Adenoider hos voksne symptomer behandling

Det anses å være at adenoider er et utelukkende barns problem. Faktisk er denne sykdommen vanligst hos barn 3-7 år. Med alderen blir det overgrodde lymfoide vevet erstattet av bindevev og gradvis atrofier, er nesepusten fullstendig restaurert. Men som praksis viser, lider voksne også ofte av adenoiditt.

Hvis forekomsten av adenoider hos barn oppdages ved en vanlig ENT-undersøkelse, så er det forskjellig for voksne, fordi deres nesopharynx er forskjellig, og derfor er problemet ikke så lett å oppdage. For å gjøre en nøyaktig diagnose er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelsesprosedyre ved bruk av spesielt optisk utstyr - rhinoskopi.

Årsaker til adenoider hos voksne

Nasopharyngeal tonsil danner lymfoidvev, som, mens man beskytter menneskekroppen mot infeksjon, vokser. Hvis den inflammatoriske sykdommen i nasopharynx ble kurert i tide, blir vevet etter utvinning redusert. Men hyppige og langsiktige infeksjoner er ganske i stand til å forårsake forekomst av adenoider. Derfor, i risikogruppen, først og fremst, faller folk fra kategorien av ofte syke mennesker.

I noen tilfeller kan adenoider forbli i pasienten fra barndommen. I tillegg er det en rekke årsaker til adenoiditt hos voksne:

  • genetisk predisposisjon;
  • endokrine forstyrrelser;
  • fedme;
  • hormonell ubalanse.

Symptomer på adenoider hos voksne

Symptomene på adenoider i voksne er nesten uutslettelige fra tegn på barndoms adenoider:

  • problemer med nesepusten;
  • konstant nasal opphopning;
  • purulent utslipp fra nesepassene med kaldt;
  • hodepine - oppstår på grunn av oksygen sult, som påvirker alle systemer og organer i kroppen og fremfor alt hjernen;
  • hyppige sykdommer (ARI, rhinitt, bihulebetennelse, otitis, bihulebetennelse);
  • snorking;
  • nese og / eller heshet.

Adenoider hos voksne: diagnose

Som nevnt ovenfor er hoveddiagnostisk metoden for å bestemme adenoiditt rhinoskopi - undersøkelse av nesepassene ved hjelp av et spesielt rhinoskopapparat. Det samme gjelder pharyngoscope (oral undersøkelse) for å detektere strømmer ned den bakre vegg atskilt, mandlene konstatere status og samlet vurdering orofarynks tilstand. For en mer nøyaktig diagnose og bestemme graden av adenoider kan påføres og røntgen av nasopharynx.

Grader av adenoiditt hos voksne

På samme måte som hos barn er "voksne" adenoider av forskjellige grader:

  • 1 grad - til humant nasalt vanskelig å puste i løpet av dagen, men under søvn, i en horisontal stilling, det problem presenterer seg selv, og pasienten kan puste bare gjennom munnen (dette er på grunn av svelling av polyppene som følge av fosser blod til ham);
  • 2 grader - full nesepusting er umulig allerede på dagtid, pasientens munn er alltid ajar, og karakteristiske raler vises om natten;
  • Grad 3 - adenoider blir så store at problemer begynner med å høre (de blokkerer ørekanalen) og tale.

Hvordan er behandlingen av adenoider hos voksne?

Hvis vi snakker om adenoider første grad, er det effektivt kan være konservativ behandling: bruk vasokonstriktive dråper i øyeblikk sterk nesetetthet og antibiotika i tilfelle av eksaserbasjon adenoiditis (tidligere gjort bakposev utskrivning fra nesegangene for å identifisere smittestoffer for å velge spesifikke legemidler).

Adenoider 2 og 3 grader, som regel krever behandling gjennom kirurgi. I dag faller disse operasjonene inn i kategorien med lav effekt og ganske enkelt. Hele prosedyren utføres med bruk av endoskopisk utstyr - så minsker sannsynligheten for at vevet ikke er fjernet fullstendig, fordi hvis det skjer, så snart nok adenoider kan igjen re-start til plage for pasienten.

Etter operasjonen forblir personen på sykehuset i minst en annen dag - i løpet av denne perioden kan forekomsten av komplikasjoner, som f.eks. Neseblod, forekomme. Deretter må pasienten i en viss tidsperiode ta noen forholdsregler: Spis bare varm væske eller halvvæske mat i omtrent en uke, unngå fysisk overbelastning og badstubesøk, ikke solbat.

Adenoider hos voksne: Hva kan være komplikasjonene?

Hvis du ikke betaler behørig oppmerksomhet mot behandling av adenoider, vil de farlige konsekvensene ikke holde deg i form av:

  • kronisk inflammatoriske sykdommer i luftveiene - er vanskelig, fordi når nesen puster pasienten puste gjennom munnen, hvorved kald luft er ikke oppvarmet, og det urene blir levert direkte inn i lungene;
  • hyppig akutt otitis media og en reduksjon i auditiv funksjon;
  • hodepine og svimmelhet;
  • mange sykdommer i indre organer (revmatisme, myokarditt osv.) - fordi adenoider er en kilde til infeksjon i kroppen, til enhver tid i stand til å gi alvorlige komplikasjoner;
  • forstyrrelse av hypofysen - på grunn av nedsatt sirkulasjon i nesesvelget og nesehulen det er stillestående prosesser i hypofyse-sellar region, som er manifestert ved hørselstap, forsinket utvikling, tale svekkelse, og andre er ganske forstyrrende og farlig symptomer.

Adenoiditt hos voksne: hvordan å forebygge?

Forebygging av adenoider hos voksne omfatter først og fremst en generell styrking av immunsystemet: Tilstrekkelig eksponering for frisk luft, god ernæring, herding, fysisk aktivitet, etc.

En av hovedårsakene til den patologiske proliferasjonen av lymfoidvev er ubeskyttede avanserte inflammatoriske sykdommer i nasopharynx. Derfor er et annet viktig forebyggende tiltak å konsultere en lege og motta kompetent full hjelp ved første tegn på ARVI eller influensa.

Endelig vil en rettidig behandling av karies og forverring av alle eksisterende kroniske infeksjoner bidra til å forhindre forekomst av adenoider.

Tegn, symptomer og behandling av adenoider hos voksne, som nå fjernet

Adenoider er en patologisk utvidelse og spredning av vevet i nasopharyngeal mandlene, som oppstår som følge av feilfunksjonen i immunsystemet. Sykdommen er vanlig hos barn under 12 år. Adenoider hos voksne, symptomer og behandling avhenger av scenen i patologien, listen over kontraindikasjoner og individuelle egenskaper i strukturen.

Hva er adenoider

Adenoider er overgrodde nasopharyngeal mandler. Normalt beskytter kroppen det bronkopulmonale systemet fra penetrasjon av bakterier med luft fra det ytre miljø. Med utviklingen av sykdommen mister tonsillene sine opprinnelige funksjoner, blokkerer lumen i nasopharynx og forårsaker respiratoriske lidelser.

Årsakene til deres forekomst

Nasofaryngeal mandler øker på grunn av forstyrrelser i immunsystemet og hyppige betennelser. Normalt, etter at patogener og vevsreparasjon er forsvunnet, blir regenereringsprosesser suspendert. Hvis mandlene blir betent ofte, vil immunsystemet ikke lenger takle sine funksjoner og fortsetter å syntetisere nye celler, selv etter ødeleggelsen av bakterier.

Den vanligste årsaken til adenoider er akutt forkjølelse. Infeksjoner påvirker nesofarynksvevet, bryter integriteten til integumentet og forårsaker blodgennemstrømning. Dette øker følsomheten og permeabiliteten av vevet, noe som fører til alvorlig irritasjon.

Immunsystemet må takle for mye belastning, siden det er nødvendig ikke bare å ødelegge patogener, men også for å eliminere mikroskopisk skade.

På spørsmålet om kroniske sykdommer kan være årsaken til adenoids vekst, kan man gi et positivt svar. Under remisjon forblir skjulte foci. Bakterier er sovende, men kan skade nærliggende vev. Med etableringen av gunstige forhold og svekkelse av immunforsvaret går patogenene inn i den aktive fasen. Det er symptomer som er karakteristiske for den akutte sykdomsformen.

På grunn av den konstante effekten på vevet og behovet for å undertrykke de skjulte fociene, er immunforsvaret svekket. For dype skader erstattes funksjonsmembraner med indre arr. Dette kompliserer videre arbeidet i alle organer og systemer. Beskyttelse mot patogener svekkes, respiratoriske lidelser oppstår, og risikoen for å utvikle andre kroniske sykdommer øker.

I de fleste tilfeller håndterer immunsystemet selvstendig patogener. For infeksjon og samtidig spredning av mandlene, er det nødvendig med ytterligere risikofaktorer.

Disse inkluderer følgende forhold:

  1. Alvorlig immunfeil. Tilstanden er preget av et direkte brudd på vevsreparasjon, forekomsten av betennelse uten eksponering for eksterne faktorer og redusert motstand. I autoimmune sykdommer kan adenoider forekomme selv uten tidligere infeksjoner.
  2. Aldersfunksjoner. Etter 40 år øker alvorlighetsgraden av degenerative prosesser, noe som øker risikoen for utvikling av autoimmune og smittsomme sykdommer.
  3. Anatomiske egenskaper. Medfødt innsnevring eller utvidelse av lumen av stiene, et utilstrekkelig antall cilia, ukarakteristisk krumning av kanalene og andre abnormiteter kan forårsake utvikling av akutte og kroniske patologier. Risikoen for infeksjon øker.
  4. Hyppige anfall av allergier. Forekomsten av individuell intoleranse indikerer en funksjonsfeil i immunsystemet. Med regelmessig eksponering for stimuli slutter de berørte organene å fungere riktig på grunn av patologiske forandringer. I tilfelle av nasopharyngeal mandler, fører dette til utseende av bindevev og tap av beskyttende egenskaper. Øker risikoen for infeksjon i kroppen.
  5. Ufordelt miljø. Fremkomsten av adenoider kan bidra til lavt fuktighetsnivå (mindre enn 40%), høy konsentrasjon av patogener og støv i luften, tilstedeværelse av kjemiske irritanter og stråling.

Grader av adenoider

Avhengig av graden av vekst, er det 3 stadier av sykdommen. Adenoids størrelse er avhengig av behandlingsregime og prognose.

første

Patologisk vev overlapper lumen med 1/3. På dette stadiet søker pasienter sjelden hjelp fordi de ikke merker symptomene. På grunn av den relativt små størrelsen på mandlene, forstyrrer ubehaget ikke pasienten på dagtid, slik at livskvaliteten ikke forverres. Symptomer manifesterer seg om natten når de bor i en horisontal stilling.

Den andre

Overgrodde mandler blokkerer lumen med 2/3. Dette fører til en kraftig forverring i livskvaliteten. På stadium 2, utgjør sykdommen ingen trussel, derfor er behandlingspreferanse gitt til konservative metoder. Imidlertid forblir risikoen for økende vev.

tredje

Tonsils blokkerer lumen for 70% eller mer. Symptomatologi uttalt, patologi ledsages av astmaangrep. Den siste fasen er livstruende. Ved valg av behandlingsregime er preferanse gitt til kirurgiske metoder.

Symptomer på adenoider hos voksne

Symptomer avhenger av sykdomsstadiet. De vanligste symptomene på ubehag inkluderer:

  1. Åndedrettsforstyrrelser. Forstørret mandelblokk nesepassasjer. Pasienten blir tvunget til å puste gjennom munnen. Gradvis blir det en vane. I det siste stadiet kan pasienten oppleve kvælningsangrep. Oftest vises de under søvn.
  2. Vedvarende rennende nese. Symptom kan oppstå på grunn av infeksjon av nasopharynx, samtidig betennelse, økt blodgennemstrømning eller som følge av blokkering av veier.
  3. Snorking og snorking under søvn. Alvorlighetsgraden av symptomene kan variere avhengig av kroppens stilling.
  4. Ubehag i halsen. De berørte mandlene skades dersom en saminfeksjon utvikler seg. Relativt svakt ubehag er forbundet med økt følsomhet for integumentet som følge av inflammatoriske prosesser.
  5. Kvalme og oppkast. Symptomer kan være forårsaket av systemisk svekkelse, avløp av slimete sekresjoner langs baksiden av halsen, eller irritasjon i halsen.
  6. Hoste. Med veksten av nasopharyngeal mandler er den naturlige fuktigheten av vev forstyrret. Svelg tørker delvis, mikroskopisk skader dannes. Sprekker, overfølsomhet og avføring av slim fører til hoste.
  7. Hodepine. Oftest er anfall forårsaket av pusteproblemer. Symptom øker med utvikling av samtidig smittsomme sykdommer på grunn av generell forgiftning.
  8. Endre stemme timbre. Vanligvis forsterkes bølgene i nesehulene. Med utvikling av adenoider er resonans fraværende på grunn av blokkering av passasjer. Som et resultat vises nasalisme.
  9. Hørselshemmede. Overgrodd vev kan blokkere Eustachian-rør. I de fleste tilfeller fører dette til ekstern støy, lyden av sprutvann og redusert følsomhet.

Med en lang sykdomskurs deformeres skallen i en person. Det er en innsnevring av overkjeve og nesepassasjer. Som et resultat, selv etter operasjon og tannfjerning, fortsetter pusteproblemer.

Forekomsten av adenoider er ledsaget av gjentatte infeksjonssykdommer i nasopharynx og bronkopulmonary system. Dette skyldes forverring av lokal immunitet og respiratoriske lidelser. I tillegg kan de berørte mandlene bli et ekstra kronisk infeksjonsfokus.

Diagnostiske metoder

I de fleste tilfeller kan adenoider oppdages under inspeksjonen. For å klargjøre diagnosen, kan en digital undersøkelse, rhinoskopi eller endoskopi utføres. Den mest informative er den siste prosedyren. Ved hjelp av et kamera kan en spesialist vurdere den generelle tilstanden til nasopharynx og oppdage patologiske endringer.

Behandling av adenoider hos voksne

I de tidlige stadier, er agenter brukt til å takle betennelse og vevforstørrelse. Med en sterk innsnevring av lumen blir prosessene i nesen og halsen fjernet.

medisinske preparater

Antiinflammatoriske stoffer brukes til å forhindre forstørrede mandler. Preferanse er gitt til spray for lokal behandling. De reduserer følsomheten av vev og forhindrer overgangen til sykdommen til neste stadium.

Hypertrofi av adenoider og adenoiditt hos voksne: årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

Hvis adenoider er funnet hos voksne, kan symptomene være milde. Oftest er adenoider funnet hos barn. Dette forklares av det faktum at nasopharyngeal tonsils atrofi med alder. Hos barn under 12 år er de mest uttalt. Til tross for dette er forekomsten av adenoider hos voksne ofte oppdaget. Hva er etiologien, symptomene, effektene og behandlingen av denne patologiske tilstanden hos voksne?

Adenoider hos voksne

Adenoider er formasjoner som dannes på bakgrunn av spredning av binde og lymfoid vev i oropharynx. Hvis betennelse i adenoider oppstår, utvikler adenoiditt. Vekst i nesen hos voksne er mye mindre vanlig enn hos barn. Det forklares av anatomiske egenskaper. Det er 3 grader av adenoiduttrykk. I klasse 1 overlapper disse formasjonene ikke mer enn en tredjedel av choan og vomer. Åndedrettssvikt er bare mulig om natten. På klasse 2, 50% av lumen av choan og vomer overlappingen. Menneskelig pusting utføres hovedsakelig gjennom munnen. Ofte snorer disse menneskene om natten. Den mest alvorlige er 3 graden.

Etiologiske faktorer

Utseendet til adenoider i nesen hos voksne kan skyldes flere grunner. De inkluderer arvelig disposisjon, tilstedeværelsen av kroniske smittsomme sykdommer i nasopharynx, endokrine sykdommer, endringer i hormonelle nivåer. Risikofaktorene for utviklingen av denne patologien inkluderer alimentær (primær) fedme, dårlig ernæring (overspising), dårlig økologi, hypotermi, kontakt med ulike allergener, tilstedeværelse av dårlige vaner (røyking, alkoholforbruk).

De vanligste årsakene ligger i inflammatoriske sykdommer. Ved akutte infeksjoner forsvinner inflammasjon raskt. Hvis ubehandlet, kan lymfoidvev vokse. Ofte utvikler en slik tilstand som adenoiditt. Den finnes hos både menn og kvinner. Noen ganger er adenoiditt diagnostisert mens du bærer en baby. Bidra til dette kan medisinering og endringer i hormonelle nivåer.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på adenoider i lang tid kan ikke vises. Ofte oppstår sykdommen i latent form. Personen er plaget av problemer med å puste gjennom nesen. Mange pasienter tar ikke hensyn til det og går ikke til legen, tar adenoider for rhinitt eller bihulebetennelse. Adenoider i nesen hos voksne manifesteres av følgende symptomer:

  • purulent nasal utladning;
  • problemer med å puste gjennom nesen;
  • hodepine;
  • hoste;
  • snorking;
  • hørselstap
  • dysfoni;
  • dårlig ånde;
  • følelse av nesestop
  • heshet.

Det vanligste symptomet er åndedrettssvikt. I tilfelle av uttalt hindring av nesepassasjene forstyrres oksygenforsyningen til hjernen, noe som resulterer i vedvarende hodepine. På bakgrunn av nasal puste oppstår mange respiratoriske sykdommer ofte. Slike mennesker har ofte SARS, influensa. Adenoider er en predisponerende faktor for utvikling av bihulebetennelse (bihulebetennelse, sinusitt i fronten, etmoiditt). I alvorlige tilfeller kan bronkiene og lungene påvirkes.

Uten skikkelig behandling kan hørsel og tale bli svekket. I denne situasjonen kan gjennomsnittlig og intern otitt utvikles. Tilstedeværelsen av adenoider hos voksne er farlig ved at når kroppen er svekket, kan patogene mikroorganismer trenge inn i ulike organer (nyrer, hjerte), forårsaker betennelse i dem (glomerulonephritis, myokarditt).

Symptomer på adenoiditt

Hos voksne, som hos barn, kan adenoider bli betent. Det er akutt, subakutt og kronisk adenoiditt. Akutt betennelse i adenoider er preget av følgende symptomer:

  • feber,
  • nasal oppstramming
  • rennende nese;
  • moderat smerte i nesen;
  • paroksysmal hoste om natten.

Sykdommen begynner akutt med en økning i kroppstemperaturen. Ofte er det en økning i lymfeknuter. Med et komplisert forløb av akutt adenoiditt er utviklingen av purulent otitt og hørselshemmende mulig. Den subakutiske formen av adenoiditt tar lengre tid (2-3 uker). Subfebril temperatur kan forekomme. Slike mennesker er bekymret for rennende nese og hoste. I fravær av terapeutiske tiltak blir sykdommen kronisk.

Kronisk adenoiditt er enkel catarrhal, mucopurulent, exudativ-serøs. De hyppigste tegn på kronisk betennelse i adenoider er som følger:

  • konstant rhinitt;
  • brudd på nesepustet;
  • hodepine.

Diagnostiske tiltak

På bakgrunn av kronisk betennelse i adenoider utvikler bihulebetennelse og otitis ofte. I den akutte fasen blir symptomene mer uttalt.

For å oppdage vekstsesongen i nesen hos voksne, er det nødvendig med en spesialeksamen. Diagnostikk av adenoider inkluderer:

  • detaljert undersøkelse;
  • ekstern eksamen;
  • rhinoskopi tilbake;
  • Røntgenundersøkelse av nesen og paranasale bihuler;
  • endoskopisk undersøkelse;
  • urin og blodprøver;
  • finger test;
  • undersøkelse av mukopurulent nasal utladning for å bestemme patogenet.

Den mest tilgjengelige og enkle metoden for diagnose er rhinoskopi. Det utføres av en otorhinolaryngologist. Denne metoden lar deg identifisere adenoider ved hjelp av spesielle speil. Prosedyren utføres av munnen. I denne situasjonen kan rødhet av slimhinnen, forstørrede mandler i halsområdet, forekomsten av slim eller pus detekteres. For å utelukke bihulebetennelse utføres en røntgenundersøkelse. Endoskopisk undersøkelse innebærer innføring av en fleksibel sonde i nesepassene. Denne metoden gjør det mulig å bestemme størrelsen på adenoider, deres form.

Like viktig i diagnosen har en pasientundersøkelse og undersøkelse. Ved undersøkelse kan en syke avsløre åpningen av munnen, hengende i underkjeven, svak hevelse i ansiktet. Under undersøkelsen bestemmes hørsels- og talefunksjonen. Hvis en person klager over hørselstap, kan det utføres otoskopi (undersøkelse av den eksterne hørselskanal og trommehinnen).

Medisinsk taktikk

Behandle adenoider kan konservativt eller raskt.

Narkotikabehandling uten kirurgi utføres i nærvær av adenoider 1 grad.

I denne situasjonen brukes fysioterapi og medisiner brukes. Behandling innebærer bruk av antiinflammatoriske, vasokonstriktor og antimikrobielle midler. Vasoconstrictor-medikamenter foreskrives i tilfelle merket nasal opphopning. Dråper Naphthyzinum, Sanorin, Efedrin kan påføres. Gikk og vasker nesen. Til dette formål, forskjellige antiseptiske løsninger. Av de systemiske legemidlene brukte antihistaminer (Suprastin, Tavegil, Claritin). For å styrke immunforsvaret er det nødvendig å ta vitaminer.

Hvis eksacerbasjon av adenoiditt observeres, involverer behandling bruk av antibiotika. Etter utryddelse av symptomer er fysioterapi foreskrevet. Det kan inkludere UHF stråling, bruk av neon laser elektroforese. Climatotherapy har en god effekt. Ved kronisk orofaryngeal patologi brukes skylløsninger. Hvis behandlingen blir forsinket, kan konsekvensene være alvorlige.

Fjerning av adenoider utføres ved grad 2 og 3 av sykdommen. Operasjonen er ikke farlig for pasienten. Hun er helt smertefri. I dette tilfellet adenotomi (fjerning av dannelsen av nesen).

Indikasjoner for kirurgi er: mangel på effekt fra konservativ terapi, hyppig utvikling av otitis, uttalt nedsatt nesepust, tilstedeværelse av komplikasjoner (bihulebetennelse). Fjern adenoider hos voksne med et spesielt verktøy. Dette krever generell anestesi eller lokalbedøvelse. Den mest moderne er endoskopisk metode for fjerning av adenoider. Denne teknikken fører sjelden til tilbakefall av sykdommen. Etter at behandlingen er over, anbefales det at en voksen ikke besøker badene, badstuene, og også for å redusere fysisk aktivitet i en måned. For å forhindre et tilbakefall, er det nødvendig å herde, lede en sunn livsstil, behandle straks sykdommer i øvre luftveier og ikke overkjøles.

Hvorfor vises voksne og hvordan adenoider vises

Adenoider hos voksne er ganske sjeldne. Oftest er adenoider funnet hos barn under 14 år, hvoretter de raskt reduserer størrelse og atrofi med tiden.

For tiden finnes adenoid vegetasjoner også i voksen alder, og de kan oppstå av helt forskjellige grunner, hvorav mange ikke er karakteristiske for barndommen. Hvis du merker at en rennende nese ikke går vekk lenge, og snorking dukket opp, er dette en grunn til å teste deg selv for adenoider.

I denne artikkelen lærer vi om voksne har adenoider, hvilke sykdommer og symptomer de manifesterer, og hvilke behandlingsmetoder som brukes i disse tilfellene.

Hvorfor vises adenoider?

Adenoider er pharyngeal tonsil hypertrophied av ulike grunner. I tillegg adenoider tendens til å inflame, og betennelse i adenoider er en egen sykdom, som også har sine egne årsaker.

Voksne adenoider vokser av følgende grunner:

  • hyppig bihulebetennelse, bihulebetennelse eller allergisk rhinitt;
  • genetisk predisposisjon;
  • kronisk infeksjonsfelt i halsen, munnen eller nesehulen
  • hormonelle endringer;
  • patologi av det endokrine systemet.

Adenoiditt hos voksne oppstår i slike tilfeller:

  • med hypertrofi av pharyngeal tonsil;
  • mot bakgrunn av forkjølelse eller hypotermi;
  • med en reduksjon i immunitet;
  • som en sammenhengende sykdom i smittsomme sykdommer;
  • med en tendens til allergi;
  • under ugunstige miljøforhold
  • i nærvær av kronisk infeksjonsfokus i nærliggende organer.

Klinisk bilde

Den pharyngeal tonsil består av lymfoid vev og er en del av kroppens immunsystem. Med hypertrofi eller betennelse reduseres forsvaret, noe som resulterer i at kroppen er mer følsom overfor angrep av patogene mikroorganismer. Den pharyngeal tonsil er gjenstand for to patologiske prosesser - adenoid vegetasjoner og adenoiditt.

Symptomer på adenoiditt

Inflammasjon av adenoider og symptomene hos voksne avhenger av sykdomsforløpet, i akutt eller kronisk form.

Akutt adenoiditt er ledsaget av feber, rennende nese, hoste, som manifesterer seg mer om natten. Hvis du prøver å karakterisere hvordan adenoider gjør vondt, kan du beskrive det som en moderat følelse av smerte og ømhet som føles i nesdybden under svelging.

Svelgen i halsen er hyperemisk, det er mukopurulent utladning, smerte i halsen. I tillegg er det hodepine, smerte bak en myk gane, som gir inn i øret. Sykdommen kan føre til hørselstap på den berørte siden og utviklingen av otitis media. Søvn er forstyrret, snorking, apati og sløvhet er tilstede, appetitten minker.

Kronisk adenoiditt utvikler på grunn av hyppige betennelser i pharyngeal tonsil. Den kroniske prosessen er delt inn i ulike former, avhengig av type og alvorlighetsgrad av betennelse - kompensert, subkompensert eller dekompensert; den generelle tilstanden til kroppens immunforsvar og graden av allergi.

Ved kronisk betennelse er følgende symptomer notert:

  • nesepusting er vanskelig;
  • konstant rhinitt;
  • hyppige tilbakeslag, ledsaget av en temperaturstigning;
  • samtidig utvikler purulent otitis eller bihulebetennelse;
  • forstyrret søvn, oppmerksomhetsspenning.

Symptomer på adenoidvekst

Tegn på adenoider hos voksne er ikke forskjellig fra tegn på adenoidvekst hos barn (se. Hvordan forstå at et barn har adenoider? En antydning til foreldrene). Adenoider fører til søvnforstyrrelser, snorking, paroksysmal natthud.

Dette skjer fordi hypertrophied vev av mandlene overlapper nesepassene og personen blir tvunget til å puste gjennom munnen. På grunn av respiratoriske lidelser, får hjernen ikke nok oksygen, noe som negativt påvirker mental aktivitet, konsentrasjonsevne og husk.

Hodepine vises, stemmen endres, sykdommen er ledsaget av følelser av nesestop og ører. På bakgrunn av adenoidvekst utvikler sekundære sykdommer i øvre luftveier otitis, bihulebetennelse, tonsillitt, da adenoider er den direkte kilden til infeksjon.

I tillegg utvikler adenoider i stadier, som i noen grad avhenger av det kliniske bildet.

Gradene av adenoid vegetasjoner er:

  1. Med 1 grad er pusten i dag ikke forstyrret, en person puster bare gjennom munnen sin om natten.
  2. Adenoider 2 grader i voksne dekker mer enn 60% av hullet og fører til tvunget åndedrett gjennom munnen, både om dagen og om natten.
  3. Vekst av adenoider 3 grader fører til hørselshemmede og nedsatt tale.

Diagnostiske tester

Tilstedeværelsen av adenoider bestemmes ved en avtale med en otolaryngolog, som trenger instruksjoner om hvordan man skal prioritere bruk av ulike diagnostiske metoder. I utgangspunktet samler doktoren anamnesis og vurderer den generelle tilstanden, og fortsetter deretter til instrumentale, endoskopiske og røntgenstudier.

Adenoiditt og adenoidvekst er diagnostisert med:

  1. Faryngoskopi - undersøkelse av mandler og strupehodet ved hjelp av et speil.
  2. Anterior og posterior rhinoskopi - undersøkelse av nesepassasjer for å oppdage ødem, tilstedeværelse av utslipp i nesehulen, størrelsen på adenoidvegetasjoner.
  3. Endoskopi av nasopharynx - for å identifisere de minste endringene, som for eksempel betennelse i adenoider, endringer i strukturen av slimhinnen.
  4. Radiografi av nasopharynx - for å bestemme størrelsen på adenoider og tilstedeværelsen av purulent ekssudat.

terapi

Behandling av hyperplasi kan være konservativ, siden mandlene utfører en viktig funksjon i kroppen. Hvis barn har håp om at adenoider etter pubertetperioden vil løse, så er det nesten ikke mulig for voksne.

Kroppen til en voksen mann er helt dannet og en hyggelig overraskelse, som "det vil passere seg selv", kan ikke forventes. Det er nødvendig å gjennomføre en omfattende behandling, da adenoider reduserer ytelsen og bare hindrer å leve fullt ut.

Narkotikabehandling

Oppgaven med narkotikabehandling er å fjerne hevelsen av foldene i neseslimhinnen, for å stoppe de hypertrofiske fenomenene i pharyngeal tonsil. Når adenoider er blitt identifisert, utføres terapeutiske inngrep i henhold til et mønster og etablerte standarder. Følgelig foreskrives narkotika for ødemer og betennelser.

Symptomer på adenoider hos voksne

Adenoider er en multi-symptom tilstand preget av et lyst klinisk bilde med en rekke manifestasjoner. Symptomene på sykdommen varierer fra pasient til pasient, og utviklingsstadiet av en slik kompleks otolaryngologisk patologi spiller også en betydelig rolle. Hva er symptomene på adenoider hos voksne og hvor farlige er de?

Alle tegn på patologi kan deles inn i, avhengig av lokalisering, generell og lokal (eller fokal).

Lokale symptomer

Brudd på nesepusten

Det første og mest åpenbare tegn. Adenoider i halsen vokser gradvis, noe som fører til at utviklingen av symptomet øker. Den pharyngeal mandel over tid blokkerer lumen av nasopharynx, smalker de anatomiske luftveiene.

Manifestasjon er farlig: luften er ikke beregnet til direkte innånding. Nesen virker som en barriere. Passerer gjennom luftveiene i luftveiene, oppvarmes, fuktes og desinfiseres. Som et resultat av munnpust, veiene tørker opp, oppstår hoste.

I tillegg er det tegn på søvnapné (avbrutt puste). Apnø øker risikoen for plutselig død, hjertestans, hjerteinfarkt. For brudd på nesepust, anbefales det å konsultere lege og begynne behandling.

snorke

Snorking med adenoider er et sekundært fenomen i forhold til forkjølelse. Det er farlig å øke risikoen for å utvikle apné med alle de følgende konsekvensene.

Stemmeendring (tverrfarging, farging)

Stemmen blir nasal, "senking". Dette skyldes overlappingen av forstørret pharyngeal tonsil i nesepassasjene.

De maksillære bihulene, som er utformet for å fungere som resonatorer, slutter å utføre sine funksjoner, siden luften bare ikke kommer inn i dem. Symptomet i seg selv er ikke farlig, men det gir mye pasient ubehag: både fysisk og psykologisk.

Stemmen mister sin lysstyrke, kraft. Hvis faryngitt er "tilkoblet", er evnen til å snakke helt tapt.

hoste

Adenoider i nesen hos voksne er også preget av hoste. Intensiteten og naturen av refleksen varierer fra sak til sak.

I "klassiske" situasjoner er en tørr, vedvarende hoste typisk for sykdommen. Det varer hele tiden, øker om kvelden og om natten. Sputum sekresjon er helt fraværende, eller mengden ekssudat er lite.

Hvis faryngitt slutter, endres hostens refleks. Symptomet blir mer påtrengende, en stor mengde viskøs sputum av grønn eller gulaktig fargetone separeres.

Et symptom er betingelsesmessig farlig: hele poenget er at hoste øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme med alle de følgende konsekvensene (kortpustethet, kvelning).

Imidlertid er det mer fysisk ubehag: hoste er et smertefylt fenomen. Over tid fører til hodepine, ondt i halsen.

Foto: Adenoider gjennom endoskopet

Sår hals

Synes med infeksjon av lymfoid vev. Også forstørrede adenoider kan forårsake dannelse av tonsillitt (dets angina anses som en privat form), som er ledsaget av intens smerte i halsen.

Rennende nese

Det regnes som et tegn på sekundær bihulebetennelse (betennelse i brekninger i brekninger). Observeres i de fleste tilfeller. Det er preget av frigjøring av en stor mengde viskøs purulent exudat fra nesen, smerte i bihulene.

Bihulebetennelse er en farlig sekundær patologi som er forbundet med økt risiko for å utvikle alvorlige smittsomme komplikasjoner, som for eksempel meningitt, etc.

Hørselstap

Dette symptomet på adenoider hos voksne skyldes otitis media (betennelse i trommehinnen).

Pasienten skriver alle symptomene for kulde og mister verdifull tid. Faren for prosessen ligger i muligheten for fullstendig tap av evnen til å høre.

Ved forsinket behandling kan adenoider påvirke dannelsen av ansiktsbenene - den såkalte. "Adenoid ansikt"

Den samme manifestasjonen kan bli funnet med gigantiske størrelser av pharyngeal tonsil, når adenoider bokstavelig talt vokser inn i hulrommet i hørøret.

Utseende endres

Det såkalte "adenoid-ansiktet". Endring av ansiktsuttrykk, munn hele tiden skilt. Hos voksne pasienter observeres ikke kritiske deformiteter, siden bitt allerede er dannet.

I seg selv bærer manifestasjonen av en trussel mot helse, og spesielt livet, ikke. Det forårsaker imidlertid utvikling av en kosmetisk defekt og psykiske problemer.

Vanlige symptomer

  • Økt kroppstemperatur (hypertermi). Avhengig av den primære patologien som forårsaket at termometeret øker, kan det være en subfebril eller febril (fra 37 til 39 grader). Det er viktig å merke seg at adenoider seg selv ikke er i stand til å forårsake temperatur. Symptomet er farlig på grunn av mulig utvikling av komplikasjoner: Høye verdier av termometeret fører ofte til dyskinesi i nakke muskler, hurtig dehydrering, etc.
  • Hodepine. Oppstår på grunn av forgiftning av kroppen.
  • Svimmelhet.
  • Generell svakhet, svakhet.
  • Døsighet.

Symptomer avhengig av graden av adenoditt

På mange måter er de spesifikke tegnene på sykdommen avhengig av utviklingsgraden av adenoider.

Adenoider hos voksne: symptomer

✓ Artikkel verifisert av lege

Adenoider har lenge vært ansett som en "barndoms sykdom". Men hos voksne oppstår dette problemet minst, og konsekvensene kan være svært alvorlige. En rettidig appell til en spesialist vil bli kvitt problemene forbundet med adenoider.

Adenoider hos voksne: symptomer

Hva er adenoider

Adenoider - fold av lymfoid vev - oppstår når nasopharyngeal tonsil begynner å vokse. Inntil barnet er 5-7 år, fungerer hun som hovedfilter i infeksjonsveien til luftveiene og mage-tarmkanalen. Da blir denne funksjonen overtatt av mandlene, og nasopharyngeal tonsil dør i alderen 14-16 år.

Dette er interessant! Det ble antatt at adenoidvev hos voksne er fraværende. Utseendet til endoskopisk utstyr har imidlertid avvist denne utsikten. I hver tredje voksen som klager over problemer med å puste, adenoider provoserer sykdommen.

Skjematisk fremstilling av forstørrede adenoider

Legene mener årsaken til "forsinkelsen" nasopharyngeal tonsil er en slags beskyttende reaksjon av kroppen vår til en stor mengde støv, allergener og bakterier i luften. Veksten av lymfoidvev fremkaller SARS, bihulebetennelse og tonsillitt - amygdala, som prøver å beskytte kroppen, vokser i volum. Jo oftere en person er syk med ARVI, jo større er muligheten for patologi. I noen tilfeller forårsaker veksten av lymfatisk vev endokrine forandringer.

Symptomer på adenoider hos en voksen

Hovedproblemet med adenoider er at nesen hele tiden er blokkert, nesepusten er forstyrret, det er mangel på luft. Dette er ubehagelig og farlig.

  1. Pasienten blir tvunget til å puste gjennom munnen, noe som provoserer hyppig forkjølelse og kronisk oksygenmangel.
  2. Betennelse av paranasale bihuler - adenoiditt - på grunn av nærhet til hørselsorganene kan forårsake otitis, og åndedrettsorganene mottar en hel rekke sykdommer - bronkitt, tracheitt, laryngitt.

Advarsel! Konsekvens av adenoider - hukommelsessvikt, tap av mentale evner, tretthet, hodepine, problemer med hjerte og blodårer, søvnapné (søvnapné) og snorking.

Det er 3 grader av sykdommen:

  1. Pasienten puster fritt om dagen, og bare gjennom munnen om natten. Et kurs av konservativ behandling (uten kirurgi) kan være vellykket.
  2. Det er lettere for en pasient å puste gjennom munnen hele tiden enn med nesen, snorer han i søvnen. Behandlingsmetoden er mulig både konservativ og operativ, men fjerning anbefales.
  3. Pasienten kan ikke puste gjennom nesen i det hele tatt. På dette stadium av sykdommen, i motsetning til de forrige, er operasjonen for å fjerne nasopharyngeal tonsil det eneste middel for å kvitte seg med sykdommen.

Adenoider kompliserer livet fra den estetiske siden også: rhinitt i seg selv er et uattraktivt syn, "twang" til det er nesestemlene. Og stadig åpne munnen - trusselen om feil bitt og deformasjon av ansiktet. Det første skrittet for å løse problemet er en undersøkelse av en otolaryngolog.

Risikogrupper

Det anbefales spesielt for slike kategorier av voksne pasienter å bli undersøkt av en otolaryngologist;

  • de som har hatt adenoider i barndommen, uavhengig av om de ble fjernet eller ikke (sykdommen kan komme tilbake på grunn av genetisk predisponering, hyppig forkjøling eller dårlig fjerning av dårlig kvalitet);
  • de som har hatt en lang vedvarende rennende nese (amygdala begynner å vokse som svar på en trussel mot kroppen, beskytter den mot infeksjon);
  • de som har nesepuste er vanskelig;
  • de som lider av allergier
  • de med dårlig eller avtagende hørsel.

Forstørret adenoid lukker Eustachian-røret

Er du i fare? Ikke utsett besøket til legen for å forbedre livskvaliteten så snart som mulig og effektivt, bli kvitt en rekke problemer.

Hvilke undersøkelser må passere

Legen gjør diagnosen adenoider basert på kliniske data, støttet av resultatene av sinus computertomografi, biopsi og endoskopi.

  1. Beregnet tomografi varer noen få sekunder. Radiologen løser pasientens hode i ønsket stilling og tar et bilde. Moderne fluoroskopisk utstyr gjør at du kan gjøre prosedyren ufarlig på grunn av lav strålingseksponering. Før prosedyren kan du bli bedt om å fjerne høreapparatet, brillene, smykker og avtagbare proteser. Gravide kvinner gjennomgår tomografi anbefales ikke.
  2. Endoskopi utføres under lokalbedøvelse for å eliminere følelsen av ubehag. Et endoskop er satt inn i pasientens nasopharynx, hvor legen ser på mandlene. En enkel inspeksjon er imidlertid ikke nok, fordi det i nasopharynx kan være forskjellige formasjoner.
  3. En biopsi er en analyse av et lite overgrodd vev. Siden pasienten er under lokalbedøvelse, vil han ikke føle smerte. Etter en histologisk undersøkelse kan en spesialist fortelle nøyaktig hvilket problem å jobbe med.

Adenoider hos voksne

Hvis vevet er virkelig adenoid, mottar pasienten henvisning til en otolaryngologist for behandling.

Behandling uten kirurgi

Konservativ behandling i voksen alder velges i tilfeller der kirurgi er kontraindisert av ulike årsaker.

Om nødvendig, ikke-kirurgisk behandling, kan legen foreskrive:

  • fysioterapi (innånding, magnetisk, laserterapi, UHF-oppvarming);
  • hormonelle nesedråper (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
  • homøopatiske midler (Tui, Agrafis nyanse, Calcarya Phosphorus, Sol Schussler);
  • antibiotika, hvis det er en inflammatorisk prosess (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).

For å skylle nasopharynx, kan du bruke:

  • infusjon av felthestetail (1 ts horsetail per kopp kokende vann);
  • avkok av eikbark, avkok av kamille (5 g bark for et glass vann);
  • ekstrakt av Hypericum (5 g gress per glass vann);
  • havsalt (1/2 ts i et glass vann);
  • rotokan eller grønn te (1 ts i et glass vann).

Denne typen behandling kan lindre symptomene, men vil ikke eliminere det underliggende problemet. Derfor anbefales det for kirurgisk fjerning av mandel for voksne pasienter.

Kirurgi for å fjerne adenoider

Laserfjerning av adenoider

Hvis du vil bli kvitt adenoider raskt og pålitelig, er det verdt å holde deg ved det kirurgiske inngrep. Nå har operasjoner ingenting å gjøre med de som ble gjort før adventen til moderne teknikker:

  1. Obligatorisk anestesi. Nå under fjerning av adenoider nødvendigvis anestesi. Dette er berettiget, siden en person kan oppleve frykt, rop eller rømning under operasjonen. Det forstyrrer legen og forårsaker smerte for pasienten. Derfor oppstår kirurgi med generell anestesi (i noen tilfeller, generelle kontraindikasjoner - under lokale).
  2. Kontinuerlig overvåking med endoskop. Et lite kamera, satt inn gjennom pasientens munn eller nese, gjør at legen kan tydelig se hva hans manipulasjoner fører til. Dette gjør det mulig å rense ut alle adenoidvev uten å påvirke andre organer. En "blind" operasjon førte til et stort antall tilbakefall (opptil 62%).

Kirurgisk fjerning av adenoider

Før operasjonen undersøkes pasienten, som inkluderer blod- og urintester, samt et EKG.

Advarsel! Ikke spis eller spis før operasjonen!

Før operasjonen anbefales det å spise ingenting fra 18:00, og du bør ikke drikke noe om morgenen, inkludert vann. Ikke vær redd for operasjonen - den er smertefri og svært effektiv, pasienten føler seg ikke ubehag, som det var før.

Måter å fjerne adenoider

Nasopharyngeal tonsil kan fjernes på flere måter, valg av metode forblir hos legen. Det bestemmer den beste måten å fjerne adenoider (adenotomi).

Adenoider hos voksne

Hvorfor adenoider regnes som en barndoms sykdom, på grunn av hva de er hos voksne, hvordan de fjernes og hvordan de blir behandlet når kirurgi er umulig

Det er en oppfatning at adenoider (eller patologisk vekst av pharyngeal tonsil) er en sykdom av utelukkende barndomsalderen. Det ser ut til at dette er sant, fordi normalt, i alderen 12-16 år, avtar pharyngeal tonsil og ofte helt atrofier som unødvendig. Imidlertid har adenoidvegetasjoner i de senere årene begynt å bli funnet hos personer i voksen alder. Hvorfor skjer dette?

Hvorfor trenger jeg pharyngeal tonsil

Den pharyngeal tonsil er et organ av immunsystemet ligger i nasopharynx regionen. Det er en del av den såkalte lymfoidringen av Pirogov, sammen med parat palatin og tubal og unpaired lingual tonsil. Hovedfunksjonen til pharyngeal tonsil er å skape immunitet og beskytte kroppen mot et stort antall utenlandske agenter, med hvem slimhinnet i vårt luftveiene skal komme i kontakt.

Tonsils består av lymfoid vev, der som respons på kontakt med et smittsomt middel eller allergen, "trening" av spesielle celler i immunsystemet - lymfocytter - finner sted. De husker informasjonen om hver ny fremmed, slik at neste gang den kommer inn i kroppen, ødelegger den umiddelbart.

Normalt fortsetter en slik "trening" av systemet i gjennomsnitt til puberteten, og deretter har amygdalaen, etter å ha oppfylt sin hensikt, redusert i størrelse og nesten helt forsvunnet. Det er logisk at adenoider for tiden var ansett som en barndomssykdom, fordi det i teorien hos voksne ikke er noen pharyngeal tonsil.

Hvorfor adenoider vedvarer hos voksne

Som praksis viser, er dette ikke alltid tilfelle, og det er faktorer som kan hindre sin omvendte utvikling, noe som fører til bevaring av adenoider i voksen alder. Disse inkluderer:

  • hyppige og langvarige infeksjoner, allergier, eksponering for forurenset luft - en kompenserende økning i amygdala oppstår, så hun prøver å takle høyt stressnivå på immunsystemet og beskytte kroppen mot fremmede stoffer;
  • hormonelle lidelser i kroppen - sykdommer som diabetes, fedme, kan noen ganger føre til forstyrrelser i pharyngeal tonsilens arbeid;
  • De genetiske egenskapene til organismen er noe som dessverre ikke kan kontrolleres, mens mandlene øker i barndommen og forblir ofte hos voksne.

Det er også en oppfatning at hyppigere deteksjon av adenoider hos voksne ikke er knyttet til forverring av folks helse, men med forbedrede metoder for diagnostisering av sykdommen. Å identifisere en økning i pharyngeal mandel i en voksen er mye vanskeligere enn i et barn, på grunn av de særegenheter ved den anatomiske strukturen til nasopharynx.

Symptomer på adenoider hos en voksen

Manifestasjoner av adenoider skyldes hovedsakelig det faktum at en utvidet pharyngeal tonsil skaper et hinder for normal bevegelse av luft. Hos voksne er symptomene generelt det samme som hos barn. Det er verdt å ta hensyn til:

  • stadig blokkert nese og pusteproblemer;
  • stemmeendringer, nasalisme;
  • snorking i søvn, hoste;
  • hyppige sykdommer i øvre luftveier (patologisk pharyngeal tonsil selv blir en kilde til infeksjon);
  • hyppig hodepine;
  • legger ører, hyppig otitis.

Kombinasjoner av symptomer kan være svært forskjellige. I enkelte tilfeller vil en person ha alle de ovennevnte symptomene på en gang, og hos andre - noen, noen ganger vil symptomene oppstå omtrent samtidig, og noen ganger vekselvis. Grunnen til å gå til en lege er noen av disse symptomene, som ikke går lang tid og forverrer livskvaliteten.

Diagnose og behandling

Symptomene på adenoider er ikke veldig spesifikke, så diagnoseforbedringen krever en detaljert undersøkelse, som inkluderer en rhinoskopi (undersøkelse av nesehulen ved hjelp av spesielle speil), samt endoskopiske og radiologiske metoder. I noen kontroversielle tilfeller utføres en biopsi for å bekrefte diagnosen.

Hvis patologien er bekreftet, er kirurgisk behandling oftest foreskrevet. Nå er en slik operasjon blant de minst traumatiske, den utføres under kontroll av et endoskop under lokal eller generell anestesi. De viktigste metodene for tiden er fjerning ved hjelp av en laser, en kryostestruktor, en radiobølgeskalpel, en barbermaskin osv. I noen tilfeller når kirurgi ikke er mulig (sykdommer i blodkoaguleringssystemet, akutte smittsomme sykdommer, ondartede svulster), brukes intranasale hormoner, vasokonstriktormidler, resort til fysioterapi.

Behandling bør ikke fryktes, men det er fortsatt bedre å forhindre utvikling av adenoider, og det er derfor nødvendig å kurere inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier i tide, styrke immunsystemet og holde seg til en sunn livsstil. Ta vare på deg selv!

Adenoider: foto, symptomer, diagnose, behandling

Adenoider eller adenoidvegetasjoner kan forekomme både hos barn (dette skjer i de fleste tilfeller på grunn av barnets svake immunitet) og hos voksne. Denne kronisk svake sykdommen, som er preget av proliferasjon av lymfoidvev, slik at nasofaryngeal mandler (det vil si fra adenoider dannet) over tid lukker nesepassene. Til tross for at sykdommen kan vare i mange år og ikke viser noen uttalt tegn, kan konsekvensene av den forsømte patologiske prosessen være ganske alvorlig.

I moderne taktikk for behandling av adenoid vegetasjoner prioriteres konservativ terapi, som foregår av en uttømmende diagnose. Etter å ha klargjort diagnosen foreskriver et sett farmakologiske midler som bryter sammen forbindelsene til sykdoms patologiske mekanisme. Kirurgisk inngrep i klassisk form er sjelden tatt til bruk, selv om denne metoden er ganske effektiv. Det utføres i henhold til strenge indikasjoner.

Hva er det - adenoid vegetasjoner, og hvorfor oppstår de?

Immunitet er et sammenhengende system som består av mange komponenter. En av disse komponentene er cellulær immunitet - spesielle celler produseres i lymfoidvevet. De største akkumulasjonene av dette vevet er mandlene - nodene som ligger på grensen mellom kroppen og det ytre miljø. De beskytter øvre luftveiene mot infeksjoner som kan trenge inn i innåndet luft. Men hvis immuniteten svikter, kan betennelse i dette vevet begynne.

Det er to hovedårsaker til sykdommen: kompenserende hypertrofi av lymfoidvev og adenoiditt (betennelse i hypertrophied nasopharyngeal tonsil, dvs. adenoider). Hvis utseendet til en sykdomstilstand er forbundet med kroniske smittsomme sykdommer eller allergiske reaksjoner som kontinuerlig stimulerer en økning i mandelsvev, kompenserer for immunresponsen mot et hvilket som helst patogen, snakker om kompenserende hypertrofi. Normalt reduseres lymfoide akkumulasjoner umiddelbart etter at immunresponsen stopper. Men hvis størrelsen ikke reduseres, og det lymfoide vevet, depletterer, blir overgrodd med bindevev, indikerer dette adenoids utseende. Dette er hovedårsaken.

Hvis sykdommen er akutt og utvikler seg raskt, mot bakgrunnen av en systemisk inflammatorisk reaksjon på en infeksjon (feber, kulderystelser, slimhinnes rødhet i nesen og nesopharynx, sårhet, lokal følelse av varme), så er det betennelse i mandlene - adenoiditt. Det er raskere, det er lettere å behandle hypertrofi, vanligvis er et kurs av antiinflammatoriske og antibakterielle midler nok. Kvaliteten på menneskelivet i denne formen forverres ikke på lang sikt, noe som ikke kan sies om kronisk vekst.

Langvarig hypoksi manifesteres hos voksne med nedsatt kognitive evner, forverring av generell trivsel, hodepine og søvnforstyrrelser.

Forutsetninger for sykdommen overføres virus- eller bakterieinfeksjoner, særlig barndoms sykdommer - meslinger, rubella, vannkopper. En langvarig allergisk prosess fører også til hypertrofi av nasopharyngeal tonsil.

Hva ser adenoider ut? Bildet av adenoider viser at disse er klumper av slimete vev, med en ganske myk konsistens, omtrent en centimeter i størrelse, løs. Deres slimhinne som er fullblodet med betennelse, og det vaskulære mønsteret på overflaten er uttalt. Med betydelig hypertrofi finnes bindevevsknuder, ujevn og humpete overflateformasjoner.

Siden mandlene ligger i nesen, hvor det er tynne partisjoner som danner nesegangene (nasale conchas), blir økningen årsaken til hovedproblemet - hel eller delvis lukning av luftveiene. De viktigste symptomene på sykdommen er forbundet med dette.

klassifisering

Sykdommen har ICD 10-koden (International Classification of Diseases 10th revision) i kategorien Chronic Tonsil Diseases - J35. Patologi regnes som potensielt farlig og krever obligatorisk behandling.

Fra hvilken del av lumen i nesepassene lukker forstørrede mandler, avhenger av kliniske manifestasjoner og behandlingstaktikk. Avhengig av hypertrofi er det tre grader av adenoidvekst:

Grad 1

Den forstørrede amygdala dekker 1/3 av vomeren og nesepassasjens høyde. Klinisk er dette ikke mye forskjellig fra normen, generelt blir nesepusten reddet, men under en natts søvn kan barnet snurre, snuse eller puste med munnen åpen.

Grad 2

Den pharyngeal tonsil opptar 2/3 av nesepassasjer og vomer. På dette stadiet vises de første symptomene. Det er på dette stadiet at diagnosen er oftest etablert. Aktiv konservativ behandling av adenoider fra andre grad kan regresere hypertrofi.

Grad 3

En forstørret amygdala lukker nesten hele vommen, blokkerer helt nesepassene og gjør det umulig å nese pusten. Tegn på sykdommen er tydelig, bortsett fra konstant munnpust, lider pasienten av langvarig hypoksi, noe som er spesielt farlig for barn (spesielt for nervesystemet). På dette stadiet kan konservativ behandling være ubrukelig, og i så fall vil de ty til kirurgisk fjerning av mandlene.

Hver grad har sine egne kliniske manifestasjoner.

Symptomer på adenoider

På et tidlig stadium er sykdommen asymptomatisk eller asymptomatisk. De første tegn på sykdom hos barn er nattsnormering, følsomhet mot luftveisinfeksjoner. Hos voksne pasienter kan sykdommen også manifestere seg som snorking i natt, men som regel gir det ingen mistanke.

Symptomer på den andre fasen - Forverring av nesepusten, hyppig forkjølelse og generell nedgang i resistens mot sykdomsfremkallende organismer, endringer i tonehøyde, tydelig snorking, rastløs søvn, svimmelhet, hoste mulig, under fysisk anstrengning pasienten puster gjennom munnen. Uvanlig svakhet, døsighet, tap av appetitt, redusert motoraktivitet kan oppstå.

I tredje trinn er nesepusten fraværende, og pasienten puster stadig gjennom munnen - dette er hovedsymptomet. Denne typen pust kan ikke gi kroppen full oksygen, mangelen på ca 20%. Hypoksi, eller oksygen sult, utvikler seg. Langvarig hypoksi manifesteres hos voksne med nedsatt kognitive evner, forverring av generell trivsel, hodepine og søvnforstyrrelser. For barn er denne tilstanden ekstremt farlig og kan ha vidtgående konsekvenser, siden nervesystemet lider av mangel på ernæring under aktiv utvikling.

Hvis sykdommen er akutt og utvikler seg raskt, mot bakgrunn av en systemisk inflammatorisk reaksjon på en infeksjon, så er det en betennelse i mandlene - adenoiditt.

Dette manifesteres av et lag i mental og fysisk utvikling, forringelse av oppmerksomhet, minne. Hvis behandling ikke er foreskrevet i tide, kan kognitiv svekkelse bli irreversibel. Progressiv vegetasjon fører til hørselstap.

På grunn av konstant puste gjennom munnen blir adenoid ansiktstype dannet hos barn (siden kraniet ikke er fullstendig forenet) - munnen er ajar, byttet er forandret, tennene er buede, trukket fremover, overkjeven er langstrakt, hengende og himmelen er høy "gotisk".

Den tredje fasen krever en umiddelbar appell til en spesialist, siden strukturell og funksjonell svekkelse av mange systemer kan bli irreversibel, forårsake utviklingsforstyrrelser og alvorlige sykdommer.

diagnostikk

Hos barn er det kliniske bildet vanligvis mer uttalt, mens adenoider hos voksne kanskje ikke vises i lang tid. I alle tilfeller krever diagnosen en undersøkelse fra en ENT-lege.

Utsatt til slike studier:

  1. Fingerforskning. Legen føles tonsillen med en steril hansket hånd, vurderer størrelsen og konsistensen. Ubehagelig prosedyre brukes derfor i praksis sjelden og bare hos voksne.
  2. Undersøkelse ved hjelp av nasopharyngeal speil. En spesiell speilflate laget av sterilt metall blir introdusert i munnhulen, hvor mandlene reflekteres.
  3. Endoskopisk undersøkelse (rhinoskopi). En tynn sonde med et kamera kan trenge inn i de nærmeste stedene, vurdere tilstanden til det omkringliggende vevet og lydhørene. I tillegg tillater det å ta materialet til histologisk undersøkelse.
  4. Røntgendiagnostikk - ofte brukt før kirurgi.

I vanskelige tilfeller, ty til computertomografi.

Differensiell diagnose av adenoider utføres med andre brudd på luftveiene - krøllingen av neseseptumet, rhinosklerom.

På grunn av den konstante pusten gjennom munnen hos barn, er adenoid type ansikt dannet - munnen er ajar, bitt er forandret, tennene er bøyd, presset fremover, overkjeven er langstrakt, hengende og himmelen er høy "gotisk".

behandling

Hvordan redusere størrelsen på vekstene? Medikamentterapi brukes til dette. Behandlingen foregår alltid ved å vaske nesehulen, det vil si rehabilitering. Til dette formål anvendes farmasøytiske saltløsninger, nesesprayer med en desinfiserende effekt. Dr. Komarovsky anbefaler skylling av nesen med saltvann - et billig verktøy som er en isotonisk saltoppløsning.

I den inflammatoriske prosessen er anti-inflammatoriske, antiseptiske midler av lokal virkning brukt. For å lindre symptomene på sykdommen benyttes vasokonstrictor nesedråper, antihistaminer av generell effekt. Viser innånding av legemidler ved hjelp av en forstøver. Hvis det oppdages en bakteriell infeksjon, foreskrives det en antibiotikabehandling.

Hypertrofi av nasopharyngeal tonsil 1-2 grader behandles effektivt uten kirurgi. Grad 3 adenoid vegetasjoner krever også aktiv konservativ behandling (medisinering, fysioterapi), men det kan være ineffektivt. Hvis flere kurer av antiinflammatorisk terapi ikke førte til et resultat, og hypertrofi fortsetter å utvikle seg, hvis en nedsatt hørsel, manifestasjoner av oksygen sult blir oppdaget, blir spørsmålet om kirurgisk fjerning av adenoider økt.

Operasjonen kalles adenotomi. Det består i det faktum at hypertrofierte mandler under lokal eller generell anestesi kuttes ut med spesialverktøy - en halvcirkelformet adenotom. Det er optimalt å utføre manipulasjoner under endoskopisk observasjon, slik at det under fjerningen ikke finnes partikler av lymfoid vev som kan bidra til tilbakefall.

Hos barn er det kliniske bildet vanligvis mer uttalt, mens adenoider hos voksne kanskje ikke vises i lang tid.

En avansert metode for behandling er fjerning av adenoid vegetasjoner med en laser, noe som gjør det mulig å effektivt kvitte seg med sykdommen, og unngår risikoen for klassisk kirurgi.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.