Velge riktig antibiotika for bronkitt

Bronkitt er en sykdom som rammer alle aldersgrupper av mennesker. Sykdommen er preget av betennelse i bronkialslimhinnen, fortsetter mot bakgrunnen av kortpustethet, hoste, feber.

Bronkitt er delt inn i kronisk, akutt og obstruktiv. Avhengig av sykdommens form, bestemmer legen om å bruke et antibiotika for bronkitt hos voksne:

  • En akutt form for bronkitt behandles uten antibakterielle stoffer, med unntak av situasjoner der det er risiko for bakterielle komplikasjoner. Penicillin medisiner kan være foreskrevet;
  • Den kroniske formen i perioden med eksacerbasjon blir behandlet med cefalosporiner, aminopenicilliner, makrolider. Antibiotisk behandling er indisert for eldre pasienter for å redusere risikoen for lungebetennelse og komplikasjoner;
  • obstruktiv form behandles med antibakterielle legemidler, dersom en purulent infeksjon oppdages, som indikert ved høy feber. I dette tilfellet foreskriver legen hvilke antibiotika som skal tas for bronkitt hos voksne, idet man tar hensyn til typen av patogen. Hvis sykdommen er alvorlig, er medisiner foreskrevet i injeksjonene.

Det er ikke alltid nødvendig å behandle bronkitt med antibiotika - i de tidlige dager av sykdommen, avstår leger fra å forskrive. Følgende kan være en begrunnelse for antibiotikabehandling:

  • hvis en bakteriell infeksjon oppdages mot bakgrunnen av bronkitt og kroppen ikke klare det innen 2 uker;
  • hvis kronisk bronkitt er av langvarig natur og ofte gir tilbakefall, mot bakgrunnen som kroppens immunforsvar er sterkt redusert;
  • hvis bronkitt hos voksne er preget av svakhet, pusteproblemer, kortpustethet og høy feber, som ikke går av i noen dager;
  • Hvis testresultatene viser en økning i ESR, er det symptomer på rusmidler;
  • hvis pasienten tilhører den eldre aldersgruppen av mennesker, og det er fare for livstruende forhold.

Legen har rett til å bestemme hvilke antibiotika som skal drikke for bronkitt, en spesialist foreskriver medisiner etter forskning og diagnose. Selvmedikasjon er full av komplikasjoner.

Effekten av antibiotika av forskjellige grupper med bronkitt

Det er ikke mulig å svare på hvilket antibiotika som er bedre fra bronkitt, alt avhenger av pasientens individuelle egenskaper, arten og formen til den aktuelle sykdommen, og bakteriens følsomhet til et annet legemiddel. Pasienter med en diagnose av bronkitt, antibiotika foreskrives fra grupper av legemidler:

  1. Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Levofloxacin). Legemidler som påvirker en omfattende liste over patogener ved å ødelegge deres DNA. Kan utnevnes selv før resultatet av analysen av patogenes følsomhet overfor antibiotika. Med lang bruk forårsaker dysbakterier.
  2. Aminopenicilliner (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin). Penicillin-baserte legemidler som ødelegger bakterienes cellemembran. Alvorlige bivirkninger forårsaker ikke, bare allergiske manifestasjoner.
  3. Makrolider (Sumamed, Midekamitsin, Azitromycin). Den aktive ingrediens forstyrrer produksjonen av protein i bakteriecellen, noe som fører til opphør av reproduksjon og død av patogene mikroorganismer. Oftere er disse legemidlene foreskrevet for en lang løpet av sykdommen eller når andre grupper av stoffer forårsaker allergier. Hvis du trenger et effektivt antibiotika for bronkitt, bør du velge det fra denne gruppen.
  4. Cephalosporiner (Ceftriaxon, Ceftazidime, Cefazolin, Supraks). Narkotika reduserer produksjonen av protein i bakteriens celle, til slutt stopper reproduksjonen og dødsfallet av det forårsakende middel. Denne gruppen medikamenter kan forårsake allergier, så de er foreskrevet med forsiktighet.

I henhold til klassisk ordning begynner behandling av bronkitt med antibiotika med penicilliner, og hvis bakteriene ikke oppfatter antibiotika, eller pasienten har en allergi, velger legen et legemiddel fra en annen gruppe. Behandlingsforløpet varer fra 7 til 10 dager. Sterke piller for bronkitt - fra en gruppe makrolider, nok i 3 dager til å gjenopprette.

Egenskaper ved behandling av bronkitt hos gravide kvinner

Kroppen til en gravid kvinne endrer seg, opplever virkningen av interne og eksterne faktorer, immuniteten er redusert. Bronkitt hos gravide blir ofte oppdaget. Sykdommen begynner, som forkjølelse, men etter et par dager får en tørr host seg selv, og etter et par flere - sputum fra bronkiene.

Advarsel! Mer fullstendig artikkel: Bronkitt under graviditet

Sputumutladning er vanskelig på grunn av dårlig mobilitet og forhøyet stilling av membranen. Prescribing antibiotika for bronkitt hos gravide er uønsket, spesielt i de første 3 månedene. Hvis du ikke kan klare det, vil legen foreskrive et stoff fra penicillin gruppen - Flemoxin, Amoxicillin.

Cefalosporiner kan behandles i andre trimester, men fluorokinoloner og tetracykliner er kontraindisert. Antibiotikumet Bioparox, som brukes til innånding, har en god effekt. Gitt at stoffet ikke har en systemisk effekt, vil det ikke være skadelig for mor og baby.

De beste antibiotika for bronkitt

Antibiotika for bronkitt hos voksne til rimelige priser:

Andre stoffer som har et bredt spekter av effekter på patogener er dyrere. Basert på testresultatene og pasientens tilstand, vil legen velge den optimale medisinen. Nedenfor er en rekke beskrivelser av narkotika, deres effekter og bivirkninger.

amoxicillin

Et antibiotika fra penicillin gruppen. Utnevnt fra bronkitt og lungebetennelse, ved behandling av øvre luftveier, gastrointestinale og organiske organer, andre patologier. Dette legemidlet for bronkitt hos voksne er produsert i tabletter og kapsler, granulater. Legemidlet begynner å virke etter 30 minutter fra mottakstidspunktet, og effekten varer ca 6 timer.

Biseptol

Dette er et billig middel fra utvalg av sulfonamider. Utnevnt i kompleks behandling av luftveiene plager - bronkitt, abscess i lungene, lungebetennelse.

Legemidlet har mange kontraindikasjoner, forårsaker bivirkninger. Biseptol brukes i medisin i lang tid, bakteriene er ikke følsomme for det aktive stoffet. Før starten av behandlingsforløpet er det nødvendig å sende en analyse av bakteriens følsomhet overfor Biseptol.

ofloksacin

Legemidlet fra gruppen av fluorokinoler, foreskrives i injeksjoner. Det aktive stoffet ødelegger DNA fra bakterier, fører til ødeleggelse. Legemidlet er foreskrevet fra de fleste bakterier og i tilfeller der bakterier ikke reagerer på andre antibiotika for bronkitt hos voksne. Ofloxacin brukes til bronkitt, lungebetennelse og sykdommer fra ulike fagområder. Du kan ikke ta gravid og ammende, under 18 år, så vel som de som har identifisert følsomhet over for stoffets komponenter. Legen velger doseringen individuelt, det er risiko for bivirkninger fra urogenitalt, kardiovaskulært og nervesystem.

Flemoksin-Soljutab

Penicillinpreparat basert på amoksicillin. Det er foreskrevet for komplisert akutt eller kronisk bronkitt. Finnes i tradisjonelle og tyggbare tabletter med en hyggelig smak. Utnevnt til voksne og barn, inkludert spedbarn. Bivirkninger er sjeldne, noen ganger virker de som allergier.

Augmentin

Et stoff fra gruppen aminopenicilliner, den overveldende multiplikasjon av bakterier. Den aktive ingrediensen er clavulansyre, det tillater ikke bakterier å syntetisere beta-laktamase som beskytter dem mot penicilliner. Det er foreskrevet medisiner for en rekke inflammatoriske infeksjoner forårsaket av patogene mikroorganismer. For enkel administrering og dosering av antibiotika for kronisk bronkitt hos voksne kan kjøpes i form av injeksjoner, tabletter, dråper og pulver til suspensjon. Bivirkninger oppdages sjelden, hovedsakelig reaksjonen i fordøyelseskanalen.

sumamed

Representerer et stoff fra en rekke makrolider basert på azitromycin. Det er foreskrevet fra en omfattende liste over smittsomme inflammatoriske sykdommer. Du kan kjøpe Sumamed kapsler, tabletter og jordbær-flavored powder (for barn). Dette stoffet er kjent for den korteste behandlingsperioden - 3 tabletter er nok til å kvitte seg med bronkitt. Legemidlet tolereres godt, forårsaker sjelden uønskede reaksjoner. Et unntak kan være tilfeller av overdosering eller feilaktig bruk, når dysbakterier er mulig, en negativ effekt på leveren, funksjonsfeil i fordøyelseskanaler og nervesystemet.

azitromycin

Makrolid antibiotika. Det er foreskrevet for en rekke sykdommer forårsaket av bakterier, inkludert lungebetennelse og bronkitt. Tilgjengelig i tabletter og kapsler. Allerede etter 3 dagers behandling, ta 1 tablett per dag, du kan bli kvitt bronkitt. Kontraindikasjoner til mottak er: graviditet, amming, følsomhet overfor komponentene. Blant bivirkningene er identifisert: kvalme og diaré, noen ganger en allergisk reaksjon.

cefazolin

Et relativt gammelt stoff fra en rekke cefalosporiner. Det er foreskrevet for mange typer mikrober som forårsaker smittsomme og inflammatoriske sykdommer, inkludert lungebetennelse, lungabscess og en form for bronkitt. Legemidlet er tilgjengelig i form av hetteglass med pulver til fremstilling av injeksjoner. Cefazolin har minst kontraindikasjoner og regnes som et av de toksiske stoffene i sin gruppe. Du kan ikke ta det gravid og ammende. Negative reaksjoner fra mage-tarmkanalen, urinsystemet er sannsynlig.

ceftazidim

Et effektivt stoff fra nye cephalosporiner. Det tredje generasjons antibiotika er foreskrevet for alvorlige purulent-septiske forhold og kompliserte luftveisinfeksjoner. Det hjelper med bronkitt i akutt og kronisk form, fra lungebetennelse. Tilgjengelig i pulverhetteglass til injeksjon.

Kontraindisert med individuell intoleranse. Det brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, blødning og nyfødte. Blant de bivirkningene er følgende: allergiske manifestasjoner, blod fra nesen, endringer i blodsammensetningen, problemer i nervesystemet og fordøyelsessystemet. Ceftazidime er foreskrevet i piller, og injeksjoner er foreskrevet i alvorlige tilfeller når det er fare for livet.

Funksjoner i løpet av antibiotika

Når du behandler antibakterielle midler av noen sykdom, inkludert bronkitt, må du vite om reglene for å ta slike legemidler. Bare deres kompetente overholdelse vil tillate å få den effekten som produsenten lover. Reglene er som følger:

  1. Forløpet av antibiotika bør ikke avbrytes, forkortes eller økes med varigheten av behandlingsperioden foreskrevet av legen. Allerede på dag 3 føler pasienten en forbedring i tilstanden hans, og på dag 5 kan han føle seg frisk. Men hvis legen foreskrev medisinen i 7-10 dager, bør den tas alle dager, ellers vil rester av bakterier utvikle motstand mot stoffet og sykdommen kommer tilbake, men det må behandles med kraftige stoffer. Dette er et kostbart alternativ i økonomi og i tide. Den enkle veien ut er å følge legenes anbefalinger.
  2. Godkjennelse av antibiotika bør knyttes til tiden, gitt det tidsintervall som anbefales i bruksanvisningen. Beregn slik at intervjuene var like, og hvis tabletten er tatt 1 gang per dag, gjør du det samtidig. Denne strategien vil tillate deg å kontinuerlig opprettholde konsentrasjonen av det aktive stoffet i kroppen, og kampen mot bakterier vil bli utført kontinuerlig.
  3. Det er nødvendig å kontrollere helsetilstanden mot bakgrunnen for å ta antibiotika, for å identifisere forbedringer / forverring, bivirkninger. Hvis det ikke er noen forbedringer i løpet av to dager - stoffet påvirker ikke den eksisterende typen bakterier, og du må bytte den med en annen.
  4. Pass på å følge hygienetiltak, juster kostholdet og opprett et drikkeregime. Dette er nødvendig slik at kroppen aktivt kan bekjempe bakterier og fjerne skadelige stoffer fra kroppen i tide.
  5. På bakgrunn av antibakterielle legemidler bør legen foreskrive antihistaminer og antifungale midler. Dette er en obligatorisk akkompagnement av antibiotika, siden de dreper ikke bare patogene mikroorganismer, men også nyttig mikroflora i tarmene, kjønnsorganene. Slik at etter behandling av bronkitt ikke umiddelbart begynner behandlingen av dysbakteriose og spenning, er det nødvendig å ta konkrete tiltak på forhånd.

Tegn konklusjoner

Oppsummering, det skal huskes at bare en lege skal behandle bronkitt. Dette er gjort etter å ha klargjort diagnosen, laboratoriediagnosen. Ikke alltid mottak av antibiotika er berettiget - ikke bare legen, men også pasienten bør huske dette.

Antibakterielle legemidler er tilrådelig å drikke hvis bronkitt er forårsaket av bakterier eller det er risiko for bakteriell komplikasjon av sykdommen. I andre situasjoner inkluderer behandling symptomatiske legemidler, eliminerer inflammatorisk prosess, forhindrer komplikasjoner og letter pasientens tilstand.

ASC Doctor - Nettsted om pulmonologi

Lungesykdommer, symptomer og behandling av åndedrettsorganer.

De mest effektive antibiotika for lungebetennelse og bronkitt

Antibiotika brukes til mange sykdommer i luftveiene, spesielt for lungebetennelse og bakteriell bronkitt hos voksne og barn. I vår artikkel vil vi snakke om de mest effektive antibiotika for betennelse i lungene, bronkiene, trakeitt, bihulebetennelse, en liste over navnene deres og beskrive funksjonene ved bruk for hoste og andre symptomer på luftveissykdommer. Antibiotika for lungebetennelse bør foreskrives av en lege.

Resultatet av hyppig bruk av disse stoffene er motstanden av mikroorganismer til deres virkning. Derfor er det nødvendig å bruke disse rettsmidler bare som foreskrevet av en lege, og samtidig utføre et fullstendig behandlingsprogram selv etter at symptomene forsvinner.

Valget av antibiotika for lungebetennelse, bronkitt, bihulebetennelse

Valget av antibiotika for lungebetennelse hos barn

Akutt rhinitt (rennende nese) med sinus involvering (rhinosinusitt) er den vanligste infeksjonen hos mennesker. I de fleste tilfeller er det forårsaket av virus. Derfor, i de første 7 dagene av sykdom, anbefales det ikke å ta antibiotika for akutt rhinosinusitt. Symptomatiske rettsmidler, decongestants (dråper og spray fra forkjølelse) brukes.

Antibiotika er foreskrevet i slike situasjoner:

  • Ineffektiviteten til andre stoffer i løpet av uken;
  • alvorlig sykdom (purulent utslipp, smerte i ansiktsområdet eller tygge);
  • forverring av kronisk bihulebetennelse;
  • komplikasjoner av sykdommen.

Ved rhinosinusitt foreskrives amoksicillin eller dets kombinasjon med klavulansyre. Med ineffektiviteten av disse midlene i 7 dager, anbefales bruk av cefalosporiner II - III generasjoner.

Akutt bronkitt er i de fleste tilfeller forårsaket av virus. Antibiotika for bronkitt er bare foreskrevet i slike situasjoner:

  • purulent sputum;
  • økning i ekspandert sputum;
  • utseendet og økningen av kortpustethet;
  • økning i beruselse - forverring, hodepine, kvalme, feber.

De valgte stoffene - amoksicillin eller dets kombinasjon med clavulansyre, cefalosporiner fra II - III generasjonene, brukes mindre ofte.

Antibiotika for lungebetennelse er foreskrevet for de aller fleste pasienter. Hos mennesker yngre enn 60 år er preferanse gitt til amoksicillin, og i tilfelle deres intoleranse eller mistanke om patologiens mykoplasmale eller klamydiale natur, makrolider. Hos pasienter over 60 år foreskrives hemmerbeskyttede penicilliner eller cefuroxim. Ved innleggelse anbefales behandling å starte med intramuskulær eller intravenøs administrering av disse legemidlene.

Ved forverring av KOL, foreskrives amoksicillin vanligvis i kombinasjon med clavulansyre, makrolider og cephalosporiner fra andre generasjon.

I mer alvorlige tilfeller med bakteriell lungebetennelse, alvorlige purulente prosesser i bronkiene, foreskrives moderne antibiotika - respiratoriske fluorokinoloner eller karbapenemer. Hvis pasienten har blitt diagnostisert med nosokomial lungebetennelse, kan aminoglykosider, tredje generasjon cefalosporiner administreres, og metronidazol med anaerob flora.

Nedenfor betrakter vi hovedgruppene av antibiotika som brukes til lungebetennelse, vi angir deres internasjonale og handelsnavn, samt de viktigste bivirkningene og kontraindikasjonene.

amoxicillin

Amoksicillin i sirup for barn

Legene ordinerer vanligvis dette antibiotika så snart tegn på bakteriell infeksjon vises. Det virker på de fleste forårsakerne av bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse. På apotek kan dette legemidlet finnes under følgende navn:

  • amoxicillin;
  • Amosin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

Det produseres i form av kapsler, tabletter, pulver og tas oralt.

Legemidlet forårsaker sjelden noen bivirkninger. Noen pasienter merker allergiske manifestasjoner - rødhet og kløe i huden, rennende nese, tåre og kløe i øynene, pustevansker, ledsmerter.

Hvis antibiotika brukes til andre formål enn foreskrevet av lege, er overdose mulig. Det er ledsaget av nedsatt bevissthet, svimmelhet, kramper, smerter i lemmer og et brudd på følsomhet.

I svekkede eller eldre pasienter med lungebetennelse kan amoksicillin føre til aktivering av nye patogene mikroorganismer - superinfeksjon. Derfor brukes det sjelden i en slik gruppe pasienter.

Legemidlet kan foreskrives for barn fra fødselen, men tar hensyn til alder og vekt hos en liten pasient. Med lungebetennelse kan det foreskrives med forsiktighet til gravide og ammende kvinner.

  • smittsom mononukleose og SARS;
  • lymfocytisk leukemi (alvorlig blodsykdom);
  • oppkast eller diaré i tarminfeksjoner;
  • allergiske sykdommer - astma eller pollinose, allergisk diatese hos små barn;
  • intoleranse mot antibiotika fra penicillin- eller cefalosporin-gruppene.

Amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre

Dette er den såkalte hemmerbeskyttede penicillin, som ikke ødelegges av enkelte bakterielle enzymer, i motsetning til vanlig ampicillin. Derfor virker det på et større antall mikrobielle arter. Legemidlet er vanligvis foreskrevet for bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse hos eldre eller forverring av KOL.

Handelsnavn under hvilke dette antibiotika selges på apotek:

  • Amovikomb;
  • Amoksivan;
  • amoxiclav;
  • Amoxicillin + klavulansyre;
  • Arlette;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Foraklav;
  • Ekoklav.

Det er produsert i form av tabletter, beskyttet av skallet, samt pulver (inkludert jordbær smak for barn). Det er også muligheter for intravenøs administrering, da dette antibiotika er et av de valgfrie stoffene for behandling av lungebetennelse på sykehuset.

Siden det er en kombinert agent, forårsaker det ofte bivirkninger enn vanlig amoksicillin. Disse kan være:

  • sår i mage-tarmkanalen: sår i munnen, smerte og mørkhet i tungen, smerter i magen, oppkast, diaré, magesmerter, gul hud;
  • forstyrrelser i blodsystemet: blødning, redusert motstand mot infeksjoner, hudens hud, svakhet;
  • endringer i nervøsitet: spenning, angst, kramper, hodepine og svimmelhet;
  • allergiske reaksjoner;
  • trøst (candidiasis) eller manifestasjoner av superinfeksjon;
  • lav ryggsmerter, misfarging av urin.

Imidlertid forekommer slike symptomer svært sjelden. Amoksicillin / klavulanat er et ganske trygt middel, det kan foreskrives for lungebetennelse hos barn fra fødselen. Gravid og amming bør ta denne medisinen med forsiktighet.

Kontraindikasjoner for dette antibiotika er de samme som for amoksicillin, pluss:

  • fenylketonuri (en genetisk bestemt medfødt sykdom, metabolsk lidelse);
  • unormal leverfunksjon eller gulsott som oppstod tidligere etter å ha tatt denne medisinen;
  • alvorlig nyresvikt.

cefalosporiner

Cefixime er en effektiv oral medisinering.

For behandling av luftveisinfeksjoner, inkludert lungebetennelse, brukes cephalosporiner av II-III generasjonene, varierer i varighet og handlingsspektrum.

Andre generasjon cefalosporiner

Disse inkluderer antibiotika:

  • Cefoxitin (Anaerotsef);
  • cefuroxim (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinacef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
  • Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
  • cefaclor (cefaclor stada).

Disse antibiotika brukes til bihulebetennelse, bronkitt, forverring av KOL, lungebetennelse hos eldre. De administreres intramuskulært eller intravenøst. Tablettene er tilgjengelige Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Det er granulater hvorfra de fremstiller en oppløsning (suspensjon) for oral administrasjon - Cefaclor Stada.

Ifølge spekteret av deres aktivitet er cefalosporiner i mange henseender likt penicilliner. Med lungebetennelse kan de bli foreskrevet til barn fra fødselen, så vel som gravide og ammende kvinner (med forsiktighet).

Mulige bivirkninger:

  • kvalme, oppkast, løs avføring, magesmerter, yellowness av huden;
  • hudutslett og kløe;
  • blødning, og med langvarig bruk - undertrykkelse av bloddannelse;
  • ryggsmerter, hevelse, økt blodtrykk (nyreskade);
  • candidiasis (thrush).

Innføringen av disse antibiotika ved intramuskulær rute er smertefull, og med intravenøs inflammasjon av venen på injeksjonsstedet er mulig.

II-generasjon cefalosporiner har praktisk talt ingen kontraindikasjoner for lungebetennelse og andre luftveissykdommer. De kan ikke brukes bare med intoleranse mot andre cephalosporiner, penicilliner eller karbapenem.

III generasjon cefalosporiner

Disse antibiotika brukes til alvorlige luftveisinfeksjoner, når penicilliner er ineffektive, så vel som for nosokomial lungebetennelse. Disse stoffene inkluderer:

  • cefotaksim (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, claforan, Liforan, Oritaks, Rezibelakta, Dachs-O-Bud, Taltsef, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, Cefotaxime);
  • ceftazidim (Bestum, Vitsef, Orzid, Tizim, Fortazim, av Fortum, Tsefzid, ceftazidim, Tseftidin);
  • ceftriakson (Azaran, aksoner Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, ceftriaxone);
  • ceftizoxim (Cefsoxim J);
  • cefixim - Alle former er tilgjengelig for inntak (Iksim Lupin Pantsef, Supraks, Tsemideksor, Tseforal Soljutab);
  • cefoperazone (Dardum, Medotsef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J Tsefobid, Tsefoperabol, Cefoperazone, Tsefoperus, Tsefpar);
  • cefpodoxim (Sefpotek) - i form av tabletter;
  • ceftibuten (cedex) - til oral administrering;
  • cefditoren (Spectracef) - i form av tabletter.

Disse antibiotika er foreskrevet for ineffektiviteten til andre antibiotika eller den første alvorlige sykdomsforløpet, for eksempel lungebetennelse hos eldre under sykehusbehandling. De er kontraindisert bare i tilfelle individuell intoleranse, så vel som i første trimester av svangerskapet.

Bivirkninger er de samme som for 2. generasjons medisiner.

makrolider

Azitrus - billig effektiv makrolid med kort brukstid

Disse antibiotika brukes vanligvis som andre valgmidler for bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse, samt med sannsynligheten for mycoplasma eller klamydial infeksjon. Det er flere generasjoner av makrolider som har et lignende virkningsområde, men forskjellig i varigheten av effekten og anvendelsesformene.

Erytromycin er det mest kjente, godt studerte og billige stoffet fra denne gruppen. Den kommer i form av tabletter, samt et pulver for å lage en løsning for intravenøs injeksjon. Det er indisert for tonsillitt, legionella, scarlet feber, bihulebetennelse, lungebetennelse, ofte i kombinasjon med andre antibakterielle legemidler. Brukes hovedsakelig på sykehus.

Erytromycin er et sikkert antibiotika, det er kontraindisert bare ved individuell intoleranse, utsatt hepatitt og leversvikt. Mulige bivirkninger:

  • kvalme, oppkast, diaré, magesmerter;
  • kløe og hudutslett;
  • candidiasis (thrush);
  • midlertidig hørselstap;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • betennelse i venen på injeksjonsstedet.

For å forbedre effektiviteten av behandling for lungebetennelse og redusere antall injeksjoner av narkotika, har moderne makrolider blitt utviklet:

  • spiramycin (rovamycin);
  • Midecamycin (Macropen tabletter);
  • roxitromycin (tabletter Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
  • Josamycin (Vilprafen tabletter, inkludert løselig);
  • klaritromycin (tabletter Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tabletter og lyofilisater for oppløsning for infusjon), Klerimed, beleggere, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
  • azithromycin (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard-Z-faktor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tabletter, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Noen av dem er kontraindisert hos barn under ett år, så vel som ammende mødre. Imidlertid, for andre pasienter, slik innretning er meget enkel, fordi de kan administreres i tabletter eller i oppløsning inne i 1 - 2 ganger om dagen. Spesielt i denne gruppen er allokert azithromycin behandling som bare varer i 3 - 5 dager, sammenlignet med 7 - 10-dagers inntak av andre lekkarstv lungebetennelse.

Åndedrettsfluorkinoloner er de mest effektive antibiotika for lungebetennelse.

Fluoroquinolon-antibiotika brukes ofte i medisin. En spesiell undergruppe av disse legemidlene, spesielt aktive mot patogener i luftveisinfeksjoner, er opprettet. Disse er respiratoriske fluorokinoloner:

  • Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levox, Remedia, Signifef, Tavanik, Tanflosed, Begin Ecolevid, Elefloks);
  • moxifloxacin (Aveloks, Akvamoks, Alvelon-MF, Megafloks, Moksimak, Moksin, Moksispenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Haynemoks).

Disse antibiotika virker på de fleste patogener av bronko-lungesykdommer. De er tilgjengelige i tablettform, så vel som for intravenøs administrering. Disse legemidlene er foreskrevet 1 gang daglig for akutt bihulebetennelse, forverring av bronkitt eller samfunnsobjektiv lungebetennelse, men bare med ineffektiviteten til andre legemidler. Dette skyldes behovet for å bevare følsomheten til mikroorganismer til kraftige antibiotika, ikke "skyte en pistol på spurver".

Disse verktøyene er svært effektive, men listen over mulige bivirkninger de har, er mer omfattende:

  • candidiasis;
  • hematopoietisk undertrykkelse, anemi, blødning;
  • hudutslett og kløe;
  • økte blodlipider;
  • angst, agitasjon;
  • svimmelhet, tap av følsomhet, hodepine;
  • sløret syn og hørsel;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • kvalme, diaré, oppkast, magesmerter;
  • smerter i muskler og ledd;
  • lavere blodtrykk;
  • hevelse;
  • kramper og andre.

Åndedrettsfluorkinoloner bør ikke brukes til pasienter med lengre Q-T-intervall på EKG, dette kan forårsake livstruende arytmi. Andre kontraindikasjoner:

  • tidligere utført behandling med kinolonmedikamenter som forårsaket seneskader
  • sjelden puls, kortpustethet, hevelse, tidligere arytmier med kliniske manifestasjoner;
  • Samtidig bruk av forlengede Q-T-intervallmedikamenter (dette er angitt i bruksanvisningen for et slikt legemiddel);
  • lavt innhold av kalium i blodet (langvarig oppkast, diaré, mottak av store doser diuretika);
  • alvorlig leversykdom;
  • laktose eller glukose-galaktoseintoleranse;
  • graviditet, amming, barn under 18 år;
  • individuell intoleranse.

aminoglykosider

Antibiotika i denne gruppen brukes hovedsakelig for nosokomial lungebetennelse. Denne patologien er forårsaket av mikroorganismer som lever under forhold med konstant kontakt med antibiotika, og som har utviklet motstand mot mange stoffer. Aminoglykosider - ganske giftige stoffer, men deres effektivitet gjør dem nyttige i alvorlige tilfeller, lungesykdommer, lunge abscess og pleuraempyem.

Følgende legemidler brukes:

  • Tobramycin (Brulamycin);
  • gentamicin;
  • kanamycin (hovedsakelig for tuberkulose);
  • Amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • netilmicin.

Med lungebetennelse, administreres de intravenøst, inkludert drypp, eller intramuskulært. Listen over bivirkninger av disse antibiotika:

  • kvalme, oppkast, unormal leverfunksjon;
  • hematopoietisk undertrykkelse, anemi, blødning;
  • nedsatt nyrefunksjon, redusert urinvolum, utseende av protein og røde blodlegemer i det;
  • hodepine, døsighet, ubalanse;
  • kløe og hudutslett.

Hovedfaren ved bruk av aminoglykosider for behandling av lungebetennelse er muligheten for uopprettelig hørselstap.

  • individuell intoleranse
  • Nevrolitt av den hørbare nerven
  • nyresvikt
  • graviditet og amming.

Hos pasienter i barndom som bruker aminoglykosider tillatt.

karbapenemer

Tienam er et moderne, høyt effektiv antibiotikum for alvorlig lungebetennelse.

Disse er antibiotika av reservatet, de brukes med ineffektiviteten til andre antibakterielle midler, vanligvis med sykehus lungebetennelse. Carbapenem brukes ofte til lungebetennelse hos pasienter med immunfeil (HIV-infeksjon) eller andre alvorlige sykdommer. Disse inkluderer:

  • Meropenem (Jenny Mereksid, Meron Meronoksol, Meropenabol, Meropidel, Nerina, Penemera, propynyl, Sairon);
  • ertapenem (Invans);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenem i kombinasjon med beta-laktamase-inhibitorer som utvider omfanget av virkningen av medikamentet (Akvapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, tienyl, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

De administreres intravenøst ​​eller inn i muskelen. Av bivirkningene kan nevnes:

  • muskel tremor, kramper, hodepine, følsomhetsforstyrrelser, psykiske lidelser;
  • reduksjon eller økning i urinvolum, nyrefeil;
  • kvalme, oppkast, diaré, smerte i tungen, halsen, magen;
  • undertrykkelse av bloddannelse, blødning;
  • alvorlige allergiske reaksjoner, inkludert Stevens-Johnson syndrom;
  • hørselshemmede, prikken i ørene, nedsatt smakopplevelse;
  • kortpustethet, bryst tetthet, hjertebanken;
  • ømhet på injeksjonsstedet, urtinnhet;
  • svette, ryggsmerter;
  • candidiasis.

Carbapenem er foreskrevet når andre antibiotika for lungebetennelse ikke kan hjelpe pasienten. Derfor er de kun kontraindisert hos barn under 3 måneder, hos pasienter med alvorlig nyresvikt uten hemodialyse, så vel som i tilfelle individuell intoleranse. I andre tilfeller er bruk av disse legemidlene mulig under kontroll av nyrene.

De beste antibiotika for bronkitt

Behovet for antibiotika for bronkitt fører ofte til kontrovers blant leger og pasienter. På russiske sykehus begynner de å bli brukt umiddelbart ved opptak, uten å vente på resultatene av bakposev. I noen tilfeller forhindrer denne tilnærmingen komplikasjoner av sykdommen, i andre forårsaker det ytterligere skade på helsen. Hvor rettferdig er bruken av antibiotika for bronkitt og når det er umulig å gjøre uten dem?

Hvordan antibiotika fungerer

For å forstå om du må bruke stoffet, må du vite hvilken effekt den har. Antibiotika er det forkortede navnet på gruppen antibakterielle stoffer. Disse stoffene ødelegger bakteriene som forårsaker sykdommen, og er derfor svært effektive når det gjelder behandling av mange forhold.

Imidlertid bør det huskes at antibiotika har en skadelig effekt ikke på alle mikrober, men bare på bakterier, både patogene og fordelaktige. Antibakterielle stoffer er ineffektive mot virus, noe som gjør deres bruk i ukompliserte virussykdommer meningsløse.

Indikasjoner for antibiotikabehandling

Antibiotika er kun foreskrevet for bakterielle infeksjoner som kan oppstå som en uavhengig sykdom eller være en komplikasjon av en annen tilstand. En enkelt behandlingsregime og generelle indikasjoner for alle antibiotika eksisterer ikke. For hvert legemiddel inneholder instruksjonene sykdommene og spekteret av mikroorganismer som det er aktivt for.

I tilfelle av bronkitt, foregår antibiotikabehandling i nærvær av bakteriell flora eller en høy sannsynlighet for forekomsten. Indikasjoner for utnevnelsen av denne gruppen av narkotika er forhold når:

  1. Pasienten er en eldre person hvis immunitet er svekket. I en slik situasjon vil antibiotika bidra til å unngå komplikasjoner og tilsetning av en bakteriell infeksjon, hvor sannsynligheten er svært høy.
  2. Det var en forverring av kronisk form for bronkitt.
  3. Den akutte form for betennelse i bronkittreet var forsinket og gjenoppretting skjer ikke mer enn 3 uker.
  4. Bronkitt er forårsaket av slimhinneskader, for eksempel brannskader i luftveiene.
  5. De forårsakende midlene er klamydia eller mykoplasma, da de er vanskelige å behandle annerledes.

Hvordan velge et stoff

Hovedregelen ved valg av antibiotika er at den må være aktiv i forhold til det ønskede patogenet. Med hver sykdom er det en liste over godkjente for behandling av legemidler. Du kan ikke kjøpe det første tilgjengelige antibiotika og starte behandlingen.

Et viktig punkt i valget er arten av fordelingen av stoffet i kroppens vev. Hvis patogenet er lokalisert i lungene, og den største konsentrasjonen av legemidlet er funnet i urinveiene, er det bedre å velge et annet middel.

De generelle anbefalingene for behandling av bronkitt er som følger:

  1. De første dagene av bronkitt behandles uten bruk av antibiotika. Unntaket er pasienter med stor sannsynlighet for bakterielle komplikasjoner. Preference er gitt til en gruppe medikamenter relatert til penicilliner.
  2. Kronisk inflammatorisk prosess med høy sannsynlighet ledsages av tilstedeværelse av bakteriell flora, slik at legen kan foreskrive et stoff fra gruppen av makrolider eller cefalosporiner.
  3. I forhold til klamydial infeksjon, vil makrolider, fluokinoloner, tetracykliner være effektive. Når mycoplasmal - makrolider.
  4. Obstruktiv form, spesielt tilstedeværelsen av purulent sputum, kan være en indikasjon på utnevnelse av makrolider, fluorokinoloner eller stoffer der sputumkulturen har avslørt patogenens følsomhet.

Beregning av doser

Dosering av antibiotika beregnes med tanke på pasientens alder og alvorlighetsgraden av sykdommen. De lovlige intervaller av normen for hvert legemiddel er kjent for legen, og de er også skrevet i instruksjonene. For hver aktiv ingrediens har sitt eget daglige inntak, og det svarer ikke til doseringen av andre antibiotika.

Som regel bestemmer du først den daglige dosen av legemidlet, og deler det deretter inn i det nødvendige antall doser. Frekvensen og varigheten av kurset bestemmes også av legen. Ved antibiotikabehandling er det svært viktig å opprettholde like mellomrom mellom doser av legemidlet for å sikre en stabil konsentrasjon av den aktive substansen i blodet.

Antibiotiske grupper for bronkitt

Alle antibiotika er delt inn i flere grupper, avhengig av stoffets aktivitet, deres fordeling i vev og virkningsmekanisme.

Makrolider. De blokkerer proteinsyntese i bakteriecellen, noe som fører til dens død. Svært mye brukt til bronkitt, spesielt dvelende. Høye konsentrasjoner finnes i luftveiene, noe som forklarer effektiviteten. En klassisk representant er azitromycin.

Penicilliner. De ødelegger cellemembraner av bakterier og er ofte de valgfrie stoffene i antibiotisk terapi for luftveissykdommer. De har en høy sikkerhetsprofil, men ulempen er de hyppige allergiske reaksjonene som oppstår for disse stoffene. Av representantene til penisillin-serien kan man skille amoxicillin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetracykliner. Kjent som bredspektret antibiotika, men motstanden av bakterier til dem øker stadig. Bruk av narkotika i denne gruppen for åndedrettsinfeksjoner blir mindre vanlig også på grunn av det store antallet bivirkninger.

Fluorokinoloner. Ødelegge DNA fra bakterier. Fordelen med narkotika er at de viser et meget bredt spekter av aktivitet og foreskrives for ulike sykdommer. Av ulempene kan man merke den hyppige utviklingen av dysbiose. Representanter - ofloxacin, levofloxacin.

Cefalosporiner. Sterk nok antibiotika, men ofte forårsaker allergi. Ha et bredt spekter av handlinger. Representanter er Ceftriaxon, Cefazolin, Cefalexin.

Karbapenemer. Sterke antibiotika, resistente mot virkningen av destruktiv enzymer av bakterier. Brukes kun som sikkerhetskopieringsmiddel.

Antibiotiske doseringsformer

Metoden for administrering av medikamentet bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder. Legen kan foreskrive et antibiotikum:

  1. I tabletter. Den mest praktiske form, som brukes til mild og moderat alvorlighetsgrad av sykdommen. Tabletter anbefales til pasienter fra 6 år. For yngre produserer produsenter flytende doseringsformer, som også tas oralt (oralt).
  2. Injeksjon. Injiseringer gjøres på sykehuset. De er indisert for pasienter med alvorlig sykdom, så vel som for de som av en eller annen grunn ikke kan ta medisin via munnen.
  3. Innånding. En effektiv måte å bekjempe infeksjon på respiratoriske sykdommer, spesielt bronkitt. Inhalasjoner foreskrives når den patologiske prosessen er lokalisert i luftveiene, og infeksjonen har ikke spredt seg til andre organer. Innånding gir et raskt og godt resultat av behandling og har praktisk talt ingen bivirkninger.

De mest effektive stoffene

Følgende er beskrevet antibiotika, som oftest er foreskrevet av leger for bronkitt:

Biseptol. Billig og effektivt antibakterielt middel, som tilhører gruppen sulfa-legemidler. Gjelder ikke for moderne medisiner, det brukes lenge, men blir ofte valg av leger. Det brukes til infeksjoner i øvre luftveier, luftveiene, urinveiene. Kan ha en negativ effekt på lever, nyre og blodsystem.

Flemoksin-Soljutab. En tablett som kan svelges eller oppløses i vann. Den har en hyggelig smak. Legemidlet er motstandsdyktig mot virkningen av magesaft. Vel hjelper med infeksjoner i luftveiene, mage-tarmkanalen og genitourinary systemet. En av de sikreste stoffene.

Augmentin. Den har et bredt spekter av handling, det er foreskrevet for bronkitt, lungebetennelse, inflammatoriske prosesser i nyrene, myke vev. Det refererer til beskyttede penicilliner, som ofte foreskrives av leger. Amoxiclav har en lignende effekt.

Ofloxacin. Effektiv med infeksjoner i magehulen, ENT-organer, urinveiene. Ikke tildelt gravide kvinner og barn opptil 15 år.

Azitromycin. Vel og raskt hjelper med bronkitt og lungebetennelse. Krever kort behandlingstid både hos voksne og barn. En av de mest populære og billig medisinene som behandler respiratoriske sykdommer. Kontraindikasjoner er overfølsomhet overfor stoffet.

Cefazolin. Tilgjengelig i ampuller. Legemidlet må behandles på et sykehus. Det tilhører den første generasjonen av cefalosporiner. Effektiv med lungebetennelse, infeksjoner i huden, bein, peritonitt, endokarditt.

Sumamed. Original azitromycin. Prisen på stoffet er høyere enn dets analoger. Med bakteriell betennelse i luftveiene er den ikke mindre effektiv enn mange nyere medisiner fra den siste generasjonen. Den brukes i alle sykdommer som er forårsaket av mikrober som er følsomme for azitromycin.

Fusafungine. Aktiv også mot sopp. Det brukes i form av en aerosol for infeksjoner i øvre luftveier og nesepassasjer. Det er utgitt uten resept.

I tillegg til antibiotika ved behandling av bronkitt, er mucolytika mye brukt (Fluimucil, ACC for bronkitt), så vel som eksponeringsmidler og bronkodilatormedisiner (Ascoril). De hjelper lindre symptomer og rask gjenoppretting.

Tradisjonelle metoder for behandling av bronkitt

I de første stadiene av sykdommen er tradisjonell medisin ikke dårligere i sin effekt på medisinske midler. Oppvarmingsprosedyrer, inhalasjoner med essensielle oljer, dekokser av medisinske urter har vist seg bra. Naturlige antibiotika er løk og hvitløk. Det er også verdt å markere bi-produkter, som effektivt bekjemper virus og bakterier, samt redusere inflammatorisk prosess.

Antibiotika til gravide og barn

Antibiotika under graviditet er kun foreskrevet i ekstreme tilfeller. I første trimester er det mulig å bruke moderne medisiner fra gruppen av penicilliner. Fra andre trimester er det tillatt å bruke noen cefalosporiner. Fluoroquinoloner og tetracykliner er strengt forbudt. Det beste valget for behandling av bronkitt er bruken av fusafungin eller andre innåndede former.

For barn anses beskyttede aminopenicilliner som den sikreste. De er godkjent for bruk fra en tidlig alder. Det er imidlertid svært viktig å beregne dosen av antibiotika på riktig måte, basert på barnets vekt. Når allergisk mot denne gruppen kan tilordnes makrolider eller cefalosporiner.

Antallet faktorer som må vurderes når man forskriver medisin for bronkitt, er ganske stor. Bare en lege kan velge hvilket antibiotika som er best for en voksen eller et barn. Hvor mye å drikke stoffet for lungebetennelse eller mild hoste bør også bestemmes av en spesialist. Ikke selvmedisinerer - det kan ikke bare være ineffektivt, men også forårsake ekstra helsehelse.

Antibiotika for bronkitt og lungebetennelse

Lungebetennelse og kronisk bronkitt forårsaker en rekke mikroorganismer. Antibiotika for bronkitt og lungebetennelse hos voksne er vant til å undertrykke mikroorganismer som forårsaker betennelse i lungene. Leger Yusupovskogo sykehus foreskrevet til pasienter de mest effektive antibakterielle legemidler registrert i Russland, som har en minimal bivirkning på kroppen. Pulmonologer holder seg til europeiske anbefalinger, utgjør individuelle behandlingsregimer, tatt hensyn til typen av patogen, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Leger bruker forskjellige administreringsveier av antibiotika: gjennom munnen, intramuskulært, intravenøst. Med ineffektiviteten av antibiotikabehandling innen 2-3 dager, endres behandlingsregimet. Alle alvorlige tilfeller av betennelsessykdommer i luftveiene diskuteres på et møte i ekspertrådet med deltagelse av kandidater og leger i medisinske fag, leger av høyeste klasse. Pulmonologer tar en kollektiv beslutning om behandling av pasienter med inflammatoriske sykdommer i luftveiene.

Utvalg av antibakterielle stoffer

Antibiotika for bronkitt og betennelse i lungene er foreskrevet av leger i Yusupov-sykehuset umiddelbart etter diagnosen er blitt etablert. I tilfelle av ikke-alvorlig lungebetennelse, skal pasienter som ikke har tilknyttede sykdommer, hvis alder ikke overstiger 50 år, ordne behandling hjemme. Oftere har de betennelse i bronkiene eller lungene som forårsaker pneumokokker, hemophilus bacillus, Klebsiella, mykoplasma. I denne kategorien av pasienter er amoksiklav og moderne makrolider de valgte stoffene. Følgende antibiotika er effektive: cefuroxim-aksetil, amoksicillinklavulanat i kombinasjon med et makrolid eller doxycyklin. Fluorquinolon-monoterapi av III-IV-generasjon (levofloxacin, moxifloxacin) utføres på poliklinisk basis.

Pasienter opp til 60 år med ikke-alvorlig lungebetennelse og komorbiditeter blir innlagt på behandlingsklinikken. De er foreskrevet benzylpenicillin eller ampicillin i kombinasjon med et makrolid. Cefalosporiner av II-III-generasjonen + makrolid eller amoksicillinklavulanat, ampicillin sulbactam i kombinasjon med makrolidet, brukes som alternative antibiotika.

For alvorlig lungebetennelse behandles pasienter uavhengig av alder i intensivavdelingen og intensivvitenskap. De bruker følgende antibiotika behandlingsregimer:

  • amoksicillinklavulanat, ampicillinsulbaktam + makrolid;
  • levofloxacin + cefotaxim eller ceftriaxon;
  • III-IV generasjon cefalosporiner + makrolid.

Andre linje antibiotika for alvorlig lungebetennelse inkluderer fluorokinoloner og karbapenem.

Kronisk bronkitt fortsetter med forverringer og tilbakemeldinger. Forverring av kronisk bronkitt ledsages av økning i kroppstemperatur, økning i kortpustethet, hoste, økning i mengden sputum utsöndret og en purulent karakter. Forverring av sykdommen skjer under påvirkning av bakterier og virus. Blant bakterielle patogener av forverrelser av kronisk bronkitt, opptar pneumokokker og hemophilus bacillus en ledende stilling. Hos pasienter etter 65 år med comorbiditeter, utvikler bronkial betennelse under påvirkning av Staphylococcus aureus og enterobacteria. Forverring av en kronisk inflammatorisk prosess kan forekomme under påvirkning av influensavirus, parainfluenza, rhinovirus.

Ved valg av antibiotika tar legene på Yusupov sykehus hensyn til pasientens alder, hyppigheten av eksacerbasjoner, alvorlighetsgraden av bronkial obstruksjonssyndrom og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Første linje antibiotika for dyspné, en økning i volum og purulent komponent i sputum hos pasienter under 65 år med moderat bronkialobstruksjon uten tilknyttede sykdommer er amoksicillin og doxycyklin. Hvis det er kontraindikasjoner til avtale, bruker pulmonologists alternative stoffer:

  • amoksicillinklavulanat;
  • azitromycin;
  • klaritromycin;
  • levofloxacin;
  • Moxifloxacin.

Når dyspnø økes, øker volumet av purulent sputum, pasienter med alvorlig bronkial obstruksjon, som tar glukokortikoidhormoner i lang tid, foretrekker pulmonologer å foreskrive amoksicillinklavulanat, moxifloxacin, levofloxacin. Ved kontinuerlig separasjon av purulent sputum foreskriver hyppige eksacerbasjoner ciprofloxacin, p-laktamer eller aztreonam.

Antibiotiske forskrifter

Et antibiotika for bronkitt og lungebetennelse hos voksne er kun foreskrevet hvis sykdommen er forårsaket av bakterier, siden de ikke virker effektive i virusinfeksjoner. Antibakterielle legemidler brukes ikke profylaktisk. Leger Yusupovskogo sykehus foreskrive antibiotika i optimale terapeutiske doser. Ordningen med antibiotikabehandling avhenger av det forventede patogenet. Før du bestemmer hvilken type mikroorganisme som forårsaket bronkitt eller lungebetennelse, velges antibiotika empirisk. Om nødvendig blir den endret etter å ha oppnådd resultatene av bakteriologisk undersøkelse.

Hvis antibiotikabehandling er ineffektiv i 2-3 dager, blir den avbrutt og andre antibiotika foreskrevet. Med en mild sykdom av sykdommen, tas legemidler gjennom munnen, med alvorlig lungebetennelse og bronkitt administrert intramuskulært eller intravenøst. Noen ganger foreskriver legene først antibiotika for intramuskulær eller intravenøs administrering, og etter å ha forbedret pasientens tilstand, bytter de seg til oral medisinering. Hvis flere antibiotika foreskrives for behandling av lungebetennelse eller forverring av kronisk bronkitt, administreres et av legemidlene intramuskulært eller intravenøst, og det andre tas i munnen.

Antibiotiske komplikasjoner

Antibiotika til behandling av lungebetennelse og akutt bronkitt kan ha bivirkninger. De vanligste komplikasjonene ved antibiotikabehandling er:

  • toksiske effekter;
  • dysbiosis;
  • endotoksisk sjokk;
  • allergiske reaksjoner.

Den toksiske effekten av antibakterielle stoffer avhenger av egenskapene til stoffet selv, dets dose, administrasjonsmetode, pasientens tilstand. Det manifesterer seg ved langsiktig systematisk bruk av antimikrobielle kjemoterapeutiske legemidler. De toksiske effektene av antibiotika er særlig utsatt for gravide kvinner, barn, samt pasienter med nedsatt nyrefunksjon og lever.

Leger Yusupovskogo sykehus foreskrevet antibiotika, med et minimum av bivirkninger. Pulmonologer gjennomfører en omfattende undersøkelse av pasienter, tatt hensyn til tilstanden til alle organer og systemer, holder seg til den anbefalte timingen for å motta antibakterielle legemidler. Dette gjør det mulig å minimere risikoen for toksiske effekter av antibiotika.

Ved forskrivning av antibakterielle legemidler kan de ha en nevrotoksisk effekt. Når ukontrollert administrering av glykopeptider og aminoglykosider oppstår hørselstap. Polyener, polypeptider, aminoglykosider, makrolider, glykopeptider har en nefrotoksisk effekt. Undertrykkelsen av bloddannelse er mulig når tetracyklin og kloramfenikol og levomycetin tas.

Tetracykliner er ikke foreskrevet for gravide kvinner og barn, fordi disse stoffene bryter med utviklingen av bein og brusk i fosteret, påvirker dannelsen av tannemalje. Kloramfenikolkloramfenikol er giftig for nyfødte, kinoloner har en deprimerende effekt på å utvikle bindevev og bruskvev.

Antibiotika for bronkitt og lungebetennelse kan påvirke ikke bare patogener, men også mikroorganismer av den normale intestinale mikroflora, forårsaker dysbiose. På grunn av dysfunksjon i fordøyelsesorganene, forekommer avitaminose, kan en sekundær infeksjon utvikles. Legene på Yusupov-sykehuset foretrekker smalspektret antibiotika, foreskrevet eubiotika.

Endotoksisk sjokk oppstår ved behandling av bakteriell lungebetennelse og kronisk bronkitt. Bruk av antibiotika forårsaker død og ødeleggelse av mikrobielle celler, frigjøring av store mengder endotoksiner, som fører til en midlertidig forringelse i pasientens kliniske tilstand.

Årsaken til utviklingen av allergiske reaksjoner kan være selve antibiotikumet, dets nedbrytningsprodukter og stoffet er komplekst med myseproteiner. Sannsynligheten for å utvikle allergi avhenger av antibiotikumets egenskaper, metode og frekvens av administrasjonen, og pasientens individuelle følsomhet overfor legemidlet. Allergiske reaksjoner manifesteres av kløende hud, urtikaria, angioødem. Beta-laktamer (penicilliner) og rifampicin kan forårsake anafylaktisk sjokk. Leger fra behandlingsklinikken samler forsiktig historien og foreskriver antibakterielle stoffer i samsvar med pasientens individuelle følsomhet.

Antibiotika til behandling av lungebetennelse og akutt bronkitt kan forårsake dannelse av atypiske former for mikroorganismer. Uberettiget bruk av antibiotika fører til dannelse av bakteriell resistens mot antibakterielle stoffer. Leger Yusupovskogo sykehus foreskrevet antibiotika for bronkitt og lungebetennelse hos voksne bare hvis det er bevis.

Pulmonologene til behandlingsklinikken nærmer seg valg av antibiotika. Ring Yusupov Hospital, hvor leger for behandling av bronkitt og lungebetennelse bruker moderne behandlingsregimer.