret, skjer ikke.

Jenter og gutter blir syke like ofte. Når det gjelder barnets kroppstype, er barn med økt masse og tegn på paratopi mer utsatt for bronkitt, særlig obstruktiv form. Arvelig predisponering og tilfeller av familiebronkitt har også blitt observert.

For fullt ut å forstå bronkittens essens hos barn under ett år og det hyppige kurset i 2-3 år, er det nødvendig å vurdere noen anatomiske og fysiologiske trekk ved bronkialstrukturer som er karakteristiske for denne alderen. Disse faktorene virker som en gunstig bakgrunn, som er predisponert for fremveksten og utviklingen av bronkitt, som kan forekomme i form av en akutt, kronisk eller obstruktiv prosess.

1. Relativ stor lengde av bronkiale strukturer med en liten lumen.

2. Utilstrekkelig utvikling av mucociliarapparatet. Dette betyr at det produseres for tykt slim, som normalt skal beskytte bronkietreet mot irriterende stoffer. Samtidig er spesielle villi for eliminering dårlig utviklet.

3. Økt reaktivitet av glatte muskler i bronkus, noe som kan føre til krampe med den minste irritasjonen.

4. Imperfeksjon av lokale immunforsvar.

5. Generell immundysfunksjon assosiert med differensiering av immunokompetente celler i spesifisert aldersgap.

6. Den relative svakheten i muskler i brystet og hostesenteret. Dette forhindrer god ventilasjon og naturlig fjerning av slim fra bronkittens lumen.

7. Tilstedeværelse av allergiske tilstander hos et barn (diatese, matallergi, atopisk dermatitt, seborrhea.)

Alvorlighetsgraden og antallet av disse forutsetningene er hovedutløserpunktet i lanseringen av inflammatorisk prosess i bronkusen. Når dette skjer, mukosal ødem, en reduksjon i bronkulens lumen med en reduksjon i volumet av luft som passerer, og som et resultat - utviklingen av respiratorisk svikt.

Tegn og symptomer på bronkitt hos barn

Tidlig påvisning av tegn på sykdommen vil forhindre komplikasjoner og hjelpe til med å starte behandlingen i tide, noe som vil øke effektiviteten. For bronkitt hos barn under ett år, så vel som hos små barn (opptil 2-3 år), er kriteriene for diagnose:

Temperaturen hos barn med bronkitt er foran et utvidet klinisk bilde. Tallene kan være svært varierte (fra 37,1 ° С til 39,9 ° С), opprettholdt hele dagen, og betingelser for nedgang. Disse egenskapene er avhengige av sykdomsfremkallende stoffet og barnets immunsystem;

Tidligere akutt respiratorisk sykdom. Svært ofte kan barn bli syke med bronkitt mot bakgrunnen for virusinfeksjoner. Dette skjer vanligvis på 3-4 dager ARVI;

Hoste er et grunnleggende symptom på bronkitt. Av sin natur er det mulig å si med klar sikkerhet at betennelse er lokalisert nettopp i bronkiene og i hvilket stadium det er. Vanligvis samsvarer utseendet med sykdommen. På dette tidspunktet har han en tørr, til tider plagerende karakter. Barnet vokser stadig, nesten med hvert åndedrag. Dette oppstår som et resultat av irritasjon av inflammet slimhinne med luft. Noen dager senere gjenopprettes epitelet av bronkiene og slim produseres aktivt for å fjerne bakterier som koloniserer på steder av betennelse. Klinisk manifesterer seg seg i form av en våt hoste, som blir mindre hyppig og mykere. På dette tidspunktet kan barnet hoste opp gjennomsiktig eller gult sputum, som han som regel svelger.

Brystsmerter. Barn under ett år kan ikke si dette, men eldre barn peker det noen ganger ut. Retrosternal lokalisering er mer karakteristisk for trakeobronitt, som ofte utvikler seg som en sekvensiell nedadgående prosess.

Generell svakhet, sløvhet og dårlig appetitt hos barn er langt fra bestemte tegn på bronkitt. Men deres utvikling bør alltid alarmforeldre. Faktum er at barnets organisme er så foranderlig at sykdomsforløpet kan forandre retningen med hver time som går. Indikatorer som signaliserer en forverring er disse symptomene.

Den wheeze er også et av de spesifikke tegnene. Deres egenskaper kan bidra til å bestemme løsningen av problemet - enkel eller obstruktiv bronkitt. De kan være tørre og våte. Blant de sistnevnte er det stort og fint boblende. Jo mer de ligner crepitus, de mindre bronkiene påvirkes, noe som krever en differensial diagnose med lungebetennelse. Samtidig kan de høres enten med auskultasjon av brystet, eller til og med eksternt, på avstand. Ikke glem at de kan oppstå på grunn av akkumulering av mucus i svelget, som kan simulere en bronkittklinikk.

Dyspnø er et alvorlig tegn på bronkitt. Det karakteriserer utseendet av luftveissvikt og dets alvorlighetsgrad. Barnet begynner å puste ofte og hardt, spesielt under belastninger. Hos små barn manifesterer man seg også ved utseendet av cyanose i huden når han ammer, hvilket han nekter.

Sterk hjerterytme og takykardi opptrer synkront med kortpustethet og er også et tegn på åndedrettssvikt. Utseendet i seg selv snakker om en alvorlig tilstand.

Vanligvis er disse symptomene tilstrekkelig for diagnose av bronkitt. I tvilstilfeller er det angitt en røntgenundersøkelse av brystorganene for å unngå samtidig skade på lungene i form av bronkopneumoni eller utviklingsavvik. Det er svært ønskelig å produsere sputum på sammensetningen av mikrofloraen og dens følsomhet mot antibiotika, som vil forhindre utnevnelse av legemidler som ikke er egnet for et bestemt barn i dette tilfellet.

Årsaker til bronkitt hos barn

Blant de etiologiske faktorene og mekanismer for utvikling av bronkitt hos barn opptil et år med hyppig kronisk og tilbakevendende kurs opptil 2-3 år, er det mulig å skille mellom egenskaper i barnets kropp, faktorer som fremkaller utviklingen av sykdommen og mikroorganismer som direkte forårsaket det. I tillegg til å dvele på de spesielle egenskapene til barnas kropp i barndom er det ikke verdt det, som de er beskrevet i avsnittet "beskrivelse av sykdommen" Man må bare påpeke at de alle bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Når det gjelder provokerende faktorer i utviklingen av bronkitt, er det her nødvendig å identifisere viktige elementer.

Hypotermia baby. Dette skyldes den ufullkomne termoreguleringen av barn, spesielt i de første tre månedene av livet. Hvis foreldrene setter barnet for lett og går utenfor eller er i et rom med lufttemperaturer under 18-19 ° C, kan dette føre til hypotermi. Og omvendt - hvis du bryter barnet for mye, vil han svette. De minste utkastene til fuktig hud er nok til å forårsake hypotermi og senere bronkitt.

tenner. I dette tilfellet er det en stor uenighet. Når et barn begynner å hoste og tenner blir kuttet parallelt, opplever mange foreldre alle symptomene som tegn på en naturlig prosess. Leger nektet dette, som en variant av normen, og insisterer på behandling av bronkitt. Faktisk er disse to prosessene sammenhengende. Naturligvis krever tannkjøtt en enorm utgift av energi og immunforsvaret lider samtidig, begynner slim å bli produsert i bronkiene. Hvis prosessen går i betennelse med tilstedeværelsen av alle tegn, er det fastslått som bronkitt (mer: Hvordan hjelpe barn med tannleger?).

Akutte luftveisinfeksjoner. I 75-80% av tilfellene blir årsak og bakgrunn for utvikling av bronkitt. Blant de direkte årsakene til bronkitt hos barn under ett år, som hovedsakelig smitter bronkiene og provoserer reproduksjon av bakteriell flora, er influensavirusene, parainfluensavirus, rhinosyncytialvirus, cytomegalovirus, mindre vanlig adenoviruspatogener. De forårsaker ødeleggelsen av epitelet av bronkiene. Samtidig blir slimhinnen ubeskyttet. På denne bakgrunn blir en sekundær bakteriell infeksjon forbundet, som under normale forhold lever i bronkulens lumen uten å forårsake forstyrrelser. Disse er oftest streptokokker, stafylokokker, hemofile baciller, pneumokokker.

Av grunner til, dele viral, allergisk, obstruktiv, astmatisk bronkitt. Det er tre typer bronkitt hos barn i henhold til internasjonal klassifisering:

Akutt bronkitt, manifestert av akutt betennelse i bronkial mucosa.

Akutt obstruktiv - fører til endringer i slimhinnenes struktur.

Akutt bronkiolit - betennelse påvirker de små bronkiene.

Disse typer bronkitt hos barn varierer i utviklingsfaktorer, alvorlighetsgrad av sykdommen og behandlingsmetoder. Bronkitt hos barn er bare virus. Infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper, hoste og nysing. Det bør bemerkes at ammende barn sjelden lider av bronkitt, med unntak av tilfeller der barnet er født for tidlig, har medfødte misdannelser i luftveiene, og eller er i kontakt med syke barn. Bronchiolitis hos barn opptil ett år bærer faren, som er utviklingen av akutt respiratorisk svikt på bakgrunnen.

Små barn må ta i munnen deres detaljer om leker og konstruktører. Utenlandske legemer, komme inn i barnets munn, berører slimhinnen, provoserer utviklingen av bronkitt, på grunn av at mikrober lever på overflaten. Bronkitt er forårsaket av irritasjon av bronkiene, for eksempel ved innånding av kjemikalier. Det er en allergi som fører til betennelse i bruskens slimhinne.

Akutt bronkitt hos barn følger alltid alvorlig forkjølelse eller influensa, infeksjon eller ekstern irritasjon. Bronkitt begynner som forkjølelse, kan være veldig lang og vanskelig.

Obstruktiv bronkitt hos barn

De første symptomene er en rennende nese og en tørr hoste, verre om natten. Et sykt barn føler seg svak, smerte bak brystbenet, vanligvis er de veldig rastløse, lunefull, det er økt nervøs irritabilitet. I blodprøven kan det oppdages liten leukocytose og økt ESR. Det er en økning i kroppstemperatur, hvesenhet, kortpustethet.

Noen dager senere blir hosten våt, sputum frigjøres, som kan bestemme hvilken type bronkitt. Den akutte stadien av sykdommen varer mindre enn en uke, vanligvis herdet innen 5-6 dager. Valget av et gjennomsiktig stoff bekrefter tegn på en akutt form for bronkitt, og purulent - en kronisk form. For tidlig eller feil behandling av manifestasjoner av akutt bronkitt er farlig med forekomsten av langvarig bronkitt som truer med komplikasjoner.

Blant alle typer barns bronkitt kan to former være globalt relevante - enkle og obstruktivt. Hvis den første ikke forårsaker spesielle farer og vanskeligheter i behandlingen, så den andre - ganske motsatt. Obstruktiv bronkitt er en type inflammatorisk lesjon av bronkiene, i utviklingsmekanismer og kliniske manifestasjoner som hovedrolle tilhører brudd på bronkial obstruksjon med respiratorisk svikt.

Den obstruktive form for bronkitt, i motsetning til vanlig bronkitt, manifesteres ved ødemer og forverring av bronkial patensen. Utviklingen av slike patologier fremmes av ulike intrauterin lidelser i utviklingen av luftveiene, hypoksi, skader og tidlig arbeidskraft. Symptomer på denne typen bronkitt er paroksysmal hoste og blå hud på fingrene og leppene til babyen.

Symptomer på obstruktiv bronkitt hos barn

Symptomer hos barn er ganske spesifikke, noe som bidrar til rask diagnose og rettidig behandling. De er preget av plutselig innbrudd og lynprogresjon. Barnets tilstand kan forverres hvert minutt. De truende tegnene på obstruktiv bronkitt inkluderer en hel gruppe symptomer.

Plutselig oppstod om natten, spesielt hvis barnet gikk aktivt på gata med andre barn om dagen.

Angst baby. Små barn opp til et år gråter hele tiden, de eldre kan ikke sove, de løper fortløpende.

Bubblende pust. Mange foreldre beskriver det slik: "En baby har et trekkspill i brystet".

Whistling wheezes som høres i det fjerne. Hvis auskultasjon utføres, kan det høres våte, finpustende raler over hele overflaten av lungene på begge sider.

Kortpustethet, ledsaget av hjelpemuskulaturens deltakelse i pusten. Klinisk manifesteres dette ved interkostal interstitial sammentrekning og abdominal bevegelser under pusten. Brystet, som det var, er i en tilstand med konstant innånding og det er vanskelig for barnet å puste ut, for hvilket formål må han i tillegg belastes.

Hoste som opptrer med utbrudd. Med sterkt utviklet obstruksjon reduseres noe, med en revers gevinst etter eliminering. Samtidig begynner slim å avreise.

Tegn på progressiv respiratorisk svikt i form av økt respirasjon og takykardi, ledsaget av cyanose i huden.

Årsaker til obstruktiv bronkitt hos barn

Årsakene er knyttet til patogenes egenskaper og reaktiviteten til barnets bronkialsystem. I mekanismen for utvikling av bronkial obstruksjon i barndommen er det en spasme av glatte muskler i bronkiene, ødem i slimhinnen og tykt rikelig bronkialslim.

Noen bakterier og virus penetrerer nervenoderne rundt bronkiene, noe som medfører tap av regulering av tonen deres. Som et resultat, bronkospasme. Andre typer mikrober fremkaller overdreven sekresjon av slim. Det er de som hovedsakelig forårsaker hevelse i bronkial slemhinnene, innsnevrer lumen. Oftere er det en kombinasjon av disse mekanismene som fører til progressiv obstruksjon. Tilstedeværelsen av allergiske sykdommer og overvekt hos barn er en risikofaktor for utviklingen av obstruktiv bronkitt, som er forbundet med en tendens til bronkospasme og reaktivt ødem, særlig under påvirkning av mikrobielle faktorer.

Behandling av obstruktiv bronkitt hos barn

Behandling refererer til akutte inngrep. Jo mindre barnet i alderen, jo mindre tid er det å tenke. Prioriterte tiltak bør være rettet mot å eliminere bronkial obstruksjon og gjenopprette bronkial patency.

Prøv å roe babyen. Spenning fremkaller økt respiratorisk svikt. Tillat innføring av beroligende stoffer i aldersdoser.

Innåndingsterapi. Den mest effektive metoden for å hindre obstruksjon. For dette formål brukes nebulisatorer, ultralydinhalatorer som brukes fra strømnettet. Hvis det ikke finnes noe slikt utstyr, kan du bruke spesielle barns apparater (bebihaler) i kombinasjon med lommeinhalatorer. Medisinske blandinger for innånding inkluderer salbutamol og glukokortikoidhormoner. De vanligste representantene er ventolin og flexotid. Fordelen ved metoden er at legemidler injiseres direkte til bronkiene. Effekten oppstår innen få minutter etter innånding.

Innstilling av fuktet oksygen. Skal holdes parallelt med andre aktiviteter.

Hvis inhalasjonsbehandling ikke har noen effekt eller barnet har tegn på alvorlig rus med dehydrering, er infusjonsterapi ved intravenøs administrering av bronkodilatatorer indikert.

Grunnleggende behandling av bronkitt, inkludert antibiotikabehandling, ekspektorant, immunmedisin, fysioterapi og vibrasjonsmassasje.

Akutt bronkitt hos barn

Den vanligste typen bronkitt hos barn er akutt. Hans andre navn er enkel bronkitt. Utvikler i enhver levetid hos spedbarn, uavhengig av organismens individuelle egenskaper. Den er preget av en gradvis konsistent og gunstig kurs. Sjelden komplisert av luftveissvikt. Den gjennomsnittlige varigheten av sykdommen til fullstendig utvinning er 2,5-4 uker.

Symptomer på akutt bronkitt hos barn

Symptomer på akutt bronkitt er forskjellig fra andre sykdommer i luftveiene ved hjelp av noen funksjoner som er viktige når man utfører en differensial diagnose. Består av en triad av tegn.

Hoste er et sentralt symptom rundt hvilket et diagnostisk søk ​​er bygget. Dens utseende indikerer begynnelsen av den inflammatoriske prosessen i bronkiene. Det adskiller seg fra andre arter som utvikler seg med laryngitt og tracheitt, mykhet og karakter. Den bifasiske tilstanden observeres - i utgangspunktet tørr og deretter våt. Opptrer omtrent omtrent like mange tidsintervaller, sjelden forbundet med innånding av luft, som observeres ved laryngotrakeitt.

En vanlig hypertermisk reaksjon som oppstår før hosting begynner.

Grovt tørr eller fuktig raser av forskjellige størrelser. Små crepitating lyder er ikke typiske. De utvikler seg med obstruktiv bronkitt, bronkiolit og bronkopneumoni.

Andre symptomer i form av brudd på den generelle tilstanden, dårlig søvn og nektet å spise, kortpustethet, takykardi og økt frekvens av luftveisbevegelser er ikke karakteristisk for den vanlige akutt bronkitt. Deres utseende indikerer inngrep av komplikasjoner eller overgangen av prosessen til obstruktiv form.

Behandling av akutt bronkitt hos barn

Behandling begynner umiddelbart etter bekreftelse av diagnosen:

1. Antibiotika med et bredt spekter av handling. De har samme blokkereffekt på mange grupper av mikroorganismer som kan forårsake bronkitt. Ved pediatrisk behandling anbefales: Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxon, Cefotaxime. Doseringsformen av legemidlet er valgt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

2. Mucolytika og undersøkere (legemidler som stimulerer eliminering av slim og depresjon.) Hos barn under ett år, så vel som 2-3 år, er det vist bruk av plante- og syntetiske preparater basert på ambroxol, eføy, termopsis, plantain etc., Fluditec, Lasolvan, ACC i aldersdoser.

3. Hoste suppressants. De er foreskrevet i den første fasen av bronkitt, når det ikke foreligger noen ekspektorering ennå, men hosten er rask (synecod, stoptussin).

4. Anti-inflammatoriske og antipyretiske legemidler avhengig av kroppstemperatur.

5. Immunomodulatorer - legemidler basert på echinacea, vitamin C, bronchomunal.

Hvordan behandle bronkitt hos et barn?

Med bronkitt bør praktiske råd angående behandling baseres på en enkelt regel - ikke noe initiativ. Behandlingsprosessen kan finne sted i ambulans og i pasientforhold, avhengig av barnets tilstand. Alle spedbarn skal være innlagt på sykehus uten å feile. Barn opptil ett år og opptil 2-3 år med mild bronkitt kan behandles hjemme dersom behandlingsregimet blir observert.

Hos barn blir bronkitt ofte kronisk, med konstante tilbakeslag opp til en treårsperiode. Derfor, vær sikker på å overholde de etablerte betingelsene i den terapeutiske prosessen. Den inkluderer:

1. Kosthold. Allergen mat (sjokolade, honning, bringebær, sitrusfrukter) er utelukket. Mat bør være fraksjonert, høyt kalori og næringsrik mat. Sørg for å drikke rikelig med væsker (alkalisk mineralvann uten gass, lett te tranebærjuice.) Maternær ernæring under amming er den samme.

2. Modus. Å eliminere aktive belastninger og går på gata, spesielt i dårlig vær og i den akutte perioden av sykdommen. Etter å ha redusert temperaturen, kan du gå ut i frisk luft. Kle barnet tilstrekkelig vær.

3. Expectorant og antitussive stoffer. Her trenger vi en differensiert tilnærming til avtalen. Hvis et barn har tørr hoste som stadig forstyrrer og forstyrrer søvnen, anbefales det å ta antitussive stoffer (synecod, stoptussin.). Avenged, Herbion). (mer: en liste over expectorants)

4. Inhalasjonsbehandling. Den mest effektive behandlingen for enhver type bronkitt. Med riktig bruk kan ethvert behov for utnevnelse av antibakterielle stoffer forsvinne.

5. Antivirale og immunmodulerende legemidler. Med tanke på at de fleste tilfeller av bronkitt forekommer mot bakgrunn av respiratoriske katarrhalinfeksjoner, må homeopatiske dråper eller tabletter (aflubin, anaferon for barn, umcalor) foreskrives.

Antibiotika for bronkitt hos barn er en uunnværlig egenskap for behandling. Det anbefales å inkludere dem fra 2-3 dager av bakteriell infeksjon med de minste tegn på bronkitt. Varigheten av søknaden i minst fem dager må holdes strengt. Hvis det er nødvendig, er det bedre å forlenge behandlingens varighet for å forhindre utvikling av bakteriell resistens mot antibiotika og kronologisk prosessering (for mer informasjon: en liste over antibiotika for bronkitt). I tilfelle en allergisk reaksjon på stoffet, erstattes den av en annen (helst fra en annen gruppe) og antihistaminer foreskrives for dekning.

Massasje for bronkitt hos barn er en naturlig metode for adjuverende behandling som ikke krever økonomiske utgifter. Veldig godt etablert i gjenopprettingsperioden. I den akutte scenen er kontraindisert. Kriteriet for utnevnelsen kan være utseendet på en våt hoste etter at temperaturen faller. Det må være vibrerende og fremme sputum fjerning. For dette passer barnet på magen. Påfølgende strekking av huden utføres med ytterligere tappende bevegelser mot ryggraden fra bunnen opp. Varigheten av en prosedyre er 7-9 minutter. Prosedyrene utføres daglig i ca to uker (mer: hvorfor trenger vi massasje for bronkitt?).

Generelle anbefalinger

Legen, som undersøker barnet, kan oppdage hevelse i brystet. Visuelt synlige områder av brystet, noe som skyldes at pusteprosessen involverte hjelpemuskler. De viktigste kravene til behandling av bronkitt hos barn - unntatt selvbehandling, rettidig henvisning til en spesialist som bestemmer behandlingsretningen.

I tilfelle fare for overgang av bronkitt i langstrakt form, i nærvær av forhøyet kroppstemperatur, er barnet underlagt sykehusinnleggelse. Dette gjelder spesielt for barn under 1 år og yngre, da de er preget av ufullstendig funksjon av luftveiene. Akutt bronkitt behandles ved å bruke varme drikker, ta antipyretiske legemidler og liggeunderlag. Etter at kroppstemperaturen avtar og blir stabil, utføres innånding, gni brystområdet.

Hvis sykdommen ikke avtar i løpet av uken, er det nødvendig med en ytterligere undersøkelse. Barn bør ikke ta antibiotika. Fysioterapeutiske metoder blir introdusert i komplekset av medisinske prosedyrer, en spesiell diett er foreskrevet.

Som en antibakteriell terapi bør barnet bare gis det som er angitt i legemidlet. Foreldre må ta dette problemet ansvarlig, for ikke å skaffe tilfeldige, annonserte stoffer.

Barn under ett år er forbudt å gi narkotika med kodein. Tradisjonelle metoder for behandling av bronkitt kan brukes som tillegg i nærvær av grunnleggende medisinsk behandling.

For å unngå ytterligere diagnose av "bronkial astma" hos barn som har bronkitt, sett på dispensarregistrering. Om vinteren er det tilrådelig å ikke bryte opp barn for mye, for å unngå svetting, bør ikke klærne blåses av vinden.

Hypotermi er en av de første årsakene til bronkitt. Produksjonsstøv blir ofte årsaken til sykdommen, det beste stedet for barn å leke er det området der trærne vokser, det anbefales å gå med dem bort fra plantene. Oppmerksomhet bør betales til renslighet i barnas rom, støvete luft er et avlsmiljø for mikroorganismer som kan provosere bronkitbetennelse. Det er nyttig å utføre tiltak for herding, gå inn i treningsmodus, pusteøvelser.