Angioødem i strupehode - symptomer og behandling

Angioødem, eller angioødem, er akutt, forårsaket av en allergisk reaksjon, hevelse i slimhinnen, hud og subkutant vev.

Det er mange årsaker til angioødem i strupehode, de vanligste er:

  • Svamp allergener (sopp, soppsporer)
  • Pollen allergener (pollen, blomstring av ulike planter)
  • Mat (sjokolade, egg)
  • Husholdnings allergener
  • Narkotika (spesielt individuelt)
  • Husholdnings allergener (individuelt)
  • Alkoholholdige drikker
  • Insekter og parasitter (biter)

Også, ultrafiolett bestråling eller hypotermi kan forårsake overtid av ødemer.

Oftest forekommer angioødem i ansiktet og kan spre seg til armene og brystet, spredningen er oftest asymmetrisk, dvs. hevelse kan forekomme, for eksempel på den ene halvdelen av kroppen. Hevelse kan også påvirke halvparten av ansiktet og halvparten av nakken, men kan fange opp alle områder. Mindre vanlige, hevelsen påvirker mage, spiserør og tarm. Den farligste er angioødem i strupehode.

Huden over ødem har ofte et normalt, naturlig utseende, men det er hevelse eller vesikulært utslett. Palpasjon (trykk) ledsages av svake smertefulle opplevelser. Puffiness kan vare fra flere timer til flere dager.

  • Ødemespenning
  • Vanskelig svelging av mat og væsker
  • Kortpustethet
  • Hevelse i tungen
  • Delvis tap av stemme
  • Visuell funksjonsnedsettelse (med spredning av hevelse i øyet)

Det er verdt å huske at angioødem i strupehodet utvikler seg veldig raskt, i løpet av en time kan hevelsen spre seg til hele ansikt, nakke, bryst og hender. Derfor, ved de første symptomene eller til og med mistanke, bør du umiddelbart ringe til en lege eller gå til sykehuset selv. Om noen få timer kan du oppleve alvorlig kortpustethet, hevelse i nakkene, bevissthetstap, kramper og til og med asfyksi. Uten rettidig og profesjonell hjelp er sannsynligheten for død svært høy. Med den hurtige utviklingen av et slikt laryngealt ød, utfører legen en trakeostomi og intubasjon.

Angioødem i strupehodet (vitreøs ødem) forårsaket av en tilsynelatende enkel ved første øyekast allergisk reaksjon kan forårsake plutselig død. Mange lurer på - visdommene å helbrede eller fjerne. Her finner du svaret.

angioødem

Angioødem (angioødem) er en akutt tilstand preget av rask utvikling av lokalt ødem i slimhinnen, subkutant vev og selve huden. Det oppstår ofte i ansiktet (tungen, kinnene, øyelokkene, leppene) og mye mindre ofte påvirker slimhinnene i urogenitale organer, mage-tarmkanalen og luftveiene.

Angioødem er en vanlig patologi. Det skjer minst en gang i livet i hver femte person, og i halvparten av tilfellene kombineres det med allergisk urtikaria.

Advarsel! Foto av sjokkerende innhold.
For å se, klikk på linken.

årsaker

I de fleste tilfeller er angioødem en manifestasjon av en allergisk reaksjon av umiddelbar type som respons på inntak av allergener (insektsstikkgift, legemidler, matallergene).

En gang i kroppen utløser allergener antigen-antistoff-reaksjonen, som ledsages av frigjøring av serotonin, histamin og andre allergi-mediatorer i blodet. Disse stoffene har høy biologisk aktivitet; Spesielt er de i stand til å dramatisk øke permeabiliteten til veggene i blodkarene som ligger i submukosalaget og subkutant fett. Som et resultat begynner den flytende delen av blodet å svette fra fartøyets lumen, noe som fører til utvikling av angioødem, som er lokal og utbredt.

Angioødem kan også være en manifestasjon av en pseudo-allergisk reaksjon, som er basert på individuell overfølsomhet overfor visse legemidler eller matvarer. Men i dette tilfellet er det ingen immunologisk fase i den patologiske mekanismen for ødemutvikling.

For å forebygge re-allergisk angioødem bør pasienten følge et hypoallergent diett, ikke ta noen medisiner uten legens resept.

Angioødem kan utvikle seg som en komplikasjon av terapi med ACE-hemmere eller angiotensin II-reseptorantagonister. Nevnte form er vanligvis diagnostisert hos eldre. Grunnlaget for utviklingen av ødem i den utpekte situasjonen er blokkaden av legemidler angiotensin-konverterende enzym. Som et resultat reduseres ødeleggelsen av bradykinin og aktiviteten av angiotensin II reduseres, noe som fører til en vedvarende utvidelse av blodårene og en økning i permeabiliteten av deres vegger.

En annen grunn til utviklingen av angioødem er en mangel på C1-hemmeren, som regulerer aktiviteten til blodproteiner som er ansvarlige for koagulasjonsprosessene, styrer aktiviteten av inflammatoriske prosesser og nivået av blodtrykk, smerte. En mangel på C1-inhibitoren i kroppen skyldes den utilstrekkelige syntesen, som vanligvis er forbundet med genforstyrrelser. Andre årsaker til en C1-hemmermangel kan være akselerert ødeleggelse og forbruk. Disse prosessene er forårsaket av visse smittsomme sykdommer, ondartede neoplasmer og autoimmune patologier. Ervervet eller arvet C1-hemmermangel fører til økt dannelse av C2-kinin og bradykinin - stoffer som øker permeabiliteten av blodkarets vegger og fremmer utviklingen av angioødem.

Avhengig av varigheten av den patologiske prosessen er akutt og kronisk angioødem skilt. Overgangen til staten til kronisk form indikeres med en varighet på over 1,5 måneder.

Angioødem kan kombineres med urticaria eller isoleres.

Basert på funksjonene i utviklingsmekanismen, er arvelige og oppkjøpte typer angioødem uttalt. Ervervet, er igjen fordelt på følgende måte:

  • allergier;
  • pseudoallergy;
  • assosiert med bruk av ACE-hemmere;
  • assosiert med autoimmune prosesser og infeksjonssykdommer.
I 50% av tilfellene er allergisk og pseudoallergisk angioødem ledsaget av utvikling av urtikaria, anafylaktisk sjokk.

Det er også en idiopatisk form. De snakker om det når det ikke er mulig å etablere årsaken til den patologiske permeabiliteten til vaskemuren.

Tegn på

I de fleste tilfeller utvikler angioødem akutt innen 3-4 minutter. Mye mindre hyppig er økningen i angioødem i 2-5 timer.

Det er vanligvis lokalisert i leppene, kinnene, øyelokkene, munnhulen og hos menn - selv i skrotet. Det kliniske bildet er i stor grad bestemt av lokaliseringsstedet. Så når pasienten har et submukosalt lag i mage-tarmkanalen, har pasienten følgende symptomer:

Ved angiødem i strupehode utvikler pasienten karakteristisk stadorotisk pust, talestørrelser og heshet er notert.

Den største faren er angioødem i strupehode, som kan forårsake asfeksjon og død av pasienten.

Mye mindre hyppig observert angioødem hos andre steder:

  • pleura (preget av generell svakhet, pustevansker, smerte i brystet);
  • Den nedre delen av urinsystemet (medfører smertefull urinering, akutt urinretensjon);
  • hjerne (diagnostisert tegn på forbigående hjernecirkulasjon);
  • ledd;
  • muskler.

I 50% av tilfellene er allergisk og pseudoallergisk angioødem ledsaget av utvikling av urtikaria, anafylaktisk sjokk.

Særskilte tegn på arvelig og kjøpt angioødem:

Angioødem i strupehode symptomene

Allergi anses å være den spesielle følsomheten til menneskekroppen for visse stoffer som immunsystemet reagerer negativt på.

Denne sykdommen rammer opptil 75% av mennesker i verden.

Opptil 50% av barn under ett år er utsatt for allergiske reaksjoner, som kan oppstå som hevelse i halsen.

Årsaker til hevelse

Det er faktorer som utløser sykdommen.

Vanlige inkluderer:

  1. husholdnings støv;
  2. pollen av blomstrende planter;
  3. dyrehår;
  4. kjemikalier;
  5. en bestemt gruppe medikamenter;
  6. litt mat.

Kommer på en slimete hals, allergener provoserer inflammatoriske prosesser. Som sykdommen sprer seg, opptrer puffiness.

Det er vanskelig for en person å svelge mat, da det er en følelse av koma i halsen. Muskler begynner å samhandle aktivt, hevelse, spre seg over hele området av svelget, ekspanderer, blokkerer tilgangen av oksygen i øvre luftveier.

Pasienten begynner å kvele, kortpustet vises.

symptomer

Allergisk laryngitt kan være ledsaget av følgende symptomer:

  1. stemmen blir skummel;
  2. brennende følelse og tørrhet på slimhinnen;
  3. hoste forårsaker smerte;
  4. mulige kulderystelser og feber;
  5. blek hudtone;
  6. pusteproblemer
  7. i halsen er det en følelse av et fremmedlegeme;
  8. sputum under hoste;
  9. smerte ved svelging, ondt i halsen.

stadier

Sykdommen har flere utviklingsstadier.

På begynnelsen er det en sterk hevelse som sprer seg i halsen og påvirker musklene. De begynner å krympe ufrivillig.

Spasmer forårsaker kortpustethet, smerte og ondt i halsen. Etter hvert som allergier utvikles, blir det observert rødhet i slimhinnene og infeksjonsfokus.

På grunn av alvorlig hevelse overlapper de øvre luftveiene, og det er vanskelig for pasienten å puste. Astmaangrep begynner å vises.

angioødem

Hos mennesker er det angioødem, som påvirker slimhinnen og fiber under huden. Ødem kan spre seg til leddene, organene og foringen av hjernen.

En person har følgende symptomer:

  1. stemmeendring;
  2. det er et pust med en fløyte;
  3. talen blir forstyrret av en økning i tungen, leppene, kinnene;
  4. brekninger vises, blærer som forårsaker alvorlig kløe;
  5. kortpustet begynner plutselig;
  6. vener i nakken er sterkt forstørret;
  7. blå hud er observert;
  8. kramper kan forekomme;
  9. en person mister bevisstheten
  10. Tilgang til oksygen til strupehodet er blokkert, noe som fører til kvælning.

asfyksi

Et kvælningsangrep begynner plutselig. Det er ofte feil for et astmaanfall.

Det er svært viktig å kjenne symptomene for raskt å søke legehjelp. De vanligste tegnene på asfyksi:

  1. pusteproblemer
  2. hvesing og fløyter blir hørt;
  3. sterk hoste begynner;
  4. hvit sputum utskilles;
  5. huden rødt;
  6. en person kan miste bevisstheten.

diagnostikk

Allergisk laryngitt skiller med viral og smittsomme sykdommer i strupehode, med difteri, med tracheitt, med lungebetennelse.

For å gjøre en korrekt diagnose vil legen utføre en rekke diagnostiske prosedyrer for pasienten, som inkluderer:

  1. laryngoskopi, som utfører en undersøkelse av strupehode. Ved hjelp av et spesialrør, til slutt en miniatyrkamera er løst, utføres den nødvendige undersøkelsen;
  2. pasienten testes for IgE;
  3. utføre generelle tester for allergitest
  4. Hvis nødvendig, gjør en biopsi for å studere strupesvev i strupehodet.

Foto hals og angioødem

Quincke ødem er ikke særlig uttalt på halsen, men "inne" på strupehode, det er veldig merkbart og farlig.

I et normalt speil er det umulig å se strupehodeet alene, men for sammenligning er det to skudd av glottisene.

Normal glottis

Laryngealt ødem, vokalfeller nesten lukket. På grunn av dette er det en karakteristisk puste i hevelse - vanskeligheter med hvesing, hes.

Quincke ødem på ansiktet

behandling

I den akutte sykdommen blir pasienten sendt til sykehuset. Hjemme, behandling av allergisk laryngitt utføres strengt under tilsyn av en lege.

Avhengig av symptomene, anbefales følgende tiltak:

  • antihistamin medisiner: Suprastin, Tavegila;
  • antibiotika;
  • tar sulfonamider;
  • bruk mucolytics: Bromhexin, Ambroxol;
  • nesedråper eller sprayer brukes: Xylen, Rinostop, Marimer;
  • vitamin komplekser;
  • sedativer: Seduxen, Tozepam, Relan;
  • Du må gurgle med Furacilin-løsningen.

Dessuten skal pasienten drikke daglig alkalisk mineralvann, utføre inhalasjoner med brus, ta varme bad før sengetid, ta Diazolin med Dimedrol for desensibilisering av kroppen.

Unngå røyking og alkohol, unngå kontakt med irriterende stoffer.

Nødhjelp - hva du skal gjøre før du kommer til en ambulanse

Det er svært viktig under angrepet før medisinsk teamets ankomst for å gi førstehjelp til pasienten.

  1. Hvis mulig, fjern irritasjon som provoserte angrepet.
  2. Hvis pasienten er bevisst, gi han mineralvann slik at han kan skylle halsen.
  3. Pasienten er praktisk å sete. Ryggen skal hvile på enhver støtte.
  4. Gi en person noe antihistamin.
  5. Hvis kvælning skyldes matallergi, gi Smecta eller aktivert karbon.
  6. Åpne vinduet for frisk luft.
  7. Åpne krage, klem klærne for å fjerne.
  8. Stryk ansikt og kropp med kaldt vann.
  9. For å redusere hevelse, bruk en kaldvannflaske eller ispakke til halsen.
  10. Når hjertet stopper for å massere. For 15 trykk gjør 2 puste. Massasje å gjøre til ambulanslaget kommer.

Har et barn

Barnets strupehode har en tragform. Den har en smal lumen og små størrelser, bruskvevet er mer sprø.

På grunn av disse egenskapene øker helsenes risiko for ødem flere ganger sammenlignet med komplikasjoner hos voksne. Puffiness sprer seg som lyn. Asfeksjon kan forekomme innen 1-2 minutter.

Derfor er det viktig å kjenne symptomene på sykdommen hos barn for å umiddelbart gi førstehjelp.

De vanligste symptomene er:

  1. problemer med å puste, stuffiness;
  2. bjefferhud;
  3. under pusten vil fossen fossa falle;
  4. stemmen blir hes;
  5. alvorlig takykardi vises;
  6. barnet begynner å få panikk;
  7. huden blir blek;
  8. en kald svette kommer på;
  9. området av nasolabial-foldene skaffer seg en blåaktig tinge.

Effekter av hevelse

Allergisk laryngitt er en livstruende sykdom som krever obligatorisk behandling. Ved en ugunstig utvikling av en situasjon begynner stenosen å utvikle seg.

Det er en hel eller delvis overlapping av glottis, noe som fører til kvælning. Hjertefeil oppstår, en person faller inn i koma og dør.

Når skal du se lege

Pasienten skal varsles av de minste symptomene på utviklingen av allergier. Hvis pusteproblemer begynte, var det hevelse og kortpustethet.

Det er nødvendig å ta antihistaminer så snart som mulig og for å fjerne hevelse med kalde kompresser. Ring deretter umiddelbart en ambulanse for å gi kvalifisert behandling.

En person som er utsatt for allergi, bør nøye overvåke helsen.

I hjemmets førstehjelpsutstyr bør alltid være antihistaminer for førstehjelp. To ganger i året er det viktig å besøke en allergiker og drikke alle foreskrevne medisiner for forebygging. Dette vil unngå allergisk laryngitt.

Svelging i halsen: symptomer og behandling

✓ Artikkel verifisert av lege

Hans hals så ut til å bli presset av en veske, det var vanskelig å svelge, tungen hans knapt kastet over - sikkert møtte alle denne tilstanden. Ødem i halsen, eller i medisinsk form er laryngealt ødem ikke en uavhengig sykdom, det er et symptom på en bestemt lidelse. Faren for denne tilstanden avhenger av årsaken til ødem og dets alvorlighetsgrad. I noen tilfeller forårsaker det bare ubehag, i andre kan det være livstruende. Derfor bør problemet ikke bli ignorert, det er nødvendig å diagnostisere sykdommen som forårsaket det, og å ta terapeutiske tiltak så snart som mulig.

Svelging i halsen: symptomer og behandling

Naturen av puffiness

Ifølge etiologi utsette inflammatorisk og ikke-inflammatorisk hevelse i halsen. I det første tilfellet begynner betennelsesprosessen i strupehinnen i strupehodet, som består av løse bindefibre. Årsaken til dette er giftstoffer produsert av patogener av smittsomme sykdommer. Det berørte vevet i halsen avgir ekssudat, et væske som siver gjennom veggene i blodårene. Det parallelle navnet på betennelse i den submukøse strupehodet er edematøs laryngitt. Det kan oppstå på grunn av både akutte og kroniske infeksjoner fra banal influensa til skarlagensfeber. Noen ganger strømmer den inflammatoriske prosessen i edematøs laryngitt inn i det myke vevet i den cervicale ryggraden.

Med ikke-inflammatorisk hevelse i halsen er det ingen ekssudat. Årsaken til patologiske forandringer i vevet i dette tilfellet er det serøse transudatet, en annen type væske utskilt av blodkar. Det spiser bort fibrene i strupehinnen, og forårsaker smerte.

Skisse av halsen

Ikke-inflammatorisk hevelse i halsen virker som et forverrende symptom på mange patologier:

  1. Krenkelse av hjertet.
  2. Kakeksi.
  3. Hypotyreose.
  4. Nyresvikt, etc.

Årsaken til ikke-inflammatorisk ødem kan også være termiske eller kjemiske lesjoner av submukosal (for eksempel brent kokende vann), langvarig stress. En svak hevelse i halsen kan oppstå etter en røntgenundersøkelse av livmorhalsområdet som en reaksjon på stråling.

Distinguishing funksjoner

Hovedregelen om hevelse i halsen fører som regel ikke pasienten til legen før patologiske endringer i submucosa begynner å forstyrre å spise og snakke normalt. Avhengig av årsaken til sykdommen, kan hevelsen utvikle seg så raskt, innen 24 timer, og tregt, innen få dager. Særskilt tegn på patologi, som er lette å bestemme, selv uten å besøke en lege, er:

  1. Endre stemme timbre.
  2. Følelse av fremmedlegeme i strupehodet.
  3. Smerte under spising, forverret av svelging.

Når otolaryngologisk undersøkelse av halsen observeres innsnevring av lumen. Hvis hevelsen påvirker stemmene, har pasienten problemer med å snakke. I den akutte form av inflammatorisk ødem observeres tørr, såkalt. bjefferhud, enda mer irriterende påvirket vev. Det fremmer spredningen av den forårsakende smittevernsmidlet til sunt vev. Akutt hevelse i halsen krever umiddelbar terapi, som om den ikke er behandlet, kan det føre til utseende av cellulitt (purulent abscess) i strupehodet. Den farligste konsekvensen av ubehandlet edematøs laryngitt er laryngeal stenose, en patologisk innsnevring av strupehode som gjør det vanskelig for luft å komme inn i lungene, luftrøret og bronkiene. Ved akutt stenose i strupehodet kan det oppstå kvælning (kvelning).

Ulike former for lungestensose

Diagnose av inflammatorisk og ikke-inflammatorisk ødem

Siden ødem i strupehode kan være et symptom på dusinvis av forskjellige plager, kan det være vanskelig å foreta en nøyaktig diagnose i sine tidlige stadier. Undersøkelse av halsen av en otolaryngologist er ikke nok. Erfarne spesialister i diagnostikk observere de viktigste kliniske fenomenene, slik at de kan bestemme inflammatorisk eller ikke-inflammatorisk karakter av patologien:

  • temperaturøkning;
  • smertefull tilstand (svakhet, døsighet, mangel på appetitt);
  • frysninger.

Kliniske fenomen sammenlignes med dataene i laryngoskopi - studier av strupehode og stemmeledninger ved hjelp av en spesiell enhet. Dette er den viktigste metoden for å diagnostisere edematøs laryngitt og andre patologier av submukøse membraner. Med inflammatorisk hevelse i halsen observerer legen utgivelsen av et uklart væske med blod urenheter fra larynxvevet - ekssudatet. Kombinert med feber og generell svakhet, indikerer dette symptomet, med en 90% sannsynlighet, en infektiøs art av patologien.

Sunn stemmekabler og betent leddbånd

Ødemens ikke-inflammatoriske karakter, i tillegg til laryngoskopi og analyse av generelle kliniske fenomener, bestemmes ved differensial diagnose. Under undersøkelse med et laryngoskop observerer legen hevelse i slimhinnene, skiftende farge fra rosa til gul. Den interne undersøkelsen av strupehodet er sammenlignet med blod og urintester for betennelsesendringer.

Angioødem i halsen: symptomer og diagnose

En av de mest farlige former for ikke-inflammatorisk larynx ødem er angioødem, som også er Quincke ødem. Dette er en akutt hevelse av de submukøse membranene forårsaket av virkningen av allergener av forskjellige typer:

  1. Husholdninger (støv, fjær, dyrehår).
  2. Mat.
  3. Pollen.
  4. Fungal.
  5. Legemidler.

Angioødem i strupehodet er preget av en rask, nesten rask kurs. Det manifesterer seg innen få minutter etter eksponering for et allergen, og om noen timer kan det utvikle seg til en akutt, livstruende form. Pasienten har hevelse i nakkeårene, kramper, han kan miste bevisstheten. Katalysatorene som fremkaller ødem er UV-stråling eller lave temperaturer, så ved første tegn på ubehag bør du ta pasienten bort fra sol eller frost.

Hva er angioødem

Det viktigste terapeutiske tiltaket ved behandling av angioødem er administrering av antihistaminmedikamenter. Før ambulanse mannskapet kommer, er det nødvendig å eliminere eller maksimere effekten av allergenet som forårsaket ubehag og ta tiltak for å lindre pasientens tilstand:

  1. Gi frisk luft til rommet der pasienten befinner seg.
  2. Fjern eller pakke ut klærne, tett bryst.
  3. Påfør en kjølepresse til ødemområdet. Is fra fryseren er velegnet til dette formålet, men det er uønsket å påføre et fast stykke i halsen, du må pakke det i klut.
  4. Drikk pasienten med vann for å akselerere fjerning av giftige stoffer fra kroppen som skyldes et allergen.
  5. Gi aktivert karbon eller andre sorbenter (hvis mulig).
  6. Å droppe inn i nesen noen dråper med en vasokonstriktiv virkning (naftyzin, etc.).

Ved angiødem i strupehode er det viktig å ikke bli forvirret og ta tiltak i tide for å redde pasientens liv. Ofte, de som er i panikk, plager de syke, helt glemmer allergenet som ligger foran ham. Derfor anbefaler leger at alle allergikere kjenner sine umiddelbare omgivelser om deres problem. Faktisk, i tilfeller av angioødem, er pasienten ikke alltid i stand til å si hva han er allergisk mot.

Video - angioødem

Hvordan og hva å behandle inflammatorisk ødem?

Ved omdannelse av ødem til laryngeal stenose, når det er en direkte trussel mot livet, utføres introduksjonen av vasokonstriktormedikamenter. De lar deg midlertidig utvide larynxens lumen, forebygge asfyksi. For å forhindre allergiske reaksjoner, som ofte følger med bruk av vasokonstriktormedisiner, administreres pasienten antihistamin medisiner. Hvis kvælning allerede oppstår, tillates pasienten å inhalere rent oksygen. Dette er gjenopplivingstiltak, pasientens liv avhenger av hastigheten og nøyaktigheten av disse.

Hvis injeksjonsbehandling og oksygeninnånding ikke hjelper, må du i det minste ta vare på behandling av stenose - trakeotomi i luftveiene. Dette er et kirurgisk utsnitt av halsvevet rett under det edematøse området. Et spesielt rør (kanyle) settes inn i snittet, og gir luftstrømmen inn i lungene.

Rør for å sikre luftstrøm til lungene

Inflammatorisk hevelse i halsen behandles ved å eliminere årsaksmedlet til infeksjonen som forårsaket det. Til dette formål foreskrives antibiotika for å undertrykke multiplikasjonen av patogener:

Quinckes ødem på strupehode: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Umiddelbar behandling i medisinske institusjoner er nødvendig for angioødem. Den tilhører den patologiske prosessen av en allergisk natur. Angioødem i strupehodet er preget av lesjoner av slimhinnene i strupehode. Lips, tunge, nakke, ansikt kan bli påvirket. Hvis det er tidlig å starte behandling, kan allergi overføre sin virkning til områder av slimhinnene i hjernen, påvirke mage-tarmkanalen.

Typer og årsaker til patologi

Med angioødem, opptrer larynxødem plutselig. Det kan være smertefritt i første fase, men med ganske farlige konsekvenser. Det skjer at puffiness overlapper luftveiene, som fører til døden. For første gang ble sykdommen beskrevet av tysk lege Heinrich Quincke, hvor navnet gikk. I diagnosen ble det registrert at i 90% av tilfellene er patologien provosert ved bruk av medisiner som forårsaker allergiske reaksjoner.

Moderne medisiner har delt opp hevelsen i flere typer:

  1. Arvelig angioødem, som er ekstremt sjelden. Ifølge statistikk utvikler arvelig ødem hos 1 person av 150 tusen mennesker. Ofte forekommer sykdommen i en alder av seks til seksten år.
  2. Ervervet type hevelse er diagnostisert hos mennesker etter femti år. Ifølge statistikk fra 1997 til 2015 ble 68 tilfeller av den patologiske prosessen registrert.
  3. Quincke ødem, provosert av allergiske reaksjoner. Ofte er sykdommen en konsekvens av urticaria, som pasienter ikke kurerer i tid.
  4. Puffiness er en konsekvens av å ta medisiner.
  5. Idiopatisk angioødem har ingen uttalt årsaker til utseende.

Allergiske stoffer som kommer inn i kroppen, manifesterer seg ikke alltid visuelt etter den første kontakten. Akkumulerende allergener i en viss mengde reagerer kroppen skarpt, noe som resulterer i hevelse, noe som krever umiddelbar behandling.

Allergene er ofte mat, støv, pollen, dyreblod, medisiner. Det er mulig at allergiske prosesser kan vises for en rekke interne årsaker og patologier:

  • galle stasis;
  • funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen;
  • patologi av sirkulasjonssystemet;
  • tumordannelse.

Ifølge statistikken er den patologiske prosessen diagnostisert hyppigere i den mannlige delen av befolkningen. Komplikasjoner kan oppstå under stressfulle situasjoner, nervøse sjokk. I disse situasjonene bør både spesialister og pasienter være mer oppmerksomme på den generelle tilstanden av helse slik at konsekvensene ikke fører til døden. Selv i forhold til moderne medisin med ødem, spesialister ikke alltid bestemme den sanne årsaken til prosessen, noe som kompliserer behandlingsprosedyren.

Årsaken til allergi med dannelsen av ødem kan være manifestasjoner av en smittsom og ikke-smittsom natur. Den første skal inkludere:

  • viral patologi;
  • soppsykdommer;
  • bakterielle sykdommer.

Årsakene til ikke-smittsom genese er ofte:

  • biter av ulike insekter;
  • pollen;
  • mat allergener;
  • støvet.

Registrerte tilfeller av angioødem som følge av ultrafiolett stråling, eksponering for kulde. Pasienter med svakt nervesystem søker sjelden hjelp med symptomer på angioødem.

Hevelse i halsen kan oppstå på grunn av følgende faktorer:

  • kronisk leversykdom;
  • gastrointestinale sykdommer;
  • Tilstedeværelsen av parasitter i kroppen.

Ødem i halsen har oftest en asymmetrisk fordeling. Halsen svulmer bare på den ene siden, fanger deler av ansiktet, nakke.

Symptomer på sykdommen

Symptomer i den patologiske prosessen uttrykker seg levende allerede i de første minuttene av kontakt med organer med allergener. De første symptomene på sykdommen er hovne områder av tungen, neseskallet, leppene. Tegn skal varsle pasienten og umiddelbart kontakte et medisinsk anlegg eller ringe en ambulanse:

  1. Økt språk. En økning kan være ledsaget av en brennende følelse, kløe og smerte.
  2. Ingen spesiell grunn er det en rennende nese.
  3. Nedsatt puste er nedsatt.
  4. Øk leppene.
  5. Øyne vann, det er hevelse rundt dem.

På tidspunktet for hevelse i tungen, kan smerte og vanskeligheter med å svelge bli observert. Hvis hevelsen er alvorlig, er det vanskelig å puste. Etter de første symptomene beveger den patologiske prosessen seg aktivt til trokal- og laryngealområdet, som manifesterer seg med følgende symptomer:

  • endringer i tonen, blir den lavere enn vanlig;
  • hes stemme kan til og med forsvinne, med nederlaget på vokalledninger;
  • en bjeffer, tørr hoste vises;
  • det er ubehag i nakken;
  • pasienten klager over å kile i halsen;
  • kortpustethet observeres med økt ødem, pust blir vanskelig;
  • når visuelt inspiserer en uttalt hevelse i slimhinnene.

Den første fasen av luftveissvikt har manifestasjoner av følgende natur:

  • takykardi (rask hjerterytme);
  • cyanose av den nasolabiale trekant er diagnostisert;
  • Eksperter identifiserer blå i fingerspissene;
  • pusten øker kraftig.

Når angioødem utvikler seg aktivt i strupehodet, ligner symptomene akutt respiratorisk svikt:

  • hjertefrekvensreduksjoner;
  • luftveiene er sjeldne;
  • innånding, det er en sammentrekning av intercostal mellomrom;
  • Det er forvirring, som provoserer tap av bevissthet.

Med manifestasjon av akutt respiratorisk svikt krever signalet om tilstedeværelse av angioødem umiddelbar inngrep av en spesialist. Terapi bør ikke utsettes for et sekund, for ikke å provosere komplikasjoner som fører til døden.

Å utsette en appell til en spesialist i tilfelle av angioødem er det samme som å forsette seg til dødsfallet. Med Quinck ødem går poengsummen, noen ganger i sekunder.

Quincke ødem har vanlige symptomer som alle bør vite:

  • huden blir blek;
  • Patient rastløshet;
  • vev på de berørte områdene har betydelig komprimering;
  • berørte områder svulmer med blåaktig hudfarge.

Eksperter mener at de farligste er hevelse i tungen, strupehode og slimhinner i hjernen.

Førstehjelp for angioødem i strupehodet

Gi førstehjelp for hevelse i strupehode kan ikke bare en medisinsk faglig. Før legen kommer, er det svært viktig å hjelpe pasienten slik at situasjonen ikke går ut av kontroll og ikke fører til uønskede konsekvenser.

Førstehjelpstiltak utviklet av spesialister som kan brukes av noen nær pasienten:

  1. Selv med uvitenheten som har ført til fremdriften av ødem, bør alle mulige stimuli utelukkes. I tilfelle hevelse fra et insektbit, fjern steken fra midten av bitt. Hvis du er allergisk mot å bygge støv, bør du begrense pasientens opphold under disse forholdene.
  2. Det skal gi pasienten en antihistamin medisin, det er bedre å umiddelbart bruke to tabletter. Hvis et hetteglass med antiallergisk medisin er tilgjengelig og det er erfaring, kan du gi de skadede et skudd, et utmerket alternativ er å gi Dimedrol.
  3. Det er nødvendig å roe personen, for å fjerne panikk. For denne pasienten er det bedre å ligge i en horisontal stilling, for å distrahere og under ingen omstendigheter vise din skremte tilstand. Din rolige oppførsel vil roe offeret, noe som vil forenkle ytterligere hjelpemidler.
  4. Det er viktig på tidspunktet for ødem å bruke alkalisk vann i store mengder for å fjerne allergenprovokatører fra kroppen. En teskje brus per liter vannt vann vil redde pasienten ved de første manifestasjonene av angioødem.
  5. Enterosorbent kan brukes ved de første tegn på sykdommen.
  6. Hvis hevelsen er ledsaget av kløende følelser, er det viktig å fjerne dem med kaldt kompresjon.

I rommet der offeret befinner seg, skal frisk luft leveres i ubegrensede mengder. Hvis pasienten ikke er i kritisk tilstand, er det bedre å forvente ambulanse i frisk luft. Om sommeren, når temperaturen er varm, anbefales det å holde seg i et kjølig rom.

behandling

Hovedoppgaven under behandlingen er å eliminere problemet med ødem, først etter at denne behandlingen vil føre til et effektivt resultat. Spesialister bruker en hormonell type behandling for å fjerne hevelsen, normalisere pasientens respiratoriske aktivitet anbefales glukokortikosteroidmedikamenter. Dexamethason, Prednisolone ble populært.

Desensibiliseringsbehandling er også mye brukt. Den består av utnevnelsen av Dimedrol, Tavegila, Suprastin. Intravenøst ​​virker disse stoffene mer effektivt. Det er nødvendig å gå inn i medisiner bare etter undersøkelse fra legen. I alvorlige tilfeller er pasienten under streng overvåkning av en spesialist.

Ikke glem forebyggende tiltak som ikke bare hjelper deg med å kvitte deg med den patologiske prosessen raskere, men også bidra til å forhindre forekomsten. Tidlig behandling av manifesterte sykdommer, overholdelse av diett i patologi, utelukkelse av provokatører av allergiske prosesser, avvisning av dårlige vaner vil hjelpe hver pasient til å normalisere, styrke den generelle tilstanden til helse.

Svelg i øynene - symptomer og behandling

Allergisk angioødem kan forekomme med ødem i strupehodet, tungen og det er preget av alle symptomene som er karakteristiske for ødem i disse områdene.

Quinckes ødem (angioødem) har en allergisk karakter av sykdommen i de fleste tilfeller, men pseudo-allergisk Quinckes ødem kan også forekomme.

Det er preget av utseende av ødem i slimhinde i strupehodet, tungen, leppene, ansiktet, halsen, svært sjelden gastrointestinale kanaler, slimhinner i hjernen.

Hvorfor vises patologi?

Som nevnt er angioødem delt inn i:

Tenk på det allergiske alternativet. I dette tilfellet oppstår reaksjonen etter at kroppen er i kontakt med allergener. De mest utsatt er personer som har en historie med allergisk sykdom.

Manifestasjoner av disse sykdommene kan være bronkial astma, diatese i barndommen, sesongmessig rhinitt, konjunktivitt.

Allergi utvikler seg under den sekundære kontakten av kroppen med allergener, når den allerede har antistoffer.

Årsakene til allergisk ødem er delt inn i smittsom og ikke-smittsom natur. Årsaker til smittsom natur:

  • Virussykdommer;
  • Svampesykdommer;
  • Bakterielle sykdommer.

Årsaker til ikke-smittsom genese:

  • animalske avfallsprodukter;
  • som et resultat av insektbitt;
  • eksponering for pollen fra en rekke planter;
  • medisiner;
  • eksponering for matallergene (sjokolade, egg, sitrus, honning);
  • eksponering for industrielt støv.

Årsakene til utviklingen av ikke-allergisk angioødem er tilstedeværelsen av patologi i komplimentsystemet, som er ansvarlig for dannelsen av en allergisk respons. Det er representert av et kompleks av proteiner.

Dette systemet aktiveres ved medfødte abnormiteter uavhengig, uten at et allergen kommer inn i kroppen.

Reaksjonen kan starte fra eksponering for kaldt, stress.

Følgende faktorer kan bidra til utvikling av angioødem:

  • Tilstedeværelse av kronisk leverskade;
  • sykdommer i magen, tarmene, bukspyttkjertelen, galleblæren;
  • Tilstedeværelsen av ormer og parasitter i kroppen.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på angioødem utvikler seg veldig raskt. Innen ti minutter kan ødem av vev i kontakt med allergene stoffer utvikle seg.

Først og fremst utvikler ødem i tungen, neseslimhinnen, konjunktivene, leppene, ansiktets hud.

Følgende symptomer er karakteristiske:

  • økning i språk
  • rennende nese;
  • brudd på nesepustet;
  • hevelse av leppene;
  • lakrimation, hevelse rundt øynene.

Ved merket hevelse i tungen, kan det også være problemer med å svelge, og hvis hevelsen i tungen er veldig uttalt, kan det oppstå problemer med å puste.

I fremtiden kan hevelse spre seg til slimhinnen i strupehodet, luftrøret. Disse symptomene vises:

  • reduksjon i taletrykk;
  • heshet kan erstattes av aphonia (mangel på stemme), da det ikke bare påvirker slimhinde larynxene, men også vokalledninger;
  • utseendet på tørr hoste, "bjeffer" natur;
  • ubehag i nakken;
  • kittende i halsområdet;
  • kortpustethet. Som larynx ødem øker, øker symptomene og det er problemer med å puste. Pasienten klager over at det er vanskelig for ham å puste
  • ved undersøkelse avslørte hevelse av slimhinner.

Jo mer uttalt hevelsen av strupehodet og tungen, jo mer uttalt symptomene på respiratorisk svikt.

I første fase av respiratorisk svikt, har følgende symptomer:

    • cyanose av nasolabial trekant;
    • økt hjertefrekvens (takykardi);
    • cyanose av fingertuppene;
    • økt luftveisbevegelser.

Med fremdriften av angioødem utvikler symptomer på akutt respiratorisk svikt:

      • hjertefrekvens faller;
      • luftveiene er redusert;
      • under innånding forekommer interkostale mellomrom;
      • Det kan være forvirring, og deretter bevissthetstap.

Utseendet til akutt respiratorisk svikt er et ugunstig tegn på angioødem.

Tilstanden krever nødbehandling.

For angioødem er vanlige symptomer:

      • Pallor av huden;
      • Angst av pasienten;
      • Uansett hvor hevelsen er, preges den av dens tetthet og uttalt vevspenning;
      • Ofte er det blått i området med puffiness.

Symptomer som preger utseendet av angioødem på organene i mage-tarmkanalen:

      • smerte i magen;
      • kan være kvalme, oppkast;
      • diarrésyndrom.

Ofte er disse symptomene forvirret med akutte sykdommer i mage-tarmkanalen.

Følgende symptomer er karakteristiske for en lesjon med utvikling av ødem på slimhinnene i meningene:

      • Tilstedeværelsen av alvorlige hodepine;
      • motor refleks sykdommer;
      • utvikler sjelden convulsive syndrom;
      • økt oppkast refleks, kvalme;
      • pasienten klager om å sirkle i hodet, øynene.

Rådgivning av nevrolog er i dette tilfellet kreves for å klargjøre diagnosen.

Også, når en allergisk reaksjon kan være en systemisk reaksjon i form av utseende av urticaria, hud kløe.

Den farligste er hevelse i tungen, strupehode og slimhinnene i meningene, siden disse typer sykdommer er komplisert ved utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Behandling av angioødem bør være rask.

Hva å gjøre

For et gunstig utfall av sykdommen er det nødvendig ved de første tegnene å ringe en ambulanse.

Før ambulansbrigaden kommer, bør selvbehandling begynne.

For det første å holde førstehjelpsaktiviteter, inkluderer disse:

Unngå kontakt med allergenet. I nærvær av mat eller narkotikaallergi er behandling med enterosorbenter krevd: Polysorb; enterosgelem; Aktivert karbon; Smecta.

Behandling med disse stoffene lar deg stoppe absorpsjon av stoffer i fordøyelseskanalen, bidrar til tidlig fjerning av allergenet fra kroppen.

For å redusere hevelse av vev, fest noe kaldt til ødemstedet. Det reduserer også absorpsjon i tilfelle kontaktallergier.

Ved alvorlig pasientangst, gi ham beroligende midler:

Å få tilgang til oksygenåpne vinduer. Stedet for insektbitt er også overkalt, det bidrar til brudd på absorpsjon av allergenet.

I nærvær av hevelse i neseslimhinnene, bruk behandling med vasokonstrictor-dråper:

Behandling med antihistaminer er indisert for alle pasienter:

Ved ankomst behandler ambulanseteamet injeksjonsformer av legemidler.

Pasienten får et intramuskulært antihistamin.

Ved alvorlig hevelse i vevet utføres hormonelle behandlinger: Prednison og Dexamethason.

For fjerning av allergenet, forgiftes terapi foreskrevet og vanndrivende legemidler er foreskrevet. Deretter blir pasienten sykehus i den allergiske avdelingen, der han får videre behandling.

I den allergiske avdelingen er de sikker på å finne ut årsakene til utviklingen av allergisk sykdom. Utfør hudprøver med allergener og finn ut hva en person er allergisk mot.

For hele behandlingsperioden foreskrives et hypoallergent diett, med unntak av sjokolade, honning, egg, sitrusfrukter og bær.

Parallelt er foreskrevne legemidler som øker tonen i det sympatiske nervesystemet:

Antihistaminer er foreskrevet i minst 10-14 dager. Hormonale legemidler er foreskrevet i 5-10 dager.

For å redusere permeabiliteten til vaskulærveggen tildeles Askorutin.

Hvis det er en ikke-allergisk type ødem, foreskrives legemidler som normaliserer komplimentsystemet.

Hva kan være komplikasjoner

Den mest alvorlige komplikasjonen er akutt respiratorisk svikt. Det kan utvikle seg veldig raskt hvis prosessen befinner seg i nesofarynksområdet.

For å forhindre at utviklingen krever tidlig og kompetent førstehjelp. Denne tilstanden med tidlig og ikke kompetent hjelp kan være dødelig.

Ved akutt respiratorisk svikt utføres en trakeotomi på en person. Et perkutant snitt gjøres i luftrøret og en trakeostomi er plassert. Deretter vises akutt sykehusinnleggelse.

Forebyggende tiltak

Den viktigste regelen for å forhindre utvikling av allergisk ødem er eliminering av alle mulige allergener.

Overholdelse av hypoallergen diett, med unntak av alle produkter som kan forårsake allergi

Forsiktig innføring i kostholdet av nye matvarer. Fjern alle fjærputer, tepper, fjærmad fra huset.

Gjennomføring av vanlig våtrengjøring i leiligheten. Unngå tørr inneluft. For å øke luftfuktigheten i rommet, vil det hjelpe ultralyd luftfukter.

Det er også luftfuktere med luftrensingsfunksjon, noe som er viktig ved allergi mot husholdningsstøv.

Hvis en pasient har en sesongmessig allergi mot blomstring av ulike planter, anbefales det å ta antihistaminer for denne perioden.

Også folk som har allergiske sykdommer bør alltid ha antihistaminer med dem. Og hvis ødem utvikler seg, ta et antihistamin umiddelbart, plasser det under tungen.

Sublingual medisinering er ekvivalent med effekten av intramuskulær injeksjon.

Det er viktig å behandle kroniske sykdommer, spesielt smittsomme, siden de øker risikoen for å utvikle reaksjoner på et allergen.

Sensibilisering av kroppen øker. Hva kan føre til utvikling av allergisk og ikke-allergisk ødem.

Prognosen for angioødem er gunstig, med forbehold om tidsriktig og kompetent førstehjelp, og overholdelse av forebyggende tiltak i fremtiden.

Angioødem - hva er det og hvordan utføres behandlingen?

Angioødem (eller angioødem) er en akutt reaksjon av en allergisk natur som utvikler seg som respons på ulike kjemiske eller biologiske stimuli. For første gang ble en slik tilstand beskrevet av den tyske legen G. Kvinka i 1882. Det ser øyeblikkelig fram til å utvikle begrenset ødem i huden, slimhinner og subkutant fett. Quinckes ødem er preget av plutselig utvikling og påvirker ofte ansiktet, nakken, overkroppen og kjønnsområdet. I dette tilfellet kan ødemet nå maksimalt på bare noen få minutter, og når den sprer seg til slimhinnen i strupehode, kan det fremkalle en slik livstruende tilstand som kvelning.

Nesten enhver person kan være i fare, men oftere er folk med en tendens til allergiske reaksjoner utsatt for angioødem. Videre er barn og kvinner mye mer sannsynlig å lide av slike manifestasjoner enn menn. Utviklingen av angioødem er en farlig tilstand, med uforutsigbare konsekvenser, og krever akuttmedisinsk behandling. Forsinkelse kan være dødelig, så alle trenger å vite om de viktigste manifestasjonene av sykdommen. La oss finne ut hva som provoserer en farlig tilstand og hvordan å gi førstehjelp i sin utvikling.

Hvorfor utvikler angioødem (eller angioødem)?

Angioødem av ICD 10 (International Classification of Diseases) utføres i henhold til kode Т78.3. Eksperter identifiserer to typer angioødem: allergisk og pseudo-allergisk (arvelig). Følgelig er årsakene til den farlige tilstanden forskjellig. I det første tilfellet utvikler ødem som et respons av immunsystemet til inntak av et bestemt allergen. I fare er folk som er utsatt for matallergier og har slike kombinasjoner som pollinose eller astma. Ofte utvikler angioneurotisk ødem samtidig med manifestasjoner av urticaria. Det er ikke lett å etablere en bestemt stimulans, siden mange provokerende faktorer kan forårsake utvikling av puffiness:

  • Matvarer med høy indeks av allergisk aktivitet (sjømat, egg, nøtter, sjokolade, sopp, etc.);
  • Insekt biter;
  • Plante pollen;
  • Dyrehår;
  • Noen stoffer (antibiotika, hormoner, NSAIDs).

I noen situasjoner kan angioødem utløses av eksterne faktorer (intens solstråling, kald).

Arvelig angioødem utvikler seg hos individer med medfødte abnormiteter knyttet til mangel på C1-hemmer og lidelser i komplementsystemet, og derfor kan kroppen ikke kontrollere frigjørelsen av inflammatoriske mediatorer. Denne typen sykdom rammer ofte menn. Fremveksten av en farlig tilstand, ofte ledsaget av laryngeal ødem, provoserer stress og mikrotraumas. I tillegg kan ødem utvikles under påvirkning av ytre stimuli (temperaturendringer, sterk fysisk anstrengelse). Denne tilstanden behandles av andre prinsipper enn allergisk ødem.

Angioødem hos små barn er ikke vanlig, men det er situasjoner hvor en livstruende tilstand utvikler seg selv hos spedbarn. Hos barn kan ødem utvikles til svært store størrelser, og det kan migrere og manifestere seg på kroppen på ett eller annet sted. I halvparten av tilfellene er det en kombinasjon av angioødem og symptomer på urticaria.

Symptomer på angioødem

Eventuelle organer kan påvirkes, men oftest vises ødemet i ansikt, lepper, øyelokk, kjønnsorganer og baksiden av hender og føtter. I alvorlige tilfeller utvikler laryngeal og respiratorisk ødem, lesjonen sprer seg til membranene i hjernen og indre organer.

Vanlige symptomer på angioødem er:

  • fulminant, smertefri hevelse i slimhinnene og epitelet;
  • Utseendet til tett ødem med klare grenser;
  • blanchering av huden i ødemområdet.

Avhengig av stedet for ødemlokalisering, vises spesifikke symptomer:

  • Angioødem i øyelokkene manifesteres av en hevelse i huden i dette området. Ødemet kan være så omfattende at det fører til fullstendig lukning av palpebralfissurene, og personen kan ikke se.
  • Når ødemet sprer seg til øreområdet, kan hørselstap forekomme på grunn av innsnevring av ørekanalen. Ørene selv blir tette og øker i størrelse.
  • Angioødem i ansiktet er ledsaget av alvorlig hevelse i leppene, som kan øke i størrelse flere ganger. Lepper blir inaktive, en person har problemer med å snakke. Dette er spesielt tydelig dersom slemhinnene i tungen er utsatt for lesjonen, i så fall kan den vokse så stor at den ikke passer i munnen.
  • Med nederlaget i magesmukningen i fordøyelseskanalen forekommer sykdommer som akutte smertefulle angrep i magen, kvalme, oppkast og flytende avføring. Hvis hevelsen fanger opp mage og tarm slimhinner, kan pasienten klage på prikkende følelse på tungen og øvre gane.
  • Angioødem i hjernen er sjelden, ledsaget av et slikt karakteristisk symptom som muskelstivhet. I denne tilstanden kan en person ikke bøye hodet og berøre brystet til haken. Det er hodepine, sløvhet, sløvhet, svakhet, som ledsages av kvalme og oppkast. I alvorlige tilfeller begynner anfall, og en tilstand som ligner et epileptisk anfall utvikler seg.
  • Laryngealt ødem er den farligste tilstanden, siden pasienten lider av kvælning (kvælning) ved lukking av luftveiene, noe som kan være dødelig. Følgende symptomer er karakteristiske for denne tilstanden: Pustevansker, kortpustethet, heshet, angst og bjefferhud. Når lumen i halsen smalner, vises hvesende, blir pasientens ansikt blått, og han kan svette og falle inn i koma.

Quinckes ødem varer vanligvis i flere timer, i sjeldne tilfeller det vedvarer for en dag, hvorpå den forsvinner uten spor. En visuell fremstilling av hvordan manifestasjoner ser ut gir et bilde av angioødem. Når du har sett de karakteristiske symptomene på denne akutte allergiske reaksjonen, er det ikke lenger mulig å feile i diagnosen, da disse fenomenene er spesifikke. Hvis det er advarselsskilt, bør du umiddelbart ringe til nødhjelp, og før du ankommer, kunne du bevise deg selv for førstehjelpen.

Førstehjelp

Ved første tegn på luftveissvikt og utseende av ødem, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse. Før ankomsten av legen forsøker å hjelpe offeret. Det er viktig å prøve å suspendere kontakt med allergenet. For eksempel, fjern stikket når et insektbit, eliminer stoffet, vask magen med matallergi. Hvis pasienten kveles, prøv å berolige ham, ta av klærne på kragen, ta ham ut i frisk luft eller åpne ventilasjonene i rommet for å lette tilgangen til oksygen. Hvis hevelse utvikler seg på stedet for en insektbit, gjelder en komprimering med is til lesjonsstedet.

La pasienten drikke. Jo mer væske vil bli inntatt, desto raskere blir giftstoffer og allergener frigjort. Du kan gi mineralvann (Borjomi), eller en svak brusoppløsning (per 1 liter vann - 1 g natron). Med samme formål kan du gi en sorbent (aktivert karbon, Polysorb). Prøv å få offeret til å svelge en pille av ethvert antihistamin stoff (Claritin, Suprastin, Tavegil). Hvis offeret mister bevissthet, fjern luftveiene, unngå at tungen faller, se puls, gjør kunstig åndedrettsvern.

Ved ankomsten av ambulansbrigaden vil det medisinske personalet forsøke å gjenopprette respiratorisk funksjon og normalisere trykket fra den berørte personen. Til dette formål intramuskulært infundert Prednisolon, adrenalin. For å redusere allergiske manifestasjoner, administreres antihistaminer (Suprastin, Diphenhydramin), eller legemidler gis i form av tabletter eller dråper (Erius, Zyrtec). Med redusert hjertefrekvens, brukes Atropine.

Hvis laryngeal ødem utvikles, utføres en trakeostomi. For å gjøre dette, settes et rør gjennom hvilket luft kommer inn gjennom et snitt inn i luftveiene. Etter at offeret forlater en livstruende tilstand, sendes han til et sykehus for videre behandling.

diagnostikk

Diagnostiske metoder er basert på en grundig undersøkelse av sykdommens historie og pasientklager. Spesialisten skal utføre en visuell inspeksjon: måle trykk, lytte til lungene, følg magen. Deretter sendes pasienten til analyse. I prosessen med diagnostiske tiltak er det svært viktig å bestemme agenten som provoserer utviklingen av ødem. For dette formål undersøkes en generell blodprøve, nivået av generell og spesifikk immunoglobulin oppdages, hudallergietester utføres.

Hvis en arvelig form for Quinckes ødem er mistenkt, er det nødvendig å i tillegg undersøke nærmeste familie og donere blod for undersøkelse av C1-proteinnivået. Kompetent diagnose av sykdommen gjør at du kan frigjøre sykdommens art (allergisk eller medfødt) og velge riktig behandling, med tanke på pasientens individuelle egenskaper.

Behandling av angioødem

Etter angrepet blir pasienten tatt til sykehuset, hvor de utfører omfattende behandling for å identifisere og eliminere provokerende allergen, redusere syntesen av inflammatoriske mediatorer og styrke kroppens forsvar. Følgende legemidler inngår i behandlingsregime:

  • Antihistaminer. Reduser alvorlighetsgraden av allergiske reaksjoner, bidra til å klare kløe, irritasjon, inflammatoriske fenomener. Pasienten er foreskrevet slik som Loratadin, Dimedrol, Suprastin, Cetirizine. Legen gjør valget av stoffet med hensyn til allergi, provokeringsmiddel, pasientens tilstand og mulige kontraindikasjoner. Antihistaminer har ikke bare en helbredende effekt, men hindrer også gjentatte angrep av sykdommen. Innfør dem intramuskulært, i milde tilfeller kan du gi stoffet i pilleform.
  • Hormonale kortikosteroider. Tilordne ved alvorlig hevelse for raskt å avlaste farlige symptomer. Intramuskulær injeksjon av prednison. For alvorlige lesjoner som fanger inn formen av hjernen og forårsaker hevelse i strupehode og luftrør, injiseres Dexamethasone.
  • For å bli kvitt kroppens giftstoffer og allergener, etter at ødemet sank, er pasienten foreskrevet enterosorbenter (aktivert karbon, Enterosgel, Polysorb). Legen beregner dosen av legemidler basert på pasientens vekt.
  • I tillegg, for å øke hastigheten på tilbaketrekking av allergener, kan pasienten bli foreskrevet avføringsmidler (Guttalax, Fitolax), avføringsmiddel eller anbefalte rensende enemas.
  • For å styrke vaskulærmidlet brukes Ascorutin. Legemidlet inneholder vitaminer A og C, noe som reduserer vaskulær permeabilitet og reduserer forekomsten av en allergisk reaksjon.
  • For å øke kroppens forsvar og styrke immunforsvaret, er immunostimulerende midler (Immunal, Otsilokoktsinum) og forsterkende stoffer (ginseng ekstrakt, echinacea, eleutherococcus) foreskrevet.
Kostholdsterapi

En spesiell rolle i behandlingen av akutte allergiske reaksjoner er gitt diett. Deres diett av pasienten utelukker alle produkter som kan provosere allergi. I den akutte perioden og i 2-3 dager etter det anbefales pasienten å faste, med gradvis overgang, først til hvitt kjeks og vann, deretter til havregryn tilberedt i vann. I de følgende dagene er følgende produkter ekskludert fra kostholdet:

  • sitrus;
  • Søtsaker, sjokolade;
  • nøtter;
  • Helmelk;
  • Kylling egg;
  • sopp;
  • sjømat;
  • Krydret, surt, salt, krydret mat;
  • Grønnsaker, frukt og bær av rød farge (tomater, gulrøtter, druer, jordbær, etc.);
  • honning;
  • Sennep, krydderurter;
  • Produkter som inneholder kunstige farger og konserveringsmidler;
  • Kaffe- og kaffedrikker;
  • Alkohol.

På menyen finnes magert kjøttpålegg, magert fisk, svake buljonger, frokostblandinger, fersk agurksalat, kål, krydret med vegetabilsk olje, kjeks, kjeks. Det anbefales å drikke mer væske. Det kan være rent drikke eller mineralvann uten gass, grønn te. Forbedret drikkebehandling vil bidra til å redusere kroppstoksisitet og hastighetsgjenoppretting.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

Angioødem er en ekstremt farlig og lumsk tilstand som kan føre til koma og død i tilfeller hvor strupehodet og luftveiene påvirkes. Vær derfor oppmerksom på tilstanden din, prøv å identifisere provokerende faktorer og i fremtiden for å unngå kontakt med allergener.

Med gastrointestinale lesjoner, ledsaget av magesmerter og oppkast, kan pasienten bli utsatt for urimelig kirurgisk inngrep, da mange akutte tilstander (appendisitt, tarmobstruksjon, etc.) har lignende symptomer. Dette er en annen fare for akutt allergisk reaksjon.

Når ødem sprer seg til meningene og hjernen, har pasienten nevrologiske lidelser (kramper, taleforstyrrelser, tap av frivillige bevegelser). I tilfeller der det urogenitale systemet påvirkes, kan akutt cystitis utvikle seg, ledsaget av urinretensjon.

For å unngå angrep og utvikling av angioødem kan bare være tilfelle når kontakt med allergenet blir helt utelukket. Hvis den provokerende faktoren ikke kan identifiseres og elimineres, er det mulig å gjenta angrep av en akutt allergisk reaksjon, noe som utgjør en alvorlig trussel mot pasientens helse og liv.

Forebyggende tiltak

Etter det første akutte angrepet og lindring av farlige symptomer, utføres behandling på et sykehus av en lege-terapeut. I fremtiden bør pasienten alltid rådføre seg med en allergiker for å identifisere agenten som provoserer angrepet. Om nødvendig vil legen utføre hudallergietester, som bestemmer allergenet. Hvis du unngår kontakt med ham, vil det ikke oppstå agnoneurotisk ødem. En allergiker kan foreslå en spesifikk terapi der administrasjon av minimale doser av allergen over flere måneder gir resistens, og kroppen reagerer ikke lenger så voldsomt for å komme i kontakt med det.

Et viktig forebyggende punkt er overholdelse av et hypoallergent diett, riktig og balansert ernæring, overholdelse av drikkeregimet. For å styrke kroppens forsvar, anbefales det å opprettholde en aktiv livsstil, leke sport, gå mer utendørs. Men hvis du har allergiske reaksjoner på støv eller blomstring av planter (pollinose) i en viss periode, så er det bedre å forlate byen for en annen klimasone, der det ikke finnes planter som fremkaller karakteristiske symptomer. Hvis det er advarselsskilt, bør du straks ta antihistaminer anbefalt av legen din og holde dem alltid til stede.

Ved riktig behandling av agnioneurotisk ødem og etterlevelse av legenes anbefalinger, forsvinner alle synlige symptomer etter noen dager. I fremtiden, vær forsiktig og gjør alt som er mulig for å unngå å angripe igjen.