Faryngotonsillitt, hva å behandle?

Gikk til ENT, diagnostisert med "Pharyngotonsillitis" - dette er som faryngitt og tonsillitt sammen. Hun fortalte meg at hun ikke kunne foreskrive behandling før jeg gjorde en vattpinne fra svelget i laboratoriet og brakte hennes testresultater, og ga meg en henvisning til et betalt, dyrt laboratorium. Jeg sparer ikke på helse, men hun er ung og jeg skjønte at de har noe som% for en klient, vel, jeg bestemte meg for at jeg ville gå til statslaboratoriet på sykehuset. Faen. De ga meg de nødvendige tingene for å smøre og jeg dro til ENT-senteret for å ta det. Og da tok hun det, men skandalen rullet ut at resultatene ville være dårlige, det var derfor ikke gå der hun sendte og spurte til og med å tegne et stykke papir at hun ikke var ansvarlig for behandlingen. Allerede fra det øyeblikket elsket jeg henne ikke, men jeg må behandles. Jeg overlevert dette smøret. Etter et par dager tok jeg testene, hvor de fant Staphylococcus og krysset av antibiotika som min Staphylococcus er følsom over. Jeg kom med dette papiret igjen til Lorshe, og hun så ut og sa at hun ikke ville kurere, fordi det de la ned, visste hun ikke, men at de ikke satte seg ned og hun ikke visste noe, måtte hun gå til den andre, betalt, privat laboratorium der hun sendte innledningsvis. Vel, jeg er ikke i humør for at jeg ikke kan starte behandlingen endelig, forlot henne, og jeg tror å gå helt til en privat, la henne kvele for egen interesse. Men til jeg gikk, kjøpte jeg et av antibiotikaene jeg fikk på laboratoriet på sykehuset, vel, de som infeksjonen er følsom, nemlig Lincomycin, og nå drikker jeg dem, jeg starter bare kurset, det står skrevet i instruksjonene at fra sykdommer i øvre luftveier, inkludert faryngitt og tonsillitt, og det er merkelig at Lorsch ikke foreskrev dem for meg etter disse testresultatene, og de likte det ikke.

Vel, det var faktisk en pre-story. Spørsmålet i seg selv er at kanskje noen har kommet over med pharyngotonsillitt eller tonsillopharyngitt og med en stiftinfeksjon i halsen, og vet noen midler til å behandle denne tullet? Ellers forårsaker dette ikke smertefullt, men en veldig ubehagelig, forstyrrende livskvalitet, følelse av en klump i halsen som ikke svelger, ikke spytte det ut, og selv om det ikke gjør vondt, forstyrrer det livet.

Kliniske egenskaper av faryngotonzillitt hos voksne og barn

Akutt faryngonitt er en smittsom-inflammatorisk prosess som involverer slimhinnen i svelget og mandlene. Sykdommen er svært vanlig i både pediatrisk og terapeutisk praksis, og står for over 38% av alle akutte luftveisinfeksjoner. Hver andre pasient er et barn i alderen 5 til 15 år.

Årsaker til sykdommen

Hovedårsaken til betennelse i halsen er innføring av et patogen. Faryngotoncilitt er oftest forårsaket av slike patogener:

  • p-hemolytisk streptokokker gruppe A;
  • aureus;
  • Neisseria;
  • spirochetes;
  • anaerobe mikroorganismer;
  • influensavirus, adenovirus;
  • sopp.

I sjeldne tilfeller er årsaken til den inflammatoriske reaksjonen klamydia, mykoplasma.

Toppen av sykdommen skjer i høst-vinterperioden (fra november til mai), dette er en tid med økt epidemiologisk situasjon.

Utviklingen av sykdommen fremmes av en reduksjon i immunitet, et brudd på de lokale beskyttelsesmekanismer i ciliaryepitelet i øvre luftveier.

Faktorer involvert i utviklingen av betennelse:

  • hyppig hypotermi på grunn av langvarig eksponering for fryseluft;
  • lave sosiale forhold - dårlig dårlig ernæring;
  • tilstedeværelsen av kroniske patologier i kroppen;
  • hypovitaminose, avitaminose;
  • ugunstige miljøforhold - luftforurensning, industriutslipp i atmosfæren;
  • eksponering for mucosale kjemiske irritasjonsmidler;
  • skader, fremmedlegemer;
  • lidelse i det sentrale eller autonome nervesystemet.

Det kliniske bildet av sykdommen

Inkubasjonsperioden varer fra 6 timer til 3 dager, avhengig av type smittsom og graden av kroppsresistens. Toppen av symptomene er observert den andre dagen etter sykdomsutbruddet. Faryngotonsillitt varer i gjennomsnitt 6-7 dager.

Kliniske tegn er ikke forskjellige i spesifisitet. De er karakteristiske for noen betennelsesprosesser i luftveiene.

Patologi begynner med økende ubehag og ondt i halsen, både ved svelging og i ro. Pasienter klager over sår i halsen, irritasjon og tørrhet i slimhinnen. Deretter blir en smertefull, unproductiv hoste forbundet.

Kroppstemperaturen varierer fra 37,5 til 39 ° C. Intoxicering av kroppen forårsaker følgende symptomer:

  • frysninger, feber;
  • hodepine, svimmelhet;
  • alvorlig svakhet, tretthet
  • muskelverk (myalgi), ledd (artralgi).

Når man ser fra halsen, er det tydelig uttrykt inflammatorisk prosess. Den slimete ganen er rød, hovent. Tonsils forstørret, dekket med blomst, serøse filmer. Når viral pharyngotonvillitis forekommer utslett i form av bobler fylt med væske. Etter åpning forblir sår i deres sted. Hvis sykdommen er forårsaket av bakterier, dannes fibrous-purulent plakk på hullene i mandlene.

Sykdommen kan bli kronisk i nærvær av patologiske foci i kroppen (karies, adenoider), svak immunitet og ingen akutt betennelse i halsen.

Forløpet av sykdommen i barndommen

Faryngotonsillitt hos barn utvikler seg hovedsakelig mot bakgrunnen av andre patologier:

  • ARVI, influensa;
  • skarlagensfeber, kikhoste, meslinger;
  • laryngitt, tracheitt.

Egenskaper ved sykdomsforløpet i førskolebarn - høy forgiftning, på grunn av hvilken skjelettmuskelkramper utvikles. Det kommer utslag på huden. Vanskelig å puste.

Intensiteten av betennelse fører til økning i regionale lymfeknuter - cervikal, submandibular, otisk. På palpasjon er de smertefulle.

Barn oppfører seg ekstremt rastløs, sover dårlig, nekter å spise, miste vekt, stadig lunefull.

Sår hals under svelging utstråler til ørene, forårsaker tegn på akutt otitis.

Diagnostiske tiltak

Ved undersøkelse av en pasient er det umulig å angi med sikkerhet om pasienten har faryngotoncilitt, viral eller bakteriell.

Diagnosen bør være basert på bakteriologisk undersøkelse av en halspinne. For å gjøre dette, bruk mikrobiologisk rask metode. Hvis dette ikke er mulig, er det nødvendig å utføre en differensialdiagnose, gitt det kliniske bildet.

Følgende tilleggssymptomer indikerer virusets etiologi av sykdommen:

  • rikelig rennende nese;
  • uttalt bronkial hoste;
  • heshet på grunn av involvering i den patologiske prosessen av vokalledninger i strupehode;
  • konjunktivitt.

I tilfelle av bakteriell faryngotonvillitt er mandlene hovne, de danner plakk og fibrinøse raid. Slimhinnen i munnen er lys rød, de submandibulære lymfeknuter er forstørret, kroppstemperaturen er høy. Denne hosten er fraværende.

En standard laboratorietest er inokuleringen av et smear på flora tatt fra svelget. Biomaterial tatt fra overflaten av mandlene. Å ta et smet fra slimete tunge eller kinnens indre overflate gir ofte et falsk-negativt resultat.

Prinsipper for behandling av akutt halsbetennelse

Behandling av sykdommen innebærer bekjempelse av et patogent middel og økning av kroppens motstand mot infeksjon.

Hvordan behandle viral faryngotonsillitt

Når man foreskriver antiviral terapi bør man huske på at antibakterielle legemidler i dette tilfellet er ineffektive. Lokale antiseptika i form av tabletter eller pastiller for suging bidrar til utvikling av resistens mot streptokokker og kan utløse tilslutning av bakteriell flora. Derfor anbefales det ikke å bli med i den komplekse behandlingen.

Det er flere metoder for å stoppe sykdommen. En av dem venter. Ta såing fra svelget og vent på resultatene i 2-3 dager. Et antibiotika er foreskrevet for å unngå komplikasjoner. Med negative analyser utføres symptomatisk behandling.

Hvordan behandle bakteriell betennelse i lungene

Standard terapeutiske tiltak for bakterielle infeksjoner er rettet mot fullstendig ødeleggelse av mikrober. Målet er maksimal klinisk fordel og minimal risiko for å utvikle resistente stammer. Det er nødvendig å foreskrive slike antibiotika, som vil bidra til å fullstendig ødelegge den patogene mikrofloraen og forhindre gjenoppretting av sykdommen.

De mest effektive legemidlene i penicillin-gruppen. Dette skyldes deres smale spekter av handling, noe som gjør at du kan handle direkte på hemolytisk stafylokokker (det vanligste årsakssystemet for pharyngotoncilitis). Hvis en pasient har en historie med allergiske reaksjoner, bruk erytromycin. Dette stoffet har noen ulemper - hyppigheten av å ta opptil 4 ganger daglig, uttalt bivirkninger fra fordøyelseskanalen.

I tilfelle intoleranse til erytromycin, foreskrives clindamycin som et antibiotikum av den smalspektriske linkozamidgruppen. Har både bakteriostatisk og bakteriedrepende virkning. Godt tolerert av pasienter.

Varigheten av behandlingen er 10 dager. Behovet for et slikt kurs er hevdet at det forhindrer slike komplikasjoner:

  • revmatisk feber, polyartritt, vaskulitt;
  • akutt nefrit, glomerulonephritis;
  • hjertebetennelse - myokarditt, endokarditt, perikarditt;
  • tromboflebitt i jugularvenen;
  • lokale komplikasjoner - purulent lymfadenitt i nakken, pharyngeal abscess, otitis, bihulebetennelse, tonsillarblødning.

Faryngotonsillitt er en sykdom som ofte utløses av virus, slik at antibiotika ikke er nødvendig. Med riktig tilnærming til behandling, passerer symptomene raskt, forbedring kommer til 2-3 slag.

Faringotonzillit

Pharyngotonsillitt - patologi er en symbiose av faryngitt og tonsillitt i et kronisk kurs, det inflammatoriske fokuset er lokalisert i svelget. Sykdommen oppstår vanligvis på grunn av bakterielle effekter på kroppen. Det er mange måter å kurere sykdommer som er oppført nedenfor.

årsaker til

Pharyngotonsillitt utløses av en rekke sykdomsfremkallende legemer og eksterne faktorer. Forskjeller av faryngitt fra tonsillitt er forankret i et bakterielt eller viralt patogen. Som regel har sykdommen en bakteriell etiologi. De forårsakende midlene er Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus. Ofte skjer patologi i bakgrunnen:

  • inflammatoriske adenoider;
  • hypotermi;
  • redusert immunitet;
  • rhinitt;
  • bihulebetennelse;
  • buet neseseptum.

Sykdommen utløses ved vanlig innånding av støv, spising krydret eller for varm mat, misbruk av alkohol, røyking. I sjeldne tilfeller er faryngotonsilitt forårsaket av sopp. Sykdommen oppstår vanligvis hos barn under 15 år, på grunn av deres svake immunitet og de anatomiske egenskapene til strupen av oropharynx. Voksne er også utsatt for sykdommen, i fare er det mennesker som fører en usunn livsstil, som arbeider i farlige bedrifter.

Behandling av faryngitt og tonsillitt er avhengig av sykdomsfremkallende middel. Hvis de er bakterier, er antibakteriell medisinering nødvendig. Når betennelse i svulstvirusetiologi, er antivirale midler vist.

Sykdommer tonsillitt, faryngitt har levende symptomer, som er hardt tolerert av pasienter. I gjennomsnitt er sykdommen kurert etter 7-14 dager, noen ganger i 1 måned.

Hastigheten til utvinning er avhengig av aktualiteten til å søke medisinsk hjelp. Ofte strømmer akutt faryngotoncilitt inn i den avanserte fasen, uten behandling. Sykdommen forårsaker ofte komplikasjoner på nærliggende organer. Å håndtere konsekvensene er mye vanskeligere enn å behandle patologien selv.

symptomatologi

Preceden tidlig utvikling av bakteriell mikroflora et bredt spekter av antibakterielle midler. Med et viruspatogen blir kjertlene betent og øker i størrelse. Immunitet bør uavhengig produsere antistoffer (immunoglobuliner), som har en skadelig effekt på patogene mikroorganismer, tilbakebetale sin vitale aktivitet. Når sykdomsfremkallende legemer spres gjennom hele kroppen, opprettes et ubehagelig klinisk bilde.

Klassiske tegn på faryngitt:

  • sårhet i strupehode;
  • temperaturen stiger til 40 grader;
  • hoste symptom;
  • rått munn lukt;
  • pasienten svetter tungt;
  • feber stat
  • pusteproblemer;
  • hvite og gulaktige flekker på halsen;
  • problemer med å sove
  • følelse av et fremmedlegeme i halsen;
  • ørene er lagt.

Kronisk tonsillitt og faryngitt - hva er deres forskjeller? Den første patologien har svakere symptomer, som vanligvis føltes ved tilbakefallet. Kroppstemperaturen øker ikke, det er tolerante smerter i halsen og brystbenet. Ved allergisk betennelse er det ingen hvitaktig plakett på mandlene, et slikt symptom er karakteristisk for et viralt og bakterielt patogen.

Du vil være interessert i artikkelen - Hva provoserer trængsel i ørene med forkjølelse?

Faryngitt etter ondt i halsen oppstår under infeksjonens sekundære tiltredelse. Ofte skyldes dette analfabetisk medisinsk hjelp, pasientens forsømmelse av legenes anbefalinger. Noen pasienter klarer å justere behandlingsplanen, velge egne medisiner. Resultatet av denne selvretten er kronisk faryngitt, tonsillitt. Behandlingen av patologier varer vanligvis 21-30 dager. Når sykdomsfasen forsømmes, utvikler komplikasjoner. Faryngitt eller ondt i halsen, bør forskjellene mellom disse to sykdomsstilene være kjent i tide for å oppdage sykdommen og konsultere en lege. Forskjellene er oppført i avsnittet nedenfor.

Hva skiller faryngitt fra tonsillitt

Disse to sykdommene skiller seg fra hverandre av lesjonens område og typen av smerte. Med tonsillitt har pasienten mer alvorlige symptomer på grunn av betennelse i mandelområdet. Det blir vanskelig for en person å snakke og spise. Faryngitt er også preget av smerte ved svelging. Tonsillitt eller faryngitt - hva er forskjellen? Hvis sykdomsfokuset ikke bare gjelder kjertlene, men for hele oropharynx, er det faryngitt. For å kunne vite mer om forskjellene mellom disse to sykdommene, er det nødvendig å ta hensyn til symptomene og mekanismen til hver patologi separat. Sår hals og faryngitt påvirker strupehode, men ikke i samme område. Farynalkirtler, som virker som en beskyttende barriere på patogenes vei mot luftveiene, er gjenstand for betennelse.

Hva forårsaker tonsillitt.

  1. Patologi utvikler på grunn av infeksjon i mandlene. Kjertlene reagerer umiddelbart på sykdomsfremkallende legemer, som øker i størrelse og markert forverring av barrierefunksjoner. Det er i stedet for deres plassering at det oppstår smerte. Hvis du ikke behandler denne sykdommen, fjernes kjertlene.
  2. Sykdommen er ledsaget av smerter i mandlene ved svelging, høy feber (over 38), smerter i hodet, sett fra halsen er det et hvitt belegg på kjertlene.

Hva er faryngitt.

  1. Sykdommen oppstår på grunn av virusinfeksjoner i øvre luftveiene eller bakterier av slektskokkene. Hele hulrommet i svelget påvirkes, det sveller merkbart.
  2. For å skille sykdommen fra tonsillitt med følgende egenskaper: sår hals, tørr hoste, forstørrede lymfeknuter, ikke høy temperatur (vanligvis ikke høyere enn 38), baksiden av svelgen rødder.

Legen forstår nyanser av symptomer på tonsillitt eller faryngitt. Det tar hensyn til det kliniske bildet, pasientklager, testresultater. For å pålidelig bestemme patologien er symptomene alene ikke nok.

Differensial diagnostikk

Bestemmelse av type sykdom og lokalisering av det inflammatoriske fokuset skjer under diagnosen. Legen er i stand til å identifisere sykdommen, etter visuell inspeksjon av en person (munnhule), innsamling av laboratoriehistorie. En person tar en blodprøve, urin, halspinne, en lege utfører en faryngoskopi.

Du bør være kjent med faktorene ved hvilke sykdommer er forskjellige. Hvordan skille faryngitt fra tonsillitt?

  1. Ved diagnosen faryngitt har pasienten hypertermi i slimhinnen. Blodkar er sett, follikler vokser. Den bakre veggen av strupehinnen utskiller purulent ekssudat. Kjertler ikke hypertrofi i størrelse. Alvorlig ondt i halsen er følt om morgenen, rhinitt er tilstede.
  2. Angina er preget av en forstørret mandel. Avhengig av sykdommens art, er det en purulent kork på kjertlene, bakker med en hvitaktig gulv og blomstrer. Sår hals konstant, rennende nese er vanligvis ikke merket.

Faryngitt og tonsillitt er lignende sykdommer, men de må elimineres individuelt. I tilfelle av to patologier, er en spesiell behandling foreskrevet, som inkluderer en symbiose av terapeutiske tiltak som passer for begge sykdommene. Hos voksne er akutt faryngotonzilitt preget av nesten det samme kliniske bildet som hos barn. De er vanskeligere å lide sykdommen enn modne mennesker.

Narkotikabehandling

Under kampen mot pharyngotonzillitis er det viktigste å konsultere en lege i tide. Selve sykdommen er ofte forvekslet med angina, siden det kliniske bildet er ganske lik, men behandlingen bør være forskjellig. Den første terapeutiske oppgaven er å bli kvitt provokatører. For dette er en rekke medisiner foreskrevet.

  1. Halssprayer - Ingalipt, Yoks.
  2. Pastiller for suging - Falimint, Strepsils.
  3. Gargling - Furacilin, en infusjon av medisinske urter.

Pasienten må drikke mye væske for å redusere forgiftning. Kaldt drikke er forbudt, gjelder også for varmt, de irriterer slimhinnen og forårsaker ekstra smerte. Anbefal å gi pasienten juice, fruktdrikker, fruktdrikker, te.

For en fullstendig kur av patologi vil symptomatisk terapi ikke være nok. De bør styrkes med antibakterielle midler - oksacillin, erytromycin. I tillegg til dem er antihistamin medisiner foreskrevet - Dimedrol, Diazolin. Hvis pasienten har utviklet regional lymfadenitt, foreskrives termiske prosedyrer av Solyuks.

Behandling av kronisk faryngitt er bruk av kapsler og tablettmidler. Etter forbruk trenger de inn i cellene og eliminerer de lidelser som er forårsaket av infeksjonen. Påfør tre typer antibakterielle legemidler.

  1. Flemoklav, Augmentin, Flemoksin. Penicillin gruppe antibiotika har et stort spekter av effekter på kroppen. De hemmer utviklingen og spredningen av de fleste mikroorganismer som provoserte sykdommen.
  2. Sumamed, Zitrolid, Spiramycin. Midler tilhører makrolidgruppe. De fungerer effektivt på stammer av patogene legemer som er resistente mot penicilliner.
  3. Cefabol, Supraks, Zinnat. Disse er cephalosporin antibiotika, brukes til å fjerne komplikasjoner og handle på nukleinsyrer av patogener.

Antibiotika for faryngitt, tonsillitt er foreskrevet i 3-7 dager. De har en tendens til å akkumulere i kroppen, derfor en langsiktig effekt. Det er umulig å avbryte behandlingskurset selv, dette vil medføre videreføring av utviklingen av sykdommen, det inflammatoriske fokuset vil ikke bli slukket. Hvordan behandle faryngitt, tonsillitt, etablerer legen etter å ha undersøkt pasienten, identifisere patogenet og undersøke resultatene av laboratorietester.

Behandling av faryngitt folkemidlene

Uradradisjonell terapi brukes som et ekstra tiltak for behandling av faryngotonsillitt. Folkemidlene er berømte for deres harmløshet, myk innflytelse, minimal liste over kontraindikasjoner. Ofte ty til innånding, gurgling med medisinske avkok av urter, apotek verktøy. Bier nektar blir lagt til drinker, de tygger propolis for å eliminere smerter i strupehodet.

Populære folkemidlene for pharyngotonzillitis.

  1. Vanning av oropharynx med infusjoner av salvie, kamille, eucalyptus, calendula. Blandingen på disse urter har en kraftig antiseptisk og anti-inflammatorisk egenskaper. Infusjonen er tilberedt med en hastighet på 10 gram innsamling for 1 kopp kokende vann. Skyll i 5 minutter 5-6 ganger om dagen.
  2. En infusjon av propolis er svært effektiv i denne sykdommen. Det er tilberedt som følger: 30 dråper bi væske er tatt, tilsatt til 100 ml varmt vann. Blandingen er vannet i halsen 3-4 ganger om dagen.
  3. I form av en oppløsning for innånding, bruk en avkok av nåler. For å forberede, ta 20 gram råstoff per 200 ml kokende vann.
  4. Kakao smør og melk er en velsmakende måte å helbrede pharyngotoncilitis. Det er lett å ta en drink - en halv skje kakao legges til et glass kuprodukt. Drikk betyr 3-4 ganger om dagen.
  5. Blackberry lindrer perfekt betennelse i halsen. Fra bærene forbereder en avkok for skylling og innånding, ta inn mat.

Bare milde former av faryngotontilitt kan behandles hjemme. Hvis sykdommen gjentas regelmessig, øker symptomene hver gang - en kirurgisk oppløsning er angitt. Bruk ovenstående oppskrifter for personer med allergi bør være forsiktig, spesielt på grunnlag av propolis og jod.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

Illiterat behandling av faryngotonvillitt, eller fravær, kan føre til utvikling av konsekvenser. De er delt inn tidlig og sent, vanligvis oppstår 1 uke etter sykdomsutbruddet, senest 1 måned.

Typiske virkninger av faryngotonzillitt:

  • inflammatorisk prosess av mandler;
  • bronkial lesjon;
  • myokarditt;
  • leddets reumatisme;
  • betennelse i trakeal slimhinne.

Den avanserte fasen av sykdommen medfører ofte utvikling av svulster. For å unngå konsekvenser er det nødvendig å helt utelukke røyking i behandlingsperioden for å motstå hele behandlingsforløpet.

forebygging

Det er vanskelig å forhindre utvikling av noen respiratoriske sykdommer. For dette trenger du en sterk immunitet, opprettholder en sunn livsstil. Hvis du følger regelmessige forebyggende tiltak, vil du kunne beskytte deg så mye som mulig av sykdommen.

Regler for forebygging av faryngotoncilitt.

  1. Vær oppmerksom på dagens modus. Det anbefales å gå til sengs og våkne opp samtidig. Søvn skal vare minst 8 timer. Hvis slike tiltak ikke følges, svekkes immuniteten, og dets evne til å undertrykke de sykdomsfremkallende kroppene i kroppen går tapt.
  2. Spis mye frukt og grønnsaker. De vil mette med vitaminer.
  3. Ikke bruk for varmt, overoppheting innebærer også spredning av bakterier.
  4. Unngå utkast og hypotermi - disse faktorene opphisser sykdommen.
  5. Å temperere kroppen med å tørke med et vått håndkle om morgenen, jogging, dusj.
  6. Fukt luften i rommet med husholdningsbefugtere.
  7. Spyl nese og svelg med saltvann eller brusløsninger, spesielt under utbrudd av luftveissykdommer.
  8. Ventil rommet 2-3 ganger om dagen, gjør en våt rengjøring minst 4 ganger i uken.
  9. Behandle straks kjære tenner. Infeksjon av dem er i stand til å gå til luftveiene.
  10. Engasjere seg i pusteøvelser.

Slike forebyggende tiltak vil bidra til å styrke immunforsvaret, forbedre blodsirkulasjonen i vevet. Populært jogging system A. Lidyard. Daglige øvelser vil bidra til å styrke blodkarene og fjerne lungene. Personer utsatt for forkjølelse anbefales å gjøre yoga. En slik hobby vil bidra til å gi styrke til kroppen, øke motstanden mot sykdom.

Pharyngotonsillitt - hva er en bolsen og hvordan å behandle den, er beskrevet i videoen.

Tonsillitt, faryngitt: årsaker til sykdommen

Omtrent 15-30% av barna som er i området 5 til 10 år, lider av pharyngitis eller tonsillitt. Disse sykdommene er mindre vanlige hos voksne og statistikk viser at ca 5-15% av den voksne befolkningen lider av disse sykdommene.

Hva er faryngitt og tonsillitt?

Faryngitt og tonsillitt er en halsinfeksjon som forårsaker betennelse. Hvis mandlene påvirkes, så kalles det tonsillitt. Hvis halsen har lidd, kalles det faryngitt. En person kan lide betennelse og infeksjon av både mandler og hals. Dette vil bli kalt faringotonzilit. Disse infeksjonene overføres gjennom nær kontakt med andre mennesker. Bakterielle infeksjoner påvirker ofte om vinteren. Virusinfeksjoner er vanligere i sommer og høst.

Tonsillitt, faryngitt: årsaker til sykdommen

Det er mange årsaker til faryngitt og tonsillitt. Følgende er de vanligste:

Virus - denne smitte er den vanligste årsaken i alle aldersgrupper, og kan omfatte:

  • adenovirus
  • Influensavirus
  • Epstein-Barr-virus
  • Herpes simplex virus

bakterier

  • Gruppe beta hemolytisk streptokokker
  • Neisseria gonoré
  • Type B Hemophilus Flu
  • mycoplasma

Svampinfeksjoner, parasittiske infeksjoner, sigarettrøyk og andre årsaker.

Hva er symptomene på faryngitt og tonsillitt?

Symptomene på faryngitt og tonsillitt er i stor grad avhengig av årsaken til infeksjonen og på pasienten selv. For noen mennesker kan symptomene utvikles raskt, for andre - sakte. Følgende er de vanligste symptomene på faryngitt og tonsillitt. Imidlertid kan hver person oppleve symptomer på forskjellige måter. Symptomene kan omfatte:

  • sår hals
  • høy temperatur
  • hodepine
  • tap av appetitt
  • føler seg uvel
  • kvalme
  • oppkast
  • magesmerter
  • smertefullt svelging
  • rødhet eller drenering i halsen

Symptomer på faryngitt og tonsillitt kan lignes på andre sykdommer eller problemer. Rådfør deg alltid med legen din for å finne ut nøyaktig diagnosen.

diagnostikk

Influenssymptomer ligner streptokokkfaryngitt. Derav forvirringen i diagnosen av denne sykdommen.

Alt begynner med antibiotikabehandling, som regel utføres en rask streptokokk-test først etter at du har informert legen om ett eller flere symptomer. Dette innebærer vanligvis å smitte fra pasientens hals på legekontoret. Hvis testen er positiv, vil legen din foreskrive at du tar antibiotika.

Behandling av faryngitt og tonsillitt

Spesiell behandling av faryngitt og tonsillitt vil bli bestemt av legen basert på:

  • Din alder, generell helse og medisinsk historie
  • Graden av tilstanden din
  • Årsaker til sykdom
  • Intoleranse mot visse typer stoffer

Hvis bakteriene ikke er årsaken til tonsillitt og faryngitt, så er behandlingen vanligvis rettet mot å lindre symptomer. Behandlingen kan omfatte:

  • paracetamol
  • øke væskeinntaket
  • godterier
  • antibiotika (hvis årsaken til infeksjonen ikke er bakteriell, viral)

Første lege

Diagnose av faryngitt

Kronisk faryngitt er en sykdom hvor vedvarende betennelse forekommer i svelgen i strupehulen. Hos voksne oppstår sykdommen med konstante eksacerbasjoner og perioder med remisjon. Serve årsaken til sykdommen kan SARS, psykisk og fysisk belastning, senker immunitet. Hvordan beskytte mot kronisk faryngitt? Og hvordan å behandle det?

Årsaker til kronisk faryngitt

Følgende sykdomsfaktorer identifiseres:

  • permanent ARVI;
  • underbehandlet sykdom;
  • vanlig eksponering for ytre stimuli på strupehinnen
  • kroniske inflammatoriske sykdommer;
  • eventuelle brudd på mage-tarmkanalen;
  • som et resultat av fjerning av kjertlene;
  • hyppig bruk av alkohol og tobakk;
  • mottak av varme og varme retter.

I kronisk form av sykdommen er det tre hovedtyper:

Den første typen kronisk faryngitt anses som den enkleste av alle tre. I dette tilfellet blir bare overflatelagene i strupehinnen, med moderat hevelse, betent. Den granulære form manifesteres i form av klumper, knuter i slimhalsen. Den tredje typen anses å være den vanskeligste i manifestasjoner med en alvorlig sykdomssykdom. Larynxens vegger blir tynnere og tørrere. Gjenopprettingsprosessen kan bli forsinket.

Årsaker som bidrar til å senke immunitet:

  • røyking,
  • allergier;
  • vitamin A-mangel;
  • diabetes;
  • hjerte, nyre, lever, lungeproblemer;
  • tung pusting;
  • endokrine sykdommer.

Når en kronisk faryngitt oppstår hos en voksen, kan følgende symptomer oppstå:

  • hyppig smerte i strupehodet
  • skrapete;
  • følelse av et overflødig objekt i halsen;
  • smerte i strupehode med svelget;
  • ubehagelig lukt;
  • tørr hoste.

Under sykdommens ro har pasienten bare generelle symptomer. Med forverring av sykdomsforgiftning observeres økning av de generelle symptomene. I den andre formen av akutt faryngitt observeres mer alvorlige manifestasjoner av smerte i strupehodet, som øker med blåsing og overarbeid. Terapeuten kan merke rødhet og hevelse i slimhinnen under undersøkelsen.

Med manifestasjonen av granulære og atrofiske former for kronisk faryngitt, har pasienten en følelse av et overflødig objekt i strupehodet. I dette skjermet blir det merket mudder av slim i form av noder og klumper i halsen. Og også utseendet på en fortykkelse av slimhinnen uten dannelse av klumper. I ekstrem form trekker pasienten doktors oppmerksomhet på symptomer som:

  • tørrhet i munnen;
  • unproductive hoste;
  • følelse av koma.

Ved undersøkelse merker terapeuten en fortynnet strupevegg, scab, blødninger. I perioden med forverring kan det være flere helseproblemer:

  • ENT sykdommer der inflammasjon av luftrøret oppstår;
  • betennelse i slimhinnene i halsen;
  • meslinger;
  • skarlagensfeber;
  • sår hals

Undersøkelsen er basert på en undersøkelse av pasienten og samlingen av tester fra pasienten. I utgangspunktet utfører doktoren faryngoskopi. Undersøkelsen kan påvises karakteristiske tegn på en av tre typer.

I katarralform kan det oppdages en modifikasjon av den bakre veggen av strupehodet. Resultatet blir observert:

I en hypertrofisk form er en endring av strupehinnen merkbar:

Atrofisk form er en modifikasjon av laryngeal mucosa:

  • tynnvegger;
  • tilstedeværelsen av scab;
  • tørt;
  • blødning.

For å bestemme stimulansen av sykdommen, er det nødvendig å passere en skraping fra slimhinnen i strupehodet, så vil en undersøkelse gjennomføres. Ved utførelse av en blodprøve under en nedgang i sykdommen, kan det ikke være noen endringer, og når forsterket er vanlige tegn karakteristiske (økt leukocytter og erytrocyt sedimenteringshastighet).

Pasienten behandles vanligvis av en otolaryngolog. Behandling foregår på poliklinisk basis, går til sykehuset eventuelt. Terapi av kronisk faryngitt utføres under tilsyn av en spesialist, og alle medisinske avtaler av legen må følges. For det første er det nødvendig å isolere pasienten fra alle skadelige faktorer som bryter med strupehinnen:

  • eliminere krydret, salt, varme retter;
  • tobakksavbrudd;
  • Ikke pust inn skadelige stoffer.
  • ikke drikk alkohol.

For det andre, under behandling av akutt faryngitt er det nødvendig å drikke rikelig med væsker. Tredje, fukt luften i rommet. Det er mulig å gjøre luften mer fuktig på grunn av spesialiserte enheter eller å henge våte stoffer i rommet. Et merkbart resultat kan oppnås ved hjelp av gurgling med medisinske preparater og urter:

  • kamille;
  • hydrogenperoksidoppløsning;
  • eucalyptus;
  • brus løsning;
  • brus, salt, jod;
  • furatsilin.

For å redusere hevelse på strupehinnen i strupehinnen i kronisk faryngitt, bruk antiallergiske legemidler:

Munnhulen behandles også med Lugols løsning. For smerte i halsen bruk lokale antiseptika:

Antimikrobielle legemidler brukes til å styrke inflammatorisk prosess. Derfor brukes følgende antibakterielle stoffer: Amoxicillin, Ampicillin, Pefloxacin.

Denne sykdommen betraktes som en av de vanligste sykdommene i arbeidet med førstegangs leger. Denne sykdommen står for mer enn 37% av alle infeksjoner i øvre luftveier. Faryngotonsillitt oftest forekommer blant unge i alderen fem til femten år. Den høyeste forekomsten er fra november til mai. Akutt faryngonitt anses oftest for å være en virussykdom. Derfor er det i mange tilfeller ikke nødvendig med antimikrobiell terapi. Behandlingen skjer med antibiotika, kurset er 10 dager. Sykdomsbehandling inkluderer:

  • diett;
  • halsspraying;
  • tablettresorpsjon;
  • tar vitaminer;
  • antibiotika.

Stoffer av naturlig eller semisyntetisk opprinnelse, som hemmer veksten av levende celler, vanligvis en prokaryotisk eller protozoa foreskrevet av en lege. Terapeuten velger antibiotika slik at stoffet har en bred effekt med langsom absorpsjon i slimhinnen. Indikasjoner for å velge en mer egnet medisin for behandling:

  • langvarig inflammatorisk prosess;
  • utseendet av purulent otitis;
  • utseendet av lungebetennelse;
  • høy feber i mer enn to dager;
  • sår hals;
  • feber.

Tradisjonell medisin i behandlingen av kronisk faryngitt

Noen tradisjonelle behandlingsmetoder er ganske effektive i kampen mot faryngitt. For eksempel:

Det er viktig!

God effekt kan oppnås med maksimal kombinasjon av tradisjonell og tradisjonell medisin. Disse prosedyrene bør utføres strengt i henhold til en spesiell tidsplan uten å bli ført bort. Ellers kan du få mer skade enn bra.

Feil behandling av faryngitt kan føre til bevegelse av betennelse i nabolandene og utvikle følgende sykdommer:

  • betennelse i mandlene
  • tracheal membran betennelse;
  • betennelse i bronkiene.

Utviklingen av autoimmune lidelser forekommer også:

  • immunoinflammatoriske sykdommer;
  • skade på hjertemuskelen;
  • betennelse i bindevevet.

Den vanskeligste og alvorligste komplikasjonen av kronisk faryngitt kan være overgangen til en malign tumor. Forebyggende tiltak:

  • helt slutte å bruke tobakk;
  • Ikke inhaler kjemikalier;
  • tid til å gjennomføre terapi;
  • Under halsen sykler du ikke: krydret, salt og kald mat.

Ofte, på grunn av deres manglende erfaring, er pasientene ikke i stand til å skille mellom faryngitt og tonsillitt, forskjellene av dem vil bare virke åpenbare bare for en erfaren spesialist. Begge sykdommene er patologiske prosesser i halsen av en inflammatorisk natur. Selv om behandlingen er litt lik, er det fortsatt ekstremt viktig å vite hva som er forskjellen mellom faryngitt og tonsillitt. Dette vil gjøre det mulig å utføre en differensialdiagnose, foreta riktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig terapi.

  • Faryngitt og dens årsaker
  • Årsaker til tonsillitt
  • Symptomer på akutte former for sykdommer
  • Hvordan identifisere en kronisk sykdom
  • Behandling av sykdommen
  • Hvilken sykdom er tyngre

Forskjeller av pharyngitis fra tonsillitt (ondt i halsen)

Å vite hva pharyngitis er, en person vil i det minste kunne mistenke ham og kontakte en lege i tide.

Faryngitt er en akutt inflammatorisk prosess hvor slimhinnet og lymfoidvevet av den bakre faryngealvegen påvirkes. Årsakene til sykdommen kan være smittefarlige midler (adenovirus, rhinovirus, streptokokker, stafylokokker) eller saprofyter, som aktiveres under påvirkning av uønskede faktorer. Slike kan for eksempel være generell eller lokal hypotermi. Det er også tilfeller der faryngitt oppstår på bakgrunn av akutte luftveisinfeksjoner, men det vil bli kombinert med laryngitt eller rhinitt. Den provokerende faktoren kan være virkningen av termiske eller kjemiske irritasjonsmidler: kald luft, krydret eller varm mat, sigarettrøyk, støv, alkohol.

Foto hals med faryngitt

Det er også en rekke faktorer som skaper en fruktbar grunn for utviklingen av betennelse i halsen:

  • skader på nesen, som følge av at septum er buet;
  • Tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen (bihulebetennelse, karies, rhinitt);
  • nesepolypper;
  • mangel på vitaminer;
  • hypotermi;
  • redusert immunitet;
  • adenoids.

Tonsillitt er en inflammatorisk lesjon av lymfadenoidvevet i pharyngeal-ringen. Oftere for denne sykdommen kan du høre navnet "angina". Hvis ingenting er skrevet før diagnosen, så er det en betennelse i mandlene, ellers vil ordet "angina" angi lokaliseringen.

I motsetning til faryngitt, er tonsillitt forårsaket bare av mikrober eller virus. Det vanligste patogenet er B-hemolytisk streptokokker gruppe A. I svært sjeldne tilfeller er angina forårsaket av soppinfeksjon.

Provokative faktorer er noe lik de som forårsaker faryngitt:

  • hypotermi;
  • forgiftning av kroppen;
  • nedgang i motstand
  • hypovitaminosis;
  • brudd på nasal patency;
  • arbeid.

Foto hals for sår hals

Terapi og pasientbehandling kan variere sterkt i ulike sykdommer, derfor er det svært viktig å vite hvordan faryngitt er forskjellig fra tonsillitt.

En person uten spesialopplæring og arbeidserfaring kan enkelt forveksle tonsillitt og faryngitt med hverandre. Og dette vil medføre ubehagelige konsekvenser. Derfor er det viktig å vite hva forskjellene er i sykdommer.

Akutt tonsillitt er en sykdom med lokaliserte endringer i halsen og fjernkomplikasjoner (hjerte, nyrer, ledd). Det er flere former for angina:

  • catarrhal - den enkleste formen. Det er lettest å forvirre med akutt faryngitt. Et særegent trekk er fraværet av rødhet i munnparten av svelget.
  • follikulær - preget av et mer alvorlig kurs. På mandlene dannes gule eller gulaktige hvite flekker - festering follikler;
  • lacunar - det kliniske bildet ligner på det forrige, men når det er sett, er raidene synlige, som lett kan fjernes. Overflaten vil ikke blø
  • ulcerativ-membranøs - den alvorligste sykdomsformen. Med den blir gul-hvite filmer dannet på overflaten av mandlene, som etter fjerning forlater et blødende sår. Faren for sykdommen er at den kan føre til nekrose av mandlene.

Sykdommen begynner akutt. Pasienter klager over tørrhet og tålelig sår i halsen, noe som kan forverres ved svelging. Også merket tretthet, liten hodepine. Av og til kan det oppstå kroppssmerter og felles ubehag. Først er temperaturen lav - opp til 38 grader.

Hvis tiden ikke begynner behandling av angina, forverres symptomene. Kroppstemperaturen kan nå høye verdier - mer enn 40 grader. Sår hals øker betydelig, kan utstråle til øret. Det er smertefulle opplevelser som begrenser bevegelse, i nedre rygg og ledd.

Ved hjelp av en blodprøve bestemmes leukocytose, akselerert erytrocytt sedimenteringshastighet og leukocyttforskyvning til venstre. En vattpinne fra munnen bidrar til å identifisere årsaksmidlet.

Bildet av akutt faryngitt er ganske lik de opprinnelige symptomene på sår hals (katarrhal form) - det er en følelse av tørrhet og ondt i halsen, smerte som blir sterkere under svelging. Hoste, ørebelastning kan forstyrre. Det er en følelse av et fremmedlegeme i halsen. Men faryngitt er forskjellig fra tonsillitt fordi den ikke forårsaker feber og forstyrrelser i kroppens generelle tilstand. Og når det er sett, er rødhet lokalisert ikke bare på mandlene, men sprer seg nesten i svelgen.

Det skjer ofte at to naboorganer blir trukket inn i prosessen. Deretter oppstår pharyngitis og tonsillitt samtidig. I dette tilfellet vil sykdommen bli kalt pharyngotoncilitis. Det vil klinisk vise symptomer på betennelse og svimmelhet og mandler.

Den akutte formen kan bli kronisk tonsillitt eller faryngitt. Dette skyldes uriktig eller tidlig behandling, redusert kroppsresistens, aggressivitet av sykdommen og spesifikke klimatiske forhold. Kronisk sykdom fortsetter tregt, med perioder med forverring. Det er nesten umulig å kurere det, men det finnes metoder som ikke tillater prosessen å skarpere.

En stor rolle i utviklingen av kronisk faryngitt skyldes påvirkning av faglige faktorer - temperaturvariasjoner, for tørr luft, tilstedeværelse av gasser, damper eller støv i innåndingsluften. Sykdommer er delt inn i tre typer:

  1. Catarrhal - pasienter klager over kittende, tørr hals, hyppig hosting. Symptomene er intermittente - forsvinner da, så vises. Under faryngoskopi kan du se hevelse, rødhet. Slimhinnene er tykkere, karene er dilaterte, noen steder er slimete forekomster merkbare.
  2. Hypertrofisk - tannkjøp i ørene etter flere sammenhengende gulps slutter seg til de ovennevnte klager. Ved undersøkelse bestemmes veksten av lymfadenoidvevet, som ser ut som hump som stikker over overflaten.
  3. Atrofisk - symptomene er mer uttalt om morgenen, ikke ører legges. Det er en ubehagelig lukt fra munnen. Slimhinnen er fortynnet, den er blek, kan ha et lakkutseende. På enkelte steder kan det være dekket med grønn eller grå skorpe.

Forskjellen mellom tonsillitt og faryngitt er at det krever virkningen av et virus eller bakterier. Betennelse kan være spesifikk - lesjon av smittsomme stoffer (tuberkulose, syfilis) eller ikke-spesifikk - er smittsom og allergisk i naturen.

Associert med kronisk tonsillitt er forekomsten eller forverringen av løpet av et stort antall sykdommer. Først av alt er disse sykdommer i nyrene og hjertet. Reumatisme og tyrotoksikose forekommer oftest.

Det kliniske bildet er preget av hyppige eksacerbasjoner, spesielt i høst-vinterperioden. Under remisjon, sykdommen sykler nesten ikke pasienten. Under eksacerbasjon er symptomene det samme som i akutt form.

Under undersøkelsen settes en sylindrisk fortykkelse av palatinbuene, cicatricial endring av mandlene, pus i lacunaen, en økning i de regionale lymfeknuter.

Som med alle andre sykdommer, er det viktigste å konsultere en lege så snart som mulig, og ikke til selvmedisinering. Symptomene er ganske like, og behandling av tonsillitt og faryngitt kan være helt annerledes. Bare en spesialist kan fortelle hvordan man skal behandle og ta vare på en pasient.

For å behandle faryngitt på riktig måte, må du først fjerne de provokerende faktorene. Av stoffene foreskrevet:

  • pastiller - Falimint, Strepsils;
  • halsspray - Ingalipt, Yoks;
  • gurgling - Furacilin, tinkturer på medisinske planter.

Det er viktig at pasienten kun bruker varm mat og drikke. Det bør ikke irritere strupeslimhinnen. Medisiner, om mulig, bør også konsumeres i form av varme.

Med tonsillitt vil bruken av slike tabletter og prosedyrer være ineffektiv. De bør være obligatorisk legge til antibiotikabehandling - Erytromycin, Oxacillin. Foreskrive også antihistaminer - Diazolin, difenhydramin. Hvis regional lymfadenitt utvikler seg, utføres varmeprosedyrer - Solux, komprimere.

Vi kan umiddelbart si at tonsillitt er mye vanskeligere enn faryngitt. Og medfører mye mer formidable konsekvenser.

Når faryngitt sjelden brukes antibiotika, bør du ikke svelge dem så snart halsen har vondt. Men hvis en diagnose av angina er gjort, så tar antibakterielle legemidler er obligatorisk, og jo raskere jo bedre.

Det er viktig å huske at når tonsillitt ikke anbefales å smøre tonsillene, da dette kan føre til spredning av infeksjon.

Kronisk tonsillitt, samt faryngitt eller andre sykdommer i halsen, kan føre til kreft i øvre luftveier. Derfor må pasientene undersøkes jevnlig.

Fedor Yurochko
Lviv Regional Children's Clinic Hospital "OHMATDET"

Akutt faryngotonsillitt (OFT) er en svært vanlig sykdom i praksis med primærhelsetjenestene. Det står for 37% av alle akutte øvre luftveisinfeksjoner.

Oftest er denne sykdommen ung, opptil 50% av barna i alderen 5-15 år er syke. Toppfrekvensen forekommer i de første årene av skolegang og i månedene av året fra november til mai.

En vanlig årsak til OFT er virus (60-70% av tilfellene). Den hyppigste bakterielle årsaken til OFT er beta-hemolytisk streptokokker-gruppe A (GABHS, Streptococcus pyogenes). Andre bakterielle årsaker inkluderer Neisseria (1-2% hos voksne), Arcanobacterium hemolyticum, difteroider, anaerober, spiroketter, Staphylococus aureus, Haemophilus influenzae.

Rollen av Chlamydia pneumoniae og Mycoplasma pneumoniae diskuteres, men deres deltakelse i forekomsten av OFT er ikke kjent ennå. Den kliniske signifikansen av beta-hemolytiske streptokokker i gruppe C og G er også kontroversiell. GABHS er svært sjelden årsaken til akutt bakteriell faryngotoncilitt hos barn under 3 år.

Det er vanskelig å klinisk skille bakteriell OFT fra viral OFT. Kliniske tegn og symptomer er ikke-spesifikke. Nøyaktig diagnose bør være basert på bakteriologisk undersøkelse av halspulver. Det er best å utføre mikrobiologisk rask diagnose, men slike metoder i vår daglige praksis er nesten utilgjengelige. Derfor bør differensialdiagnosen mellom virus og bakteriell DGF utføres klinisk. Til fordel for viral etiologi er slike medfølgende symptomer: neseutslipp (rhinoré), heshet, hoste, konjunktivitt. Hvis minst ett av disse symptomene er tilstede, er sannsynligheten for virus-DFT høyere.

Tilstedeværelsen av en bakterieprosess indikeres av følgende symptomer: hevelse av mandlene, fibrinøse forekomster på mandlene, markert hyperemi, forstørrede submandibulære og / eller fremre livmorhalsk lymfeknuter, feber over 38 ° C og fravær av hoste.

Ekstra diagnostiske metoder. Diagnostisk standard for OFT, forårsaket av GABHS, er sådd av et smet fra strupehodet på floraen. En viktig forutsetning for riktig diagnose er sådd fra mandelen, siden smør fra slimhinnen i munnen eller tungen ofte er negativ. Kulturforskning har en følsomhet på 90-95%.

Foreløpig utviklet og kommersielt tilgjengelig i utviklede europeiske land og amerikanske antigene raske tester for GABHS. De fleste av disse testene er svært spesifikke, men deres følsomhet i klinisk praksis er lav. Derfor utelukker et negativt resultat av raske tester ikke tilstedeværelsen av GABHS med OBT. Derfor, for rutinemessig bruk, kan slike tester ikke anbefales.

Behandling av viral OFT

Antibiotisk terapi er ikke angitt. Ubehag i halsen elimineres ved hjelp av oral paracetamol eller ibuprofen. I de senere år har det vært rapporter om at lokale antibakterielle / antiseptiske stoffer (sugepiller, spray og gurgler) kan føre til utvikling av bakteriell motstand. Derfor er de heller ikke anbefalt å bruke.

Persistensen av symptomer på viral DFT i 3-4 dager indikerer overholdelse av en bakteriell infeksjon og behovet for å foreskrive antibiotikabehandling.

Det er flere taktikker for behandling av OFT som er vedtatt i verden. I noen land er forventet taktikk med antibiotika resept godkjent - de forventer resultatene av såing fra svelget i 48-72 timer. I nærvær av GABHS foreskrives et antibiotika, i mangel av symptomer, symptomatisk behandling. Imidlertid kan venting i tilfeller der et antibiotika er nødvendig, føre til utvikling av komplikasjoner og forverre pasientens livskvalitet.

I de siste årene er det økende bevis på at hovedmålet med antibiotikabehandling bør utrydde patogene bakterier fra infeksjonsstedet. Utryddelse gir maksimal klinisk fordel for pasienter og minimal risiko for fremveksten og spredning av resistente stammer. Derfor er bruken av såkalte. "Suboptimal" antibiotika (det vil si de som ikke er i stand til å oppnå fullstendig utryddelse av bakterier) bidrar til sykdommens tilbakevending og utvikling av resistens. Formålet med antibiotikabehandling er også forebygging av komplikasjoner (inkludert revmatisk feber).

Hovedmålet med antibiotikabehandling er patogenutryddelse

I de fleste tilfeller er et antibiotika foreskrevet empirisk i bakteriell OFT, siden venter på resultatene av såing forsinker antibiotikabehandling og kan føre til utvikling av komplikasjoner (se tabell).

Tabell. Komplikasjoner av akutt faryngotonzillitt

Akutt faryngotonsillitt forårsaket av GABHS krever et antibiotika. Penicillin V 40 mg / kg / dag ble vurdert som det valgte antibiotikumet, som er preget av et smalt spekter av in vitro-virkning mot GABHS. Men klinisk de siste 10 årene, penicillin V jo lengre, desto mer mister den sin effektivitet. Hva er saken? Penicillin V har en universell og praktisk talt uendret in vitro høy effekt mot GABA. Men det er kjent at pga Derfor, i nærvær av 100% in vitro, reduseres effektiviteten av penicillin V in vivo til 50-60%.

Hvis du er allergisk mot penicillin i tilfelle av bakteriell OBT, anbefales oral erytromycin. Ulempene ved bruk er bivirkninger av mage-tarmkanalen og hyppigheten av bruk 4 ganger daglig. Sammenlignet med erytromycin, har nye makrolider ikke mikrobiologiske fordeler, de er mye dyrere, selv om de er lettere for pasientene å tolerere. Alberta Medical Association (Canada) anbefaler clindamycin for penicillinallergi og makrolidintoleranse.

Når det gjelder bakteriell OFT for empiriske formål, anbefales ikke følgende antibakterielle stoffer: fluorokinoloner (ekstremt bredt spekter av virkning, ikke godkjent for bruk hos barn), injeksjon cefalosporiner (svært bredt spekter av virkning, behov for injeksjoner), trimethoprimsulfametoksazol eller biseptol (ikke aktiv i hilsen GABHS, hindrer ikke revmatisme), tetracykliner (høy resistens av GABHS, er kontraindisert hos barn under 8 år), kloramfenikol (merkede toksiske effekter på beinmarg) og aminoglykosid (Ototoksisitet).

Ved akutt bakteriell faryngotoncilitt anbefales ikke.

  • fluorokinoloner
  • injeksjon cefalosporiner
  • trimethoprim sulfametoksazol
  • tetracykliner
  • aminoglykosider
  • kloramfenikol

Penicilliner er billige, effektive antibiotika. Imidlertid reduseres deres effektivitet med økende resistens av bakterier. Dette problemet ble overvunnet ved hjelp av beta-laktamasehemmere. I 1981 ble det kombinerte stoffet amoksicillin med clavulansyre først introdusert for klinisk bruk. Med advent av beta-laktamasehemmere har penicilliner gått inn i en gjenfødelse av deres effektivitet.

I flere studier på 1990-tallet ble det påvist at i 30% av tilfellene var behandling med penicillin, amoksicillin, erytromycin eller clindamycin ikke effektiv, og effekten av orale cephalosporiner var noe høyere. Behandlingen med beskyttede penicilliner var svært effektiv - bruken av amoksicillin / klavulanat førte til positive resultater i 91-96% tilfeller. Videre fører amoksicillin / klavulanat (Augmentin) til 100% utryddelse av patogene mikrober fra strupehodet, og dette korrelerer med ytterligere mangel på tilbakefall.

En sammenlignende studie av følsomheten av bakterieisolater til 5 antimikrobielle midler (amoksicillin / clavulanat, ampicillin, azithromycin, cefuroxim, trimetoprim-sulfametoksazol) i Europa, forklart at bare amoksicillin / clavulanat fortsatt beholder den opprinnelige aktivitet mot Gram-positive, visse gramnegative og store luftveis patogener.

Behandlingens varighet. Standarden på behandlingsvarighet er et antibiotikabehandling i 10 dager. I noen land har mindre lange kurs blitt godkjent (3 dager, 5 dager, 7 dager), men med slike kurs, og oppnå klinisk gjenoppretting, er det ofte ikke mulig å oppnå GABHS-utryddelse fra svelget. En fullstendig utrydding er en forutsetning for forebygging av gjentatt OFT og forebygging av kronisk faryngotonvillitt. Behovet for en 10-dagers kurs er vitne i flere studier - det forhindrer revmatisk feber og øker klinisk og bakteriologisk effekt.

Akutt faryngonitt er ofte en virussykdom. Derfor er det i de fleste tilfeller ikke antimikrobiell behandling nødvendig. Med klinisk og / eller bakteriologisk bevis på OFTs bakterielle natur er det nødvendig med en 10-dagers antibiotikabehandling. For å gjøre dette er det nødvendig å velge et oralt antibiotika med praktisk dosering, lav sannsynlighet for utvikling av resistens og maksimal oppnåelse av klinisk (gjenoppretting) og bakteriologisk (utrydding) effekt.

Ødeleggelse - utryddelse (lit.), fullstendig forsvunnelse av GABHS under mikrobiologisk undersøkelse av uttørrelser fra strupehodet. (Ca. Oversetter.)

Den opprinnelige amoxicillin / clavulanat er registrert i Ukraina av GSK under navnet AUGMENTIN.

Tonsillitt, samt faryngitt, er de vanligste sykdommene i øvre luftveiene, som er preget av utseende av betennelse og smerte i halsområdet. Årsaken til begge sykdommene er vanligvis en viral eller bakteriell infeksjon, så de er like åpenbare, og det er vanskelig å skille dem fra andre sykdommer uten riktig diagnose. Noen ganger oppstår faryngitt som en komplikasjon av tonsillitt.

Hovedforskjellen mellom tonsillitt og faryngitt er lesjonens plassering. I tonsillitt, betennelse er observert i palatin og pharyngeal mandler, og i pharyngitis i pharyngeal hulrom. Hovedårsakene til sykdommer er virus eller bakterier som kommer inn i luftveiene fra utsiden eller ligger i andre deler av luftveiene. De viktigste årsakene til tonsillitt er streptokokker og stafylokokker, mindre ofte forekommer det på grunn av klamydia, mykoplasma, virus eller sopp.

I dybden av halsen, ved foten av buen, er det 2 mandler. Hva er mandler? Dette er en samling av lymfocytter som er involvert i beskyttelsen av kroppen. Det er i mandlene at det oppstår ondt i halsen eller tonsillitt. I det øyeblikk, når mikroorganismen (ofte streptokokker) kommer inn i og påvirker halsen, oppstår betennelse. Tonsils, prøver å overvinne infeksjonen, øker i størrelse og bekjemper bakterien, noe som resulterer i et purulent innskudd på overflaten.

Når tonsillitt er betent mandler, vises pustler på dem.

Denne sykdommen er ekstremt farlig og kan utløse utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Akutt tonsillitt varer i 1 til 2 uker, hvoretter sykdommen kan bli kronisk. For å forhindre overgang av akutt tonsillitt til kronisk form av sykdommen (dette skjer ofte nok), bør sykdommen behandles på et tidlig stadium. Behandle tonsillitt trenger bare de legemidlene som legen vil velge individuelt.

Hvis faryngitt skiller seg fra tonsillitt som årsak og sted, så er symptomene ofte svært like. I utgangspunktet, med tonsillitt, stiger kroppstemperaturen til nivået 38,5 og høyere. Etterpå, i løpet av dagen, blir symptomene forverret. En person begynner å oppleve følelse av ømhet, tetthet, tørr hals. Som et resultat av forstørrede mandler vil vanskeligheter med å svelge mat, væsker og noen ganger spytt bli observert.

Karakteristiske tegn på tonsillitt eller tonsillitt er dekket av tungen med et snev av grå, mandlene - bobler av hvitt eller gult. Pasienten føler symptomer som smerte og vondt i lemmer, forverring av den generelle tilstanden i helse generelt. En økning i submandibulære lymfeknuter.

I akutt form av tonsillitt, når temperaturen synker, blir alle symptomene forverret. Feil behandling av sykdommen vil alltid føre til utseende av kronisk tonsillitt, hvor den palatal overflaten tykkes, lymfeknuter vil skade og strukturen av mandlene vil forandre seg (overflaten blir løs, pigger kan oppstå).

Kronisk tonsillitt kan oppstå med normal kroppstemperatur, men med en forverring i pasientens generelle tilstand. Forverringen vil oppstå ved den minste reduksjonen i immunitet, og som et resultat vil konservativ behandling ganske enkelt være maktløs. I dette tilfellet kan voksne og barn behandles ved kirurgi.

Flere detaljer om tonsillitt, årsaker og behandling finnes i artikkelen: Tonsillitt: symptomer, behandling og årsaker.

Faryngitt er forskjellig fra tonsillitt ved at det provoserer forekomsten av virus. Oftest forekommer det i bakgrunnen:

  • rhinovirus;
  • adenovirus;
  • influensavirus;
  • para;
  • coronavirus.

Faryngitt forekommer oftest om høsten eller vinteren, i sesonger når katarralsykdommer forverres. På bakgrunn av kronisk faryngitt, når den riktige behandlingen ikke ble utført i den akutte perioden, utvikler en bakteriell infeksjon, noe som kompliserer sykdomsforløpet og forverrer ubehagelige symptomer.

Kronisk faryngitt oppdages ofte sammen med fordøyelseskanalens patologi, hvor mat fra magen kommer tilbake i spiserøret og inn i svelget. En slik form for faryngitt kan provosere gastrorreflux sykdom og slimhinne i spiserøret. Behandling av sykdommen i dette tilfellet vil foregå parallelt med hovedgrunnen, noe som fremkaller utseendet av permanente tilbakefall. Årsaken til kronisk faryngitt kan være nasopharyngeal patologi.

Symptomer på faryngitt, i den akutte perioden av sykdommen, manifestert av sårhet, tørrhet og ubehag i halsen under svelging. Dette hovedsymptomet av faryngitt vil følge sykdommen gjennom hele perioden.

Avhengig av årsaken til forekomsten av betennelse, observeres symptomer som:

  • lokalisering av sår hals og ører;
  • utvidelse og ømhet av livmorhalsk lymfeknuter;
  • betennelse i ryggen av strupehinnen, palatinruller, lymfoidgranuler. Hvis tonsillitt manifesteres av tapet av mandlene, forblir de helt rene med faryngitt.

Kronisk faryngitt oppstår på grunn av mangel på riktig behandling i den akutte perioden eller ved hyppige forkjølelser. På grunn av kronisk faryngitt hos voksne er det en følelse av tørrhet og koma i halsen. Pasienten tømmer stadig halsen og prøver å bli kvitt hindringen i halsen.

Kronisk faryngitt er også preget av en forverring i den generelle trivsel hos en person. Dette gjenspeiles spesielt i følelsesmessig stemning, siden han ikke kan sove riktig på grunn av ubehag i halsen. Som et resultat fører dette til utseende av irritabilitet hos voksne, nervøsitet.

Behandling av kronisk faryngitt bør utføres først etter at de har identifisert årsaken til sykdommen. Det er ikke fornuftig å behandle infeksjonens manifestasjoner alene, da dette bare vil gi kortvarig lettelse.

Før du behandler en sykdom som provoserte fremkomsten av ubehagelige symptomer, er det nødvendig å utføre en skikkelig diagnose. For å gjøre dette, ta blod for analyse, et smør fra mandlene i tilfelle betennelse, et EKG, røntgenstråle. For å bekrefte tonsillitt, er en visuell inspeksjon av halsen, som vil bli rød, med et løst lag av mandler og utseendet av en karakteristisk plakett på dem, tilstrekkelig. Hvis det er kronisk, vil det bli observert adhesjoner på overflaten av mandlene, som farger dem i en rik, skarlet farge. Hos barn, i motsetning til voksne, vil alle tegn være mer uttalt. Hvis du mistenker at faryngitt vil foreta en visuell inspeksjon av halsen, pharyngoscopy.

Behandlingen av sykdommen utføres først etter identifisering av årsaken til betennelse og differensialdiagnose, noe som bidrar til å utelukke sykdommer i luftveiene som ligner på kliniske tegn.

Akutt tonsillitt bør behandles med antibakterielle midler, gurgling med Furacilin eller Miramistin, ved bruk av antiseptika og anestetika som virker direkte i halsen (Lizak, Doctor Mom, etc.). I tillegg foreskrevne sprayer som irriterer mandlene, som Oracept, Tantum Verde, etc. behandling med antipyretiske legemidler er indikert i den akutte perioden av sykdommen, som er ledsaget av feber. For å gjøre dette, bruk "Panadol", "Nurofen" eller kombinasjonsmedikamenter som administreres intramuskulært.

Behandlingen av den kroniske typen av sykdommen består i bruk av en inhalator, vasking og gurgling, styrking av immunsystemet ved hjelp av immunomodulatorer, bruk av fysioterapeutiske prosedyrer. Daglig gjør vasken av nesen, gurgling med medisinering eller folkemidlene. Et godt middel for voksne og barn er havsalt, som brukes til å skylle og vaske slimhinnene i nesen og halsen.