Skjult angina

Det er mange typer angina forårsaket av forskjellige patogener, men klassifiseringen her er veldig betinget. Viral og soppbetennelser i halsen er atypiske manifestasjoner av sykdommen, ekte angina er alltid bakteriell i naturen.

Avhengig av type bakterier, deres distribusjons- og utviklingsstadium, er riktig behandling foreskrevet. Feil valgt terapi kan føre til komplikasjoner og signifikant forsinke utvinning.

Ulcerativ-membranøs tonsillitt

I motsetning til de vanlige streptokokker, er utviklingen av ulcerativ-membranøs sår hals forårsaket av symbiosen til Spirochete Vincent og den spindelformede pinnen til Parentus-Vincent. Dette er en sjelden sykdom hos mandlene i vår tid, som kan utvikle seg uavhengig eller bli en konsekvens av purulent-nekrotisk stomatitt.

Sykdommen er uttrykt ved død av tonsilvevet uten alvorlige smerte symptomer. Hvis tiden ikke er foreskrevet behandling, kan nekrotiske prosesser dekke alle slimhinnene i oropharynxen.

Diagnostisering hjemme er komplisert ved hyppig tilslutning av streptokokker og stafylokokker bakterier til denne infeksjonen, noe som forårsaker en blandet type sykdom og øker smerten av symptomene.

Hva skiller nekrotisk angina

Årsaker til sykdom

Utviklingen av ulcerativ-film angina skyldes hovedsakelig et svekket immunsystem. Også årsaken kan være intestinale infeksjoner og kroniske patologier av ENT-organer.

Falskfilm (utseendet på mandler av et tynt filmbelegg som ligner manifestasjoner av difteri). Ulcerativ (tilstedeværelse på en av kjertlene i sårene med et skittent gul belegg).

Provokative faktorer, risikogruppe

Patologi av immunsystemet. Seasonal reduksjon i immunforsvar. Mangel på vitaminer. Sykdommer i blodet. Underbehandlede fokaliteter av infeksjoner (tyggegummi sykdom, karies). Dystrofi. Alvorlig tretthet. Stressige situasjoner. Maligne svulster. Kjemoterapi. Infeksjon med parasitter.

Risikogruppen omfatter voksne og barn som lever i ugunstige sosiale forhold.

Symptomer og tegn

Hos voksne

Peptisk sår sår hals er for det meste ensidig og utvikler ubemerket. Når du fjerner plakk fra kjertlene, er det skarpt skisserte blødende sår av gul farge.

Faren for disse sårene ligger i deres evne til å trenge inn, slår til og med beinvev og sprer seg rundt perifaryngealområdet.

Sykdommen er ledsaget av slike symptomer:

Mild sår hals. Temperaturen stiger til 37, 5 °. Ødem av de berørte kjertlene. Utseendet på kjertelen av en eller flere sår. Gulaktig plakett har en løs struktur. Berøring av sår er ikke veldig smertefullt. Forstørrede submandibulære lymfeknuter (fra den betente kjertelen, noden er hypertrofiert i større grad). Sårhet er mild. Putrid lukt fra munnen. Økt salivasjon. Den generelle tilstanden til pasienten er tilfredsstillende.

Hos barn

Symptomer på ulcerativ - peptisk angina i barndommen er ikke mye forskjellig fra de ovennevnte manifestasjonene av sykdommen hos voksne. Imidlertid kan høyere temperaturer oppstå, og selve sykdommen er mer akutt. Gastrointestinale sykdommer er mulige.

Diagnose av angina hos barn:

diagnostikk

Under den første undersøkelsen bør du fortelle legen om varigheten av symptomene og deres sekvens; om nylige smittsomme infeksjoner og kroniske lidelser. Hvis terapi ble startet hjemme, er det viktig å avklare listen over legemidler som brukes.

Grundig undersøkelse av halsen (faryngoskopi). Palpasjon av submandibulære lymfeknuter. Generelle blodprøver (estimerte nivåer av leukocytter, monocytter og lymfocytter). Et smet fra en zyv (for å bestemme hvilken type bakteriell infeksjon). Serologisk undersøkelse (studie av immunreaksjoner). Antibiogram (gjort med sikte på å velge den mest hensiktsmessige behandlingen for antibiotika).

Lignende manifestasjoner for ulcerativ-angina tonsillitt kan ha:

Skarlet feber. Lacunar tonsillitt. ARI. Difteri. Faryngitt. Leukemi. Ondartet neoplasma.

Vanligvis har en lege nok klinisk bilde for nøyaktig diagnostikk, men i tilfelle av tilbakefall, kroniske sykdommer og under graviditet kan ytterligere undersøkelsesprosedyrer foreskrives.

På bildet, munnhulen i sår-membranøs angina

behandling

Han blir behandlet med ulcerativ-membranøs ondt i halsen i et infeksjonssykehus under medisinsk tilsyn.

Grov, røkt, krydret og overdrevent sure matvarer bør utelukkes fra kostholdet under sykdom. Obligatorisk nektelse av alkohol og tobakk. Trenger å opprettholde streng personlig hygiene.

medisinering

For lokal behandling av sår, bruk følgende medisiner:

Sølvnitrat Skyll med kobbersulfat eller hydrogenperoksidoppløsning. Lugols løsning er effektiv for smøring av kjertlene. En løsning av kaliumpermanganat. Jodtinktur. Sprayer (Proposol, Ingalipt). Tabletter med mykningseffekt (Strepsils, Faringosept).

Antibiotika brukes kun i tilfelle av den omfattende spredning av bakterier og sykdomsforløpet:

Penicillin-baserte preparater (Amoxicillin, Ospen). Cefalosporiner (Cefalosin, Cefadroxil). Makrolider (Erytromycin, Azitromycin, Zimax, Spiramycin). Preparater basert på azalider, semisyntetiske erytromycinderivater, er de mest effektive.

Hvordan å kurere sår hals, se i vår video:

Folkemidlene

Filmen er fjernet fra aloe bladet, og en del av den holdes i munnen, bak kinnet. Bladene i denne planten desinfiserer munnhulen og bidrar til å trekke av pus. Konsentrert sukker sirup (60%) hemmer aktiviteten til smittsomme stoffer. Vel hjelp varm innånding med urter (salvie, kamille, timian, calendula, St. John's wort). Det kvantitative forholdet og tilstedeværelsen av ekstra komponenter av en spesiell rolle, som regel, spiller ikke her. Hvitløk og løk, som har utmerkede antiseptiske egenskaper, forhindrer utviklingen av komplikasjoner. Bruken av alle slags oppskrifter basert på bi-produkter forbedrer immuniteten.

Kun effektiv med regelmessig bruk. Jo mindre pauser mellom prosedyrer, desto bedre effekt.

fysioterapi

Ved langvarig behandling og forebygging av tilbakefall kan legen foreskrive tilleggsrutiner under remisjon:

Lysbehandling. Oppvarming eller bestråling av mandlene med ultrafiolett lys. Elektroforese. Magnetisk terapi. Behandling ved hjelp av laserstråler.

Egenskaper ved behandling av angina under graviditet

Ved første smerte i kjertlene bør den forventende mor konsultere en spesialist og bestå alle nødvendige tester. I den første fasen kan sår-halsens sår halsen herdes uten antibiotika, men legen, ved forskrivning av visse stoffer, avstøtes av en rekke faktorer:

Term svangerskap. Tilstedeværelsen eller fraværet av patologier under svangerskapet. Den primære eller sekundære arten av sykdommen. Generell immunitet. Tilstedeværelsen av de planlagte vaksinasjonene.

Antipyretiske legemidler er vanligvis ikke nødvendige.

Det bør legges vekt på skyllpreparater. Innånding og andre varmebehandlinger for gravide er kontraindisert. Deres bruk truer med tidlig arbeidskraft.

I tilfelle at legen fortsatt har foreskrevet et antibiotika, bør du ikke bekymre deg for det. Moderne legemidler er mindre farlige for utvikling av fosteret enn mangel på passende behandling. Det er viktig å ikke forstyrre foreskrevet behandling og ikke overskride doseringen.

Når du bor på sykehuset, er det viktig å opprettholde personlig hygiene på den mest grundige måten og å bære en gazebånd. Dette vil minimere risikoen for infeksjon av andre typer bakterier.

Komplikasjoner etter ondt i halsen:

Mulige komplikasjoner enn farlig sykdom

Kraftig blødning. Sepsis (blodforgiftning). Destruksjon av tannkjøttet. Omfattende nekrose av mandlene. Akutt otitis. Smittsomt - giftig sjokk. Phlegmon (spilt purulent akkumulasjoner). Uønskede konsekvenser etter ulcerøs lunøs tonsillitt er svært sjeldne, men hvis de ikke unngås, vil etterfølgende behandling være lang og vanskelig.

Forebygging og forholdsregler ved behandling av pasienter

Peptisk sår ondt i halsen forårsaker ikke epidemier i vår tid. Når det kommuniseres med en pasient, er det tilstrekkelig å opprettholde grunnleggende hygieniske normer og overvåke tilstanden til ens immunitet. Hvis immunsystemet ikke har vedvarende patologier, er det umulig å bli smittet fra en pasient gjennom daglig kontakt.

Som et forebyggende tiltak bør småfokus på infeksjoner omgående fjernes:

Karies. Periodontitt. Periodontal sykdom. Gingivitt.

Fortified mat. Opprettholde en sunn livsstil. Regelmessig trening.

outlook

Peptisk sår sår hals er en ubehagelig og alvorlig sykdom. Men det heles som regel i tre til fire uker uten å forårsake konsekvenser. Det er viktig å vite at denne sykdommen er farlig å løpe. Under tilsyn av en spesialist og underlagt alle medisinske anbefalinger, er prognosen for en kur gunstig.

Behandle hjertet

Tips og oppskrifter

Skjulte angina symptomer

Det er mange typer angina forårsaket av forskjellige patogener, men klassifiseringen her er veldig betinget. Viral og soppbetennelser i halsen er atypiske manifestasjoner av sykdommen, ekte angina er alltid bakteriell i naturen.

Avhengig av type bakterier, deres distribusjons- og utviklingsstadium, er riktig behandling foreskrevet. Feil valgt terapi kan føre til komplikasjoner og signifikant forsinke utvinning.

Ulcerativ-membranøs tonsillitt

I motsetning til de vanlige streptokokker, er utviklingen av ulcerativ-membranøs sår hals forårsaket av symbiosen til Spirochete Vincent og den spindelformede pinnen til Parentus-Vincent. Dette er en sjelden sykdom hos mandlene i vår tid, som kan utvikle seg uavhengig eller bli en konsekvens av purulent-nekrotisk stomatitt.

Sykdommen er uttrykt ved død av tonsilvevet uten alvorlige smerte symptomer. Hvis tiden ikke er foreskrevet behandling, kan nekrotiske prosesser dekke alle slimhinnene i oropharynxen.

Diagnostisering hjemme er komplisert ved hyppig tilslutning av streptokokker og stafylokokker bakterier til denne infeksjonen, noe som forårsaker en blandet type sykdom og øker smerten av symptomene.

Hva skiller nekrotisk angina

Årsaker til sykdom

Utviklingen av ulcerativ-film angina skyldes hovedsakelig et svekket immunsystem. Også årsaken kan være intestinale infeksjoner og kroniske patologier av ENT-organer.

Falskfilm (utseendet på mandler av et tynt filmbelegg som ligner manifestasjoner av difteri). Ulcerativ (tilstedeværelse på en av kjertlene i sårene med et skittent gul belegg).

Provokative faktorer, risikogruppe

Patologi av immunsystemet. Seasonal reduksjon i immunforsvar. Mangel på vitaminer. Sykdommer i blodet. Underbehandlede fokaliteter av infeksjoner (tyggegummi sykdom, karies). Dystrofi. Alvorlig tretthet. Stressige situasjoner. Maligne svulster. Kjemoterapi. Infeksjon med parasitter.

Risikogruppen omfatter voksne og barn som lever i ugunstige sosiale forhold.

Symptomer og tegn

Hos voksne

Peptisk sår sår hals er for det meste ensidig og utvikler ubemerket. Når du fjerner plakk fra kjertlene, er det skarpt skisserte blødende sår av gul farge.

Faren for disse sårene ligger i deres evne til å trenge inn, slår til og med beinvev og sprer seg rundt perifaryngealområdet.

Sykdommen er ledsaget av slike symptomer:

Mild sår hals. Temperaturen stiger til 37, 5 °. Ødem av de berørte kjertlene. Utseendet på kjertelen av en eller flere sår. Gulaktig plakett har en løs struktur. Berøring av sår er ikke veldig smertefullt. Forstørrede submandibulære lymfeknuter (fra den betente kjertelen, noden er hypertrofiert i større grad). Sårhet er mild. Putrid lukt fra munnen. Økt salivasjon. Den generelle tilstanden til pasienten er tilfredsstillende.

Hos barn

Symptomer på ulcerativ - peptisk angina i barndommen er ikke mye forskjellig fra de ovennevnte manifestasjonene av sykdommen hos voksne. Imidlertid kan høyere temperaturer oppstå, og selve sykdommen er mer akutt. Gastrointestinale sykdommer er mulige.

Diagnose av angina hos barn:

diagnostikk

Under den første undersøkelsen bør du fortelle legen om varigheten av symptomene og deres sekvens; om nylige smittsomme infeksjoner og kroniske lidelser. Hvis terapi ble startet hjemme, er det viktig å avklare listen over legemidler som brukes.

Grundig undersøkelse av halsen (faryngoskopi). Palpasjon av submandibulære lymfeknuter. Generelle blodprøver (estimerte nivåer av leukocytter, monocytter og lymfocytter). Et smet fra en zyv (for å bestemme hvilken type bakteriell infeksjon). Serologisk undersøkelse (studie av immunreaksjoner). Antibiogram (gjort med sikte på å velge den mest hensiktsmessige behandlingen for antibiotika).

Lignende manifestasjoner for ulcerativ-angina tonsillitt kan ha:

Skarlet feber. Lacunar tonsillitt. ARI. Difteri. Faryngitt. Leukemi. Ondartet neoplasma.

Vanligvis har en lege nok klinisk bilde for nøyaktig diagnostikk, men i tilfelle av tilbakefall, kroniske sykdommer og under graviditet kan ytterligere undersøkelsesprosedyrer foreskrives.

På bildet, munnhulen i sår-membranøs angina

behandling

Han blir behandlet med ulcerativ-membranøs ondt i halsen i et infeksjonssykehus under medisinsk tilsyn.

Grov, røkt, krydret og overdrevent sure matvarer bør utelukkes fra kostholdet under sykdom. Obligatorisk nektelse av alkohol og tobakk. Trenger å opprettholde streng personlig hygiene.

medisinering

For lokal behandling av sår, bruk følgende medisiner:

Sølvnitrat Skyll med kobbersulfat eller hydrogenperoksidoppløsning. Lugols løsning er effektiv for smøring av kjertlene. En løsning av kaliumpermanganat. Jodtinktur. Sprayer (Proposol, Ingalipt). Tabletter med mykningseffekt (Strepsils, Faringosept).

Antibiotika brukes kun i tilfelle av den omfattende spredning av bakterier og sykdomsforløpet:

Penicillin-baserte preparater (Amoxicillin, Ospen). Cefalosporiner (Cefalosin, Cefadroxil). Makrolider (Erytromycin, Azitromycin, Zimax, Spiramycin). Preparater basert på azalider, semisyntetiske erytromycinderivater, er de mest effektive.

Hvordan å kurere sår hals, se i vår video:

Folkemidlene

Filmen er fjernet fra aloe bladet, og en del av den holdes i munnen, bak kinnet. Bladene i denne planten desinfiserer munnhulen og bidrar til å trekke av pus. Konsentrert sukker sirup (60%) hemmer aktiviteten til smittsomme stoffer. Vel hjelp varm innånding med urter (salvie, kamille, timian, calendula, St. John's wort). Det kvantitative forholdet og tilstedeværelsen av ekstra komponenter av en spesiell rolle, som regel, spiller ikke her. Hvitløk og løk, som har utmerkede antiseptiske egenskaper, forhindrer utviklingen av komplikasjoner. Bruken av alle slags oppskrifter basert på bi-produkter forbedrer immuniteten.

Kun effektiv med regelmessig bruk. Jo mindre pauser mellom prosedyrer, desto bedre effekt.

fysioterapi

Ved langvarig behandling og forebygging av tilbakefall kan legen foreskrive tilleggsrutiner under remisjon:

Lysbehandling. Oppvarming eller bestråling av mandlene med ultrafiolett lys. Elektroforese. Magnetisk terapi. Behandling ved hjelp av laserstråler.

Egenskaper ved behandling av angina under graviditet

Ved første smerte i kjertlene bør den forventende mor konsultere en spesialist og bestå alle nødvendige tester. I den første fasen kan sår-halsens sår halsen herdes uten antibiotika, men legen, ved forskrivning av visse stoffer, avstøtes av en rekke faktorer:

Term svangerskap. Tilstedeværelsen eller fraværet av patologier under svangerskapet. Den primære eller sekundære arten av sykdommen. Generell immunitet. Tilstedeværelsen av de planlagte vaksinasjonene.

Antipyretiske legemidler er vanligvis ikke nødvendige.

Det bør legges vekt på skyllpreparater. Innånding og andre varmebehandlinger for gravide er kontraindisert. Deres bruk truer med tidlig arbeidskraft.

I tilfelle at legen fortsatt har foreskrevet et antibiotika, bør du ikke bekymre deg for det. Moderne legemidler er mindre farlige for utvikling av fosteret enn mangel på passende behandling. Det er viktig å ikke forstyrre foreskrevet behandling og ikke overskride doseringen.

Når du bor på sykehuset, er det viktig å opprettholde personlig hygiene på den mest grundige måten og å bære en gazebånd. Dette vil minimere risikoen for infeksjon av andre typer bakterier.

Komplikasjoner etter ondt i halsen:

Mulige komplikasjoner enn farlig sykdom

Kraftig blødning. Sepsis (blodforgiftning). Destruksjon av tannkjøttet. Omfattende nekrose av mandlene. Akutt otitis. Smittsomt - giftig sjokk. Phlegmon (spilt purulent akkumulasjoner). Uønskede konsekvenser etter ulcerøs lunøs tonsillitt er svært sjeldne, men hvis de ikke unngås, vil etterfølgende behandling være lang og vanskelig.

Forebygging og forholdsregler ved behandling av pasienter

Peptisk sår ondt i halsen forårsaker ikke epidemier i vår tid. Når det kommuniseres med en pasient, er det tilstrekkelig å opprettholde grunnleggende hygieniske normer og overvåke tilstanden til ens immunitet. Hvis immunsystemet ikke har vedvarende patologier, er det umulig å bli smittet fra en pasient gjennom daglig kontakt.

Som et forebyggende tiltak bør småfokus på infeksjoner omgående fjernes:

Karies. Periodontitt. Periodontal sykdom. Gingivitt.

Fortified mat. Opprettholde en sunn livsstil. Regelmessig trening.

outlook

Peptisk sår sår hals er en ubehagelig og alvorlig sykdom. Men det heles som regel i tre til fire uker uten å forårsake konsekvenser. Det er viktig å vite at denne sykdommen er farlig å løpe. Under tilsyn av en spesialist og underlagt alle medisinske anbefalinger, er prognosen for en kur gunstig.

God dag, kjære besøkende til prosjektet "Velkommen til IS!" Seksjon av "Medisin"!

I dag snakker vi med deg om emnet - Angina.

Angina (Latin "angere" - klemme, klemme) er en akutt smittsom sykdom med en overveiende lesjon av mandlene, som kan være forårsaket av bakterier, virus og sopp.

Andre navn på ondt i halsen er akutt tonsillitt.

Forskjellige mikrober, hovedsakelig streptokokker, som ofte kommer i halsen med husholdningsartikler som brukes av sår hals (for eksempel skitne servise osv.), Forårsaker sår hals. I noen tilfeller aktiveres mikrober som er i svelget og vanligvis ikke forårsaker sykdom, under påvirkning av noen ugunstige forhold, for eksempel under kjøling eller skarpe svingninger i omgivelsestemperatur.

Noen våtte bare føttene, spiste is eller svømte i en dam, og de fikk umiddelbart angina.

Forskjellige irriterende stoffer som systematisk kommer inn i strupehodet (røyk, støv (inkludert husstøv), alkohol etc.), samt tilstedeværelse av adenoider eller andre nasopharyngeale sykdommer der nesepusten forstyrres, kan også bidra.

Hyppige sykdommer i angina kan være forbundet med purulente inflammatoriske prosesser i nesehulen og dens paranasale bihuler (for eksempel med bihulebetennelse), så vel som i munnhulen (rotte tenner).

Sår hals er en smittsom sykdom, så pasienten må være isolert, ikke la ham barn og eldre. Han bør ha sine egne retter, som ingen bør bruke for sykdomsperioden.

Symptomer på angina

- temperaturøkning til 38-39 ° С;
- akutt smerte i halsen når du svelger og spiser mat
- generell ubehag, svakhet
- vondt ledd;
- hovne lymfeknuter
- Palatinbuer, uvula, mandler, og noen ganger myk gane i de første dagene med rød rød farge;
- på mandlene kan være pustler eller oppsamlingsområder av pus.

Symptomene er veldig lik forkjølelsen, men sår halsen er vanskeligere å tåle, sår hals er mer akutt, varigheten av sykdommen er lengre, vanligvis fra 5-7 dager. Det er viktig å gjenkjenne sykdommen og starte umiddelbar behandling.

Typer av ondt i halsen

Primær sår hals (normal, enkel, banal). Akutt inflammatorisk sykdom med kliniske tegn på skade på lymfadenoid-ringen i svelget bare.

Sekundær angina (symptomatisk). Nedfallet av mandlene i akutte smittsomme sykdommer (scarlet feber, difteri, infeksiøs mononukleose, etc.); Nedfallet av mandlene i sykdommer i blodsystemet (agranulocytose, fordøyelseskjennelig aleukia, leukemi).

Spesifikk tonsillitt - den spesifikke infeksjonen virker som en etiologisk faktor (for eksempel Simanovsky-Plaut-Vincent's angina, soppmangelbetennelse).

Typer av ondt i halsen

Avhengig av arten og dybden av lesjonen av mandlene, utmerker katarrhal, follikulær, lacunar og nekrotisk tonsillitt. I følge alvorlighetsgraden av lys, moderate og alvorlige former for sykdommen. Katarrals ondt i halsen flyter mest, nekrotisk mest alvorlig.

Varigheten av inkubasjonsperioden er fra 10-12 timer til 2-3 dager. Sykdommen begynner akutt. Kroppstemperaturen stiger, kuldegysninger vises, smerter oppstår ved svelging. Regionale lymfeknuter vokser og blir smertefulle.

Katarrhal sår hals. Karakterisert av overveiende overfladisk lesjon av mandlene. Tegn på beruselse er moderat. Kroppstemperaturen er lav grad (feber opp til 37-38 ° С). Blodendringer er fraværende eller mindre. En faryngoskopi avslører en lys, diffus hyperemi som fanger den myke og harde ganen og bakvegen i svelget. Hyppigere er hyperemi begrenset til mandler og palatinbuer. Tonsils øker hovedsakelig på grunn av infiltrering og puffiness. Sykdommen varer i 1-2 dager, hvoretter de inflammatoriske fenomenene i svelget faller, eller en annen form for angina utvikler seg (lacunar eller follikulær).

Herpetic sår hals - denne form for ondt i halsen utvikler oftest i barndommen. Dens patogen er Coxsackie Et virus er svært smittsom sykdom, blir overført ved luftbårne dråper og sjelden fekal-oral rute. Herpes sår hals debuterer kraftig, feber vises, temperaturen stiger til 38-40 ° C, smerte i halsen oppstår ved svelging, hodepine, muskelsmerter i magen. Det kan være oppkast og diaré (diaré). I den bløte ganen, drøvelen, på palatal håndtak, mandlene og baksiden av halsen synlig rødlige små bobler. Etter 3-4 dager brenner boblene eller oppløses, blir slimhinnen normal.

Lacunar og follikulær tonsillitt oppstår med mer alvorlige symptomer. Kroppstemperaturen stiger til 39-40 ° C. Effekter av forgiftning (generell svakhet, hodepine, smerte i hjertet, ledd og muskler) er uttrykt. Generelt viser en blodprøve leukocytose med et neutrofilt venstre skifte, en økning i ESR opp til 40-50 mm / t. I urinen fant noen ganger spor av protein, røde blodlegemer.

Lacunar angina er preget av lesjoner av mandlene i lacunae-regionen med spredningen av purulent plakett på den frie overflaten av mandlene. En faryngoskopi avslører uttalt hyperemi, ødem og infiltrering av mandlene, utvidelse av lacunae. Det gulaktig-hvite fibrinøse-purulente innholdet i hullene danner en løs skrubbe på overflaten av mandlene i form av små foci eller film. Depositumet går ikke utover mandlene, som lett fjernes, og gir ingen blødningsfeil.

Follikulær tonsillitt er preget av en primær lesjon av follikulær apparatet av mandlene. Tonsils er hypertrophied, skarpt edematous, suppurative follicles i form av hvite-gullige formasjoner størrelsen på en pinhead vises gjennom epiteldekselet (bilde av en "stjernehimmel"). Infiserte follikler åpne, danner en purulent plakett som ikke strekker seg utover mandlene.

Angina fibrinøs (difteroid, fibrinøs-membranøs) er en klinisk form for tonsillitt, karakterisert ved utseendet av hvitt-gult fibrinøse raid på mandler, regional lymfadenitt. Denne typen ondt i halsen kan utvikles fra en lununary eller kan strømme uavhengig av nærvær av en kontinuerlig film i de første timene av sykdommen. I sistnevnte tilfelle, et akutt utbrudd med høy feber, kuldegysninger, alvorlig generell forgiftning, noen ganger med tegn på hjerneskade.

Phlegmonous sår hals (intra-tonsillar abscess) - er relativt sjelden. Utviklingen er knyttet til purulent fusjon av tonsilområdet. Nederlaget er vanligvis ensidig. Amygdala er forstørret, hyperemisk, overflaten er anstrengt, smertefull på palpasjon. Ved undersøkelse er den tvingede posisjonen til hodet, en økning i regionale lymfeknuter, smertefull på palpasjon, karakteristisk. Klager i halsen når du svelger, snakker; hodepine, feber opp til 39-40 ° C, symptomer på generell forgiftning. Under faryngoskopi: amygdala er forstørret, hyperemisk, overflaten er anstrengt, smertefull på palpasjon. Karakteristisk er trisismen av tyggemuskulaturen, asymmetrisk svimmelhet på grunn av forskyvning av uvula og amygdala til den sunne siden. Mobiliteten til den myke ganen er begrenset.

Nekrotisk tonsillitt. Karakterisert av mer utprøvde generelle og lokale manifestasjoner enn i ovennevnte former (uttalt vedvarende feber, gjentatt oppkast, forvirring, etc.). I studien av blod er det en uttalt leukocytose, nøytrofili, et skarpt skifte av leukocyttformelen til venstre, en signifikant økning i ESR. De berørte vevområdene av mandlene er dekket med et snev av uregelmessig, gravd, kjedelig grønn-gul eller grå farge som går dypt inn i slimhinnen. Ofte blir de berørte områdene impregnert med fibrin og blir tette, med deres fjerning forblir en blødende overflate. Etter avvisning av de nekrotiske områdene dannes en dyp vevfeil på 1-2 cm i diameter, ofte uregelmessig i form, med en ujevn ujevn bunn. Nekrose kan spre seg utover mandlene til armene, uvula, bakvegen i svelget.

Ulcerativ membran angina. Årsaken til ulcerøs plonchatoy angina tro symbiose spindel stenger og spirocheter fra munnhulen, noe som ofte lever i munnen hos friske mennesker. Morfologiske forandringer er preget av nekrose av gjengningsflaten av en mandel med dannelsen av et sår. Pasienten klaget over følelse uro og et fremmedlegeme ved svelging, råtten lukt fra munnen, øket spyttdannelse. Kroppstemperaturen er vanligvis ikke forhøyet. I blodet av moderat leukocytose. Regionale lymfeknuter forstørres på den berørte siden. Varigheten av sykdommen er fra 1 til 3 uker, noen ganger varer den flere måneder.

Komplikasjoner av ondt i halsen

Forsinket bruk av en spesialist og som regel fører ineffektiv selvbehandling til forferdelige komplikasjoner. De kan deles inn i to store grupper:

Vanlige komplikasjoner av angina

De er de farligste fordi de forårsaker skade på viktige organer og truer menneskelivet.

Disse inkluderer:

- revmatisme (en sykdom i bindevevet med skade på ledd, hjerte, hjerne);
- nyresykdom (for eksempel pyelonefrit) som fører til alvorlige helsesykdommer, inkludert nyresvikt;
- Spredning av infeksjon i brystet;
- spredt seg til kranialhulen med utvikling av betennelse i hjernens forside (meningitt);
- smittsomt toksisk sjokk (forgiftning av kroppen med produkter av vital aktivitet av mikrober og oppløsning av kroppsvev)
- skade på organene i mage-tarmkanalen, ofte angina er ledsaget av akutt betennelse i vedlegget (appendisitt);
- Den mest alvorlige vanlige komplikasjonen er sepsis - infeksjon av blodet, penetrasjon av infeksjonen i blodet og dets fordeling gjennom hele kroppen, ofte dødelig.

Lokale komplikasjoner av angina

- abscesser av omkringliggende myke vev (dannelse av store hulrom fylt med pus);
- phlegmon (spilt akkumulering av pus, ubegrenset);
otitis
- hevelse i strupehode;
- blødning fra mandler

For å unngå disse komplikasjonene, er det nødvendig å konsultere en spesialist i tide for å velge riktig behandlingsstrategi for angina.

Diagnose av angina

Diagnostiserende angina inkluderer følgende metoder:

- visuell undersøkelse av pasienten
- avklaring av symptomer
- ta et smør fra halsen, og undersøke det for typen patogen (bakteriologisk sådd);
- blodprøve
- om nødvendig - MR.

Behandling av angina

I de fleste tilfeller behandles en sår hals med antibiotika som legen må foreskrive.

Eksperter anbefaler ikke å behandle angina alene, spesielt for gravide og barn!

Sterk overensstemmelse med legenes instruksjoner for angina er en forutsetning for rask gjenoppretting og i de fleste tilfeller unngår utviklingen av komplikasjoner.

Ved behandling av angina bør stor oppmerksomhet til pasientens ernæring. Mat bør være variert, rik på vitaminer. Anbefalt kjøttkraft, grøt, damp burgere, gelé, rikelig med drikke (melk med Borjomi, te med sitron).

Når angina ikke skal spise krydret, grov og varm mat.

Ved det første tegn på ondt i halsen, må du ringe til en lege, og før den kommer, bør du fortsette til hyppig, time, gurgling.

For gurgling er det bedre å bruke en svak varm saltløsning. Denne hendelsen vil være nyttig i de senere stadier av sår hals. Legen foreskriver i sin tur som regel gurgling med antibakterielle midler, for eksempel: med en løsning av "Furacillin", "Rivanol", "Elyudril".

For at medisinen skal kunne komme seg til de dype delene av svelget, er det nødvendig å vippe hodet sterkt tilbake når det skylles, og det er nødvendig å holde pusten slik at væsken ikke kommer inn i luftveiene.

I tillegg til gurgling, i behandling av halsen, brukes mange preparater til suging ("Falimint", "Faringosept", "Strepsils", tabletter eller pastiller med mentol, etc.) og aerosoler for vanning av halsen ("Ingalipt", "Eludril", "Hexoral ").

Sugende pastiller og strupe i halsen i halsen reduserer smerte og fremmer helbredelse, selv om virkningsmekanismen ikke er i stand til å erstatte skyllingen helt. Dette skyldes at under rengjøring av pus, vaskes mikrober og deres metabolske produkter bort og fjernes, og ikke svelges, som når sugende pastiller.

Sår hals er vanligvis ledsaget av mange manifestasjoner av bakteriell rusmidler, derfor denne sykdommen viser rikelig med å drikke, med mindre det ikke er noen kontraindikasjoner - hypertensjon, hjerte- eller nyresvikt, så vel som hvilerom.

Legen vil vanligvis foreskrive antibiotika for oral administrasjon eller ved injeksjon. Dessverre er det umulig å klare seg uten dem, siden forekomsten av en purulent prosess i området av oropharynx og nasopharynx indikerer at en del av de menneskelige beskyttelsesbarrierer allerede er overvunnet av mikrober, og kroppen trenger hjelp.

I motsetning til virusinfeksjoner, når bruk av antibakterielle stoffer ikke er berettiget, unntatt i spesielle tilfeller, med angina, fører de til rask undertrykkelse av mikroflora og utvinning.

Antipyretika: Analgetika ("Aspirin", "Analgin", "Paracetamol", etc.).

Antipyretiske midler brukes både til å bekjempe overdreven høy kroppstemperatur (over 38,5 ° C for en voksen), hodepine, og for å lindre smerte, som noen ganger ikke tillater, ikke bare å spise normalt, men til og med å drikke væske. I slike tilfeller tas en smertestillende middel før måltider (pillen kan knuses og enda bedre å bruke preparater i form av oppløselige brennstofftabletter eller sirup - "Children's Panadol", "Efferalgan-UPSA", etc.). Hvis under behandling av angina faller feber, og sår halsen blir ganske tolerabel, så er det bedre å avbryte disse stoffene.

Noen ganger er terapien så effektiv at en person begynner å føle seg praktisk sunn på 3-4. Dag. Det er imidlertid strengt forbudt for øyeblikket å slutte å behandle angina og gå på jobb, delta på klasser ved en utdanningsinstitusjon. Den inflammatoriske prosessen er langt fra fullført, mange systemer i kroppen er enten svekket, eller er i en tilstand av betydelig restrukturering (inkludert immunitet). For å unngå sammenbrudd av adaptive mekanismer (faktisk utvikling av komplikasjoner), er det nødvendig med en gjenopprettingstid, som vil vare flere dager. På dette tidspunktet vil god ernæring, en ettermiddagsresten, god søvn være veldig nyttig. I motsatt situasjon, det vil si når pasientens tilstand ikke forbedres ved behandling av angina, eller det er økt smerte, feber er stabil, en nesal stemme oppstår, et hinder er ved å svelge mat eller puste eller andre problemer, blir det akutt behov for ytterligere medisinsk rådgivning.

Behandling av angina folkemidlene

Når du starter angina, tygge langsomt en halv sitron sammen med skallet. I 1 time er det ingenting som gjør at essensielle oljer og sitronsyre kan virke. Gjenta prosedyren etter 2 timer.

Du kan ta 2-3 stykker sitron, peeling og vekselvis holde i munnen din, og prøver å skjære var i halsen. Du bør suge disse stykkene og så svelge saften. Prosedyren gjentas hver time. Frisk sitron kan erstattes med 30% sitronsyreoppløsning og gurgle dem hver time i løpet av dagen.

- Kamilleblomstrer - 2 deler, salvieblad - 4 deler, eucalyptusblader - 3 deler, mintgress - 2 deler, timiangress - 2 deler, pinjeknopper - 3 deler, Devyasilrøtter - 4 deler. 3 spiseskjeer av blandingen hell 0,5 liter kokende vann, koke i 3-4 minutter, gurgle med en varm oppløsning. Den samme sammensetningen kan brukes til innånding.

- Calendula blomsterblomster, plantain blader, gres av malurt - alt likt. 1 spiseskje av blandingen hell 1 kopp kokende vann, kok på lav varme i 10-15 minutter, belastning. Gurgle med en varm oppløsning hver 2. time.

- Gurgling med sukkerroer juice. Rist rødbeter på en fin rist og klem juice. Til et glass juice, legg 1 spiseskje bord eddik (ikke essenser!). Gurgle 5-6 ganger om dagen.

- Til smerte i halsen, hell i et glass veldig varmt kokt vann en halv teskje sodavann og salt og tilsett et par dråper jod. Gargle med denne løsningen.

- Kok potetene "i uniform" og pust over den i 5-10 minutter, og deretter fra vannet som er drenert etter matlagingskartofler, får du varm komprimering til halsen. Solens føtter skal gni med hvitløk og sette på ullsokker.

- Brygg sterk te (ikke i poser). Kald til en temperatur som kan tolereres. Legg til der 1 skje salt, rør. Skyll flere ganger om dagen. Pus selv kommer ut når skylling. I en uke var en forferdelig sår hals kurert, som en person hadde vært syk i flere år.

- Klipp 1 hvitløk, legg i en panne, hell 1 liter vann der, og så snart vannet begynner å koke, tilsett 1 teskje natron og innånding (pust over pannen) 3 ganger om dagen.

- Infusjon av bjørkgrener (hakk grener med knopper, hell kokende vann og la det brygge i en time). Drikk noen få glass infusjon per dag. Kontraindikasjoner - alvorlig nyresykdom.

- Hvis du plutselig hes: koke melk, fjern skum og pust over pannen, ta dyp pust mens damp kommer.

- Kamilleblomster - 2 deler, salvieblader - 4 deler, eucalyptusblad - 3 deler, peppermyntegrøt - 2 deler, timiangress - 2 deler, pinjeknopper - 3 deler, Devyasila rødder - 4 deler. 3 ss. l. bland i en vannkoker hell 0,5 liter kokende vann, koke i 3-4 minutter. Fjern deretter tekanne fra varmen, legg en papirtratt på nesen og pust varm damp gjennom munnen med sår hals, faryngitt, laryngitt, bronkitt.

- Gurgling med avkok av hvit pilbark (pil, rakita). 2 ss knust bark, hell 2 kopper varmt vann, kok opp og kok i 15 minutter over lav varme.

- Gurgling med juice eller plantain avkok. På 1 kopp kokende vann satt 4-5 knust tørre eller friske blad, insisterer en halv time. Gurgle med varm oppløsning hver time. For å forbedre smaken kan du legge til honning.

- Aloe leaf sirup. En flaske med bred nakke fyller opp til halvparten med knuste aloe-blader, dekker sukker med sukker, knytter en nakke med gasbind og legger i 3 dager, deretter press og klem. Sirap å ta 3 ganger daglig før måltider til full gjenoppretting.

- For å lindre hoste for alle typer ømme halser, så vel som kikhoste, bronkitt og lungebetennelse, bruk følgende blanding: plantain leaf - 30 g, soldegg - 30 g, violette blomster - 40 g, hell 1 liter vann, koke i 2 minutter, fyll i 1 time Ta 1 ss 3 ganger om dagen.

- Broth Pine Buds brukes i form av innånding med bronkitt og ondt i halsen. Du kan ta furu nåler. En håndfull nåler er fylt med ti ganger volumet av vann. Før dette blir nålene pundret med lite kaldt vann. Kok i 30 minutter, insister 4 timer. Stamme og bruk for gurgling. Infusjon kan drikke 1/3 kopp 3 ganger om dagen. Det er en effektiv anti-inflammatorisk og ekspektorant.

- Sage leaf - 3 deler, kamille blomster - 3 deler, urt kjærlighet - 3 deler, 1 teskje av blandingen brygge 1 kopp kokende vann, la i 30 minutter, avløp. Gurgle med sår hals og faryngitt.

- Når betennelse i mandlene, munnslimhinnen og tannkjøttet i form av skyllinger bruker salvelsuppe. 4 ts knuste blader helle 2 kopper kokende vann, insister 30 minutter, avløp. Gurgle 4 ganger om dagen.

- Sitronsyre (30%) brukes ofte til gurgling. Skyll hver time i løpet av dagen. Sitronsyre kan erstattes med skiver med fersk sitron. Spesielt hjelper denne metoden godt i begynnelsen av sykdommen.

- Chewing propolis hjelper godt med alle typer angina i et hvilket som helst stadium av sykdommen. Etter å ha spist, tygge sakte biter av propolis på størrelse med en fingernail. I løpet av dagen må du spise ca 5 gram propolis. For å skille god propolis fra det gamle og mindre alvorlige, må du vite at når du tyger frisk propolis i munnen, føles det en svak følelse og følelsesløshet i tungen.

- Når en sår hals er forberedt på å skylle vanninfusjon av negler: 10 blomster i 1 kopp kokende vann. Avkjøl i en time ved romtemperatur, avløp. Gurgle 3-4 ganger om dagen.

- Mangan og jod - en veldig god skylling med tonsillitt og kronisk tonsillitt. I 0,5 liter av en svak løsning av mangan, tilsett 10 dråper jod, bland godt. Gurgle 3-4 ganger om dagen.

- Rist rødbeter på en fin rist og klem juice. Legg til 1 ss. l. 6% eddik i 1 glass juice. Gurgle 5-6 ganger om dagen.

- En avkok av rosenblader er et effektivt middel for gurgling med angina, akutt respiratoriske sykdommer, faryngitt. For 1 ss rosenblad, 1 kopp vann, kok opp, insister 1 time, belastning. Gurgle 3-4 ganger om dagen.

- Svært ofte er hals halsen ledsaget av feber. Rapid antipyretisk effekt har bringebær syltetøy, lagt til te.

- For å redusere temperaturen anbefaler folkhelgerne å ta infusjoner av kamilleblomster av farmasøytisk og limefarge, som er tilberedt som te. 1 teskje kamilleblomster eller 1 spiseskje lindeblomster bryg 1 kopp kokende vann, la i 30 minutter, avløp. Drikk ½ kopp 2-3 ganger om dagen.

- Løk hakk og legg på en tallerken, pust inn i munnen i 2-3 minutter 3 ganger om dagen. (Ta bare nystekte vann, siden fytoncider som finnes i løk, mister deres kurativ egenskaper etter 10-15 minutter).

Før du bruker folkebehandlingsmetoder, bør du konsultere legen din.

Hvilken lege vil bli behandlet for ondt i halsen?

  • terapeut
  • Otolaryngologist (ENT)

Video om angina

Velsigne deg!

Diskuter denne artikkelen på forumet

Angina kalles en smittsom sykdom, akkompagnert av akutt betennelse i mandlene og / eller andre lymfoide formasjoner av svelget. For mange mennesker, for å få sår hals, trenger du bare å spise is eller våte føttene dine. Andre sykdommer i nasopharynx og irriterende stoffer som kommer inn i svelget (alkohol, støv, tobakkrøyk, etc.) bidrar også til utviklingen. Følgende patogener kan provosere utviklingen av patologi: virus, bakterier og sopp.

I artikkelen vil vi nærmere undersøke årsakene og de første tegn på angina, snakke om symptomene hos voksne, og også fortelle hvilken behandling som er mest effektiv.

Hva er angina?

Angina er en vanlig sykdom, dårligere i frekvens til akutte respiratoriske virusinfeksjoner og influensa. De fleste inflammerte palatine mandler. Dette er en sesongmessig sykdom, som vanligvis manifesteres i høst- og vårperioder.

Om lag 75% lider av personer under 30 år, hvorav en større andel tilhører barn under 15 år (ca. 60%).

Sår hals er svært smittsom, derfor er isolasjon av pasienten obligatorisk.

Forskjellige mikrober, hovedsakelig streptokokker, som ofte kommer i halsen med husholdningsartikler som brukes av sår hals (for eksempel skitne servise osv.), Forårsaker sår hals.

I noen tilfeller aktiveres mikrober som er i svelget og vanligvis ikke forårsaker sykdom, under påvirkning av noen ugunstige forhold, for eksempel under kjøling eller skarpe svingninger i omgivelsestemperatur.

Typer og former

Avhengig av klinisk kurs, er sykdomsfrekvensen og årsaken til angina delt inn i forskjellige grupper.

Hos voksne er det 3 typer angina:

  • Primær angina. Under primær angina forstås - en akutt smittsom sykdom som hovedsakelig streptokokk-etiologi, med relativt kortvarig feber, generell forgiftning, inflammatoriske forandringer i larynvens lymfoide vev, oftest i mandlene og lymfeknuter nærmest dem. Varigheten av inkubasjonsperioden varierer fra 12 timer til 3 dager. Karakteristisk akutt start med hypertermi, kuldegysninger, smerte ved svelging, forstørrede regionale lymfeknuter.
  • Sekundær eller symptomatisk. Det er en lesjon av mandlene i svelget mot bakgrunnen av slike patologier: difteri, scarlet feber, agranulocytose, leukemi og så videre.
  • Spesifikk angina. Forårsaget av et spesifikt smittsomt middel (sopp, spirochete, etc.).

Klassifisering av angina hos voksne:

  • Katarrhal sår hals. Vanligvis utvikler den seg veldig raskt og skarpt. I de fleste tilfeller blir en person plutselig plutselig, ubehag, tørrhet og ondt i halsen. Varighet fra 3 til 7 dager.
  • Follikulær ondt i halsen. Det mest karakteristiske trekk ved denne form for angina er akkumuleringen i hullene i fibrinøs ekssudat. Samtidig dannes på den edematøse og hyperemiske slimete overflaten av mandlene hvite raider, lokalisert i munnen av lacunae. Oftere er de separate formasjoner, mindre ofte smelter de sammen og dekker det meste av overflaten av disse organene. Varigheten av sykdommen er 6 til 8 dager.
  • Lacunar angina. Mandlene påvirkes i lacunae-området, etterfulgt av spredningen av purulent plakett på overflaten av mandlene. Under faryngoskopi er det infiltrering og hevelse av mandlene, markert hyperemi og lacunae dilatasjon. Sår halsen varer 6-8 dager.
  • Nekrotisk tonsillitt. Store områder med døde vev er synlige på overflaten av mandlene, som strekker seg inn i dypet og dekkes av grov grå eller gulgrønn blomst. Foki av nekrose er impregnert med fibrin og komprimert. Etter fjerning opptrer blødning, og deretter dannes et sår på opptil 2 cm, med skarpe kanter.
  • Phlegmonous - denne typen ondt i halsen oppstår oftest på bakgrunn av angivelig passering av klassiske tegn på ondt i halsen - tonsillene begynner å svulme igjen, myke gane rødder.
  • Herpetic angina. Oftest utvikler seg hos barn. Det er forårsaket av Coxsackie A-viruset og er en svært smittsom sykdom. Virusbæreren er en syk person, i sjeldne tilfeller kan de være husdyr.
  • Sårmembranen er et sår hals uten feber. En pasient har vanligvis nekrose hos en av mandlene med sårdannelse. Pasienten klager over at han føler en fremmedlegeme når han svelger, hans salivasjon øker, og en skitten lukt er følt fra munnen.

årsaker til

Det primære fokuset på betennelse er dannet i lymfoidvevet til oropharynx. Årsaker til predisponering for sykdommen kan være lokal og generell hypotermi, støvete og gassete atmosfære, økt tørrhet i lokalene, nedsatt immunitet, etc.

I de fleste tilfeller utvikler en ondt i halsen etter akutte respiratoriske virusinfeksjoner, noe som reduserer epithelets beskyttende funksjoner i luftveiene, og dermed åpner veien for infeksjon.

Fra person til person blir sår hals overført ved hjelp av luftbårne eller smaksomme (mat) måter. Med endogen infeksjon, kommer mikrober inn i mandlene fra karske tenner, bihuler (med bihulebetennelse) eller nesehulen. Når immuniteten svekkes, kan angina forårsakes av bakterier og virus som er konstant tilstede i slimhinner i munn og strupe.

Måter for penetrasjon av infeksjon i den voksne kroppen:

  • Luftbåren (den mest karakteristiske overføringsveien).
  • Enteral (med forurenset meieriprodukter).
  • Hematogen (med blod fra infiserte patogenorganer og vev).
  • Endogen (hos pasienter med gastroenteritt, purulent bihulebetennelse, tonsillitt og karies).
  • Kunstig (ved kirurgisk operasjon på nasofarynx og nesehulen (traumatisk tonsillitt)).

I tillegg kan følgende årsaker provosere sykdom hos voksne:

  • feil og dårlig ernæring;
  • alvorlig kroppsutmattelse;
  • lever i ugunstige forhold
  • mangel på tilstrekkelig sollys;
  • konstant fuktighet

Gitt at en sår hals i de aller fleste tilfeller er forårsaket av streptokokker, og revmatisme, glomerulonefrit og myokarditt forekommer nøyaktig under streptokokinfeksjoner, begynner behandlingen med penicillin-antibiotika.

Symptomer på angina + foto

Inkubasjonsperioden (tid, spennende periode for innføring av en patogen faktor i menneskekroppen til de første kliniske symptomene) varer i gjennomsnitt ca. 10-48 timer.

Vanlige symptomer på angina hos voksne:

  • Temperaturøkning. Den spesifikke reaksjonen av menneskekroppen til den patogene aktiviteten til bakterielle midler. Høy temperatur bidrar til rask eliminering av toksiner fra kroppen, forbedrer immunresponsen, og reduserer også reproduksjonshastigheten av bakterier.
  • kuldegysninger og malaise;
  • hodepine oppstår på grunn av forgiftning av menneskekroppen ved metabolske produkter av patogene mikroorganismer;
  • økt tretthet;
  • smerte i leddleddene (symptomet er karakteristisk for både barn og voksne).
  • Vanskelighetsgrad å svelge. Dette symptomet utvikler seg som et resultat av tonsilbetennelse. Dette reduserer oropharynxens åpning, noe som fører til vanskeligheter med å passere mat gjennom den. Også ved svelging øker smerten, noe som gjør pasienten forsiktig når du svelger bevegelser.
  • Hvis sykdommen er alvorlig, blir det på mandlene områder av nekrose, som har en mørk grå farge. Dødt vev avvises, erstattet av defekte områder på 10 mm.

Voksne er smittet fra infeksjonsbæreren, som frigjør det til det ytre miljøet. En viktig rolle her har et nært hold på jobb, bruk av vanlig bestikk, servise, uforsiktig holdning til regler for personlig hygiene.

På bildet nedenfor kan du se hvordan en sår hals ser ut som en voksen:

Bildet viser akkumulering av pus på mandlene - dette er et karakteristisk tegn på angina

Typer av angina og deres behandling

Sår hals kan ødelegge helsen din for resten av livet med konsekvensene dersom det ikke behandles eller ikke behandles ordentlig. Sår hals kan slå hjertet, etterlate en defekt i mitralventilen, og ødelegge ledd og nyrer, til tross for alder. Heldigvis kan nesten alle komplikasjoner unngås hvis du nærmer deg helsen din klokt (som vår artikkel gir), og med en god lege.

Etter å ha lest, vil du få en helhetlig ide om nesten alle typer angina, og du vil kunne tydelig identifisere situasjoner der du umiddelbart må søke medisinsk hjelp.

Forfatteren av artikkelen: lege Kurapov I.G.

Innholdsfortegnelse:

Typer og klassifisering

På Internett kan du finne mange typer forskjellige ondt i halsen, de er lett å bli forvirrede. Noen former er ikke offisielle, men eksisterer med det formål å gi praktisk, smal sinnet kommunikasjon, eller for å indikere det dominerende symptomet, for eksempel allergisk tonsillitt.

Vi lister hovedtypene, basert på flere klassifiseringer av slike kjente professorer som B.S. Transfigurasjon, J. Portman, A.Kh. Minkovsky og flere lærebøker i otorhinolaryngology (VI Babiyak, VT Palchun).

Klassifisering i henhold til sykdommens art (natur):

Karakteristiske symptomer og tegn

En rask oppstart og jevn utvinning på ikke mer enn 20 dager er karakteristisk.

4 eller flere ganger i året forekom eksacerbasjoner av den smittsomme prosessen i mandlene. I løpet av året er det en liten rødhet i mandlene. Det er mange forskjellige typer kroniske ondt i halsen.

Klassifisering i henhold til sykdomsformen (også referert til som banal eller vulgær angina, og oftest forårsaket av hemolytisk streptokokker):

Karakteristiske symptomer og tegn

Generell forgiftning (hodepine, høy kroppstemperatur, svakhet), smerte ved svelging, rødhet i mandlene. Et angrep på mandlene kan være fraværende.

Bilateral lesjon av mandler. Varighet av sykdom fra 5 til 7 dager.

Høy feber opp til 39 ° C, ondt i halsen, gulaktig patina og purulentplugger på røde mandler. Bilateral lesjon av mandler. Varighet mer enn 7 dager.

Svært høy temperatur opp til 40 ° С, uutholdelig sår hals, omfattende purulente områder på røde mandler. Karakterisert ved bilateral lesjon av mandlene. Varighet ca 8 dager.

Oppstår mot bakgrunnen av katarrale, follikulære eller lacunar ondt i halsen eller som følge av dem. Symptomer er lik, men en film formes på mandlene. Varighet fra 7 til 14 dager.

Phlegmonous (som en komplikasjon av ulike typer angina)

Ubærbar smerte ved svelging. Høy temperatur Sterk økning i en mandel. Tennets overflate er som om den er strukket.

Klassifisering på grunn av sykdom:

Karakteristiske symptomer og tegn

Bakteriell (tonsillitt, som en manifestasjon av smittsomme sykdommer forårsaket av bakterier).

Difteritisk (forårsaket av Löffler bacillus)

Bilateral lesjon av mandler. Smerte ved svelging, feber. Typisk difteritisk plakk i form av en gråhvit film. Filmen er fjernet med vanskeligheter, tett, synker i vann.

Scarlet feber (forårsaket av gruppen A toksigenisk streptokokker som utskiller erytotoxin)

På bakgrunn av skarlagensfeber symptomer: høy kroppstemperatur, hodepine, crimson tunge, rød punktere utslett på ansikt, tunge og kropp (i mindre grad). Det er tegn som er karakteristiske for vulgært angina (katarrhal, follikulær, lacunar): smerte ved svelging, purulent overbelastning eller plakk på røde mandler, smerte ved svelging.

Streptokokk (oftest manifestert som katarrhal, follikulær, lacunar eller fibrinøs tonsillitt)

Høy kroppstemperatur. Smerter ved svelging. Rødhet og patina på røde mandler. Purulente plugger med follikulær form. Overdreven akkumulering av pus i lacunarformen. Filmer med fibrinøs form. (se ovenfor for detaljer)

Staphylococcal (forårsaket av Staphylococcus aureus)

Manifestasjoner ligner streptokokk-tonsillitt. Plakk på mandlene i form av filmer, purulent plugger eller holmer. Smerten ved svelging er svært alvorlig. Kurset er mer alvorlig og langvarig enn den vulgære ømme halsen.

Simanovsky-Vincent (også referert til som sår-filmy eller ulcerativ-nekrotisk, forårsaket av en spindelformet pinne og spirochete)

Det skjer mot bakgrunnen av utmattelse av kroppen.

Unilateral skade på mandlene.

Det kan strømme uten temperatur.

Grågule filmer med sår på mandlene.

Putrid lukt fra munnen.

Varighet fra 7 til 20 dager.

Syfilittisk (forårsaket av treponema pallidum)

Den raske økningen i kroppstemperatur til 38 ° C, smerte ved svelging. Unilateral skade på mandlene i form av rødhet og økning. Forstørret livmorhalsk lymfeknuter.

Viral (angina, som en manifestasjon av smittsomme sykdommer forårsaket av virus).

Corevai (forårsaket av paramyxovirus familien)

Smerte ved svelging, økt kroppstemperatur, på bakgrunn av betennelse i luftveiene og hudutslett. Hevelse av mandler. Rødhet kan være i form av flekker eller bobler.

Økt kroppstemperatur, smerte ved svelging, purulent plakett på mandlene, muligens ensidig lesjon. Strømmen er langvarig.

Herpetic (forårsaket av herpes buccopharyngealis virus, herpetic fever virus)

En karakteristisk funksjon er blærende utbrudd på slimhinnene i munnen og svelgen, kan også oppstå på leppene og huden. Kroppstemperaturen er svært høy opp til 41 ° C. Nederlaget er bilateralt.

Farynksinfeksjon med herpes zoster-virus

Karakterisert av et utslett av bobler bare på den ene siden og amygdalaen. Smerte kan gis til nesofarynksen i øynene og øret. Varighet 5-15 dager.

Herpangina (årsak - Coxsackie Enterovirus)

Plutselig start. Kroppstemperatur opp til 40 ° C. Små bobler på mandlene, som i 2-3 dager brister og etterlater erosjon. Smerter ved svelging. Bobler kan vises på føttene og hendene.

Svampe (mykoser i svelget).

Candida (forårsaket av sopp av slekten Candida)

Akutt start. Moderat temperatur. Smerter ved svelging, fremmedlegemer i halsen.

På mandler ostermassene i form av individuelle øyer.

(forårsaket av sopp Leptotrix, en sjelden form)

På hele overflaten av svelget og på grunnlag av språket er det flere små hvite prikker.

Nesten ingen smerte, kroppstemperaturen er ikke høy.

Actinomycous (forårsaket av actinomycetes, svært sjelden form)

Det er en konsekvens av actinomycosis av tungen eller ansiktsområdet. Det er vanskelig å åpne munnen helt. Vanskelig svelging (en klump av mat går ikke umiddelbart bort). Lokal hevelse av slimhinnen, som deretter går ut med utløpet av pus.

Angina, som en manifestasjon av blodsykdommer.

Agranulocyt (tilskrives ulcerativ-nekrotisk)

Allmennmangel, høy kroppstemperatur, alvorlig ondt i halsen. Ulcerative endringer i mandler. Putrid lukt fra munnen. Karakteristiske endringer i blod.

Monocytic (årsaken til sykdommen er ikke klar)

Sår hals, feber. Forstørret lever, milt og livmorhalsk lymfeknuter. Langrenn (raids forblir i flere uker og til og med måneder). Karakteristiske endringer i blod.

Angina med leukemi

Oppstår på bakgrunn av leukemi (blodkreft). Forstørret livmorhalsk lymfeknuter. Svelging lidelse. Ulcerasjon av mandler. Fetid lukt fra munnen.

Angina, som en manifestasjon av systemiske sykdommer.

Puffiness av munnslimhinnen, mandler. Rødhet i halsen. Ikke ledsaget av blomst og feber. Karakterisert av forbindelsen med bruk av noen substans inni eller tilstedeværelse av blomstring av allergene planter.

Blandede former.

Stomatitt (kan være forårsaket av bakterier, virus og til og med sopp)

Det kan være forskjellige manifestasjoner avhengig av årsakene og patogenene. Som regel er tegn på stomatitt karakteristisk: hevelse i munnslimhinnen, ulcerative lesjoner i munnhulen.

Katarrals ondt i halsen: symptomer og behandling

Den medisinske betydningen av ordet "catarrhal" er avledet fra den greske "catarallis", som betyr hevelse, utløp. Denne termen beskriver godt denne angina, som manifesteres av ødemer, rødhet og dannelse av en serøs (gjennomsiktig eller litt overskyet) substans på munnhinnen i mandlene.

Katarrals hals hals er ofte ikke en uavhengig form, men den første fasen av follikulær eller lacunar ondt i halsen, og vises sjelden som en separat patologi, som vanligvis går fort og raskt (i gjennomsnitt 6-7 dager).

symptomer

Symptomene vises plutselig:

  • kroppstemperaturen kan ikke være veldig høy (37-38 ° C),
  • De første subjektive symptomene er vanligvis tørrhet og følelse av rase i halsen,
  • Det er smerte når du svelger matbolusen
  • karakteristisk rødhet av mandlene og palatinbuene rundt dem (se bildet ovenfor),
  • forstørrede mandler som glir ut av palatinebuene,
  • mandler kan være dekket med en delikat, uklar og lett flyttbar film,
  • Det er viktig at det ikke er noen uttrykk og andre brudd på strukturen av mandlene,
  • smerte på palpasjon av regionale lymfeknuter.

Til tross for den enkle strømningen er katarralsont hals en potensiell trussel mot den generelle helsen til en person, det kan være komplisert ved nephritis (nyresykdom), myokarditt (hjertesykdom), revmatoid artritt (leddsykdom). Derfor, i intet tilfelle kan ikke engasjere seg i selvbehandling eller uforsiktig holdning til legenes anbefalinger.

behandling

Det er ønskelig at behandlingen av katal angina skjer under tilsyn av en lege. Vanligvis utnevnt:

  • Antibakterielle stoffer, inkludert sulfa-legemidler. De er den viktigste behandlingen for angina.
  • Gargling kan gjøres med antiseptika (furatsilin), og helst med saltvann (saltoppløsning i vann: 1 ts. Salt per liter varmt vann).
  • Antipyretiske legemidler ved kroppstemperatur over 38 ° C.
  • Sprayer som reduserer smerte og sugepiller brukes til å lindre symptomene.
  • Sammen med starten på bruk av antibiotika er det nødvendig å utføre fysioterapi med "Vitafon", da det forbedrer effekten av stoffer, forbedrer lymfestrømmen, fjerner giftstoffer fra de berørte områdene, renses vev og stimulerer immunsystemet til å bekjempe infeksjon.

Under behandling bør kardiovaskulærsystemet holdes under kontroll, flere ganger må urin og blod testes for å oppdage mulige komplikasjoner i tide.

Follikulær ondt i halsen

Follikulær sår hals (ICD kode 10 - J03) er den vanligste formen av sår hals, hvor purulent betennelse sprer seg til de strukturelle komponentene i mandlene - follicles. Denne patologien er strengere enn catarrhal tonsillitt.

årsaker

Årsaken kan være en annen type bakterier, men i 90% av tilfellene er det streptokokker. Interessant, denne typen mikroorganismer er kontinuerlig tilstede på våre slimhinner gjennom hele vårt liv uten å forårsake skade. Men så snart de lokale og generelle immunforsvarene blir svekket, begynner mikrobe å multiplisere ukontrollert i mandlene.

symptomer

  1. En økning i kroppstemperatur til 39 ° C er ikke et spesifikt symptom, men samtidig kan follikulær angina ikke fortsette uten temperatur.
  2. Smerten under måltidet kan gis til øret.
  3. Intoxikasjon uttrykkes i form av smerte i hodet, malaise, kulderystelser, smerter i lendene og leddene.
  4. Hovne lymfeknuter i nakken.
  5. Visuell inspeksjon av halsen:
    • tydelig rødhet av mandler og palatine buer;
    • økt størrelse og puffiness av mandler;
    • på overflaten av mandlene er det mange festering follikler: gulaktig-hvite flekker 1-3 mm, noe som gjør slimhinnen ujevn;
    • follikler åpnes i 2-4 dager etter utseendet med dannelsen av erosjon.
  6. Generelt, en blodprøve:
    • økning i antall leukocytter,
    • økt ESR (opptil 30 mm / t).

behandling

Behandling av follikulær angina utføres vanligvis på ambulant basis hjemme. Det er ønskelig å isolere pasienten så mye som mulig fra omkringliggende mennesker og fra vanlige husholdningsartikler (retter). Det er svært viktig å observere strenge sengestøtter.

Hovedkomponentene i effektiv behandling av angina:

  1. Antibakteriell terapi er den viktigste delen av behandlingen som du må begynne og avslutte behandlingen med angina. Bruk av antibiotika for follikkulær sår hals eliminerer forekomsten av dødelige konsekvenser.
  2. I forbindelse med antibakteriell terapi bør du begynne fysioterapiprosedyrer med "Vitafon".
  3. Seng hviler
  4. Hyppig drikking av varme drikker (te, mors) bidrar ikke bare til påfylling av kroppsvæsker, men fukter også mandlene mucosa, reduserer smerte.
  5. Gargle med antiseptiske løsninger (furatsilin) ​​eller saltløsning (0,9% saltløsning 1 ts salt per liter varmt vann).
  6. Symptomatisk terapi (lindring av tilstanden):
  • smertestillende piller eller sprayer (alkoholfri),
  • antipyretisk (ved langvarig høy temperatur over 39 ° С),
  • mucolytics (når viskøs slim er vanskelig å skille på mandlene).

Lacunar angina

Lacunar ondt i halsen (ICD kode 10 - J03) er den vanskeligste formen, kjennetegnet ved den omfattende spredningen av purulent betennelse og akkumulering av pus i lacunaen (spor mellom strukturelementene i mandlene).

symptomer

For å få et komplett bilde av en slik sykdom som lacunar tonsillitt, samler legen en historie og samler en historie av sykdommen der følgende symptomer må være tilstede:

  1. 40 ° С - temperaturen under denne sykdommen kan være så høy.
  2. Det er uutholdelig smerte under måltidet.
  3. I halsen og halsen kan smerte til og med være i avslappet tilstand.
  4. Forgiftningsstaten ved giftstoffer, som produserer streptokokker (forgiftning):
    • føler seg uvel
    • smerte i hodet,
    • frysninger,
    • smerte kan oppstå i nedre rygg og ledd.
  5. Cervical lymfeknuter øker betydelig.
  6. Når det ses fra svelget:
    • rødhet av mandler og omkringliggende vev;
    • forstørrede og hovne mandler (i alvorlige tilfeller kan det blokkere det meste av halsen);
    • øyer av gulaktig-hvit plakett som kan dekke hele amygdalaen;
    • manifestasjoner av både follikulær og lacunar tonsillitt kan forekomme samtidig;
    • plakk er lett fjernet med en spatel uten å skade slimhinnen.
  7. Generell blodprøve:
    • leukocytose (økning av leukocytter i blodet)
    • økt ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet).

behandling

Når lacunar angina er svært viktig for å ta antibiotika, i følge alvorlighetsgraden av denne form for ondt i halsen, kan avslag på antibakterielle stoffer føre til svært farlige konsekvenser, både vanlige (hjerteproblemer, nyresvikt og ledd) og lokal (pharyngeal abscess, phlegmon, etc.).

Alle andre metoder og prosedyrer har en tilleggsfunksjon, men dette betyr ikke at de ikke er viktige og kan ignoreres:

  • det er nødvendig å overføre sykdommen bare i den bakre tilstanden;
  • gjentatt varm (ikke over 40 ° C) drikke;
  • vibroakustisk terapi ved bruk av "Vitafon" -apparatet;
  • gurgling med antiseptiske løsninger (furatsilin) ​​eller saltvann (1 teskje salt per 1 liter vann) vil lindre smerte som et resultat av å fukte overflaten av mandlene;
  • symptomatisk terapi (symptomfeil) bare når det er nødvendig: antipyretisk (langvarig feber med en temperatur over 39 °), antiinflammatoriske, smertestillende midler (med uutholdelig smerte).

fibrinous

Fibrinøs tonsillitt (pseudomembranøs, difteroid) - Betennelse i de øvre lagene av mandelen, karakterisert ved dannelsen av en gråaktig film (blomst), som er vanskelig å skille fra.

årsaker

I enkelte tilfeller kan follikulær og lacunar tonsillitt bli fibrinøs, pneumokokker og streptokokker virker som patogener, mindre vanlig stafylokokker.

symptomer

  • Kroppstemperaturen stiger kraftig og kan nå 39 ° C.
  • Tegn på giftstoffer i blodet (hodepine, svakhet, kulderystelser).
  • Typisk smerte under svelging.
  • Cervical lymfeknuter blir ofte forstørret.
  • Tonylene er dekket av en lettfilm, som kan strekke seg utover mandlene, det er vanskelig å skille og etter fjerning kan det føre til sårdannelser, er dette symptomet det samme som for difteri.

Det er ikke for ingenting at denne sykdommen kalles difteroid sår hals, symptomene er svært like, derfor er det presserende å gjennomføre bakteriologisk forskning for å eliminere tilstedeværelsen av difteri baciller på grunn av sin høye smittsomhet (smittsomhet).

behandling

Fibrinøs ondt i halsen behandles på samme måte som en vanlig sår i halsen:

  • terapi med antibakterielle stoffer;
  • Overholdelse av dagregimet med en overvekt av søvn (sengen hviler);
  • det er nødvendig å drikke rikelig og ofte varm væske i form av te eller bringebærjuice;
  • Hyppig skylling av halsen lindrer sterkt smerte, for å lage en løsning i 1 liter varmt vann for å oppløse 1 teskje vanlig salt;
  • om nødvendig, symptomatisk behandling (antipyretiske, smertestillende midler);
  • fysioterapi "Vitafon".

Men hvis patogenet er Staphylococcus, er det nødvendig å lage et individuelt utvalg av antibiotika, på grunn av dets motstand mot penicillin-serien.

phlegmonous

Phlegmonous sår hals eller akutt peritonsillitt er den mest alvorlige form, manifestert som en komplikasjon 1-3 dager etter starten av follikulær eller lacunar tonsillitt. Karakterisert av betennelse okolomindalkova fiber.

Det er tre former:

De er faktisk stadier av phlegmonous tonsillitt, som er ferdig med en abscess eller en omfattende phlegmon.

symptomer

  • I de fleste tilfeller er prosessen ensidig.
  • Kroppstemperaturen er veldig høy opp til 40 ° C.
  • De regionale (livmorhalske) lymfeknuter er sterkt forstørrede og smertefulle.
  • Smerte ved svelging er så alvorlig at pasienten blir tvunget til å forlate mat, selv væske.
  • Pasienten tar en tvungen stilling med hodet tiltet fremover og til siden av den berørte delen.
  • Munnen åpner med vanskeligheter bare noen få millimeter på grunn av kontraktur (begrensning av bevegelser) av temporomandibulær ledd på den berørte side.
  • Det er en ubehagelig lukt fra munnen med hint av aceton.
  • Alvorlig rødhet av den berørte mandelen,
  • Amygdalaen buler tungt, og overflaten strekker seg i området av en abscess (akkumulering av pus i en begrenset kapsel).
  • Etter å ha åpnet absessen, forbedrer pasientens tilstand dramatisk.

behandling

  • Kirurgisk disseksjon eller punktering av en abscess, avhengig av tilstanden.
  • Antibakteriell terapi av et bredt spekter av aktivitet.
  • Smertestillende.
  • Antipyretiske legemidler.
  • På gjenopprettingsstadiet er fysioterapi med "Vitafon" -apparatet vist, det fremmer rask regenerering etter kirurgisk inngrep og vil styrke effekten av antibiotika.

Enig, du kan bli forvirret i denne endeløse listen over lignende symptomer, for dette i denne tabellen gir vi de viktigste kjennetegnene angina:

Nøkkelspecifikke symptomer

Rødhet av mandler og palatine buer bare, ikke påvirker de omkringliggende vev.

Dannelsen av purulente plugger (poeng) på mandlene.

Store områder med pusakkumulering, som lett kan fjernes med en spatel.

Det meste av overflaten av mandlene er dekket med en gråhvit film som er vanskelig å fjerne.

En markant økning i bare en amygdala. Visuelt: Slimhinnet i denne mandelen er som om det er sterkt strukket.

Purulent tonsillitt

Hva er purulent tonsillitt? Dette er et generisk beskrivende begrep som beskriver kombinasjonen av symptomer på inflammatorisk prosess. Purulent kan kalles follikulær, lacunar, fibrinøs, stafylokokker og andre ondt i halsen, manifestert av purulente punkter eller blomstrer. Hva en purulent sår hals ser ut, kan ses i figuren nedenfor:

årsaker til

Purulent sår hals er oftest forårsaket av streptokokker, men det kan skyldes vanlige blodforstyrrelser eller nedsatt immunitet på grunn av ulike typer virus.

På grunn av den kraftige nedgangen i lokal immunitet i halsen, knytter nesten enhver infeksjon til den normale mikrofloraen i munnhulen, der streptokokker er konstant tilstede.

Normalt er befolkningen i denne bakterien opprettholdt av immunceller (lymfocytter og leukocytter), og under en smittsom belastning oppstår en mangel på beskyttende celler og immunproteiner, som et resultat av at streptokokker begynner å formere seg ukontrollert.

Purulent tonsillitt hos voksne og hos barn kan også oppstå for ytterligere indirekte grunner som påvirker generell svekkelse av immunforsvar (nedsatt aktivitet og antall lymfocytter):

  • disse kan være systemiske blodsykdommer (mononukleose, leukemi),
  • usunn livsstil (røyking, alkohol, narkotika),
  • skarpe sesongmessige svingninger i miljøforholdene (ikke-herdet organisme),
  • tonsilskade
  • otorhinolaryngologist, MD, professor, Palchun V.T. bemerker at angina ofte oppstår som et resultat av et monotont protein diett, som igjen bekrefter effektiviteten av terapeutiske dietter uten protein.
  • langvarig bakteriell foci i munn og nese (karies, kronisk bihulebetennelse, pulpitis, etc.).

Symptomer og tegn

Tegn på purulent tonsillitt som forekommer hos voksne, er avhengig av smittsomt middel. Som regel svarer de til symptomene på follikulær eller lacunar tonsillitt, forårsaket av disse er i de fleste tilfeller streptokokker.

  • Økningen i kroppstemperatur varierer fra 38 til 40 ° C. I dette tilfellet er purulent tonsillitt ekstremt sjelden uten temperatur. Det er umulig å si nøyaktig hvor mange dager temperaturen varer, omtrent faller den 1-3 dager etter starten av antibiotika.
  • Sår hals mens du spiser er forårsaket av årsaken og sykdommens form kan være svak eller utålelig.
  • Nesten alltid manifestert av en økning i regionale cervical noder, som kan være smertefull når palpating.
  • Symptomer på rusmidler er karakteristiske: hodepine, feber, generell svakhet, mangel på appetitt.
  • Tonsils er forstørret, dekket med gulaktige punkter (purulente kurver), eller de kan være delvis eller helt dekket med pus, som lett skal fjernes med en trespatel.

Hvor mange dager varer purulent tonsillitt?

Purulent ondt i halsen er svært variert av grunnen til det, foruten organismenes tilstand påvirker i stor grad sykdommens lengde, så det er vanskelig å svare på dette spørsmålet nøyaktig. Man kan bare si at sykdommens varighet ikke skal være mer enn 20 dager og mindre enn 6, ellers har du å gjøre med en annen patologi. Med follikulær eller lacunarform oppstår utvinning på ca. 10 dager.

Er purulent tonsillitt smittsom?

Smittsomhet (smitte) er i stor grad avhengig av smittestoffet. Regelmessig streptokokk-tonsillitt, som forekommer i form av follikulær eller lacunar, vil ikke påvirke andre, fordi i hver persons munn er det akkurat de samme stammene til streptokokker. Men dette frigjør ikke pasienten og hans slektninger fra angst av følgende årsak.

Nøyaktig identifisering av årsaksmedisinen er mulig bare etter et besøk til legen og kliniske studier. Difteri kan aldri utelukkes på forhånd, derfor for sår hals er det nødvendig å observere et sett av karantene tiltak:

  • gi pasienten separate retter og mat,
  • Ved kontakt med slektninger med en pasient anbefales det å bære bomullsglassdressinger (ikke glem å bytte dressinger hver 2-3 timer),
  • eliminere bruken av vanlige husholdningsartikler,
  • vask hendene ofte (syk og nær),
  • eliminere pasientkontakt med barn, fordi de er spesielt utsatt for angina.

Det er spesielt viktig at bomullsgassbindingen passer godt til ansiktet, og gir ingen hull, da den purulente tonsillitt overføres hovedsakelig gjennom luften (luftbårne dråper) og sjeldnere gjennom uvaskede hender og retter.

Hvordan og hvordan å behandle purulent tonsillitt hos voksne?

Purulent ondt i halsen før behandling studeres for tegn som er forbundet med et bestemt patogen. Det er nødvendig å samle anamnese (et kompleks av tegn og klager), gjennomføre en grundig diagnose og finne ut årsaken til sykdommen, siden det finnes patogener som krever spesifikke antibiotika.

Før du behandler en purulent ondt i halsen hos en voksen, er det viktig å bestemme den eksakte formen av sykdommen og identifisere årsaksmidlet. De fleste purulente ondt i halsen er vulgære former (follikulær, lacunar eller fibrinøs), og leger foreskriver behandling for å eliminere den mest sannsynlige årsaken - streptokokker. For dette formål brukes antibakterielle midler av et bredt spekter av virkning som regel av penisillin-serien.

Narkotikabehandling

Medikamenter for purulent tonsillitt:

  • antibakteriell (mer detaljert nedenfor),
  • antiseptisk til gargle (furatsilin),
  • antiseptiske midler for mekanisk rensing av pus fra mandler (Lugol),
  • antipyretisk (oftest paracetamol),
  • anti-inflammatorisk,
  • smertestillende midler (sprayer, sugepiller),
  • antivirale legemidler (for virusinfeksjon).

Antibiotika for purulent tonsillitt

Antibakteriell terapi er kanskje den viktigste delen av behandlingen av de fleste ondt i halsen, og er det eksakte svaret på spørsmålet: "Hvordan kan du raskt kurere en purulent sår hals?". Det vanligste antibiotikumet for purulent tonsillitt er penicillin og dets derivater, siden det nøyaktig påvirker en vanlig årsak til sykdommen - streptokokkinfeksjon. Men den ukontrollerte bruken av antibiotika har ført til at penicillinresistente stammer av streptokokker blir stadig større (for øvrig, i Europa, blir ikke antibiotika frigjort uten resept).

Med nedsatt følsomhet av streptokokker til hele penicillin-serien eller i tilfelle allergiske reaksjoner på penicillin, velges antibakterielle preparater fra gruppen:

  • cefalosporiner
  • makrolider,
  • sulfonamider (svært sjelden, med mindre de andre gruppene av antibakterielle midler av en eller annen grunn ikke kan brukes).

Bare legen må bestemme hvilket antibiotika du skal bruke og hva du skal gjøre i tilfelle av purulent tonsillitt. Dette skyldes den høye toksisiteten til de fleste medikamenter. Videre, med analfabeter beregning av dosering og varighet av bruk, er det en risiko for "pleie" resistente stammer av streptokokker eller en annen mikrobe og derved kompliserer behandlingen.

For å forbedre effekten av antibiotika, trenger kroppen å gi en mer intensiv blodtilførsel til de berørte områdene (halsen) og en god lymfestrøm. Alt dette gjør at apparatet "Vitafon", som på grunn av lydbølger gir en dyp og retningsbestemt økning i blodsirkulasjonen i halsen, som et resultat, øker effektiviteten av antibiotika og kroppsresistens betydelig.

Jo bedre å gurgle?

Før gurgling for purulent tonsillitt, bør du forstå hvorfor denne prosedyren er nødvendig. Skylling har to mål:

  1. Fuktighetsgivende hals. Dette gir mykning og smøring av visne slimhinner, noe som bidrar til å lindre smerten av purulent tonsillitt.
  2. Fjerning av pus og plakett fra mandlene.

I tillegg til disse to målene legges oppgiften til å hemme veksten av bakterier (antiseptisk) vanligvis, men hovedproblemet med angina er at alle mikroorganismer er inne i amygdala, der antiseptisk ikke kan få, og derfor vil skylling med antiseptika ikke ha en alvorlig effekt.

Nesten alle mulige løsninger vil oppfylle disse målene, av en enkel grunn: grunnlaget for enhver løsning er vann, fordi det er nettopp dette som lar deg fjerne pus og avlaste løpet av purulent tonsillitt. Derfor er de beste middelene for gurgling lett saltet vann (1 ts. Salt per liter vann)

Det skjer at Internett foreslår å bruke hydrogenperoksid til gurgling i tilfelle av purulent tonsillitt, vi anbefaler ikke å bruke dette verktøyet til andre formål. Du kan lære mer om mekanismene for effekten av hydrogenperoksid på menneskekroppen her.

Hva å smøre halsen med purulent tonsillitt?

I tillegg til skylling er det prosedyrer for mekanisk rensing av mandlene med lugol. Dette antiseptiske stoffet dreper mikroorganismer som ligger bare på overflaten av mandlene. Dessverre trengs ikke antiseptisk dyp inn i vevet, der størstedelen av bakterier som streptokokker ligger, men generelt hjelper lugol til å bekjempe purulent tonsillitt.

  • Lugol kan ikke brukes oftere enn to ganger om dagen, fordi det i store mengder kan skade slimhinnen i spiserøret og magen;
  • Lugol er ikke ønskelig under graviditet og amming;
  • Lugol er kontraindisert i tyrotoksikose og i allergi mot det.

innånding

Internett er aktivt forfremmet for noen sykdommer i øvre luftveiene, både damp og med hjelp av nebulisatorer. Effektiviteten av innånding med purulent tonsillitt er imidlertid tvilsom. Fra damp kan du få en forbrenning av en allerede skadet slimhinne, og innånding er helt ubrukelig gjennom en forstøver, siden flertallet av apparatet skaper for små partikler som ikke løsner seg i munn og strupe.

Konsekvenser og komplikasjoner

Fra det smale sinnet er en sår hals en mild sykdom som ikke bør betales spesiell oppmerksomhet. Dessverre kan denne enkle patologien skape svært komplekse helseproblemer som kan resultere i både systemiske patologier og lokale komplikasjoner.

Kan uttrykkes som en sykdom i nyrene, leddene og hjertet. Det virker hvor halsen og hvor nyrene? Men faktum er at proteiner (strukturelle elementer) av anginapatogenet, er like i struktur til proteiner som utgjør vårt hjerte, nyrer og ledd.

Immunitet, i dette tilfellet, er den viktigste synderen for komplikasjoner. Hver gang det kommer inn i kroppen, starter bakterier syntesen av beskyttende proteiner (antistoffer) som selektivt går med fremmedlegemer (streptokokkerproteiner) på en slik måte at de mister alle deres egenskaper (ødelagt).

Et antistoff er et stoff (protein) med et enkelt kjemisk program for å feste til en bestemt sekvens av aminosyrer. Antistoffet skiller ikke sin egen fra noen andre, og dermed utfører sin funksjon, den festes både til streptokokker og til vevene i leddene, hjertet og nyrene. Som et resultat oppstår ødeleggelse, både streptokokker og våre celler. Dette manifesteres av myokarditt, nephritis eller revmatisme.

Den purulente prosessen kan spres fra mandler til det omkringliggende vevet, noe som forårsaker følgende komplikasjoner:

  • Paratonzillit. Purulent betennelse penetrerer vevet rundt amygdalaen. Krever langsiktig antibiotikabehandling.
  • Retropharyngeal, parafaryngeal og andre abscesser. Alvorlige komplikasjoner er preget av massiv akkumulering av pus i en begrenset plass rundt svelget. Kirurgisk behandling.
  • Phlegmonous ondt i halsen (se tilsvarende avsnitt i artikkelen).
  • Phlegmon forskjellige steder. Cellulitt er infiltrasjonen (impregnering) av vev med pus. Ekstremt alvorlig komplikasjon, som krever umiddelbar kirurgisk inngrep og aggressiv antibiotikabehandling.

Hvis du lar behandlingen ta kurset eller "bekjenne" en prinsipiell avvisning av antibiotika, er det bare 9 dager nok, og en sår hals kan være dødelig!

smittsomme

Det er mange typer smittsomme ondt i halsen. I enkelte tilfeller kan tapetene av mandlene være den primære sykdommen, og i noen tilfeller forekommer tonsillitt mot bakgrunnen av systemiske patologier eller som et resultat av et svekket immunsystem. La oss se på konkrete eksempler.

Mononukleoznaya

Det er funnet i informasjonsrommet som monocytisk, mononukleær, mononukleose angina. Alt dette er en manifestasjon av en slik smittsom sykdom som mononukleose, som overføres av luftbårne dråper eller kontakt-husholdningsruter, karakterisert ved skade på systemet med mononukleære fagocytter (celler ansvarlig for destruksjon av et bakterielt middel).

årsaker

Årsakene er ikke klare for denne dagen. Det er to teorier, en bakteriell (patogenet tilskrives B. monocytogenes homines), den andre viralen (det spesielle lymfotropiske Epstein-Barr-viruset regnes som forårsakende middel).

I alle fall er denne sykdommen vanlig, påvirker hele kroppen med en primær lesjon av blodsystemet. Når mononukleose blir nesten alltid med tarmbetennelse, fordi sykdommen svekker immunforsvarets beskyttende celler. Som et resultat er immuniteten i strategisk viktige punkter, munn- og nesehulene, kraftig redusert, og streptokokker begynner å formere seg ukontrollert på overflaten av mandlene, noe som forårsaker ondt i halsen.

symptomer

De kliniske egenskapene til denne patologien er delt inn i tre grupper:

  1. feber:
    • økt kroppstemperatur 39-40 ° C
    • hodepine,
    • svakhet.
  2. Angina-lignende endringer:
    • inflammatoriske endringer i strupehodet og regionen av mandlene,
    • betydelig økning i palatin mandler,
    • plakett på mandler ligner difteri,
    • kan utvikle purulent tonsillitt.
  3. Blodendringer (hematologiske tegn):
    • utseendet av monocytter i blodet med en endret struktur (60-80%),
    • økt ESR.

behandling

Mononukleose mangelbetennelse bærer mange problemer for medisinsk vitenskap: Det er ingen stoffer som påvirker den etiologiske (årsakssammenhengende) faktoren, fordi det ikke er påvist teori om sykdommens årsaksmessige midler. All behandling er redusert til symptomatisk (eliminering av konsekvenser):

  • antibakteriell terapi for utvikling av purulent tonsillitt, men hvis det ikke er noen pus, er det ikke nødvendig med antibiotika;
  • gurgling med antiseptika;
  • fysioterapeutiske prosedyrer, inkludert vibroakustisk terapi ved bruk av "Vitafon" -apparatet;
  • hormonbehandling for å lindre alvorlig betennelse.

Viral sår hals

Virus er en vanlig årsak til angina, inkludert bakteriell. Nesten alltid, undertrykker de sterkt lokal immunitet i halsen og åpner veien for vedlegg av en sekundær infeksjon i form av streptokokker.

Viral sår hals kan også være en konsekvens av en generell sykdom i kroppen, for eksempel, utvikler svært ofte tonsillitt under meslinger eller HIV-infeksjon.

meslinger

Measles er en akutt smittsom infeksjonssykdommer karakterisert ved rus, hudutslett, betennelse i slimhinner i luftveiene og lymfoid pharyngeal ring (mandler). Overført av luftbårne dråper.

En av de hyppige manifestasjonene av meslinger er meslinger, tonsillitt, som lett kan fortsette med en liten rødhet av mandlene, men noen ganger streptokokker blir sammen og tonsillitt blir purulent.

årsaker

Luftbårne dråper gjennom slimhinnene i luftveiene og øynene infeksjonsmiddel fra familien av paramyxovirus kommer inn i kroppen.

Measles virus er årsaken til T-celleimmunbrist (nedsatt immunitet), som vedvarer i 30 dager. På denne bakgrunn kan nesten hvilken som helst infeksjon bli med (inkludert streptokokker), derfor ofte meslinger sammen med purulent tonsillitt, inkuberingsperioden for meslinger varer 9-14 dager (tiden for virusreproduksjon uten eksterne manifestasjoner av sykdommen).

symptomer

I begynnelsen av sykdommen er preget av:

  • sløvhet, hodepine;
  • hevelse i ansiktet, øyelokk;
  • lakrimation av øynene;
  • lysskyhet;
  • nasal oppstramming
  • hoste;
  • økning i kroppstemperatur til 39 ° C.
  • små røde flekker vises på den myke ganen;
  • små punkterte flekker vises på kinnets slimhinne; Ligner semolina (et symptom på Filatov-Koplik), de vedvarer i 1-3 dager og forsvinner deretter når det kommer utslag på huden.
  • utslett vises først på ansikt og nakke og sprer seg til kroppen i løpet av dagen;
  • På dette tidspunktet kan meslinger i meslinger oppstå:
  • forstørrede og røde mandler,
  • Tilstedeværelse av purulent overbelastning eller purulent, lett flyttbar plakett,
  • smerte når du svelger;

På 8-10 dagen av sykdommen går ned, blir utslett bleke, hoste og ondt i halsen (hvis det er).

behandling

Det er ingen mulighet for direkte å virke på meslingerviruset, så behandling er hovedsakelig symptomatisk (symptomavlastning) som tar sikte på å forhindre komplikasjoner og legge sekundære infeksjoner. Antibiotisk behandling er ikke nødvendig før begynnelsen av bakteriell infeksjon.

Mange leger, inkludert Dr. E.O. Komarovsky en slik sykdom som purulent tonsillitt for meslinger anbefaler å starte behandling med etableringen av riktige mikroklimatiske forhold: kjølig (18-20 ° C), fuktig (50-70%), ren luft (luft).

  • antibiotikabehandling med sikte på å eliminere sekundær infeksjon (streptokokker),
  • sengen hviler
  • rikelig med varm drikke
  • Skyll munnen og halsen med en løsning av salt (1 teskje per liter vann) eller furatsilina.

Med HIV-infeksjon

En vanlig manifestasjon av HIV-infeksjon er patologi i øvre luftveiene og infeksjoner i ytre slimhinner (øyne, munn og nese).

På grunn av nederlag i immunsystemet (humant immundefektvirus) er sår halsen mest sannsynlig forårsaket av bakterier fra sammensetningen av den normale mikrofloraen i munnhulen (streptokokker). Og det vil manifestere seg i form av symptomer som er karakteristiske for purulent tonsillitt i form av follikulær, lacunar, fibrinøs etc. (se i den aktuelle delen).

Herpangina (herpangina)

Med herpes er herpes og herpangina en veldig forvirrende situasjon. I lys av likheten av symptomer (blærer eller papiller), har lignende navn historisk utviklet seg, men de forårsakerne kan være helt forskjellige virus. Mange medisinske skoler er også forskjellige i navnene sine, mens Internett legger til brensel i brannen i form av mange inkompetente artikler om temaet virale sår hals.

For ikke å bli forvirret, vil vi vurdere hverandre:

  1. Herpetic angina (herpangina).
  2. Herpes ondt i halsen.
  3. Farynksinfeksjon med herpes zoster-virus.

årsaker

Den forårsakende agensen av herpes angina (herpangina) er Koksaki's enterovirus (enterovirus quinsy). Det er så kalt til ære for byen Coxsackie (USA), der det var et sykehus med de undersøkte barna. Amerikanske virologer G. Doldorf og G. Seekles der for første gang arbeidet der i 1948, beskrev egenskapene til det nye viruset.

symptomer

Siden det er flere typer Coxsackie-virus, kan symptomene variere i forskjellige tilfeller. De viktigste symptomene som forårsaker mistanke om herpes angina er:

  • plutselig oppstart med feber opp til 39-40 ° C;
  • Etter 2-3 dager faller temperaturen også kraftig;
  • 1-2 dager med sykdom i mandlene, buene, uvulaen og ganen, karakteristiske små papuler (fremspring) 1-2 mm i størrelse, og deretter til vesikler;
  • i 2-3 dager brøt boblene, etterlot erosjon, dekket med en gråhvit blomst;
  • utseendet av bobler ledsaget av smerte ved svelging og rikelig salivasjon;
  • nakke lymfeknuter er forstørret;
  • i 5-7 dager hos de fleste pasienter forsvinner alle endringer i halsen.

Den endelige diagnosen kan kun utføres ved virologisk undersøkelse, som i de fleste tilfeller ikke er gjort.

behandling

Hvis herpes ondt i halsen ikke er komplisert, er behandling praktisk talt ikke nødvendig, alt kommer ned for å lindre tilstanden og redusere risikoen for komplikasjoner:

  • sengen hviler
  • fysioterapi apparat "Vitafon" (akselerere utvinning og redusere risikoen for komplikasjoner),
  • drikke rikelig med vann
  • antipyretisk (ved langvarig høy temperatur på 39 ° C)
  • vitaminterapi (brusende vitamin C),
  • terapeutisk proteinfritt diett,
  • gir kjølig (18-20 ° C), fuktig (50-70%), ren innendørs luft,
  • antibiotika er ikke nødvendig (hvis det ikke er noen komplikasjoner).

Herpangina, sier doktor E.O. Komarovsky, ikke slik en forferdelig sykdom, som hans mødre forestiller seg, er beskrevet mer detaljert i videoen:

Herpes ondt i halsen

I noen lærebøker på otorhinolaryngologi skiller de ut et slikt skjema som herpes sår hals, hvis årsaksmiddel er herpes buccopharyndealis-viruset. Mikroorganismen i samme klasse med herpes simplex er imidlertid flere ganger mer giftig for levende vesener.

symptomer

Karakteristiske trekk er:

  • en skarp og rask start med en økning i kroppstemperatur selv opp til 41 ° C;
  • alvorlig smerte ved svelging
  • brudd på prosessen med å svelge (maten klump går dårlig)
  • på den tredje dagen av sykdommen: hele svelgen i svelget er jevnt hyperemisk (rød); akkumuleringer av små avrundede hvite bobler vises i mandler og strubehoved;
  • i løpet av de neste 3 ukene brøt vesiklene, ulceratet og suppuratet, men denne prosessen kan ikke være;
  • Herpesutbrudd vises på slimhinnene i kinnene, leppene og til og med på ansiktets hud.

behandling

Mest symptomatisk (lindrende tilstand):

  • gurgling med saltvann (1 teskje salt til 1 liter vann),
  • drikke rikelig med vann
  • antivirale legemidler (som acyklovir),
  • hvis en sekundær infeksjon går sammen, så er bredspektret antibiotika foreskrevet,
  • antibiotika er ikke nødvendig (hvis det ikke er noen komplikasjoner),
  • For å forbedre lokal immunitet og påskynde helingsprosessen, brukes fysioterapi med "Vitafon" -apparatet.

Hindring av halsen med herpes zoster virus

Viruset sprer seg vanligvis langs de intercostale nerver, men det er også en lesjon av trigeminusnerven, som er spesielt ansvarlig for funksjonen av oropharynx.

symptomer:

Karakteristiske trekk er:

  • forekomsten av patologi hos voksne og eldre, i motsetning til herpes sår hals, som hovedsakelig rammer barn;
  • vesikler (vesikler) vises på den ene siden av den berørte nerveen;
  • smerte ved svelging gir til øyet fra den berørte nerven.

behandling:

Som med de fleste virusinfeksjoner, mest symptomatisk:

  • antivirale legemidler
  • antibiotika er foreskrevet bare hvis en sekundær infeksjon går sammen,
  • skyller med en løsning av salt (1 ts per 1 liter vann) eller furatsilina,
  • symptomatisk behandling (antiinflammatorisk, smertestillende midler, etc.)
  • vibroakustisk terapi (lokalt styrker immunforsvaret i halsområdet og bidrar til den totale økningen i immunitet).

bakteriell

Bakteriell sår hals er en infeksjon av mandler av ulike slag med bakterier, vanligvis streptokokker. Det manifesterer seg i form av en follikulær, lacunar eller fibrinøs form med alle dets karakteristiske symptomer og tegn (se de relevante avsnittene ovenfor).

Ulike smittsomme stoffer (bakterier) har noen lignende symptomer og klager, men det er også karakteristiske forskjeller som vil bli diskutert videre.

Strep hals

Hoveddelen av bakteriell tonsillitt er streptokokert tonsillitt, og det er ikke noe slikt begrep i offisiell medisin. Faktum er at årsaksmediet til de fleste typer tonsillitt er streptokokker (forskjellige stammer av beta-hemolytisk streptokokker gruppe A), så dette navnet reflekterer ikke de viktigste egenskapene til sykdommen.

Oftest manifesteres streptokokk-tonsillitt i form av sykdommens hovedformer (analysert i begynnelsen av artikkelen):

  • bluetongue,
  • follikulær,
  • lakunære,
  • fibrinous,
  • abscess.

I tillegg til streptokokkinfeksjon kan det bli noen sår hals:

  • viral,
  • sopp,
  • nekrotisk sår
  • mononukleose osv.

Følgende symptomer er karakteristiske for streptokokse ondt i halsen:

  • kroppstemperaturen kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen (38-40 ° C),
  • mandler øker og blir rød, kan dekkes med en film, purulent blomst eller purulent plugger,
  • lymfeknuter i nakken kan forstørres i varierende grad,
  • sår hals mens du spiser, og alvorlige tilfeller selv i ro.

scarlatinal

Mange mødre vet på forhånd om en sykdom som skarlagensfeber. Imot forekommer tonsillitt av forskjellige former (katarrhal, follikkel eller lacunar) nesten alltid.

Scarlet feber er en akutt smittsom sykdom, preget av sår hals, liten punkt utslett og en tendens til purulent prosesser på huden.

årsaker

Det er mange forskjellige stammer av streptokokker, og bare noen få av dem er spesielt giftige og produserer erytrotoksin, under påvirkning av hvilke visse symptomer forekommer (om dem senere).

Patogenet overføres av luftbårne dråper fra pasienter. Etter infeksjon i kroppen kan passere fra 1 til 12 dager før de første symptomene vises (inkubasjonsperiode).

symptomer

Scarlatinal sår hals begynner abrupt, med en økning i kroppstemperatur på opptil 39 ° C og ondt i halsen, så oppstår følgende symptomer:

  • etter noen timer er det et punktutslag på nesten hele kroppen (reaksjon på erytrotoxin);
  • den generelle hudtonen blir rødlig;
  • huden føles som sandpapir til berøring;
  • tungen blir crimson med kraftig forstørrede papiller;
  • lyse hyperemi i halsen og mandler;
  • purulent plakk eller trengsel på mandlene.

behandling

Det er ekstremt viktig at det første trinnet er å foreskrive antibiotika av penicillin-type, og innen en dag vil det bli en merkbar forbedring.

Nøkkelpunktet er at med antibiotikabehandling i 99% av skarlagensfeber resulterer i utvinning, og uten dem oppstår komplikasjoner som revmatisme, hjerte- eller nyreskade nesten alltid.

Tilhørende behandling er:

  • sengen hviler
  • rikelig med varm drikke
  • gurgling med saltvann (1 teskje per liter varmt vann),
  • fysioterapi "Vitafon" utnevnt sammen med antibiotika, siden det øker effektiviteten sin, så vel som kroppens immunrespons.

Det er ønskelig under behandling for å begrense kontakten med pasienten, ikke å bruke vanlige redskaper, bære bomullsgassbindinger ved kommunikasjon. Etter utvinning for å unngå gjentatte infeksjoner, er det ønskelig å begrense den sosiale kontakten til barnet i 2 uker.

difteri

Difteri - en akutt smittsom sykdom manifesteres av en lungesøyleskade med dannelse av fibrinplakk på mandlene og mulig skade på kardiovaskulære og nervesystemet. Årsaken er årsaksmidlet - difteri bacillus (Böllill Löffler). Overført av luftbårne og innenlandske ruter, inkubasjonsperioden fra 2 til 10 dager. Det er difteri i hud, øyne, kjønnsorganer, nasopharynx og oropharynx (difteria angina).

symptomer

I 70-80% av tilfellene er sykdomsforløpet svært lik en vanlig sår i halsen.

  • Det begynner akutt med en økning i temperatur, vanligvis er den lavere enn med ondt i halsen, men samtidig er pasientens tilstand så alvorlig.
  • Fra de første timene begynner sår halsen å bryte, og på den andre dagen blir det alvorlig uttalt.
  • Økende nakkeknuter.
  • Det er tegn på beruselse (hodepine, svakhet, kulderystelser).
  • Det er en søt, ubehagelig lukt fra munnen.
  • Til tross for feberen er ansiktets hud blek, noe som ikke er typisk for vanlige sår i halsen, der det er en lett rødme på kinnene.
  • Hevelse og rødhet av mandlene er karakteristiske.
  • Grå-hvite mandelsølle forekommer, som kan virke som øyer eller helt dekke mandlene og til og med spre seg over deres grenser til munnslimhinnen.
  • Et viktig kjennetegn er kjennetegn ved raidet. De er vanskelig å fjerne med en spatel, og etter fjerning reformes de på samme sted. Den fjernede fibrinøse filmen er tykk og tett, den er ikke bundet eller oppløst i vann, den synker raskt.

behandling

Hvis du mistenker difteri, er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse i smittsomme sykdomsavdelingen.

Klinikken produserer:

  • behandling med anti-difteri antitoksisk serum, som er spesielt effektivt i de tidlige stadier av sykdommen;
  • antibiotika er foreskrevet for å hindre komplikasjoner,
  • Symptomatiske (lindrende) rettsmidler brukes når det er nødvendig: antipyretisk, antihistamin og anestetika.

Etter behandling er det nødvendig å utføre en tredobbelt analyse av slimet fra nesen og svelgen for fraværet av patogenet, og etter det kan pasienten anses som ikke-smittsom.

stafylokokk

Staphylococcus tonsillitt er en purulent betennelse i munnhinnen i mandlene som et resultat av deres nederlag av gylden stafylokokker.

symptomer

Symptomene til sykdommen er ikke spesifikke, det er ekstremt vanskelig å se stafylokokker i vanlig purulent tonsillitt:

  • høy kroppstemperatur 39 ° C;
  • forgiftning er alvorlig (hodepine, svakhet, kulderystelser);
  • ubærelig smerte ved svelging;
  • på mandlene purulent plakett, som lett fjernes med en spatel;
  • forstørret og smertefull palpasjon av lymfeknuter under palpasjon,
  • sykdomsforløpet er vanligvis alvorligere enn ved streptokokkinfeksjon;
  • svak effekt av bredspektret antibakterielle stoffer.

behandling

Bakteriell stafylokokker tonsillitt er vanskeligere å behandle enn streptokokker. Grunnleggende behandling med bredspektret antibiotika kan ikke være effektivt. Derfor, for å velge den mest effektive behandlingen, er det nødvendig å gjennomføre bakteriologisk forskning, samt å studere følsomheten til stammen til bestemte stoffer.

Sammen med starten av antibiotika foreskrives tilleggsbehandling:

  • fysioterapi ved hjelp av apparatet "Vitafon" vil styrke effekten av antibiotika og immunsystemets arbeid,
  • sengen hviler
  • drikke rikelig med vann
  • terapeutisk proteinfritt diett,
  • gurgling med en løsning av salt (1 teskje per 1 liter vann) eller furatsilina.

Ulcerativ-membranøs (nekrotisk)

Legene kaller denne patologi angina Simanovsky-Plaut-Vincent.

Ulcerativ-nekrotisk angina er en karakteristisk lesjon av en palatin-mandel i form av utseende av nekrose (død) av tannhinnenes mukøse membran og dannelsen av sår. Patogener er spindelformet stav og spirochete i munnhulen. Det er ganske sjeldent og forekommer mot bakgrunnen av en reduksjon i generell og lokal immunitet.

symptomer

  • Det er karakteristisk at en slik sår hals er ensidige, patologiske prosesser skjer bare på en amygdala.
  • På siden av samme navn forstørret cervical lymfeknuter.
  • Pasienten klager bare på følelsen av et fremmedlegeme når man svelger.
  • Ofte er det en skitten lukt fra munnen.
  • Kroppstemperaturen er i de fleste tilfeller normal.
  • Varigheten av sykdommen er fra 1 til 3 uker (noen ganger måneder).
  • På overflaten av den berørte mandelen er grågrønne eller grønne massene, etter fjerning av hvilken et sår er funnet.

For å få en endelig diagnose av Simanovsky-Plaut-Vincents ondt i halsen, er det nødvendig å utføre en histologisk undersøkelse av biopsien fra et sår (vevpartikler).

behandling

  • Antibakteriell terapi med penicillinpreparater.
  • En fullstendig sanering (rensing) av alle mulige infeksjonsfokuser i munnhulen er nødvendig.
  • Mekanisk rensing av sår på mandlen fra nekrose og behandling med antiseptisk middel.
  • Professor Palchun V.T. bemerker at kampen mot avitaminose (komplekse vitaminer) og restaurering av immunitet (vibroakustisk terapi) er presserende behov.

syfilitisk

Denne sykdommen utvikler seg på bakgrunn av en lesjon av treponema. Som regel oppstår de viktigste patologiske prosessene på patogenens indre inn i menneskekroppen, hvis munnen er munnen, så er det meget sannsynlig at syfilis vil manifestere seg i en anginal form.

symptomer

  • Unilateral langvarig betennelse i mandlen (mer enn 10 dager).
  • Øk kroppstemperaturen til 38 ° C.
  • Forstørret smertefri cervikal lymfeknuter.
  • Svak smerte ved svelging.
  • I farynksområdet vises primærkanker (smertefri sårdannelse).

Generelt er symptomene ikke spesifikke, og det er vanskelig å tydelig identifisere syfilitisk tonsillitt, derfor kan en slik diagnose bare gjøres etter laboratorietesting.

behandling

Syfilitisk tonsillitt behandles bare i dermatovenerologisk avdeling med antibakterielle legemidler og hjelpeprosedyrer.

Svimmel sår hals

Svimmel sår hals - Betennelse i munnhinden i tonsillene, forårsaket av ulike typer smittsomme sopp. Det finnes flere typer patologi, den vanligste av dette er candida tonsillitt, hvor årsakssammenhengen er soppen av slekten Candida.

symptomer

Svimmel sår hals, som regel fortsetter uten temperatur eller med en liten økning. Følgende funksjoner er også karakteristiske:

  • Det er nesten ingen tegn på beruselse (hodepine, svakhet, kulderystelser) eller mild.
  • Syk og sår hals når du svelger.
  • Ufullstendig følelse av mat.
  • Hyperemi (rødhet) av munnhinnen i mandlene.
  • Øyer (flekker) av osteaktig masse på overflaten av mandlene, baksiden av halsen og roten av tungen.
  • I et smør under et mikroskop er gjærlignende klynger av celler synlige.
  • For lenge, ofte i form av kronisk patologi.

behandling

Ofte oppstår soppmangelbetennelse på bakgrunn av det vanlige eller etter det. Hvis et antibiotikabehandling er foreskrevet, bør det stoppes og foreskrives:

  1. antisoppmidler:
    • inntak av narkotika med aktive stoffer: flukonazol, ketokonazol, etc.;
    • Lokal smøre de berørte områdene med en løsning eller salve med aktive ingredienser: natamycin, terbinafin, etc.
  2. fysioterapi apparat "Vitafon", som i stor grad øker effekten av antimykotiske stoffer og naturlig humant immunitet.

glottal

Laryngeal tonsillitt er en sykdom i svelget, preget av lesjoner av lymfoidvevet nær strupehodet (en del av luftveiene ligger under strupehodet). Det adskiller seg fra laryngitt ved dybden av betennelse og den overvektige lesjonen av lymfoidvev. Laryngitt, i motsetning til laryngeal tonsillitt, er preget av betennelse i larynxens slimhinne.

årsaker

Årsakene til at slike angina forekommer:

  • redusert immunitet etter virusinfeksjoner (influensa, meslinger osv.)
  • som en komplikasjon av en vanlig sår hals,
  • som en komplikasjon av pharyngeal phlegmon,
  • som en komplikasjon av laryngitt (betennelse i larynks slimhinne).

For å forstå forskjellen mellom en vanlig sår hals og en laryngeal titt på illustrasjonen:

Figuren viser at strupehodet ligger under og er inngangen til kroppens åndedrettssystem, som umiddelbart fører til bekymringer om muligheten for ødem i denne avdelingen, med alle følgeskader - pusteproblemer. Dette arrangementet skaper et annet problem - manglende evne til å se patologiske endringer i en normal undersøkelse av halsen (se plasseringen i figuren).

symptomer

Hals angina er en diagnose som bare en lege kan gjøre. Symptomer kan bare indirekte indikere muligheten for denne patologien:

  • Heshet (eller noen endring i lyden av stemmen). Larynxen er et organ som gjør at vi kan produsere lyder, slik at strupene i strupehodet nesten alltid ledsages av problemer med stemmen, opp til umuligheten av å utløse lyden (aphonia).
  • Tørrhet, kittring og fremmedlegemer i halsen.
  • Smerter ved svelging.
  • Økt kroppstemperatur opp til 39 ° C.
  • Forstørret livmorhalsk lymfeknuter.
  • Laryngitt i historien (i historien om menneskelig sykdom).
  • I alvorlige tilfeller, åndedrettssvikt, kortpustethet.

Disse symptomene styrer legenes tanker mot laryngeal tonsillitt, og de kan alle være med den vanlige follikulære sår halsen (se detaljer i den aktuelle delen ovenfor). Derfor er det nødvendig med ekstra instrumentelle studier i ENT. Vanligvis utfører legen manipulasjoner med et speil (indirekte laryngoskopi) eller med et laryngoskop (et spesielt rør for å undersøke strupehodet).

behandling

Beslutningen om behandling av laryngeal angina kan være vanskelig å godta til fordel for hjemmeforhold. Hovedproblemet er den potensielle risikoen for larynxødem (direkte inngang til luftveiene), konsekvensene av slike ødemer kan til og med være dødelige. Derfor, med så vondt i halsen, er det ganske rimelig å beskytte deg selv og ta en beslutning om sykehusinnleggelse i flere dager.

De viktigste metodene for behandling av larynx tonsillitt:

  • antibakteriell terapi (penicillin, cefalosporiner, makrolider);
  • antihistaminer for å redusere risikoen for ødem;
  • med ødem, diuretika;
  • hormonbehandling (kortikosteroider), for å redusere risikoen for alvorlig ødem;
  • antipyretisk, ved høye temperaturer over 39 ° C,
  • sengen hviler
  • sparing modus for kommunikasjon (igjen ikke å snakke),

Utvinning fra guttural angina kan vare fra 14 til 20 dager. Sykdommen er alvorlig og med tidlig og uprofesjonell behandling kan ha følgende konsekvenser:

  • overgang av betennelse til de dypere lagene av vev (muskel, fiber og til og med til epiglottisk brusk);
  • purulente komplikasjoner i form av abscesser (begrenset til kapselakkumulasjoner av pus) eller cellulitt (impregnering av vev med pus);
  • innsnevring av inngangen til luftveiene (stenose i strupehodet), med risiko for fullstendig blokkering av luftveiene og dødsfall fra kvelning.

Stomatitnaya

Stomatitt - betennelse i munnslimhinnen. Sannsynligvis kan årsakene være forskjellige mikroorganismer (bakterier, virus, sopp), og i noen tilfeller er det en manifestasjon av en allergisk reaksjon på noe produkt. Hittil har denne patologien ikke blitt fullstendig studert, særlig vansker oppstår ved å identifisere årsakene.

Tannhalsen i halsen oppstår som en konsekvens eller komplikasjon av langvarig stomatitt, noe som svekker lokal immunitet sterkt, som følge av at kontrollen over reproduksjon av streptokokker i munnhulen er tapt og mandlene er skadet.

symptomer

Stomatitt sår hals er preget av alle symptomer som er forbundet med bakteriell sår hals (follikkel, lacunar, fibrinous):

  • økt kroppstemperatur
  • forgiftning (hodepine, svakhet, kulderystelser)
  • smerte når du svelger,
  • forstørrede cervical lymfeknuter,
  • rødhet av munnhinden i mandlene,
  • purulent overbelastning eller plakk på overflaten av mandlene.

behandling

Stomatitt krever først og fremst antibakteriell terapi for å undertrykke og begrense veksten av alle patogene og betinget patogene mikroorganismer som kommer inn i munnhulen.

Men denne behandlingen av effekten av stomatitt, kan antibiotika ikke ha innflytelse på grunnårsaken.

Når stomatitt reduserer den lokale immuniteten i munnhulen, er det derfor sammen med antibiotikabehandling nødvendig å foreskrive fysioterapi "Vitafon", som vil styrke immunforsvaret og øke effektiviteten av legemidler.

For en komplett behandling er en komplett medisinsk undersøkelse nødvendig.

allergisk

Allergisk tonsillitt - ikke en uavhengig sykdom, er en manifestasjon av kroppens generelle patologi - allergier.

Som følge av eksponering for et allergen (mat eller pollen) oppstår en allergisk reaksjon i form av:

  • hyperemi (rødhet) av mandler og svelg,
  • hevelse av mandler og hals,
  • kan være ledsaget av allergisk rhinitt,
  • ingen økning i temperatur og tegn på beruselse.

behandling

  • Identifikasjon av allergenet.
  • Unngå kontakt med allergenet.
  • Om nødvendig, antiallergiske stoffer (antihistaminer).
  • Vibroakustisk terapi hjelper til med å redusere allergisk reaktivitet.

kronisk

Alle de ovennevnte typer angina forekommer hovedsakelig i en akutt form, det vil si at de raskt oppstår, varer ikke mer enn en måned og ender opp med utvinning.

Kronisk sår hals er en langvarig (mer enn 1 måned) betennelse i tonsilslimhinnen, som ikke slutter med full gjenoppretting og ledsages av periodiske eksacerbasjoner.

Behandling av kronisk angina, avhengig av årsak, alvorlighetsgrad og type, er:

  1. Narkotika (oftest antibakteriell),
  2. kirurgi:
    • tonsil fjerning
    • sanitet av infeksjonsfelt i mandlene (delvis fjerning),
  3. fysioterapi:
    • laser terapi
    • kvartsevanie,
    • vibroakustisk terapi (det er faktisk å utføre sammen med antibakteriell terapi og etter kirurgisk behandling).

konklusjon

Oppsummering av alle sår halsen kan du gjøre flere viktige konklusjoner:

  1. En sår hals er ikke en mild forkjølelse som kan bæres på føttene.
  2. Med utslett på mandlene, alvorlig smerte ved svelging og høy kroppstemperatur (38-39 ° C), er det viktig å besøke en lege.
  3. Sår hals kan gi de vanskeligste komplikasjonene til hjertet, nyrene eller leddene som oppstår når du ignorerer legenes instruksjoner om antibiotikabehandling.
  4. Angina er i de fleste tilfeller meget godt behandlet med bredspektret antibiotika. Relief skjer på den andre dagen.
  5. Sammen med antibakteriell terapi utføres fysioterapi ved hjelp av "Vitafon" -apparatet for å forbedre lymfatisk drenering og blodsirkulasjon. I tillegg til den tilsynelatende fysiske effekten av vibroakustisk terapi, er det et skjult biokjemisk, som er umulig å føle umiddelbart. Det består i å mette kroppen vår med en viktig ressurs - mikrovibrasjon. Det er kontinuerlig i kroppen vår og er nødvendig for implementering av immunforsvar, biosyntese av proteiner (metabolisme - metabolisme), rengjøring og regenerering av vev. Under sykdommen øker behovet for mikrovibrasjoner av vev, som kan fylles av den eneste eksisterende medisinske enheten "Vitafon".
  6. Med bakterielle sår halser, vil ingen skylling, smøring, innånding eller sugepiller ikke erstatte antibiotika.
  7. Ikke alle onde halser krever antibiotika for behandling, vær forsiktig og ikke ta dem unødvendig.

Liste over brukte litteratur:

  1. Babiyak V.I. Klinisk otorhinolaryngologi: En veiledning for leger. - SPb.: Hippokrates, 2005
  2. Ovchinnikov Yu.M., Gamov V.P. Sykdommer i nesen, svelg, strupehode og øre. Lærebok. - M.: Medisin, 2003
  3. Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otolaryngologi. - M.: GEOTAR-Media, 2011
  4. Berezov TT, Korovkin B.F. Biologisk kjemi: lærebok. - M.: Medisin, 1998
  5. Novitsky V.V., Goldberg E.D., Urazova O.I. Patofysiologi: en lærebok. - M.: GEOTAR-Media, 2009
  6. Fedorov V.A., Kovelenov F.Yu., Kovlen D.V., Ryabchuk F.N., Vasilyev A.E. Kroppens ressurser. Immunitet, helse og lang levetid. - SPb.: Vita Nova, 2004
  7. Semenov V.M. Guide til smittsomme sykdommer - M.: MIA, 2008

Forfatteren av artikkelen: lege Kurapov I.G. (St. Petersburg)

Du kan stille spørsmål (under) om emnet til artikkelen, og vi vil prøve å svare dem profesjonelt!