Ubehagelig hals når du svelger

Ubehagelige opplevelser ved svelging - et symptom som følger med de fleste ENT-sykdommer. Svelg i ubehag er oftest forbundet med forekomst av inflammatoriske prosesser i slimhinnene i luftveiene. Klemming, riper, kløe, brennende og kvælning kan signalere utviklingen av ondt i halsen, faryngitt, laryngitt, mononukleose etc.

Innholdet i artikkelen

Kun en spesialist kan bestemme type patologi nøyaktig etter at pasienten gjennomgår manometri, røntgenbilder og en faryngoskopisk undersøkelse. Når det oppstår ubehag i halsen, utvikler mange pasienter karsinofobi (frykt for å oppdage en ondartet svulst). Men utsette besøket til en spesialist kan forverre helsen og provosere kvælning.

etiologi

Hvorfor er det ubehag i halsen når du svelger? Ofte oppstår ubehag når man svelger spytt på grunn av psyko-emosjonell overbelastning. Konstant stress, irritasjon, depresjon kan føre til overbelastning av musklene som befinner seg i undersiden av svelget. Dermed dannes en såkalt "hysterisk klump" i luftveiene, som forsvinner i seg selv innen få timer.

Smerten og følelsen av koma i halsen kan oppstå som følge av dysfunksjon av individuelle organer og systemer, skader eller utvikling av en smittsom sykdom. De vanligste faktorene som forårsaker ubehag i halsen inkluderer:

  • allergisk reaksjon;
  • lav luftfuktighet;
  • tobakk røyking;
  • betennelse i tannkjøttet;
  • kreftpatologi;
  • endokrine lidelser;
  • smittsom betennelse i strupehodet
  • mekanisk skade på ENT-organer;
  • kroniske sykdommer.

Hvis følelsen av koma i halsen er ledsaget av økning i regionale lymfeknuter, hypertermi og svakhet, i 95% av tilfellene, indikerer dette utviklingen av septisk betennelse i luftveiene.

Relaterte symptomer

Hva skal jeg gjøre hvis svelging refleks er ødelagt? Det bør bemerkes at dysfagi kan være ledsaget av betennelse ikke bare av svelget eller strupehodet selv, men også av spiserøret. Unnlatelse av å gjennomgå terapi kan føre til hevelse i vevet i oropharynx og dermed innsnevring av luftveien.

Du kan ikke utsette besøket til legen hvis du opplever følgende symptomer:

  • forstoppelse og blod i avføringen
  • betydelig vekttap;
  • kortpustethet
  • vedvarende svimmelhet;
  • magesmerter;
  • "Metallisk" smak i munnen;
  • hes stemme;
  • problemer med å svelge mat;

Det er viktig! Hvis du har skarp smerte i halsen, ledsaget av feber, må pasienten bli innlagt på sykehus.

Hyperemi i halsen og høy temperatur, som varer mer enn 2 dager, indikerer septisk betennelse i slimhinnene i øvre luftveier. For å stoppe katarrhalprosessene og forhindre komplikasjoner, må du gjennomgå en antibakteriell eller antiviral behandling, som kun kan foreskrives av en lege.

Klump i halsen

Noen ganger er det ubehagelig for pasienten å svelge, men halsen gjør ikke vondt. Fraværet av smerte og temperatur kan indikere hypertrofi av slimhinner i svelget og kroniske sykdommer. Men oftest er årsaken til koma i halsen en nervøs belastning.

Forekomsten av et ubehagelig symptom signalerer sjelden utviklingen av kreftpatologier. I 70% av tilfellene forsvinner ubehag uten behandling i 4-5 dager. Men hvis følelsen av koma i halsen vedvarer hele uken, er det tilrådelig å bli undersøkt av en otolaryngolog. Hovedårsakene til ubehag inkluderer:

  • skjoldbrusk dysfunksjon;
  • bivirkninger av medisiner;
  • kronisk faryngitt;
  • nedsatt funksjon av mage-tarmkanalen;
  • cervikal osteokondrose.

Tilstedeværelsen i munnen av en sur smak kan signalisere inntrenging av magesaft i spiserøret. Den består av aggressive syrer som kan skade strupehinnehinnen og provosere smerte.

Sår hals

Smerte er et forstyrrende symptom som skyldes septisk eller aseptisk betennelse i luftveiene i slimhinnene. Som regel oppstår ubehag på grunn av utviklingen av en infeksjon, hvorav årsaksmidlene kan være virus, sopp eller bakterier. Vanlige sykdommer som gir ondt i halsen inkluderer:

  • skarlagensfeber - en smittsom sykdom som oppstår ved utvikling av streptokokkinfeksjon; ledsaget av ubehag i halsen, peeling av huden og utslett;
  • Faryngitt er en virussykdom ledsaget av inflammatoriske prosesser i halsen og lymfadenoidvevet i svelget.
  • tonsillitt - katarrhal eller purulent betennelse i mandlene, karakterisert ved utseende av ubehag når man svelger spytt;
  • mononukleose - viral patologi, som er ledsaget av betennelse i slimhinner i oropharynx og palatin mandler;
  • svineinfluensa er en smittsom sykdom som er preget av kvalme, hodepine, ubehag ved svelging, oppkast, diaré og alvorlig magesmerte;
  • vogn - en ondartet neoplasma som følge av ukontrollert deling av epitelceller.

Kronisk tretthet og over-anstrengelse av vokalbåndene kan bidra til problemet. I personer i bestemte yrker - lærere, forelesere, annonsører, sangere, etc., oppstår et ubehagelig symptom på grunn av den konstante overspenningen i halsens muskler.

Andre grunner

Hvorfor ellers kan det være ubehag i halsen? Uavhengig avgjør årsaken til et ubehagelig symptom er nesten umulig. I tilfelle septisk betennelse i øvre luftveier, bør spesialisten ta en vattpinne fra halsen for å bestemme hvilken type smittsom som helst. Vanskeligheter ved å svelge spytt kan være et resultat av nevrologiske og psykiske lidelser, skader og seksuelt overførbare sykdommer.

Bidra til fremveksten av ubehag i halsen kan:

  • brudd på mage-tarmkanalen - halsbrann, aspirasjon av magesaft, matallergi og svekkede metabolske prosesser kan føre til betennelse i slimhinner i oropharynx og følgelig utseendet av "koma i halsen";
  • hyperventilasjon syndrom - en manifestasjon av vegetativ-vaskulær dystoni, noe som medfører tørrhet i slimhinnene i oropharynx og smerte;
  • neurotiske lidelser - somatiserte depressioner og panikkanfall forårsaker overbelastning av pharyngeal muskler, noe som fører til deres spasmer;
  • syfilis i svelget - chancres som forekommer i svelgen i svelgen, forårsaker hevelse og betennelse i vevet, noe som resulterer i smerte eller ømhet ved svelging av spytt;
  • pharyngeal gonoré - en økning i mandlene, ledsaget av purulent betennelse i vevet, forårsaker mild smerte og en følelse av klemming av svelget under svelging.

En vanlig årsak til smerte i strupehodet er godartede og ondartede svulster.

svulster

Tilstandsdeplanter er delt inn i to typer: godartet og ondartet. Oftest utvikler de seg fra lymfadenoidvev, dvs. kjertler, bakre faryngealvegg og myk gane. Ubesværlig operasjon av pasienten og strålebehandling kan være dødelig. Derfor, når hypertrofi av mandler og pharyngeal vegger oppdages, bør du søke medisinsk hjelp.

  • epitelittom - en tumor som oppstår fra epitelceller på slimhinner i ENT-organene; med veksten av patologiske vev, blir ubehaget gradvis intensivert;
  • lymfosarcoma - en ondartet neoplasma som er dannet fra celler av lymfoid-serien; påvirker faryngeal mucosa og regionale lymfeknuter;
  • retikulosarkom - en svulst som oppstår ved den ukontrollerte delen av histytytene;
  • skjoldbruskkreft er en ondartet neoplasma som oppstår fra follikulære celler.

Kreft manifestasjoner er oftest smerte i hals og nakke, problemer med å svelge spytt, heshet, kortpustethet og spastisk hoste. Kun en spesialist kan nøyaktig bestemme typen av patologi etter å ha mottatt resultatene av histologisk analyse oppnådd under undersøkelse av vev tatt fra svulsten.

Skader på slimhinner

Sår hals kan også skyldes traumatisering av slimhinner i luftveiene av harde gjenstander, flyktige kjemikalier, sigarettrøyk, etc. Sen behandling av sårflater med antiseptiske preparater kan forårsake septisk betennelse i øvre luftveier. Tilstandsskader er delt inn i tre kategorier:

  • kjemisk brenning - den farligste type skade som oppstår som følge av penetrering av reagenser, konsentrerte syrer og alkalier i slimhinnen i ENT-organene; Myke vev brenner for alvorlig smerte og kan føre til blødning;
  • termisk forbrenning - bruk av varm te, kaffe og andre drikker kan forårsake forbrenninger av ciliated epitel og lymfoide vev som ligger på overflaten av oropharynxen; erosive formasjoner og sår forårsaker alvorlig smerte hos en pasient med spenning i halsens muskler og svelging av spytt;
  • mekaniske skader - inntrenging av fremmedlegemer i halsen - fiskben, briller, metallspåner, etc., fører til mekanisk skade på slimhinnene i ENT-organene og som et resultat av septisk betennelse i halsen.

Umiddelbar fjerning av hevelse i halsen kan forårsake kvelning.

Prinsipper for behandling

Hvordan kan du fjerne ubehag i halsen? Før du bruker medisinen, er det nødvendig å finne ut årsaken til problemet. Ved septisk betennelse i halsen brukes symptomatiske og etiotropiske legemidler. Følgende grupper av medisiner inngår i konservativ behandlingsregime:

  • antibiotika;
  • antihistamin medisiner;
  • immunstimulerende;
  • antivirale legemidler;
  • soppmidler;
  • antipyretika;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • sprøyter og pastiller for suging;
  • komprimerer og innåndinger.

Uansett hva som nettopp forårsaket ubehag, bør pasienten nøye observere følgende anbefalinger under behandlingen:

  1. diett - utelukkelse fra dietten av varme, fete og krydrede matvarer, noe som forårsaker ytterligere irritasjon av slimhinnene i oropharynxen;
  2. vanning av halsen - gurgling med antiseptiske løsninger forhindrer utvikling av patogen flora og følgelig lokale komplikasjoner;
  3. lufting - en økning i oksygenkonsentrasjonen i luften bidrar til restaurering av normal funksjon av nervesystemet og akselerasjon av cellulær metabolisme;
  4. luftfuktifisering hindrer at det cilierte epitelet tørker ut og irritasjon oppstår i slimhinnen i oropharynxen.

Mye vanskeligere å sikre utvinning av pasienter som lider av psykiske lidelser. Angst og panikkanfall kan elimineres ved hjelp av psykotrope stoffer og nevrologika som undertrykker nervesystemet.

Moderne rytme av liv får folk til å oppleve stress, nervøsitet, følelsesmessig utmattelse, irritasjon, etc. Som et resultat oppstår problemer på det fysiologiske nivået. For å eliminere ubehag i halsen som har oppstått på nerver i jorda, bruk narkotika beroligende virkning.

Eliminer muskelspasmer, gjenopprett hjertefrekvens og normaliser pusten ved hjelp av følgende stoffer:

  • "Valeriana officinalis";
  • Motherwort P;
  • "Nervo-Vit";
  • "Apitonus P".

Beroligende stoffer øker stressmotstanden, noe som bidrar til å eliminere angst, panikkanfall, depressive tilstander. For å gjenopprette en normal psyko-emosjonell bakgrunn anbefales det å bruke urtemedisiner basert på medisinske urter, spesielt dekoder av hypericum og kamille.

Hva å gjøre hvis det er vanskelig å svelge, men halsen gjør ikke vondt og de medfølgende symptomene

Ubehagelige opplevelser i munnhulen ledsager hver gang.

Et hyppig tilfelle av smerte ved svelging er en sykdom i halsen, som er ledsaget av en inflammatorisk prosess.

Og hva skal jeg gjøre hvis det er vanskelig å svelge, men halsen gjør ikke vondt? Dette er et komplekst spørsmål som ikke hver lege er i stand til å gi et bestemt svar.

En analyse av kroppens generelle tilstand og en fullstendig undersøkelse er nødvendig. Årsaker til ubehag ved svelging.

Ubehagelige opplevelser og ubehag ved svelging kan observeres i ulike sykdommer, og noen ganger ikke forbundet med sykdommen.

En irriterende klump i halsen kan danne seg i følgende tilfeller:

  • Somatiske sykdommer på bakgrunn av den inflammatoriske prosessen;
  • Fordøyelsessystemet sykdom;
  • Reaksjonen av det endokrine systemet til patogenet, en forstørret skjoldbruskkjertel;
  • Sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
  • fedme;
  • Oncology;
  • Allergisk reaksjon;
  • nevrologi;
  • Diaphragmatisk brokk;
  • Traumatisk resultat av slimhinne skader;
  • Anatomisk funksjon av strupehode.

Ubehag ved svelging kan følges i varierende grad og være uregelmessig. I dette tilfellet, de nødvendige observasjonene, under hvilke omstendigheter og hvor lenge følte en klump i halsen?

Når en person er nervøs, er det en tørking av slimhinnen, noe som resulterer i problemer med å svelge spytt.

Nervøshet og konstant følelsesmessig negativ spenning, forårsaker ofte langvarig ubehag i halsen.

Basert på deres medisinske praksis er nesten halvparten av klumpene forbundet med depressiv tilstand.

Hvis ubehag fortsetter i lang tid, og blir til kronisk tilstand, kan det antas at årsaken er mer alvorlig, for eksempel vaskulær dystoni.

I sjeldne tilfeller kan årsaken være en psykisk lidelse og hormonforstyrrelser.

Blant ENT sykdommer, kan denne tilstanden observeres hos personer med kronisk tonsillitt. I dette tilfellet er ubehag følt, men smerte, mens det ikke ledsages.

Kortsiktig karakter av forekomst av en klump i halsen kan forekomme hos personer som ofte reiser og er utsatt for skarp forandring i klimatiske forhold.

Basert på observasjoner fra eksperter, er det notert, spesielt hos menn, den anatomiske egenskapen til munnhulen i voksen alder.

Slimete vev av mandler og uvula cossifies og, med anatomisk deformasjon, med alder skaper en ubehagelig prosess med å svelge. Noen ganger er dette fenomenet kjent av personer som har fått sine mandler fjernet.

Hvem gjør diagnosen

Hvordan finne årsaken og hva du skal gjøre når halsen ikke gjør vondt, og det er vanskelig å svelge? For å finne ut hvilken form dannelsen av en klump i halsen er, er det noen ganger nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en rekke smale spesialister.

Uten medisinsk utdanning er det vanskelig å avgjøre hvilken lege som skal gå til resepsjonen.

I fravær av smertefulle opplevelser er det svært sjeldent at noen søker medisinsk hjelp, men når ubehaget er langvarig og forårsaker ulempe ved den første avtalen, er det verdt å registrere seg for en terapeut.

Basert på epicrisen av overførte sykdommer, ekstern undersøkelse og analyse av mulige tilleggssymptomer, kan legen gi anvisninger for diagnose av følgende spesialister.

Den otolaryngologist vil undersøke forekomsten av patologi og vil avsløre resultatene av latent inflammatorisk prosess i respiratoriske organer, hvis de finner sted.

Nevrologgen vil kunne avgjøre om det er forhold mellom problemene i halsen og tilstanden i nervesystemet.

Selv vegetativ-vaskulær dystoni, funnet på bakgrunn av den problematiske tilstanden i halsen, kan bare uttrykkes symptomer igjen, som et resultat av en ustabil psyke.

Endokrinolog. Etter å ha gjort en palpasjon av skjoldbruskkjertel og har avslørt de ekstra latente symptomer som personen ikke kan gi spesiell oppmerksomhet til, vil legen kunne gi en foreløpig vurdering.

Hvis det er risiko for dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen, vil en spesialist anbefale å gjennomgå en ytterligere undersøkelse, for å lage en ultralyd av skjoldbruskkjertelen og å bestå test for nivået av hormoner som det produserer.

Onkolog. En kreftssykdom har evnen til å gå videre i en svak modus, ikke som en manifestasjon av spesielle tegn til et kritisk punkt.

Hvis du føler ubehag, må du lete etter årsaken. Kroppen selv "antyder" tilstedeværelsen av brudd på funksjonaliteten til indre organer.

Det er lettere å stoppe en sykdom ved begynnelsen enn å bekjempe en fullverdig sykdom.

Relaterte symptomer

For å forstå innholdet av ubehagelig svelging, er det nyttig å analysere flere signaler som kroppen gir.

Svært sjelden, når smerte er begrenset bare under svelging. Og selve prosessen kan ha sine egne egenskaper:

  • Permanent ubehag i halsen;
  • Smerte når du svelger i en bestemt posisjon;
  • Systematiske forstyrrelser i prosesser i luftveiene;
  • Plasseringen av ubehagens senter: hals, Adam, luftrør.

Den optimale løsningen på problemet vil være en omfattende undersøkelse av patologien som har oppstått. Hva provoserer en feil, hva mer kan det ledsages av?

Mange faktorer kan provosere et problem, og stress er en hyppig forekomst. På samme tid, med unntak av koma i halsen, blir det ikke observert ubehag.

Dette materialet vil også være av interesse for deg:


Den interne funksjonen til de indre organene er ikke svekket. I en tilstand av konstant angst, depresjon, forekommer sammentrekning av muskler i livmorhalsen, noe som fører til klager ved svelging.

Ubehag i området med Adams eple kan forårsake skade, noe som provoserte forflytning av ryggvirvlene.

Med hyppige langvarige forkjølelser etter hosteprosessen oppstår en sterk irritasjon av slimhinnen.

I dette tilfellet økes følsomheten for væsken kraftig. Den optimale løsningen på problemet vil være en omfattende undersøkelse av patologien som har oppstått.

En tilstrekkelig behandling for en bestemt sykdom kan da foreskrives av en lege.

Hva skal jeg gjøre når det er vanskelig å svelge?

I lys av årsaken til dannelsen av en klump i halsen, finnes det en rekke måter å eliminere dette ubehagelige øyeblikket.

Dette kan også være nyttig for deg:

Hva å gjøre hvis det er vanskelig å svelge, men halsen gjør ikke vondt:

  • Hvis årsaken er det endokrine systemet, kan et behandlingsforløp bestående av jodholdige legemidler foreskrives;
  • Hvis en slemhinneinfeksjon påvirkes, bør det undersøkes Laura, som skal foreskrive ytterligere studier av et pharyngeal smear for å avgjøre årsakssystemet. Ofte er denne prosessen forårsaket av bakterier, slik at en antimikrobiell behandling foreskrives;
  • Når halsproblemet er forbundet med muskelforstyrrelse, er et behandlingsforløb, fysiske prosedyrer, massasje foreskrevet;
  • Problemet med spiserøret. Årsakene kan være mange. Ved kronisk gastritt, under eksacerbasjon, kan det oppstå sår i spiserøret, noe som skaper smerte ved svelging. Årsaken til kompresjon av spiserøret kan være en forandring i strukturen i aorta og kjertlene. I dette tilfellet vil en fibrogastroduodenoskopi prosedyre bli foreskrevet av en gastroenterolog. Ifølge resultatene av gastrisk sensing vil legen kunne foreskrive et terapeutisk kurs;
  • Følelsesmessige lidelser kan elimineres av en psykolog. Hvis årsakene er mer alvorlige og det er tilstedeværelse av en psykiatrisk sykdom, kontakt en psykiater.

Fortell vennene dine om denne artikkelen i det sosiale. nettverk!

En klump i halsen (vanskelig å svelge, dysfagi)

oversikt

En klump i halsen: Årsaker til dysfagi

En klump i halsen: diagnose av dysfagi

En klump i halsen: Behandling av dysfagi

Komplikasjoner av dysfagi

Hva slags lege å kontakte hvis noe forstyrrer halsen?

oversikt

Med en følelse av en klump i halsen, sammenligner de følelsen når det er vanskelig å svelge eller noe forstyrrer halsen. Det medisinske navnet på dette symptomet er dysfagi.

Nesten hver av oss følte en "klump i halsen" i frykt, sterk agitasjon eller gråt. Ubehag og ondt i halsen er de mest veltalende tegn på ondt i halsen. Men hvis det blir vanskelig for en person å svelge mat, spytt eller drikke, kan dette være et tegn på en mer alvorlig sykdom, så du bør alltid konsultere en lege.

Følelsen av en klump i halsen uten å krenke svelgningen betraktes ikke som dysfagi og er ikke dekket i denne artikkelen. Dette er mulig med angina (hjertesykdom), hypertyreose (skjoldbrusk sykdom), hysteri (nevropsykiatrisk lidelse), etc.

For noen mennesker oppstår ubehag bare ved svelging av fast mat. I mer alvorlige tilfeller er personen ikke i stand til å svelge til og med en flytende drikke eller spytt. Andre tegn på dysfagi er:

  • hoste, gagging under å spise og drikke
  • bøyende mat, noen ganger gjennom nesen;
  • følelse av noe som stopper halsen;
  • Over tid oppstår vekttap, sykdommer forekommer oftere
    luftveiene.

Avhengig av årsaken til svelgeforstyrrelsen kan dysfagi utvikle seg på nivået av oropharynx eller spiserøret. Avhengig av dette, er det ulike behandlinger. Noen ganger, som eliminerer årsaken til vanskeligheter å svelge, er det mulig å gjenvinne en persons evne til å spise fullt ut. I mer alvorlige tilfeller brukes metoder som letter inntak av mat, for eksempel innføring av en sonde i magen eller pasienten får en ny teknikk for å svelge.

En klump i halsen: Årsaker til dysfagi

Svelging er en vanskelig prosess, en rekke faktorer kan krenke den. Noen ganger er disse aldersrelaterte endringer i svulmemuskler som utvikler seg hos eldre mennesker. I eldre alder er problemer med svelging relativt utbredt. Aldersrelatert dysfagi bør imidlertid ikke tas som en naturlig del av aldringsprosessen. Det er visse rettsmidler for behandling.

En annen årsak til dysfagi kan være ulike kroniske sykdommer, som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL). Noen ganger blir det vanskelig å svelge etter operasjon på hodet eller nakken, noe som er en komplikasjon av behandlingen. Vanskeligheter med å spise kan være tørr munn eller magesår.

Følgende er de vanligste situasjonene hvor en vedvarende følelse av en klump i halsen er mulig.

Neurologiske årsaker til dysfagi

Ordet "nevrologisk" betyr "forbundet med nervesystemet." Den består av hjernen, ryggmargen og nerver. Nedfallet i nervesystemet kan forstyrre nerver som er ansvarlige for prosessen med å svelge, noe som manifesteres av vanskeligheter med å spise. Nevrologiske årsaker til dysfagi inkluderer:

  • slag;
  • Parkinsons sykdom, multippel sklerose, demens og motorneuronsykdom;
  • hjerne svulst;
  • alvorlig myasthenia gravis er en sjelden sykdom som forårsaker muskel svakhet.

Medfødte sykdommer og utviklingsforstyrrelser av barnet

Medfødte sykdommer er de som allerede er tilstede ved fødselen av et barn, utviklingsforstyrrelser er avvik i utviklingen. Følgende kan forårsake dysfagi:

  • lærevansker - når det er vanskelig for et barn å lære seg, absorbere ny informasjon og kommunisere med andre mennesker;
  • cerebral parese (CP) - en gruppe nevrologiske sykdommer som forstyrrer bevegelsen og koordinasjonen av barnet;
  • spalt leppe og gane - en felles medfødt misdannelse - "spalt leppe" eller "spalt gane".

Obstruksjon (hindring) av svelget og spiserøret

Sykdommer som forårsaker obstruksjon (hindring) av svelget, strupehode eller innsnevring av spiserøret, kan gjøre det vanskelig å svelge. Noen årsaker til obstruksjon:

  • kreft i munnen eller halsen, for eksempel kreft i strupehode eller spiserør - etter vellykket behandling av kreft forsvinner obstruksjon;
  • strålebehandling - en metode for å ødelegge kreftceller ved hjelp av radioaktiv stråling, hvoretter arr kan forbli, innsnevre lumen i strupehodet eller spiserøret;
  • Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en sykdom hvor magefluid strømmer fra mage til spiserøret, forårsaker arrdannelse som smalrer lumen i spiserøret.
  • smittsomme sykdommer som tuberkulose eller candidiasis som forårsaker betennelse i spiserøret (esophagitt).

Muskelsykdommer som årsak til dysfagi

Dysfagi kan være forårsaket av noen sykdom som påvirker musklene som presser mat gjennom spiserøret i magen, men slike sykdommer er sjeldne. Med et brudd på svelging assosiert:

  • sklerodermi - en sykdom der immunsystemet (kroppens forsvarssystem) angriper sunt vev, forårsaker skade på muskler i strupehodet og spiserøret;
  • spiserør i spiserøret - muskler i nedre spiserøret er ikke tilstrekkelig avslappet, så mat og væsker passerer ikke inn i magen.

En klump i halsen: diagnose av dysfagi

Hvis det blir vanskelig å svelge spytt eller mat, bør du kontakte legen din eller barnelege (med barnet ditt). Legen vil gjennomføre en primær undersøkelse og kan henvise deg til en spesialist for ytterligere undersøkelser og behandling. Formålet med undersøkelsene er å avgjøre om dysfagi er forårsaket av problemer i munnen, halsen, eller om sværhetsproblemet er forårsaket i spiserøret.

Legen vil spørre deg om følgende:

  • hvor lenge dysfagi er observert;
  • det er vanskelig for deg å svelge hele tiden, eller det oppstår klager periodisk;
  • det er vanskeligheter med å svelge fast mat, væske eller begge deler;
  • har du mistet vekten.

Følgende beskriver de mulige typer undersøkelser.

Vannoppsugingstesten vil danne en innledende forståelse av pasientens svelgeevne. 150 ml vann er gitt, som du må drikke så snart som mulig. Spesialisten vil sjekke tid og antall søppel som vannet vil bli full av. I stedet kan vann bli bedt om å spise yoghurt eller frukt.

Videofluroskopi er en fluoroskopisk undersøkelse av handlingen med å svelge med barium. Dette er en av de mest nøyaktige diagnostiske prosedyrene for å vurdere svelgingsevnen. Studien av svelging med bariumsuspensjon avslører ofte obstruksjon av spiserøret.

En mann sitter foran røntgenmaskinen. Deretter blir han bedt om å svelge ulike matvarer og drikkevarer blandet med en spesiell ikke-giftig væske som kalles barium-suspensjon. Barium er en kontrast som lyser i røntgenbilder. Enheten registrerer kontinuerlig det bevegelige bildet på video, slik at man kan studere i detalj prosessen med å svelge.

Studien tar ca 30 minutter. Etter det kan du spise og drikke som vanlig, men det kan ta mer vann for å vaske barium ut av kroppen. Noen ganger etter litt kvalme. Barium forårsaker også forstoppelse. I tillegg kan avføringen i de neste dagene være hvit til barium er helt ut av kroppen. Før prosedyren kan du spise og drikke som vanlig.

Manometri er en studie som gjør det mulig å vurdere arbeidet med spiserøret. For å gjøre dette, finner et tynt rør (kateter) med trykkfølere som måler trykket i spiserøret når de svelges, gjennom nesen i esophagus. Dette vil bidra til å avgjøre om spiserøret fungerer normalt.

Daglig overvåking av pH er måling av surhet i mage og spiserør gjennom dagen med et kateter satt inn gjennom nesen. Dette lar deg bestemme hvor mye syre strømmer inn i spiserøret fra magen, og kan hjelpe med å diagnostisere årsaken til dysfagi.

Diagnostisk gastroskopi kalles også diagnostisk endoskopi av magen eller esophagogastroduodenoscopy (FGDS, FGS, EFGDS). Dette er en undersøkelse av de indre organene ved hjelp av et endoskop. En endoskop er et langt tynt, fleksibelt rør med en lyskilde og et videokamera i den ene enden. Det settes inn i spiserøret gjennom halsen og overfører det resulterende bildet til skjermen. FGS eliminerer kreftvekst eller arr på slimhinnen, dannet på grunn av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Endoskopi kan også utføres for behandling, for eksempel å strekke spiserøret med en oppblåsbar ballong eller en sparkel (tynt fleksibelt medisinsk instrument). Også under prosedyren kan installeres stent - expander.

Evaluering av ernæring. Hvis dysfagi forstyrrer matinntaket, kan det være nødvendig å foreta en ernæringsvurdering for å kontrollere mangel på næringsstoffer (utmattelse). For å gjøre dette måler du vekt og høyde, beregne kroppsmasseindeks, utfør en blodprøve.

En klump i halsen: Behandling av dysfagi

I de fleste tilfeller kan vanskeligheter med å svelge håndteres. Behandlingen er valgt avhengig av om sykdommen er forårsaket av sykdommer i munnen eller halsen - orofaryngeal dysfagi eller i spiserøret - esophageal dysfagi. Noen ganger behandler den underliggende årsaken, slik som oral kreft eller spiserør, lette å svelge. Ulike spesialister kan ta del i behandlingen.

Behandling av orofaryngeal dysfagi

Hvis det er vanskelig for en person å svelge på grunn av nevrologiske sykdommer, er behandlingsalternativene for denne type dysfagi begrenset, siden en betydelig del av sykdommer i nervesystemet er vanskelig å behandle. Det er tre hovedområder for behandling av orofaryngeal dysfagi: Endring av dietten, omskoling svelging, rørfôring.

En ernæringsfysioter (nutritionist) bidrar til å kvitte seg med vanskeligheten ved svelging og følelsen av en klump i halsen ved å optimalisere dietten. Det anbefales å bytte til myke og halvflytende matvarer som er lettere å svelge. For å lette prosessen med å spise kan legge til produktene av sitronsyre.

Stor betydning er å lære teknikken for å svelge mat ved hjelp av spesielle øvelser. De styrker svulmemuskulaturen. I tillegg bruker doktoren stimulering av smak og temperatur på mat ved omskoling av svelging.

Hvis dysfagi uttrykkes vesentlig, kan det være nødvendig med overgang til sondefôring. Fôringsrøret lar deg spise til svelgingsevnen returnerer. Det kan også være nødvendig i alvorlige tilfeller av dysfagi med trusselen om utmattelse og dehydrering. I tillegg forenkler sonden legemidlet som trengs for å behandle andre sykdommer.

Det finnes to typer prober for kunstig fôring:

  • et rør som føres inn i magen gjennom nesen eller munnen nasogastriske rør;
  • et rør som passerer gjennom den fremre bukveggen direkte inn i magen - gastrostomi.

Den nasogastriske sonden er beregnet til midlertidig bruk, etter omtrent en måned må den endres og introduseres gjennom et annet nesebor. Gastrostom er ikke nødvendig å forandre, den er egnet for langvarig bruk. De fleste med dysfagi foretrekker gastrostomi, da de kan bli skjult under klær, men risikoen for komplikasjoner ved bruk av dem er høyere.

Mild komplikasjoner inkluderer stomi dislokasjon, hudinfeksjon, stomiobstruksjon og alvorlig intern infeksjon og blødning. Etter bruk av gastrostomy tube er det vanskeligere å gå tilbake til et normalt kosthold. På grunn av bekvemmeligheten av et slikt rør, kan en person ikke ønske å utføre svelgeøvelser og endre kostholdet hans.

Behandling av esophageal dysfagi

Noen ganger kan dysfagi behandles hjemme med medisinering (avhengig av årsak). For eksempel hjelper protonpumpeblokkere med å lindre betennelse og spasme i spiserøret i gastroøsofageal sykdom, esophagitt og andre fordøyelsessykdommer. For spiserør av spiserøret, nitrater, kalsiumkanalblokkere, antispasmodik og andre midler brukes. Alle disse stoffene kan være ubrukelige hvis de ikke brukes til andre formål. Derfor kan drikkepiller for dysfagi bare foreskrives av en lege.

Botulinumtoksin er noen ganger foreskrevet for behandling av achalasi - en sykdom der spiserøret i spiserøret blir for stivt og ikke tillater mat og væsker å komme inn i magen. Botulinumtoksin injiseres i disse musklene for å lamme dem. Effekten av prosedyren varer imidlertid bare rundt seks måneder.

Endoskopisk dilatasjon er en kirurgisk prosedyre som er mye brukt for behandling av dysfagi forårsaket av obstruksjon. Det kan også strekke spiserøret hvis arrvev har dannet seg i den. Endoskopet settes inn i spiserøret gjennom halsen og overfører bildet til skjermen. Ledet av dette bildet, legger legen en oppblåsbar ballong eller boug (tynt fleksibelt instrument) inn i den smale delen av spiserøret for å utvide den. Ballongen blir gradvis oppblåst slik at den sprer spiserøret, og deretter ned og nå.

Før endoskopisk dilatasjon kan du bli gitt mildt beroligende middel. Under prosedyren er det liten risiko for ruptur eller punktering av spiserøret.

Esophageal stenting. I inoperabel kreft i spiserøret, er stenting vanligvis anbefalt i stedet for endoskopisk dilatasjon, siden kreft øker risikoen for spiserørbrudd under strekking. En stent (vanligvis et metallmaskerør) settes inn i spiserøret under endoskopi eller under kontroll av en røntgenmaskin. Den vokser så gradvis for å skape en tilstrekkelig omfattende passasje for mat og væske. For at stenten ikke skal tette, er det nødvendig å følge en bestemt diett.

Behandling av dysfagi hos barn

Hvis barnet er født med vanskeligheter med å svelge (medfødt dysfagi), vil behandlingen avhenge av årsaken til sykdommen. Ved hjerneparese (CP), blir et barn undervist i å svelge, velge riktig mat, og bruk en sonde for kunstig fôring. Cleft leppe og gane - En medfødt defekt i ansiktet som kan forstyrre prosessen med å svelge. Det blir vanligvis fjernet kirurgisk. Sperringen (stenosen) av spiserøret korrigeres av dilatasjon - kirurgi for å utvide spiserøret (se ovenfor).

Ved dysfagi hos barn forårsaket av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), bør du bruke spesielle tykkere formler for fôring i stedet for morsmelk eller vanlig baby mat. Noen ganger også foreskrevet medisinering.

Komplikasjoner av dysfagi

I dysfagi er det fare for at mat, drikke eller spytt faller "i feil hals", blokkerer luftveien. På grunn av dette blir det vanskelig for en person å puste, han hoster eller dårer. Les mer om dette i "Hva skal jeg gjøre hvis en person kveler?" Seksjon.

Hvis du ofte stikker på mat på grunn av dysfagi, øker risikoen for å utvikle aspirasjons lungebetennelse. Dette er en smittsom sykdom i luftveiene som oppstår ved utilsiktet innånding av fremmede gjenstander, for eksempel matpartikler, som fører til irritasjon eller skade på lungene. Eldre mennesker er spesielt utsatt for denne sykdommen.

Symptomer på aspirasjon lungebetennelse:

  • hoste - både tørr og sputum, som kan være gul, grønn eller brun eller inneholder spor av blod;
  • temperatur 38 ° C eller høyere;
  • brystsmerter;
  • kortpustethet - puste hyppig og grunne, kortpustet mulig, selv under hvile.

Ved utvikling av disse symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege. Aspirasjon lungebetennelse behandles med antibiotika. I alvorlige tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig. Les mer om behandling av lungebetennelse. Hos svært eldre mennesker eller personer med dårlig helse kan en infeksjon føre til at lungene fylles med væske, og derfor kan de ikke fungere normalt. Dette kalles akutt respiratorisk svikt. Risikoen for å utvikle lungebetennelse er høyere med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) eller dårlig oral hygiene.

I et barn kan dysfagi føre til underernæring og utmattelse, noe som påvirker hans fysiske og mentale utvikling. Barn som er hindret av noe i halsen, kan oppleve stress mens de spiser, noe som medfører avvik i atferd.

Hva slags lege å kontakte hvis noe forstyrrer halsen?

Hvis du finner det vanskelig å svelge mat og er bekymret for følelsen av en klump i halsen, finn en terapeut eller barnelege (for barnet). Allmennlegen vil gjennomføre en primær undersøkelse for å utelukke de vanligste årsakene til å svelge problemer. Deretter, avhengig av den påståtte årsaken til dysfagi, kan du bli henvist til undersøkelse av følgende spesialister:

  • otolaryngologist (spesialist i sykdommer i øret, nesen og halsen) - hvis problemet er i oropharynx;
  • en nevrolog (spesialist i sykdommer i nerver, hjerne og ryggmargen) - hvis problemet er i den nervøse reguleringen av svelging;
  • en gastroenterolog (spesialist i sykdommer i fordøyelsessystemet) - dysfagi skyldes sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • en onkolog (spesialist i behandling av svulster) - ved mistanke om svulst i strupehodet eller spiserøret.

Du kan velge legen av den nødvendige spesialiteten ved hjelp av vår tjeneste ved å klikke på linkene over.

Vanskelig å svelge spytt - hva er årsaken?

Ikke undervurder kraften i sentralnervesystemet over kroppen vår og alle dens prosesser. Noen ganger kan symptomene virke skumle og fremkalle tanker om alvorlige patologier, og saken viser seg igjen å være innenfor vegetatik. Hvis det blir vanskelig å svelge spytt, ikke haster for å gjøre en falsk og forferdelig diagnose (kald, hevelse, skjoldbruskkjertel, mat fast i halsen). Bedre analyser livet ditt de siste 2-3 årene og vurder ditt stressnivå. Det er sannsynlig at halsen nekter å svelge, fordi tilstanden i nervesystemet har blitt kritisk betent.

Nervøs hals og dens årsaker

Hver pasient har rett til å motta en fullverdig medisinsk dom, hvis det er så viktig for ham å roe seg og slutte å bedra seg. Men det er tre tegn som en person selv kan avgjøre om hans svelgingsprosess virkelig har en forbindelse med nerver, og ikke med organiske sykdommer:

  1. Våkne opp, pasienten kan ikke i noen tid føle seg vanskeligheter med å svelge. Hjernen trenger minst 15 minutter til å "huske" de umiddelbare problemene og gjør deg klar til å gjenta dem.
  2. Kreft og skjoldbruskkjertel er selvfølgelig ikke en vits. Men de merkelig nok, ikke forårsake farynge spasmer under svelging spytt. Og når slike problemer begynner, er sykdommene allerede så åpenbare og utstyrt med flere smertefulle symptomer at de ikke kan tvilsomt.
  3. Det er verdt noe å bli båret bort mye - du kan ikke merke hvordan spytt flere ganger lykkes med sin rute inn i magen. Men så snart pasienten kommer til hans sanser, kan han igjen ikke svelge.

Hvor kommer faryngeal neurose fra, og hvorfor svelger nervøse mennesker ikke så ofte normalt? Det er flere grunner til dette.

Disse faktorene fører ikke nødvendigvis til å sluke neurose. De kan skje på egenhånd. Mekanismen for deres forekomst er beskrevet nedenfor.

Det blir klart at antispasmodika og rusmidler for akutte luftveisinfeksjoner i disse situasjonene ikke vil hjelpe. Det er nødvendig å besøke psykoterapeuten og prøve å løse problemet på et subtilt, mentalt nivå. I mellomtiden hevder mange nevrotika og dystonikk at problemer med å svelge spytt bare er et symptom på at du ikke lytter til deg lenge. Har allerede svelget så mange frykt og lovbrudd som ikke har noe annet sted. Snakk med dine alarmerende venner eller få deg en personlig dagbok. Noen ganger kan slike enkle trinn løse et problem på to måter, omgå de lange månedene med komplisert terapi.

Årsaker og behandling av svelgeforstyrrelser

Det er tilfeller når det av en eller annen grunn blir vanskelig for en person å svelge spytt og mat. I medisin kalles denne tilstanden dysfagi. Hvis det skyldes forkjølelse forbundet med ødem, vil problemet passere umiddelbart etter utvinning. Men hva om en person er vanskelig å svelge, men hans hals gjør ikke vondt, og dysfagi har oppstått mot bakgrunnen av det totale fraværet av synlige inflammatoriske prosesser i munnhulen og svelget?

Dysfagi er delt inn i organisk (kjennetegnet ved spiserør i esophagus eller svelg), eller funksjonell. I sistnevnte tilfelle har pasienten en dysfunksjon av spiserøret forårsaket av en lidelse i nervene som er ansvarlig for å kontrollere funksjonene i spiserøret.

Avhengig av hvor den patologiske prosessen er lokalisert, er sykdommen delt inn i tre typer:

  1. Roto-pharyngeal dysfagi, der det er et brudd på frivillig svelging og problemer med mat i spiserøret.
  2. Faryngeal-esophageal - er preget av et brudd på den ufrivillige hurtige fasen av svelging og vanskeligheten med mat i spiserøret.
  3. Esophageal - ledsaget av et brudd på den ufrivillige tregfasen av svelging og vanskeligheten ved å flytte mat gjennom spiserøret.

Årsaker til brudd

Nesten hver person måtte takle midlertidig vanskeligheter med å svelge, noe som skjedde under sterk spenning, skrekk eller gråt. Men utseendet på et slikt problem kan oppstå av andre grunner.

For eksempel skjer en naturlig forandring i funksjonen til å svelge muskler i alderen. Problemet kan også oppstå på grunn av komplikasjoner etter operasjon på nakken eller hodet. Problemer med svelging oppstår ofte på grunn av overdreven tørrhet i munnen eller forekomsten av sår i hulrommet.

Andre årsaker til patologi er:

  • Nevrologiske sykdommer.
  • Obstruksjon av spiserøret og svelg.
  • Forringet muskelfunksjon.
  • Medfødte sykdommer.

Neurologiske årsaker

Nervesystemet inkluderer ryggmargen, hjerne og nerver. Med nederlaget i nerver, som er ansvarlige for prosessen med å svelge, oppstår det vanskeligheter under måltidet. Så ofte oppstår dysfagi når:

  • slag;
  • Tilstedeværelse av en svulst i hjernen;
  • multippel sklerose;
  • Parkinsons sykdom;
  • demens.

Denne patologien er også observert hos pasienter som lider av alvorlig myasthenia gravis, en sykdom der muskelsvikt utvikler seg.

Obstruksjon av spiserøret og svelg

Ofte er årsaken til det som er vanskelig å svelge, obstruksjon (eller hindring) av svelget eller spiserøret. Denne patologien oppstår av flere grunner:

  • Kreft i halsen eller munnen. Hvis sykdommen blir kurert, forsvinner obstruksjonen.
  • Tilstedeværelsen av gastroøsofageal reflukssykdom, hvor magesaften fra magen strømmer inn i spiserøret. Som et resultat dannes arr på veggene, innsnevrer lumen og gjør det vanskelig å svelge, selv om en person har en følelse av sult, forstår han "Jeg vil spise", men han kan ikke lett svelge.
  • Kreftbehandling med strålebehandling - noen ganger fører en radioaktiv kur til dannelsen av arr i lumen i spiserøret eller strupehode.
  • Tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer, for eksempel candidiasis eller tuberkulose, som fører til betennelse i spiserøret.

Muskel sammenbrudd

Svelgforstyrrelser kan oppstå som følge av sykdommer som involverer muskelvev, som er ansvarlige for å presse mat inn i magen. Disse inkluderer:

  • Sklerodermi - med denne patologien er det en funksjonsfeil i immunforsvaret, noe som resulterer i at immunsystemet begynner å angripe sunt vev. Hvis muskler i spiserøret og strupehode blir rammet, blir det vanskelig for pasienten å svelge og spise.
  • Spiserørets økning - patologi er preget av utilstrekkelig avspenning av muskler i den nedre delen av spiserøret, noe som resulterer i at prosessen med å fremme mat og væske i magen hindres.

Medfødte sykdommer

Tilstedeværelsen av dysfagi kan diagnostiseres hos barn med utviklingshemming.

For eksempel, når en baby lider av cerebral parese hvor koordinasjon og bevegelse forstyrres. Årsaken til problemet er også noen ganger et brudd på læringsevnen eller et spalt i leppe eller gane ("cleft palate" eller "cleft lip").

diagnostikk

Hvis du har problemer med å svelge, bør du konsultere en lege som skal gjennomføre en omfattende undersøkelse, bestemme den nøyaktige årsaken til patologien og gi hensiktsmessige anbefalinger for eliminering.

Først av alt, må legen spørre pasienten hvor lenge problemet oppstod, og hvilke sykdommer han hadde tidligere. Deretter, etter visuell inspeksjon og palpasjon av lymfeknuter og munnhulen, vil pasienten bli tildelt en instrumentell undersøkelse som inkluderer:

  • Laboratorietester.
  • Laryngoskopi.
  • En biopsi.
  • Ultralyd av de indre organene, dysfunksjonen som kan føre til dysfagi.
  • Røntgen i spiserøret (er den mest nøyaktige metoden for å etablere årsaken).
  • Brain MR - nødvendig for å oppdage mulig forstyrrelse av nervesystemet og patologiske prosesser som oppstår i hjernen.

For diagnose utføres også spesielle tester, overvåker surheten i magen og bestemmer mengden syre som strømmer fra den inn i spiserøret. Denne manipulasjonen utføres ved hjelp av en spesiell enhet - et gastroskop.

Testen utføres ved hjelp av vann. Legen gir pasienten å drikke ca. 150 ml væske så fort som mulig og noterer antall søppel som han vil ha tid til å gjøre på en bestemt tid.

Relaterte symptomer

Et mer nøyaktig bilde, som gjør det mulig å identifisere årsaken til dysfagi, kan oppnås ved tilstedeværelse av tilhørende symptomer. Den mest karakteristiske blant dem er pasientens klage om at han tidligere hadde hatt vanskeligheter med å svelge fast mat, og nå er det vanskelig for ham å svelge spytt og væsker. Andre symptomer inkluderer:

  • Ubehag når du beveger mat, som oppstår i halsen eller bak brystbenet.
  • Smerte ved svelging.
  • Under måltidet opptrer en hoste, og pasienten er choked med mat.
  • Utseendet av kvoking.
  • Økt salivasjon.
  • Under svelging, oppstår en følelse av fremmedlegeme, distensjon eller koma bak brystbenet.

Syndrom "klump i halsen"

Pasienter klager ofte på den såkalte "klumpen i halsen" på en otolaryngologist mottakelse. Denne betingelsen vises av følgende grunner:

  • Tilstedeværelsen i halsen av et fremmedlegeme, som er et hinder ved svelging.
  • Sykdommen er kronisk faryngitt.
  • Tilstedeværelsen av reflukssykdom, som er preget av spasmer av pharyngeal muskler, som skyldes brenning av slimhinner ved det sure innholdet i magen.
  • Psykologiske faktorer.

Årsaken til koma i halsen blir noen ganger stress, frykt eller sterk følelse.

Feilsøkingsmetoder

Valget av behandlingsmetode avhenger av årsaken til vanskeligheter med å svelge mat. Som regel kan riktig utført terapi eliminere det ubehagelige problemet helt eller delvis.

Som behandlingsmetoder kan brukes som et medikament og kirurgisk behandling.

Hvis problemet ikke er løst, for eksempel på grunn av tilstedeværelsen av en svulst eller når dysfagi oppstod i rehabiliteringsperioden etter et slag, anbefales pasienten å rette opp dietten. Legen kan også ty til flere utvidelser av lumen i spiserøret med en spesiell dilatator (sparkel).

Justering i kostholdet innebærer forlatelse av alkohol og alle produkter som fører til irritasjon av spiserøret - krydret, veldig varmt eller for kaldt retter, sterk kaffe og te, hurtigmat, tørr mat, brusholdige drikker.

  • Spis små måltider.
  • Tug maten grundig.
  • Drikk nok væske daglig.

Narkotika terapi

  • Hvis dysfagi oppstår på grunn av økt surhet, utføres behandlingen ved hjelp av protonpumpehemmere - legemidler som er rettet mot å senke surheten.
  • Når bakteriell infeksjon i spiserøret og svimmelbehandlingen utføres med antibakterielle stoffer.
  • Hvis årsaken til patologien er endokrin forstyrrelse, foreskrives jodholdige stoffer for pasienten.
  • Når muskelforstyrrelser går til massasje og fysioterapi.
  • Hvis dysfagi har utviklet seg på grunn av en sterk følelsesmessig lidelse, bør en psykolog eller psykoterapeut håndtere en slik pasient.

Kirurgisk behandling

De ty til kirurgisk inngrep i tilfelle av brent smalning av spiserøret, så vel som i nærvær av en svulst eller betennelse.

Mulige komplikasjoner

Sykdommen i spørsmålet kan føre til alvorlig respirasjonsfeil. På grunn av at esophagus klemmes av svulsten, virker det som en person som han suffocates, og faktisk kan han ganske enkelt kvele. Forsinkelse av behandling er også fulle av utviklingen av betennelse i spiserøret - spiserøret. I noen tilfeller forårsaker sykdommen kreft i magen eller spiserøret.

Dysfagi kan også føre til dehydrering og en betydelig reduksjon i kroppsvekt på grunn av ernæringsmessige mangler. Derfor, ikke forsøm din egen helse og lette behandle problemer med å svelge.

Opptak til legen: +7 (499) 519-32-84

Dysfagi er vanskeligheten med å svelge, er en manifestasjon av patologier i nervesystemet, så vel som den øvre delen av mage-tarmkanalen. Hvis det er noen dysfagi, selv episodisk, og spesielt stadig igjen, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp, fordi det kan indikere svært alvorlige sykdommer.

Kort anatomi

I prosessen med normal svelging, deltar 26 muskler, alle er innervert av 5 kraniale nerver. Svelging er delt inn i tre faser:

  • Oral fase. Dette stadiet begynner ved å tygge mat, når matkomaen skifter til nivået av svelget. Etter det tar det mindre enn 1 sekund. Det er den eneste komponenten av svelging som er bevisst kontrollert av hjernebarken.
  • Faryngefase. På dette stadiet oppstår mykefarynal lukning, strupehodet stiger, luftveiene er beskyttet og peristaltisk bevegelse av brystet ned i svelget blir omgått, og omgår nivået av den åpne ringlignende cellular-pharyngeal muskel. Fasen styres av et reflekssenter som ligger i medulla oblongata. Dens varighet er mindre enn 1 sekund.
  • Esophageal fase. Den består i tyngdekraften, sammen med en koordinert og progressiv reduksjon av spiserørets muskler, og beveger brystet ned til spiserøret i magesekken. Det varer vanligvis 8-20 sekunder.

symptomer

Manifestasjoner av dysfagi indikerer et brudd på passasjen av mat gjennom spiserøret. Svelger mens du ikke gir en person ubehagelige opplevelser. Men etter det er det en "stopper og stikker" klump i halsen, er det en følelse av tverrhet i bakre brystbenet. I de fleste tilfeller er problemer med å svelge ikke ledsaget av smerte, de er mulige i nærvær av diffus spasme i spiserøret.

Dette er hovedtegnene til dysfagi:

  • mat er forstyrret i spiserøret i svulmområdet, en klump kastes i nesekaviteten eller munnen;
  • karakteristisk følelse av kvelning;
  • det er hoste;
  • spytt rikelig skilt
  • kan forårsake aspirasjon lungebetennelse (betennelse i lungevevvet som oppstår på grunn av inntrenging av fremmedlegemer i det);
  • Det er umulig å svelge mat helt eller du må legge mye innsats i det.

Symptomene på dysfagi er som regel forårsaket av forbruk av fast mat, spesielt i begynnelsen. Svelging øker når drikkevann med mat. Det er vanligvis mye lettere å ta flytende mat, selv om det skjer at dysfagi er til stede selv ved enkel inntak av vann.

Klassifisering og grad

Når det gjelder lokalisering av den patologiske prosessen, er det:

  1. Orofaryngeal (oropharyngeal) dysfagi - mens det er vanskeligheter med overgangen av mat fra strupehalsen til spiserøret. Den utvikler seg på grunn av patologier i strupehinnen, oropharyngeal muskler eller nervesykdommer.
  2. Esophageal (esophageal) dysfagi - oppstår på grunn av overlapping av lumen i spiserøret eller nedsatt bevegelse av musklene. Tilstandsfordeling i nedre, øvre og midtre.
  3. Cricopharyngeal discoordination er en ukoordinert sammentrekning av sirkulære fibre i øvre esophageal sphincter.
  4. Dysfagi på grunn av overtrykk av spiserøret ved store fartøy som passerer i nærheten (aorta og dets grener). Utviklet i tilfelle patologier av disse fartøyene.

Det er også 4 grader av sykdommen:

  1. Det er vanskelig å svelge bare fast mat.
  2. Det er umulig å spise fast mat; med myk og halvvæsk mens vansker oppstår.
  3. Mannen kan bare spise flytende mat.
  4. Fullstendig manglende evne til å utføre svelging.

årsaker

Dysfagi kan oppstå på grunn av en rekke sykdommer:

  • Kreft i svelget eller godartede svulster. I tillegg til vanskeligheter med å svelge, oppstår ubehag i halsen, svelges ledsaget av smerte som er gitt til øret.
  • Faryngeal "lomme" - vanligvis har denne patologien en medfødt karakter, slimhinnen bøyer samtidig og danner lomme. Ledsaget av vanskeligheter med å svelge, ubehagelig lukt fra munnen, er en buksepose synlig på nakken.
  • Stroke - i dette tilfellet er dysfagi ledsaget av andre tegn: asymmetri av ansiktsmuskler, lammelse av lemmer, vanskeligheter med å forstå eller reprodusere tale, forvirring.
  • Encefalitt - dysfagi utvikles som følge av nedsatt bevissthet (utilstrekkelighet, agitasjon eller stopp), feber og andre tegn på hjerneskade: redusert trykk, nedsatt pust.
  • Botulisme - mens pasientens øyne er todelt, er personen ikke i stand til å lese teksten, det er brede elever som ikke reagerer på lys. Som regel, ledsaget av pusteproblemer. Ved botulisme endres ikke trykk og temperatur.
  • Myasthenia - det er svakhet i ansiktsmuskulaturen, det er vanskelig for en person å tygge, svakhet i muskler i armer og ben.
  • Parkinsons sykdom - her i forgrunnen er motoriske og psykiske lidelser, preget av tilstedeværelse av tremor.
  • Multiple sklerose - i tillegg til dysfagi kan forekomme: uskarphet, parestesier, taleforstyrrelser, svakhet i øvre og nedre ekstremiteter, kognitiv svekkelse.
  • Guillain-Barre syndrom - ved begynnelsen av sykdommen stiger temperaturen, etter smerte i armer og ben vises. Da er rekkevidden av bevegelser i lemmer redusert, muligens utviklingen av lammelse, som stiger opp fra beina oppover og fanger muskler i bryst og buk.

Syndrom "klump i halsen"

Klager om tilstedeværelsen av "koma" i halsen (eller på en vitenskapelig måte "globus pharyngeus") er vanligst når man besøker en otolaryngolog. Ifølge statistikken opplevde omtrent 45% av alle mennesker lignende opplevelser. Dette syndromet ble først studert som en manifestasjon av hysteri, men senere ble det etablert at psykiatriske årsaker bare er funnet i en del av alle pasienter med "klump i halsen".

Denne patologien utvikler seg på grunn av flere grunner:

  1. I halsen er det faktisk et fremmedlegeme som forstyrrer svelging. Fornemmelser av en klump i halsen kan utløse forekomsten av ødem i uvula, formasjoner eller cyster, en økning i palatin eller reed mandler. Denne saken forekommer sjelden og er svært enkelt bestemt av medisinsk undersøkelse.
  2. Det er en følelse av et fremmed objekt, men i virkeligheten er det ingenting i halsen. Det vanligste tilfellet. Vanligvis forårsaker slike følelser reflukssykdom. Tilbakestrømning er en tilbakesvaling av mageinnholdet i spiserøret og inn i halsen. "Klumpen" er faktisk en spasme av strupene i strupehinnen provosert av innholdet i magen (sistnevnte skyldes økt surhet, brenner slimhinner og spiserør). I tillegg til "koma i halsen," kan det være kronisk faryngitt.
  3. Psykologiske årsaker. Ofte blir vanskeligheter med å svelge observert etter alvorlige stressfulle situasjoner, i en tilstand av sterk frykt eller spenning.

På dette tidspunktet er syndromet "klump i halsen" ikke godt forstått, men som regel utgjør det ikke en trussel mot pasientens liv. Årsakene til utviklingen av patologi er også vanligvis lett eliminert. Selvfølgelig, for å identifisere de nøyaktige årsakene og foreskrive riktig behandling, bør du konsultere en lege.

Nervøs dysfagi

Dens andre navn er funksjonelt. Det oppstår som et resultat av neurose av ulike etiologier - det vil si uorganiske sykdommer i nervesystemet. Det kan utvikle seg i barndommen og ungdommen, så vel som hos voksne under 40 år, er sykdommen nesten ikke funnet hos eldre menn.

Hos barn, neurose oppstår selv i svært tidlig alder. For det første manifesterer de seg med redusert appetitt, hyppig oppkast, oppkast og forstyrret søvn. I skolealderen har disse barna økt smerte, tynnhet, intoleranse for transport, dårlig appetitt.

Hos voksne oppstår nervøs dysfagi for første gang på grunn av en alvorlig forstyrrende situasjon, det preges av gagging etterfulgt av pusteproblemer. I dette tilfellet begynner personen panikkanfall.

Vanskeligheter ved svelging hos barn

Hovedårsakene til dysfagi hos barn er ulike patologier i nervesystemet, for eksempel som cerebral parese (risikoen for denne tilstanden som forekommer ved lammelse av begge armer og ben samtidig) er spesielt høye.

Svært høy risiko og hos barn som lider av athetose (konstant ufrivillige bevegelser), som ofte preges av medfødt natur. Kanskje utviklingen av vanskeligheter med å svelge og i sykdommer i musklene, i tilfelle av spina bifida, anomalier av Arnold-Chiari. Medfødte anomalier i utviklingen av spiserøret og svelgen, Rossolimo-Bekhterev syndrom kan føre til dysfagi.

Klinisk er dysfagi hos barn manifestert av følgende symptomer:

  • babyen bruker en svært liten mengde mat;
  • tar bryst i lang tid eller bruker blandinger;
  • etter å ha drukket og spist, oppstår hoste og ansiktet blir rødt;
  • Under føttingen er nakken og hodet i en uvanlig stilling;
  • dyspné kan oppstå, selv om det ikke kan være veldig uttalt med en liten mengde mat som kommer inn i luftrøret;
  • Det er en blanding eller melk på nesen.

Det er nødvendig å beskytte i tilfelle av hyppig lungebetennelse og bronkitt, utseendet av astma hvis nærstående slektninger ikke lider av det. Alt dette kan også indikere problemer med innervingen av spiserøret.

diagnostikk

Diagnosen er etablert på grunnlag av prøven med svelging av fast eller flytende mat. Deretter må du gjennomføre en rekke studier som bidrar til å identifisere årsaken til utviklingen av dysfagi, nemlig:

  • røntgenundersøkelse av spiserøret ved bruk av et kontrastmiddel (barium);
  • ultralyd diagnose av skjoldbruskkjertelen;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • magnetisk resonans avbildning av hjernen.

Det er obligatorisk å få en inspeksjon av en otolaryngolog.

behandling

Først av alt, i løpet av behandlingen er det viktig å fastslå årsakene som fremkalte forekomsten av patologi. På grunnlag av disse, vil denne eller den typen terapi allerede være foreskrevet. For å lindre manifestasjonene av sykdommen, brukes ulike medisiner.

Utfør også en rekke aktiviteter:

  • Pasienten renser luftveiene fra matrester.
  • Et lett diett er foreskrevet, fettstoffer, tunge matvarer, karbonatiserte drikker, te og kaffe er utelatt fra kostholdet. Det anbefales å bruke meieriprodukter, frokostblandinger og supper. Spis bare på bestemte tider. Du kan spise lette varianter av kjøtt og fisk i form av potetmos.
  • Prescribe rettsmidler som reduserer surheten i mage-tarmkanalen og legemidler som tilhører gruppen av antacid medisiner.

I tilfeller der dysfagi har oppstått som følge av svekkede muskler eller deres dysfunksjon, foreskrives pasienten spesielle øvelser for å gjenopprette muskeltonen.

I alvorlige sykdomsformer, operasjon er tatt i bruk, strålebehandling utføres, spiserøret er farbar, endoskopiske metoder for biologiske og kjemiske effekter brukes på de berørte områdene i fordøyelseskanalen.

komplikasjoner

Effektene av dysfagi kan deles inn i sosial og psykologisk. Spise er en sosial handling, og som et resultat av fysiske forandringer som gjør det vanskelig, kan smaksopplevelsene av å spise sterkt reduseres. Det er også psykiske problemer, blant annet: et ønske om ensomhet, en følelse av depresjon og angst. Alt dette påvirker pasientens livskvalitet direkte.

Svelgforstyrrelser kan provosere ulike alvorlige komplikasjoner, som for eksempel underernæring, vekttap, dehydrering, da en person ikke kan ta væske og mat i de mengder som er nødvendige for å opprettholde et normalt nivå av hydrering og ernæringsstatus.

I tillegg, som følge av aspirasjon, slutter mat ofte i luftrøret, noe som kan føre til akutt lungebetennelse. Gjentatte manifestasjoner av lungebetennelse kan føre til kroniske lungesykdommer og til og med død.

forebygging

Først og fremst bør du spise riktig, ikke spise fet, krydret mat for ofte, ikke la fremmedlegemer komme inn i spiserøret, spesielt for barn, i ferd med å spise nøye med bein (i kjøtt og fisk). Det er viktig å forhindre at de kommer inn i mage-tarmkanalen, ikke spis for varm mat for ikke å forbrenne deg selv.

Kvinner bør ikke ofte ha på seg stramme bånd eller korsetter. Det er nødvendig å kontinuerlig engasjere seg i fysiske øvelser for å opprettholde muskler i tone, gjennomgå systematisk undersøkelser for forekomst av patologier i mage-tarmkanalen og ulike formasjoner. Hvis du opplever de første symptomene på denne tilstanden, er det viktig at du umiddelbart søker legehjelp.

Et enkelt senter for en lege på telefon +7 (499) 519-32-84.