De første symptomene på laryngotrakeitt, behandlingsregime og forebyggingsregler

Laryngotracheitt hos voksne er en ganske alvorlig smittsom sykdom. Dens fare ligger i det faktum at infeksjonen påvirker luftrøret og strupehodet.

Denne sykdommen oppstår hvis den voksne personen sterkt reduserer immuniteten. Laryngotracheitt hos voksne utvikler seg oftest mot bakgrunn av alvorlig forkjølelse. Det sies at laryngotracheitt oftest forekommer i de menneskene hvis arbeid er forbundet med offentlige taleraktiviteter - lærere, lærere, TV-presentere.

Hva er det?

Laryngotracheitt er en kombinert infeksiøs inflammatorisk sykdom som samtidig påvirker luftrøret (tracheitt) og strupehode (laryngitt). På grunn av immunforsvarets immunitet er laryngotracheitt vanligere hos barn under 6 år, men laryngotrakeitt er ofte funnet hos voksne pasienter.

Denne sykdommen er farlig fordi i begynnelsen av sykdommen kan det forveksles med en vanlig akutt respiratorisk virusinfeksjon.

Årsaker til akutt laryngotrakeitt

Det er mange grunner og forutsetninger for forekomsten av akutt laryngotrakeitt. Nesten alltid - det er smittsom, viral eller bakteriell art av forekomst.

Akutt laryngotrakeitt er observert i følgende sykdommer:

• para;
• influensa;
• Adenovirusinfeksjon;
• ARVI og ARI;
• Chlamydial infeksjon;
• Staphylococcus infeksjon;
• Kylling pox;
• Skarlagensfeber;
• meslinger;
• røde hunder;
• syfilis;
• mycoplasmosis;
• Streptokokkinfeksjon;
• Tuberkulose av strupehode;
• Pneumokokkinfeksjon.

Laryngotracheitt oppstår når de ovennevnte typer sykdommer i tilfelle av svekket immunitet generelt. Noen ganger kan bare strupehodet eller luftrøret påvirkes. Det er andre tilfeller av akutt laryngotrakeitt. Så, forutsetningene for sykdommen kan være allergiske reaksjoner i kroppen eller aggressiviteten av kjemiske preparater. Oppstår herpes lesjoner i luftveiene, forårsaker akutt laryngotrakeitt.

Utviklingsmekanisme

I denne sykdommen oppstår betennelse i det luftledende slangen, noe som resulterer i hevelse av slimhinnen og stemmebåndene. Innsnevringen av luftveiene fører til symptomer som heshet og sterk hoste.

Laryngotracheitt, som et resultat av en allergisk reaksjon, manifesterer seg raskt. Den allergiske komponenten som virker på strupehodet og luftrøret forflytter spesielle stoffer fra immunsystemets celler og fyller ledig plass.

klassifisering

Det er tre former for sykdommen:

• catarrhal, der det er rødhet og noe hevelse i regionen av vokalledninger og luftrør.
• atrofisk er det en gradvis atrofi i slimhinnets område, på grunn av hvilken det mister sine beskyttende egenskaper og blir betent. Det skjer ofte hos røykere og kullgruvearbeidere, folk som jobber i støvete rom.
• hyperplastisk, vekst av områder eller hele slemhinnene i luftrøret og strupehode manifesteres, pust og stemme lider som følge av dette.

Det er akutt og kronisk laryngotrakese. Akutt laryngotrakeitt er delt inn i

• primær, som oppdages for første gang,
• tilbakevendende, gjentakende, med forekomst av forkjølelse eller virkningen av uønskede faktorer.

Primær akutt laryngotracheitt kan ha tre varianter av kurset:

• akut forekommende mot bakgrunnen av den nåværende akutte luftveisinfeksjonen
• plutselig laryngotracheitt uten tegn på akutt respiratorisk infeksjon,
• gradvis som en komplikasjon av forkjølelse.

Nedstrøms akutt laryngotrakeitt kan være kontinuerlig eller bølgete.

Kronisk laryngotrakeitt oppstår med feil behandling av akutt eller i fravær av behandling. Ofte oppstår med profesjonell ligament overspenning.

Tegn på

Akutt laryngotrakeitt hos barn og voksne manifesteres av følgende symptomer:

• uttalt symptomer på generell forgiftning;
• sår hals som provoserer hoste;
• bjefferhud (spesielt uttalt hos et barn);
• sår hals;
• stemmeendringer. Han blir grov og hes. I mer alvorlige tilfeller er det aphonia;
• nedsatt respiratorisk funksjon. Et barn eller en voksen har wheezing, lyder og kortpustethet;
• økning i kroppstemperatur. Indikatorene overstiger vanligvis ikke 38 grader, men det er tider når temperaturen kan stige til høye tall.

Symptomer på akutt laryngotracheitt

Akutt laryngotrakeitt er preget av en rask økning i symptomer. Graden av symptomer avhenger av graden av skade på vevet i strupehodet og luftrøret.

1. Infiltrativ-purulent eller flegmonøs laryngotracheitt, som er preget av skade på de underliggende lagene i slimhinnen, muskler, brusk, er preget av en økning i temperaturen til 38C-39C.
2. For katarral laryngotracheitt, som karakteriserer lesjonen av den indre slimhinnen, utledes utslipp av slimutslipp, karakterisert ved en tilfredsstillende tilstand av pasienten, normal eller litt forhøyet temperatur.

Akutt laryngotracheitt ledsages av alvorlig sår hals, problemer med å prøve å ta en slurk av væske. Pasienten mister sin appetitt, han har økt symptomer på rus, staten er som helhet betydelig forverret.

Også karakteristiske symptomer på laryngotracheitt er taleendringer. Han blir hes, uhøflig, mister lyd. Laryngotracheitt ledsages av en tørr, bjefferhud oftere om morgenen, om natten. Etter et hosteanfall føles pasienten smerte i brystet. Hoste kan provosere et dypt pust, latter, innånding av kald, forurenset luft. I utgangspunktet er hosten tørr, uten sputum. Når sykdommen utvikler seg, blir hosten lettet av sputumets utseende. Over tid blir sputum mucopurulent, rikelig. På samme tid, smerte, ondt i halsen, konstant ubehag ved svelging. Smertefulle opplevelser oppstår når du prøver å snakke, puster ut, inhalerer. Alle endringer er ledsaget av en svekkelse av det generelle trivselet.

En alvorlig fare i laryngotracheitt er laryngeal stenose. Med dette fenomenet er tilgangen til luften til lungene helt eller i stor grad stoppet som et resultat av en sterk innsnevring av strupehode.

Symptomer på kronisk laryngotrakeitt

Spesiell oppmerksomhet bør gis mot hoste. Hvis den er akutt for laryngotracheitt, er den episodisk og paroksysmal, og i kronisk form av denne patogen er hosten permanent. Dessuten føles pasienten hele tiden ubehag i strupehulen og luftrøret, samt hyppige smertefulle opplevelser bak brystbenet. Konstant vedvarende følelse av at halsen er riper, tørr munn, smertefullt svelging - dette er en ufullstendig liste over manifestasjoner av kronisk laryngotrakeitt.

Det mest karakteristiske diagnostiske tegn er dysfoni eller dysfunksjoner i pasientens stemmefunksjon. Dysfoni er av varierende intensitet fra mild "heshet", til det er helt umulig å snakke. Forsøk på å lage lyder forårsaker ubehagelige følelser hos pasienten. Noen klimatiske faktorer eller ulike hormonelle endringer kan forverre denne tilstanden. Spesielt alvorlige former for dysfoni forekommer hos kvinner i overgangsalder, under graviditet eller under menstruasjon. Denne tilstanden kan være både periodisk og permanent.

Permanent dysfoni indikerer ulike morfologiske endringer i stammeledningens strukturer. Hvis pasientens faglige aktivitet er forbundet med behovet for å kommunisere og være offentlig, kan de mest små endringene i tonefeltet være en stressende faktor for dem. Som et resultat er pasientens psykosomatiske tilstand forstyrret: søvnforstyrrelser, konstant nervespenning, depresjon eller neurastheni.

Førstehjelp

Når laryngotrakeitt er svært viktig for å hjelpe de syke selv før medisinsk besøk. Og saken er ikke bare i pasientens egne symptomer på sykdommen, men også i en slags psykisk stress som manifesteres hos en syk person, spesielt i et barn.

• Det er nødvendig å berolige pasienten, siden hans økte opphisselse kan provosere en økning i frekvensen og beslaget av spasmodiske angrep.
• Sørg for å gi frisk luft til rommet.
• Ved akutt laryngospasme, som forårsaker asphyxiation, utløses umiddelbart en emetisk refleks ved hjelp av en tilgjengelig metode (for eksempel å trykke på roten av tungen).
• Gi pasienten en varm drikke - melk, kompott av tørket frukt, mineralvann, helst svak alkalisk sammensetning. I melk kan du legge til en klype natron - det hjelper mye når strupehodet smalner.
• Fuktighet i rommet hvor de syke, skal økes.
• For å fjerne akutte angrep, hjelp varme fotbad (vanntemperatur - 38-40 grader). Imidlertid kan de ikke gjøres på bakgrunn av økt kroppstemperatur.

diagnostikk

Diagnosen er basert på resultatene av undersøkelsen av pasientens klager, hans undersøkelse og noen undersøkelser. For å bestemme sykdommen kan det være nødvendig med følgende:

• undersøkelse av sekresjoner utskilt fra luftveiene;
• Resultat av den generelle analysen av urin og blod;
• serologisk forskning, som gjør det mulig å bestemme etiologien til viruset som provoserte sykdomsutviklingen.

En viktig del av diagnosen laryngotrakeitt er prosedyren for å undersøke strupeområdet og stemmene. For disse formål sørger moderne medisin for bruk av et spesielt apparat, røntgenstråler eller datortomografi. I kronisk form av sykdommen foreskrives pasienten en biopsi av hemmeligheten i luftveiene for å utelukke onkologi. Kun ved resultatene av alle studier, vil den behandlende legen kunne bestemme hvordan man skal behandle sykdommen.

komplikasjoner

En signifikant hevelse og akkumulering av sputum i larynxens lumen i akutt laryngotrakeitt kan være årsaken til utviklingen av en så forferdelig komplikasjon som stenotisk laryngotracheitt eller falsk croup.

Kronisk laryngotrakese under visse omstendigheter kan gi impuls til utviklingen av tracheitt, bronkitt, bronkiolit og lungebetennelse. I tillegg kan konstant irritasjon av larynx- og trakealmucosa bidra til utseende av en godartet eller ondartet tumor. Komplikasjoner i hypertrofisk laryngotrakeitt kan være utseendet av laryngeal ventrikulær prolaps eller laryngeal sår, dannelsen av cyster.

Hvordan behandle laryngotrakeitt?

Vanligvis krever betennelse i øvre luftveier ikke plassering av en voksen pasient på et sykehus (unntatt tilfeller av stenosering av laryngotracheitt), derfor blir behandling hjemme ofte brukt:

1. Eliminere alle skadelige faktorer som fremkaller utviklingen av laryngotracheitt (forbud røyking, snakker, drikker og spiser krydret, krydret, surt mat);
2. Pasienten får et varmt rom med fuktig luft, de gir mye varm (men ikke varm og irriterende) drikke (kisler, te, kompotater);
3. Hvis temperaturen overskrider grensen til subfebrile (38 ° C), reduser den med paracetamol, ibuprofen eller andre antipyretiske midler i huset;
4. De gjør alkaliske innåndinger hjemme, og når temperaturen synker eller under kronisk sykdom, inviterer de pasienten til å besøke poliklinikkens fysioterapi rom (innånding, elektroforese, UHF, etc.)
5. Gi slim og antitussives, bruk antihistaminer;
6. Pasienten bør ikke ha det travelt med å foreskrive antibiotika etter eget skjønn, akkurat som foreldrene når det gjelder barnet. Laryngotracheitt, som er av viral opprinnelse, reagerer ikke på dem uansett, slik at disse legemidlene er unødvendig kreves av kroppen. Generelt utføres antibakteriell og antiviral behandling hjemme under tilsyn av en lege.

Ved kronisk hypertrofisk laryngotrakeitt i tilfeller der det ikke er noen effekt av konservativ terapi eller nærvær av en trussel om transformasjon i den neoplastiske prosessen, utvinnes kirurgisk inngrep. Ekskisjon av overgrodde vev, eliminering av ventrikulær prolaps, fjerning av cyster utføres ved bruk av endoskopiske mikrokirurgiske teknikker.

Folkemidlene

Å oppnå full utvinning for laryngotrakeitt er vanligvis mulig innen 7-10 dager hvis legenes forskrifter følges og generelle anbefalinger følges, inkludert bruk av folkemidlene:

• innånding med brus;
• innånding dampkokte poteter;
• inhalasjoner med legemidler som er helbredende: gran, enebær, eucalyptus, tea tree olje.

De terapeutiske egenskapene til løk ved innånding og avkok av løkmasse er beskrevet. Den helbredende antiinflammatoriske effekten av honning og hvitløk blandet med forskjellige urter, røtter, frukt og planter er notert.

Gress av St. John's wort, wild rosmarin, wild oregano, coltsfoot blader, plantain blader, mullein og nettle blomster, althea rot og lakris, frukt av fennikel har en positiv effekt. Råisjuice med honning, potet- og betesaft, avkok av anisfrø, gulrotjuice med melk, en flok rosiner med løk, vil bidra til å returnere stemmen og lette pusten.

forebygging

Forebygging av laryngotrakeitt består av et sett med tiltak:

• pusteøvelser;
• herding fra en tidlig alder;
• en diett med unntak av krydret, salt, sur, varm eller kald mat;
• obligatorisk sportsaktivitet;
• SARS-forebygging;
• forebygging av betennelse i strupehode;
• eliminere hypotermi
• tar immunmodulerende legemidler.

Hvis laryngotracheitt fortsetter på en normal måte, uten komplikasjoner, så gjenopprettes innen en uke. Det er ikke nødvendig å selvmedisinere, den medisinske prosessen skal være under tilsyn av den behandlende legen.

Akutt laryngotrakeitt: symptomer, behandling

Laryngotracheitt er en sjelden type ENT sykdom. Oftest forekommer det hos barn, men det er tilfeller av sykdommen hos voksne. Komplikasjoner som forårsaker denne sykdommen krever akutt medisinsk hjelp, så du må vite symptomene, årsakene og metodene for behandling av laryngotrakese hos voksne.

Hva er akutt laryngotrakeitt?

Denne sykdommen kombinerer betennelse i slimhinnen i strupehodet (laryngitt) og betennelse i luftrøret (tracheitt). Vanligvis er laryngotracheitt en komplikasjon av laryngitt, som kan skyldes feil behandling, svekket immunitet eller tillegg av sekundære infeksjoner.

Den inflammatoriske prosessen begynner i en av avdelingene i strupehode og spre seg gradvis gjennom hele kroppen. Larynxen deltar i vokalisering, vokalbåndene er plassert i den, derfor påvirker sykdommen den menneskelige stemmen negativt. Det utfører også en åndedrettsfunksjon ved å lede luft inn i luftrøret, som er dens fortsettelse. Trakea refererer til nedre luftveier. Dette er et rørformet organ som gafler og går til bronkiene.

Inflammasjon av strupehodet og luftrøret fører til ødem, innsnevring av lumen i dem, muskelspasmer og frigjøring av viskøs mukopurulent utladning, noe som forårsaker utseendet av karakteristiske symptomer. Det er farlig fordi det er en sannsynlighet for å spre seg til naboorganer og strukturer (bronkier, lunger, nakke), og slike konsekvenser kan til og med være dødelig.

Laryngotracheitt er akutt og kronisk. Med en akutt form for utvinning skjer etter 1-3 uker, og kronisk sykdom behandles i flere måneder.

Former av sykdommen

Akutt laryngotrakeitt hos voksne kan være primær eller tilbakevendende (gjentatt).

Det er 3 kliniske muligheter for sykdommen:

• Plutselig start, uten andre symptomer på virusinfeksjon.
• Utseendet til laryngotracheitt på bakgrunn av SARS (symptomer opptrer plutselig).
• Utseendet til laryngotracheitt på bakgrunn av akutte respiratoriske virusinfeksjoner (symptomene øker gradvis).

Strømmen kan være bølgende eller kontinuerlig.

Det finnes slike typer akutt laryngotrakeitt:

• Katarr. Dette er en vanlig betennelse, uten alvorlige symptomer. Det skjer oftest.
• Atrofisk. Det er preget av atrofiske fenomener i strupehinnen i slimhinnen. Det oppstår ofte som en profesjonell sykdom hos mine arbeidere, så vel som røykere.
• Hyperplastisk. Den mest alvorlige typen laryngotracheitt, der det er markerte forstyrrelser av pust og tale.

Diagnosen tar også hensyn til stadium av laryngeal stenose. Det er 4 av dem: kompensert, ufullstendig kompensasjon, dekompensert og terminal.

Årsaker til akutt laryngotrakeitt

Den vanligste årsaken til laryngotracheitt er virus (influensa, parainfluenza, SARS, ARD, adenovirus) eller bakterier (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker). Sykdommen kan utvikle seg som en klinisk manifestasjon av en viral infeksjon eller som en komplikasjon av influensa. En bakteriell infeksjon festes ofte til en virusinfeksjon.

Multiplikasjonen av patogener bidrar til slike faktorer:

• svekket immunitet;
• forekomsten av skade i organens slimhinne
• problemer med å puste gjennom nesen (krumning i neseseptumet, polypper);
• kroniske sykdommer i nedre og øvre luftveier (adenoiditt, faryngitt, rhinitt, etc.);
• diabetes og andre metabolske forstyrrelser;
• halsbrann og gastritt.

Den inflammatoriske prosessen kan også oppstå som følge av irritasjon i halsen og luftrøret. Årsakene til dette er:

• spise for varmt eller tvert imot kald mat, varme krydder og alkoholholdige drikkevarer;
• kjemikalier i halsen;
• allergiske reaksjoner;
• konstant innånding av forurenset luft;
• røyking,
• stemmebelastninger (roping, sang).

Akutt laryngotrakeitt: symptomer

Hovedtegnene til akutt laryngotrakeitt:

• smerte i strupehodet og brystbenet, som forverres av hosting, nysing, innånding av kald luft, svelging av spytt og mat;
• tørr, plagsom hoste. Det kalles også "bjeffer". Hosteangrep forekommer oftere om natten og om morgenen.
• kittende, brennende og annet ubehag i halsen, "klump";
• heshet og heshet;
• en liten sputum utslipp;
• forstørrede cervical lymfeknuter.

Kroppstemperatur i akutt laryngitt er vanligvis ikke høy, den når et merke på 37.4ᵒ. Men når de nedre luftveiene er involvert i inflammatorisk prosess, stiger den over 38ᵒ.

Hoste med laryngotrakeitt blir vått over tid, folk hoster opp mucus slim. Ofte symptomene på sykdommen forbundet med en rennende nese.

Ved undersøkelse av strupehodet er slike manifestasjoner av akutt laryngotracheitt som:

• hevelse og hyperemi av slimhinnen;
• fortykkelse og misfarging av vokalledninger til rosa eller lyse rødt;
• slim på kroppens vegger.

Den nøyaktige diagnosen og årsaken til sykdommen kan kun opprettes av en lege. Når symptomene vises over, se en otolaryngolog (ENT).

Diagnose av sykdommen

Diagnose av akutt laryngotrakeitt kan omfatte følgende prosedyrer:

1. ekstern eksamen, palpasjon av strupehodet (undersøkelse av halsen) og lytte med et stetoskop. Siden strupehodet er et mobilorgan som er synlig, er det mulig å sonde det og vurdere tilstanden av brusk. Når du lytter, vil legen kunne høre den karakteristiske støyen som oppstår under trakeitt;
2. indirekte laryngoskopi. Dette er en enkel metode som du kan undersøke larynxhulen. Laryngoskopi utføres med et speil, som settes inn i munnhulen før du berører den myke ganen. Tungen skal sitte fast og festes av legenes hånd, innpakket i gasbind eller bandasje. Pasientens hals er opplyst og ENT undersøker tilstanden i speilet. Således er det mulig å vurdere tilstanden til slimhinnen i strupehode, dets folder, vokalbånd og epiglottis, samt bestemme deres mobilitet;
3. direkte laryngoskopi. Det utføres hvis den tidligere metoden ikke ga den nødvendige informasjonen for å gjøre en diagnose. Direkte laryngoskopi er mer nøyaktig, siden den utføres ved hjelp av et hardt laryngoskop (rør, med uavhengig belysning). Det lar deg vurdere tilstanden til ikke bare strupehode, men også luftrøret. Bær den i en liggende stilling under lokal eller generell anestesi. Det er også mulig å bruke et fleksibelt endoskop med et kamera på slutten;
4. bronkoskopi. Lar deg inspisere luftrøret og bronkiene. Til dette formål setter et bronkofibroskop inn i pasientens munn - en fleksibel optisk fiberboks utstyrt med en belysningsenhet og et kamera. Bildet av de indre organene som ble oppnådd under undersøkelsen, vises på skjermen.

Ifølge undersøkelsens resultater vil legen kunne gjøre en diagnose, men det vil bli nødvendig med en ekstra generell blod- og urintest, samt bakteriell sputumkultur, noe som vil gjøre det mulig å bestemme sykdommens årsaksmiddel og alvorlig forgiftning av kroppen. Selv om testresultatene er utarbeidet 3-5 dager, vil de være nødvendig hvis pasientens tilstand forverres for å foreskrive riktig behandling.

Ofte inkluderer diagnose av laryngotracheitt røntgenstråler i larynx, røntgenstråler i lungene eller mediastinum (hvis du mistenker komplikasjoner som lungebetennelse). Mer nøyaktige data vil kreve computertomografi.

Akutt laryngotrakeitt: behandling hos voksne

Oppgaven med å behandle akutt laryngitt og tracheitt er å bekjempe infeksjon og eliminere ubehagelige symptomer.

Hvordan behandle viral laryngotrakeitt?

Det finnes ulike antivirale legemidler:

• Amizon. Dette er et isonicotinsyre-derivat. Gir immunmodulerende, antiinflammatorisk, antipyretisk effekt;
• Rimantadine. Rimantadinhydroklorid er et medisinsk stoff avledet fra adamantan. Den har en direkte antiviral effekt mot influensaviruset;
• Groprinozin. Inneholder inosin pranobex. Det har også en direkte antiviral effekt og stimulerer immunforsvaret. Det har et bredere spekter av handling (ARVI, influensa, meslinger, herpes);
• Anaferon. Homøopatisk middel for forebygging og behandling av ulike akutte virusinfeksjoner. Den har immunmodulerende egenskaper.

Antibiotika for laryngotrakeitt hos voksne foreskrevet, hvis sykdommen er forårsaket av bakteriell flora og andre midler, har ikke hatt det riktige resultatet. Legen vil foreskrive et stoff som er aktivt mot infeksjonen, som er bekreftet av bacposi. Disse er hovedsakelig bredspektret antibiotika, som Amoxicillin, Sumamed, Cefuroxime. I alvorlige tilfeller administreres antibiotika for laryngotracheitt intravenøst ​​eller intramuskulært.

I tillegg til antiviral eller antibakteriell behandling, er det nødvendig å ha en hostebehandling.

Hostmedisiner for laryngotrakese bør inneholde mukolytiske substanser som bidrar til fortynning av sputum og dets ekspektorering, for eksempel:

• Ambroxol og Ambroxol Hydrochloride (funnet i Ambroxol tabletter, Lasolvan, Ambrobene, Mucolvan sirup);
• Bromheksinhydroklorid (bromheksin tabletter);
• Carbocesteine ​​(Fluditec sirup);
• vegetabilsk materiale. Sammensetningen av Prospana sirup inneholder klimopløsning, som er en naturlig mucolytisk, antispasmodisk, antitussiv. Althea sirup har en lignende effekt, som er laget på grunnlag av Althea rot ekstrakt.

Effektiv med laryngotrakcheitt komplekse legemidler, for eksempel Codelac. Den inneholder mucolytiske og eksplosive stoffer: natriumbikarbonat, lakrisrot og termopsis-urte, samt kodein, som har en utprøvd antitussiv egenskap på grunn av sin evne til å redusere hostesenterets excitabilitet.

For å eliminere ubehagelige opplevelser i halsen, hoste og akselerere utvinning, brukes også innåndinger og fysiske prosedyrer (kaliumjodidelektroforese, kalsiumklorid, fonophorese, laser, mikrobølgebehandling).

Hvilke medisiner brukes til innånding? Lasolvan, Fluimucil, Berodual, mineralvann - for å væske og fjerne sputum, klorofylliptløsning - for desinfeksjon, Rotocan - for å lindre betennelse.

Ved tørr hoste vil Tonsilgon inhalasjonsløsning, som har antitussive og immunmodulerende effekter, hjelpe. Den består av 7 medisinske planter: maskros gress, Althea rot, kamille, eik bark, valnøtt blader, yarrow, horsetail gress.

Eteriske oljer av eukalyptus, sandeltre, gran, sitron, tea tree er også brukt til innånding. De fjerner ubehagelige symptomer og hjelper til med å gjenopprette normal pust. Disse oljene selges i et apotek. Du kan også legge til en skje med vanlig brus.

En sår hals med laryngotracheitt vil bidra til å lindre distraherende fotbad og en alkoholkomprimering.

For å redusere temperaturen (hvis den stiger over 38ᵒ), kan parasittamolbasert antipyretisk tas. Vær oppmerksom på at temperaturen skal reduseres med 2-3 dagers behandling. Hvis dette ikke skjer, er det nødvendig å konsultere en lege, og han vil foreskrive antibiotika.

I alvorlig ødem er antihistamin (Suprastin, Loratadine) og antispasmodik (No-Spa, Drotaverinum) indikert.

Hjemme er det en gurgling med buljonger av Hypericum, peppermynte, calendula, nettle, salvie. Under behandling av noen form for akutt laryngotrakeitt, bør man observere et sparsomt kosthold, liggeunderlag og prøve å snakke mindre. Også vist er rikelig varm drikking og vedlikehold av fuktig inneluft.

Blant de mulige komplikasjonene av laryngotrakeitt:

• lungebetennelse;
• okklusiv stenosering laryngotracheitt;
• bakteriell tracheitt;
• mediastenit;
• laryngeal stenose;
• nakkeflegmon;
• hjerte- og lungesvikt.

Disse sykdommene er vanskelige å behandle, i noen tilfeller vil det være nødvendig med kirurgisk inngrep. Laryngeal stenose er et farlig fenomen som kan føre til kvelning og død. Hvis du vet hvordan du behandler laryngotrakeitt, kan du forhindre slike komplikasjoner.

Forebygging av akutt laryngotrakeitt

For å hindre betennelse i strupehodet og luftrøret trenger du:

1. Styr immunitet. Du kan gjøre dette på forskjellige måter: Spis mat rik på vitaminer, humør, ta spesielle preparater og et kompleks av vitaminer.
2. Gi opp dårlige vaner.
3. Unngå kontakt med syke mennesker, bruk personlig verneutstyr og bruk antivirale stoffer under epidemien.
4. For å lufte rommet, opprettholde renslighet i huset og normal luftfuktighet. Og det er bedre å bruke mer tid i frisk luft. Hvis du bor i en storby, vil feltturer utenfor byen være nyttig. Disse tiltakene vil hjelpe deg med å opprettholde helsen til nesen, halsen og nedre luftveier.
5. Ikke spis mat som kan irritere strupeslimhinnen.
6. Tidlig behandle sykdommer i øvre luftveier og hals, samt halsbrann og gastritt.

Hvis du har merket tegn på akutt betennelse i luftrøret og strupehode, ikke forsink behandlingen, og i tilfelle av forverring av tilstanden - søk kvalifisert hjelp!

laryngotracheitis

Laryngotracheitt er en betennelse som oppstår i strupehodet og i de øvre delene av luftrøret, som skyldes akutte infeksjoner av viral opprinnelse. Denne sykdommen er preget av tilstedeværelsen av spesifikke symptomer og den raske utviklingen av prosessen.

årsaker

Faktorene som utløser begynnelsen av laryngotrakeitt er følgende:

• Tilstedeværelsen av en viral, bakteriell eller soppinfeksjon i kroppen;
• sterk spenning av vokalledninger;
• Tilstedeværelsen av den underliggende sykdommen (for eksempel lungebetennelse), som utløste utviklingen av en vanlig infeksjon av strupehode;
• allergiske reaksjoner;
• irritasjon av strupehode med tobakkrøyk og damper av kjemikalier;
• Tilstedeværelsen av ENT sykdommer som forekommer i kronisk form - bihulebetennelse, bronkitt, nesepolypper;
• hoste intens
• avhengighet av alkoholholdige drikker;
• hypotermi på grunn av langvarig eksponering for lave temperaturer.

klassifisering

Akutt laryngotracheitt

Denne sykdommen har to former: akutt og kronisk. Den første er av to typer:

• Primær laryngotrakeitt - diagnostisert for første gang;
• tilbakevendende - vises på grunn av flere årsaker: forkjølelse, påvirkning av uønskede faktorer.

Primær akutt laryngotracheitt forekommer i tre varianter:

• plutselig laryngotracheitt - tegn på akutt viral infeksjon er fraværende,
• akutt oppstår - som en tilhørende faktor for en kald,
• gradvis oppstår - en komplikasjon etter forkjølelse.

Kronisk laryngotrakese

Den akutte formen blir kronisk i fravær av riktig behandling. En kronisk sykdom påvirker mennesker hvis faglige aktivitet innebærer en konstant overbelastning av vokalledninger (lærere, sangere).

Kronisk form kan forekomme på flere måter:

• catarrhal laryngotracheitt - rødmen av halsen opptrer, og deretter hevelse i ligamentene og luftrøret;
• atrofisk, hvor slimhinnen hemmer og forverrer sin beskyttende effekt;
• hyperplastisk - stammer fra det faktum at områder av slimhinnen ekspanderer, noe som forårsaker problemer med å puste.

Symptomer på akutt laryngotracheitt

Hos voksne er de første tegnene på laryngotracheitt, som indikerer utbruddet av denne sykdommen, som følger:

• temperaturøkning til 39,5 - 40 grader;
• problemer med støyende pust, ledsaget av hvesing;
• forandring i stemmen (heshet) og ondt i halsen;
• bjefferhud;
• vanskeligheter med å svelge (selv væsker).

Akutt laryngotrakeitt hos voksne (primær) begynner ofte plutselig, og det er ingen tegn på forkjølelse. Det kan også være ledsaget av forkjølelse, vær komplikasjon etter at ARVI allerede er overført.

Akutt stenose laryngotracheitt eller falsk croup begynner den andre tredjedagen etter starten av ARVI og er ledsaget av følgende symptomer:

• har en plutselig innbrudd, utvikler seg ofte om natten;
• innsnevring av larynxens lumen, på grunn av hvilken det er støyende hvæsen;
• hevelse i ligamentområdet;
• bjefferhud, som kan brukes til å bestemme intensiteten av larynx-ødem (alvorlig ødem er preget av en stille hoste);
• kortpustethet (pustevansker ved innånding, jugulær fossa og nedre del av brystkollapset)
• heshet og heshet, noen ganger forsvinner det helt.

Hvis slike symptomer vises hos barn, må foreldrene huske at denne tilstanden er farlig for barnets liv. Barnet blir rastløs, han har en utbredt følelse av frykt, huden blir blek, og fingrene og leppens fingre blir blåaktige. Stenoserende laryngotracheitt - Resultatet av eksponering for influensavirus, mykoplasmose.

Symptomer på kronisk laryngotrakeitt

Sykdommen laryngotracheitt, som forekommer i kronisk form, har følgende symptomer:

• stemmeforstyrrelse - fra heshet til fullstendig fravær;
• vedvarende hoste, som er ledsaget av sputum i en liten mengde;
• bouts av alvorlig hoste, som oppstår fra latter, dype pust eller eksponering for kulde;
• liten ømhet som noen ganger opptrer i strupehodet og bak brystbenet.

Forverring skjer av ulike grunner:

• hypotermi;
• nervøs sammenbrudd eller stress;
• skrikende eller høyt sang;
• hos kvinner, under hormonelle endringer.

komplikasjoner

Behandling av denne sykdommen forårsaker ikke vanskeligheter. Hvis en pasient har søkt om medisinsk hjelp i tide og har blitt foreskrevet av lege, er han ok med immunitet, og deretter gjenopprettes ganske raskt. Hvis tiden går glipp eller pasienten er engasjert i selvbehandling, oppstår følgende komplikasjoner:

• betennelse i mellomøret
• tracheobronchitis;
• lungebetennelse;
• lunge- eller hjertesvikt;
• choking;
• stenose av larynxbrusk;
• godartede larynxtumorer forårsaket av en langvarig inflammatorisk prosess.

diagnostikk

Laryngotracheitt hos barn

For å diagnostisere barnet riktig, gjennomfører barnelege en grundig undersøkelse, fordi strupe i strupehodet ikke bare er et symptom på laryngotrakese. Legen undersøker først strupehodet av barnet, som brukes til å undersøke laryngoskopi, spesielt hos barn fra 2 til 3 år.

Når laryngotrakeittendringer er sporet:

• Sputum av viskøs natur, lokalisert i glottisens åpning, og skorpe på kantene;
• Slimhinnen er i en hyperemisk tilstand, og dens integrasjoner, som befinner seg under vokalledninger, er edematøse og har utseendet på røde ruller.

Ved undersøkelse bør barnelege utelukke slike patologiske forhold som:

• Tilstedeværelsen av fremmedlegemer i øvre luftveier;
• smittsomme sykdommer: meslinger, vannkopper, scarlet feber, difteri;
• pharyngeal abscess;
• astmatisk komplikasjon av lungebetennelse;
• bronkial astma;
• Tilstedeværelsen av papillomer i strupehodet.

Den velkjente barnelege Komarovsky anbefaler sterkt at du umiddelbart kontakter legen din eller ring en ambulanse dersom de første tegnene på laryngotracheitt vises. Dette vil forhindre utviklingen av et angrep om natten eller om kvelden. Når de første symptomene på en sykdom som laryngotracheitt forekommer hos barn, anbefaler Komarovsky foreldrene å begynne å øke luftfuktigheten i rommet der barnet befinner seg. Dette reduserer utviklingsgraden av sykdommen, noe som gjør det mulig å få tid før legen kommer. Det er også nødvendig å gi tilgang til frisk luft og gi barnet litt varm melk eller en kompote av tørket frukt. Hvis barnet blir syk, og ambulansen ikke er der ennå, bør han fremkalle oppkast ved å trykke på roten av tungen. Dette vil bidra til å eliminere kvelende spasmer.

Laryngotrakeitt hos voksne

Denne kategorien av pasienter diagnostiseres på grunnlag av deres klager (heshet, unproductive host, samt smerter i brystet) og undersøkelse. Legen lytter nødvendigvis til lungene og trakealområdet, foreskriver en undersøkelse som inkluderer

• generell blod- og urinanalyse
• bakteriologisk analyse av sputum;
• serologiske studier.

En mikro laryngoskopi brukes til å inspisere vokalledninger, hvis behovet oppstår, foreskriver legen en røntgenundersøkelse.

For å utelukke kreftpatologi i nærvær av kronisk laryngotrakeitt, utføres laryngoskopi, der et stykke vev separeres for å utføre en biopsi. Hvis det oppstår hvæsen, utpekes en røntgen på brystet.

Behandling av laryngotrakeitt

Hvordan behandle laryngotrakeitt? De vet veldig godt på K + 31 Clinic. Her gir de kvalifisert hjelp til både voksne pasienter og barn. Helsearbeidere advarer foreldre om at laryngotracheitt hos spedbarn har en rask utvikling, og anbefaler på det sterkeste å kontakte spesialister for å unngå utvikling av ulike komplikasjoner. Selvhelbredende er farlig, da det kan føre til ekstremt uønskede konsekvenser, og forsinkelsen truer med tap av bevissthet og kvælning. Kun en spesialist kan diagnostisere sykdommen og foreskrive en effektiv behandling.

laryngotracheitis

Laryngotracheitt er en inflammatorisk sykdom med kombinert lesjon av strupehode og luftrør, hvis forekomst skyldes en virus- eller bakteriell infeksjon. Det kliniske bildet av laryngotrakeitt er preget av nedsatt stemmefunksjon, hoste med mukopurulent sputum, ubehag og smerte i strupeområdet og bak sternum, regional lymfadenitt. Ved diagnosen laryngotracheitt undersøkes en pasient, perkusjon og auskultasjon av lungene, mikrolaryngoskopi, larynks og luftrøret, lungens radiografi, bakteriologisk og mikroskopisk undersøkelse av sputum, ELISA, PCR og PCR-deteksjon av patogenet. Terapeutiske tiltak for laryngotracheitt reduseres til antiviral eller antibakteriell terapi, bruk av antitussiv, mucolytisk, antihistamin, antipyretiske legemidler, fysioterapi.

laryngotracheitis

Laryngotracheitt er en smittsom-inflammatorisk prosess som sprer seg til strupehodet (laryngitt) og luftrøret (tracheitt). Laryngotracheitt kan oppstå som en komplikasjon av faryngitt, laryngitt, tonsillitt, adenoider, rhinitt, bihulebetennelse. Samtidig kan det bli komplisert ved spredning av inflammatorisk prosess i nedre luftveier med utvikling av bronkitt, bronkiolit eller lungebetennelse. På grunn av de aldersrelaterte egenskapene til strupehodet i barn under 6 år mot bakgrunnen av laryngotrakeitt, observeres ofte en smalning av larynxens lumen, noe som fører til respiratoriske lidelser - falsk croup.

Årsaker til laryngotrakeitt

Laryngotracheitis har en smittsom natur. Den vanligste viral laryngotracheitt forekommer. De observeres med adenovirusinfeksjon, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, parainfluenza, influensa, rubella, meslinger, kyllingpok, skarlagensfeber. Bakteriell laryngotracheitt kan skyldes beta-hemolytisk streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, i sjeldne tilfeller mycobacterium tuberculosis (laryngeal tuberculosis), blek treponema (med tertiær syfilis), mycoplasma eller klamydia-infeksjon. Infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper fra en syke person, spesielt hvis de hoster eller nyser. Imidlertid kan utviklingen av laryngotracheitt etter infeksjon med en god tilstand av immunsystemet og lav virulens av infeksjonsmiddelet ikke forekomme.

Faktorer som favoriserer forekomsten av laryngotrakeitt og bidrar til overgangen til kronisk form er: en svekket tilstand av pasientens kropp på grunn av hypotermi eller kroniske sykdommer (kronisk gastritt, hepatitt, levercirrhose, glomerulonefrit, pyelonefrit, reumatisme, diabetes, CHD, tuberkulose), kongestiv prosesser. veier for bronkial astma, bronkiektase, emfysem, pneumosklerose; konstant puste gjennom munnen på grunn av brudd på nesepustet i kronisk allergisk rhinitt, krumning av neseseptum, choanal atresi, sinus og annen bihulebetennelse; Åndedrettsparametre (for varmt eller kaldt, for tørt eller for fuktig); yrkesfare (støvdannelse i luften eller tilstedeværelsen av irriterende stoffer i den, økt luftvekt eller vokalbelastning), røyking.

Klassifisering av laryngotrakese

På grunn av forekomsten er viral, bakteriell og blandet (viralbakteriell) laryngotrakeitt skilt. Avhengig av de morfologiske endringene som forekommer i otolaryngologi, klassifiseres kronisk laryngotrakeitt i katarral, hypertrofisk og atrofisk.

I løpet av den inflammatoriske prosessen utmerker seg akutt og kronisk laryngotrakese. Akutt laryngotrakeitt varer flere uker og slutter i fullstendig gjenoppretting. Med uønskede faktorer kan det ta et langvarig kurs og gå inn i kronisk laryngotrakeitt, som preges av et langt kurs med perioder med remisjon og forverring, som ofte forekommer i høst-vinterperioden.

Morfologiske egenskaper ved ulike former for laryngotrakese

Ved akutt laryngotracheitt er det markert hyperemi av slimhinnen med lyse rød farge, akkumulering i lumen av strupehode og luftrør av en stor mengde fisseeksudat, fortykkelse av slimhinnet på grunn av dens gjennombløting med ekssudiv væske. I den første perioden av laryngotracheitt har ekssudatet en væskekonsistens, da sykdommen utvikler seg, blir den tykkere, og fibrinøse filmer vises på slimhinnen. I tilfelle strepto- eller stafylokokk-etiologi av laryngotracheitt observeres dannelsen av gulgrønne skorper, fylle luftrørets lumen.

Katarralformen av kronisk laryngotracheitt karakteriseres av mukosal hyperemi med stagnerende cyanotisk nyanse, fortykkelse av slimhinnen på grunn av infiltrering, ekspansjon av submukosale kar og tilstedeværelse av småpunkts-petechialblødninger i submukosalaget på grunn av økt vaskulær permeabilitet.

Ved kronisk hypertrofisk laryngotrakeitt, hyperplasi av mukosalepitelet, bindevevselementene i submukosalaget og slimhinnene, foregår infiltrering av fibrene i de indre muskler i strupehodet og luftrøret, inkludert muskler i vokalbåndene. Tykkelse av vokalbåndene i hypertrofisk laryngotrakeitt kan være diffus eller har begrenset lokalisering i form av knuter. Sistnevnte ble kalt "sangknuter", siden de oftest blir observert hos personer som har arbeid i forbindelse med økt vokalbelastning (sangere, forelesere, lærere, skuespillere). Ved hypertrofisk laryngotracheitt, utseendet av larynx-ventrikulær prolaps eller kontakt laryngeal sår, kan dannelsen av cyster forekomme.

Den atrofiske formen av kronisk laryngotrakeitt er ledsaget av utskifting av det sylindriske, cilierte epitel med en slimhinneflate keratiniserende, herding av bindevevselementene i submukosalaget og atrofi av de intraguttiske muskler og slimete kjertler. Det er en tynning av vokalledninger, tørking av sekresjon av slimete kjertler i form av skorper som dekker strupehodet og luftrøret.

Symptomer på akutt laryngotracheitt

Symptomene på akutt laryngotracheitt forekommer som regel på bakgrunn av de eksisterende manifestasjonene av øvre luftveisinfeksjon: økt kroppstemperatur, rennende nese, nesestopp, kile eller sår i halsen, ubehag ved svelging. Kliniske tegn på viral laryngotracheitt kan forekomme allerede etter en nedgang i kroppstemperatur til subfebrile tall.

Akutt laryngotracheitt er preget av en tørr hoste, som på grunn av en smalning av strupehodet i vokalbåndet kan "bjeffe". Under hoste og en periode etter det, er brystsmerter typisk for trakeitt. Hoste registreres oftere om morgenen og om natten kan det manifestere seg i form av et angrep. Et hosteangrep forårsaker innånding av kald eller støvete luft, latter, gråt, noen ganger bare et dypt pust. Hoste er ledsaget av en liten mengde viskøs slimete sputum. Med utviklingen av laryngotracheitt blir sputum mer flytende og rikelig, oppnår mucopurulent karakter. Sammen med hoste, heshet eller heshet av stemme, er det ubehag i strupehodet (kittende, brennende, tørrhet, fremmedlegemer).

Hos pasienter med akutt laryngotrakeitt, oppdages en økning og ømhet av cervical lymfeknuter (lymfadenitt) ofte. Når perkusjon endrer perkusjon, blir lyden ikke observert. Auscultatory lyttet til støyende pust, noen ganger tørr eller middels kaliber fuktig rale, lokalisert hovedsakelig i området av luftrøret bifurcation.

Symptomer på kronisk laryngotrakeitt

Ved kronisk laryngotrakeitt, klager pasienter om stemmeforringelse, hoste og ubehag i strupeområdet og bak brystbenet. Stemmeforringelse (dysfoni) kan variere fra ubetydelig heshet, som fremstår hovedsakelig om morgenen og om kvelden og ikke manifesterer seg i løpet av dagen, til konstant heshet. Hos noen pasienter med kronisk laryngotrakeitt blir tretthet registrert etter vokaløvelse. Dysfoni kan forverres under ugunstige klimatiske forhold, i perioden med forverring av kronisk laryngotrakese, hos kvinner med hormonelle forandringer (graviditet, overgangsalder, menstruasjonstid). Permanent dysfoni indikerer morfologiske forandringer i vokalledninger, for det meste hypertrofisk eller keratotisk i naturen. For enkeltpersoner i enkelte yrker kan en liten forandring i stemmen som følge av kronisk laryngotrakeitt bli en psyko-traumatisk faktor som fører til søvnforstyrrelser, depresjon og neurastheni.

Hoste med kronisk laryngotrakese er permanent. Slemmen er adskilt i liten mengde. I perioden med forverring av laryngotracheitt på bakgrunn av vedvarende hoste, observeres hosteangrep, en økning i mengden sputum er notert. Vedvarende hoste hos pasienter skyldes ofte ubehagelige opplevelser i strupehodet som fremkaller det: sårhet, tørrhet, kittring etc.

Komplikasjoner av laryngotracheitt

Spredningen av den smittsomme prosessen fra luftrøret til de nedre delene av luftveiene fører til utseende av trakeobronitt og lungebetennelse. Ved kronisk laryngotrakeitt kan langvarig lungebetennelse forekomme. Barn kan ha bronkiolit. Utviklingen av bronko-lungekomplikasjoner på bakgrunn av laryngotracheitt er preget av økning i kroppstemperatur og økning i tegn på beruselse. Hoste blir permanent. I lungene høres diffuse tørre og fokale fuktige raler auscultatoryly. Kanskje lokal dulling slagverk lyd.

Sputum i larynx-strupehodet og reflekspasm i larynxmuskulaturen hos små barn, som kan oppstå ved akutt langingotrakeitt, kan føre til et angrep av falsk croup. Ledsaget kors alvorlig hindring kan forårsake asfyksi, som er en dødelig fare for pasienten.

Konstant irritasjon av slimhinnen i strupehodet og luftrøret ved hoste og som følge av kronisk betennelse i kronisk laryngotrakeitt kan utløse en godartet svulst i strupehodet eller luftrøret. I tillegg tilhører kronisk laryngotrakeitt, særlig dens hypertrofe form, prekancerforhold, da det kan føre til en ondartet transformasjon av slimhindeceller med utvikling av larynxkreft.

Diagnose av laryngotrakeitt

Laryngotrakeitt er diagnostisert på grunnlag av pasientens klager og hans medisinske historie; Resultat av undersøkelse, perkusjon og auskultasjon av lungene; resultater av laryngotrakese, bakteriologiske studier, røntgenbilder og CT-diagnostikk.

For å diagnostisere laryngotracheitt og bestemme sin form, hjelper det med mikrorolaryngoskopi, slik at det eventuelt kan utføres prøvetaking av biopsi materiale. Identifikasjon av laryngotracheitt forårsaket forårsaket av bakteriologisk sputum og uttørking fra strupehals og nese, sputummikroskopi og sputumanalyse for CUB (oksygenresistente bakterier), ELISA, RIF og PCR-studier. Ved påvisning av en tuberkulær etiologi av en laryngotrakeitt er konsultasjon av fisiologen nødvendig. I tilfeller hvor laryngotrakeitt er en manifestasjon av syfilis, undersøkes pasienten av en otolaryngolog sammen med en venerolog.

Pasienter med kronisk laryngotracheitt på lang sikt, spesielt når hypertrofiske endringer oppdages under laryngotrakoskopi, krever onkologs råd, frontal CT-skanning av strupehinnen og endoskopisk biopsi. For diagnose av lungekomplikasjoner av laryngotrakeitt, er radiografi av lungene indikert.

Laryngotracheitt må differensieres fra difteri, fremmedlegeme i strupehode og luftrøret, lungebetennelse, laryngeal papillomatose og ondartede svulster, bronkial astma og pharyngeal abscess.

Behandling av laryngotrakeitt

I de fleste tilfeller utføres laryngotracheitis-behandling på poliklinisk basis. Saker av falsk croup kan kreve innlegging av sykehus. En pasient med akutt laryngotrakeitt eller en forverring av kronisk laryngotrakeitt anbefales å ta en stor mengde varm væske (te, kompott, gelé). På rommet der pasienten befinner seg, må det være varm nok fuktig luft.

Etiotropisk terapi av viral laryngotracheitt er utnevnelse av antivirale legemidler (interferon, rimantadin, umifenovir, protelazid). Med bakteriell og blandet laryngotrakeitt, er systemisk antibiotikabehandling med bredspektret medisiner (cefuroxim, ceftrioxon, amoksicillin, azitromycin) indikert. Symptomatisk behandling av laryngotracheitt består i bruk av antitussive, antihistamin, mukolytiske og antipyretiske legemidler. Olje og alkaliske inhalasjoner, elektroforese i strupehodet og luftrøret har en god effekt hos pasienter med laryngotrakese.

Behandlingen av kronisk laryngotrakeitt komplementeres med immunmodulerende terapi (bronko-moon, lungformig, immunologisk), vitamin C, multivitaminkomplekser og karbosterin. Ved kronisk laryngotrakeitt er fysioterapi metoder mye brukt: UHF, legemiddelelektroforese, inductotermi, inhalasjonsbehandling, massasje.

Kirurgisk behandling er angitt i noen tilfeller av kronisk hypertrofisk laryngotrakeitt, når legemiddelbehandling ikke gir den ønskede effekten, og det er en trussel om en ondartet neoplasma. Kirurgisk inngrep kan inkludere fjerning av cyster, eliminering av ventrikulær prolaps, ekskreksjon av overskytende larynxvev og stemmeledninger. Operasjoner utføres av endoskopisk metode ved bruk av mikrokirurgiske teknikker.

Laryngotracheitis - behandling hos barn og voksne

Når slimhinner i luftrøret og strupehode samtidig øker, diagnostiserer legene laryngotracheitt. Dette er en vanlig sykdom som oppstår hos voksne og barn, uansett alder. I utgangspunktet er sykdommen smittsom. Dens forekomst skyldes en bakteriell eller virusinfeksjon. Laryngotracheitt forekommer ofte som en komplikasjon av ARVI eller herpes.

Hva er laryngotracheitt

Dette er en inflammatorisk prosess som påvirker luftrøret og strupehodet, der vokalbåndene blir betent, stemmen endres. Laryngotracheitt kan oppstå som følge av slike sykdommer som laryngitt, faryngitt, tonsillitt, rhinitt, adenoider, bihulebetennelse. Sykdommen er ledsaget av symptomer på akutt luftveisinfeksjon. Patologi går videre mot en sterk hoste med sputumutladning (noen ganger purulent), smerte bak brystbenet, forstørrede cervikal lymfeknuter (lymfadenitt).

Hos barn yngre enn 6 år på grunn av de strukturelle egenskapene til luftveiene mot bakgrunnen av laryngotrakeitt, observeres det ofte en strupe av strupehode i strupehode, noe som fører til en falsk croup, kalt medisin "akutt stenotisk laryngotrakese". Denne farlige sykdommen kan provosere purulent meningitt, lungebetennelse, ørebetennelse og andre sykdommer.

årsaker

Laryngotracheitt utvikler ofte på grunn av svekkelsen av kroppens forsvar. Følgende faktorer reduserer motstanden til immunsystemet av en voksen og et barn sterkt:

• kroniske respiratoriske sykdommer;
• diabetes;
• hepatitt;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• gastritt;
• patologier i sentralnervesystemet;
• cyster og / eller polypper i nesen.

Forverringen av sykdommen skjer av ulike årsaker. En akutt form for patologi opptrer etter hypotermi, spiser for kald mat eller drikke. Progresjonen av kronisk laryngotrakeitt oppstår på grunn av systematisk irritasjon av strupehode på grunn av røyking, hyppige virus- eller bakterieinfeksjoner (influensa, adenovirus, parainfluenza, stafylokokker, streptokokker).

klassifisering

Avhengig av årsaken til patologien klassifiseres laryngotracheitt i bakteriell, smittsom og blandet. Av naturen av kurset avgir de kronisk og akutt sykdom. Forverret patologi kan være tilbakevendende eller primær i naturen med et bølgelignende eller kontinuerlig forløb av sykdommen. Hvis det i kronisk forlengelse struper strupehodet (stenose), utvikler pasienten oksygen sult, som er full av alvorlige konsekvenser for ham. Om mulig er kompensasjon for respirasjonsstenose:

• kompensert;
• dekompensert;
• ufullstendig kompensasjon;
• terminal (kvelning, asfyksi).

Ved morfologi er sykdommen vanligvis delt inn i:

• Atrofisk. Stemmekablene blir tynnere, slimhinnene er tørre med karakteristiske fibrinøse filmer. Atrofi av kjertlene og intraguttalmuskler forekommer, epithelets natur forandrer seg.
• Hypertrofisk. Strukturelle elementer av det slimete og submukøse lag vokser (hyperplasi), ekssudasjon av trakeal og laryngeale muskelfibre oppstår ved ekssudasjon.
• Bluetongue. Slimhinnen er hyperemisk, har en blåaktig farge, små punktblødninger i submukosalaget.

Symptomer på laryngotracheitt

Som regel er en infeksiøs inflammatorisk lesjon i luftrøret og strupehodet ledsaget av symptomer på akutt luftveisinfeksjon: økning i kroppstemperatur, smerte i øynene, rennende nese. Siden strupehodet spiller rollen som et stemmeformende og luftledende organ, endres stemmen med fortykning av vokalledninger. Vanlige tegn på laryngotracheitt er en sterk hoste med utslipp av purulent exudat, smerte i strupehode, en økning i livmorhalsk lymfeknuter.

skarp

De første symptomene på patologi oppstår på bakgrunn av progressiv infeksjon. Pasienten er i feber, temperaturen stiger, halsen er sår, svelging er vanskelig. Et viktig diagnostisk tegn er en barking tørr hoste med smerte bak brystbenet. Oftere skjer det om natten eller om morgenen umiddelbart etter å ha våknet opp. Om dagen kan et hostende angrep utløse en faktor: innånding av støv, kald luft, eller bare et dypt pust. Andre symptomer på den akutte sykdomsformen:

• sputum av viskøs konsistens, når hoste;
• med progresjon av laryngotracheitt blir ekssudatet flytende av en mucopurulent karakter;
• alvorlig ubehag i strupehodet området: tørrhet, brennende, fremmedlegem sensasjon, prikken i halsen, problemer med å svelge;
• stemmen blir hes, hes.

kronisk

Hvis den akutte form av sykdommen hoster episodisk og paroksysmal, så er kronisk laryngotrakeitt permanent. Pasienten har en følelse av at halsen er ripet, en sterk tørr munn. Listen over andre manifestasjoner av den kroniske formen av sykdommen:

• brudd på talefunksjon (dysfoni) fra mild hvesenhet til fullstendig umulighet å snakke;
• søvnforstyrrelser;
• nervøs spenning;
• nevrasteni;
• depresjon.

komplikasjoner

Hvis den smittsomme prosessen fra luftrøret sprer seg til de nedre delene av luftveiene, kan dette føre til utvikling av trakeobronitt. I nærvær av en kronisk sykdom av sykdommen oppstår langvarig lungebetennelse ofte. Når bronko-lungekomplikasjoner utvikler seg på bakgrunn av laryngotracheitt, er dette preget av økte tegn på beruselse av kroppen: det er vanskelig å bringe ned høy temperatur, hosten blir permanent og fokale tørrehaler blir hørt i lungene. Mer alvorlige komplikasjoner av sykdommen:

• falsk croup;
• asfyksi;
• godartet trakeal eller larynx-tumor;
• ondartet transformasjon av slimhindeceller (larynukalkreft).

diagnostikk

Sykdommen er sjelden diagnostisert i sinus, vannkopper, rubella, meslinger eller skarlagensfeber. I utgangspunktet gjør legen en diagnose på grunnlag av klager, pasienthistorie, undersøkelsesresultater, laboratorie- og instrumentstudier. Diagnose og bestemme form for laryngotrakesehjelp:

• mikrolaryngoskopi, hvor biopsi er tatt;
• bakteriologisk såing av uttørking og sputum fra nesen / halsen;
• mikroskopi og sputumanalyse for CUB (oksygenresistente bakterier);
• radiografi av lungene for diagnostisering av bronko-lungekomplikasjoner.

Hvis laryngotrakeitt er en manifestasjon av syfilis, observeres pasienten av to spesialister: en otolaryngolog og en venereolog. Pasienter med langvarig nåværende sykdom med identifiserte hypertrofiske forandringer trenger en onkologs konsultasjon, lunge perkusjon, en endoskopisk biopsi og frontal CT i strupehode. Legen trenger å differensiere laryngotracheitt fra en luftveis / laryngeal fremmedlegeme, difteri, lungebetennelse, en pharyngeal abscess, astma, papillomatose og ondartede svulster.

Behandling for laryngotrakeitt

Terapi utføres i de fleste tilfeller på poliklinisk basis. Pasienter med falsk croup henvises til sykehuset. En pasient med akutt form eller forverring av kronisk sykdom anbefales:

• ta store mengder væsker;
• være i et rom med fuktet varm luft;
• i viral form av sykdommen, ta antivirale legemidler (interferon, remantadin);
• med bakteriell eller blandet sykdom, ta antibiotika (Amoxicillin, Cefuroxime);
• følg nøye med den foreskrevne symptomatiske behandlingen (antihistamin, mucolytic, antitussive, antipyretiske legemidler);
• gjøre alkalisk eller oljeaktig innånding av luftrøret og strupehode;
• i kronisk laryngotracheitt å gjennomgå et kurs av fysioterapi metoder: UHF, elektroforese og andre.

Førstehjelp

En pasient med laryngotrakeitt trenger førstehjelp:

• Hvis det er høy kroppstemperatur (over 38 ° C), er det nødvendig å ta en febrifuge (Paracetamol, Aspirin);
• trenger å drikke en dobbel dose antihistamin antihistamin stoff (Diazolin, Loratadin);
• du må ta en pille av noen antispasmodic (Papaverin, No-spa);
• skal ventilere rommet, fuktige luften.

Narkotika terapi

Behandling av laryngotrakeitt hos voksne og barn begynner med medisinering. Den primære oppgaven er eliminering av patogenet. Antibiotika for laryngotrakeitt hos voksne og barn er foreskrevet bare når bakteriens opprinnelse i patologien. Gjennomsnittlig behandling med antibakterielle legemidler er 7-14 dager. Når virusets natur er foreskrevet antivirale legemidler som må tas i 2-3 uker.

For å fjerne symptomer, foreskriver legene følgende grupper av legemidler, dosering og behandling som foreskrives individuelt:

• vasokonstrictor nesedråper (Nazivin, Lazorin) for å lette nesepusten;
• ekspektorativ og / eller hostemedisin (Lasolvan, Stoptussin);
• immunmodulerende midler (Immunal, Licopid) for kronisk sykdom;
• vitamin-mineral komplekser (Polyvit, Vitrum) for å forbedre immuniteten.

innånding

For å lindre pasientens tilstand og fremskynde sin utvinning, foreskriver legene innånding med laryngotracheitt. Prosedyren er effektiv for både voksne og unge pasienter. Innånding er lokal behandling av luftveiene, som utføres ved innånding av damp eller forstøvet medisinering. Prosedyrene er kalde (aerosol) og varme (damp). Utfør innånding med en forstøver eller inhalator.

Ved behandling av laryngotracheitt anbefaler leger at man bruker en forstøver. Enheten konverterer flytende medisin til en aerosol. I motsetning til en dampinhalator, når du bruker en forstøver, blir stoffet levert i en strengt dosert dose og umiddelbart til det berørte vevet. Behandlingen utføres med slike legemidler som Lasolvan, ACC, Ambroxol, Ambrobene. De fortynner og fjerner viskøs sputum, myker slimhinnene i bronkiene, luftrøret, strupehode.

Legemidler fortynnes med saltvann (NaCl 9%) i et 1: 1 forhold. Bruk av essensielle oljer og legemidler på urter i en forstøver er strengt forbudt. Prosedyrens regler:

• tilbringe en time eller en time før du spiser;
• etter 20 minutter er det forbudt å snakke, røyk, drikke;
• Den forberedte løsningen bør oppvarmes til romtemperatur før bruk.
• Oppbevar løsningen er tillatt ikke mer enn en dag;
• Under prosedyren skal innånding gjøres med munnen, utånding med nesen;
• hvis purulent betennelse er tilstede i strupehodet eller annen del av luftveiene, er innånding forbudt.

Fysioterapi prosedyrer

Kompleks behandling av laryngotrakeitt inkluderer gjennomføring av fysioterapeutiske prosedyrer. Deres handling er rettet mot å redusere betennelse, hevelse, eliminering av hoste, forgiftning av kroppen. I den akutte scenen av patologien kan tildeles:

• UHF-terapi rettet mot området av fremspringet i strupehode. Eksponering for et elektrisk felt med høy frekvens aktiverer lokal immunitet, fjerner gjenværende virkninger av sykdommen, forhindrer trusselen om tilbakefall.
• Inductothermy. Varmebehandling øker stoffskiftet på stedet for påvirkning, øker blodsirkulasjonen. Det bidrar til å bli kvitt smerte, betennelse.
• Laser terapi. Effektiv med laryngotrakeitt uten stenose. Det forbedrer stoffbehandling, lindrer smerter, fjerner hoste, oropharyngeal ubehag.

Kirurgisk inngrep

Operasjonen er indikert i nærvær av hypertrofisk laryngotrakese. Også kirurgi er foreskrevet hvis medisineringsbehandling ikke har gitt et positivt resultat, og det er en trussel om en onkologisk prosess. Under operasjonen blir det overskytende vevet av slimhinner og stemmekabler utskåret under lokalbedøvelse.

Under kirurgisk behandling bruker ENT kirurg et laser- eller radiobølgeapparat. Etter at omfattende vevsproliferasjon er fjernet, blir symptomene på den kroniske sykdommen av sykdommen mindre uttalt. Gjenopprettingsperioden tar 5-7 dager, hvor du trenger fullstendig talefrihet og fravær av fysisk aktivitet. Pasienter med tendens til trombose kirurgi er kontraindisert.

Folkemidlene

Det er mange effektive verktøy i kampen mot inflammatoriske prosesser i luftveiene og i tradisjonell medisin. Før du bruker medisinske oppskrifter, bør du konsultere legen din. Effektiv behandling av laryngotracheitt folkemidlene inkluderer bruk av:

1. Ingefær og honning Grind på en fin rist 50 g ingefærrot, tilsett 100 g honning. Varm blandingen i 5 minutter over lav varme. Ta medisinen 3 ganger daglig på en tom mage for 1 ts. til forbedring.
2. Løk. Skal en liten løk, fin gni, dekk med et håndkle, inhaler nesen i 5-7 minutter. Utfør prosedyren for 4-5 ganger / dag til overbelastningen går.
3. Hvitløk og melk. Rengjør hvitløkhodet, mellomstørrelse, sett i melk (100 ml), kom med koking. Drikk varm medisin 1 ss. l. før hvert måltid for å øke total immunitet.

Forebygging av laryngotrakeitt

For å unngå utvikling eller komplikasjon av respiratoriske sykdommer, må du overholde forebyggende tiltak:

• fuktig inneluft i tørre klima og i varmesesongen;
• bekjempe støvnighet av luften ved hjelp av vanlig våtromsrengjøring;
• gjør pusteøvelser
• spis grønnsaker og frukt rik på vitamin C;
• unngå hypotermi
• Ved de første symptomene på sykdommen, søk medisinsk hjelp.