Adenoiditt hos barn - bilder, symptomer og behandlingsanbefalinger

Adenoiditt er en sykdom som er preget av betennelse i pharyngeal mandler av kronisk eller akutt type.

Siden anatomisk er mandlene lokalisert i svelget, de er praktisk talt usynlige i en normal hals undersøkelse, slik at den inflammatoriske prosessen kan gå ubemerket i lang tid.

Ifølge Komarovsky forekommer adenoiditt hos barn i 80% av tilfellene, siden atrofien av pharyngeal tonsils forekommer i voksen alder, og det oppstår ingen inflammatoriske prosesser.

årsaker til

Hva er det Adenoider (ellers, adenoid vekst eller vegetasjon) kalles hypertrophied nasopharyngeal tonsil. Veksten skjer gradvis.

Den vanligste årsaken til dette fenomenet er hyppige sykdommer i øvre luftveiene (rhinitt, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt, angina, bihulebetennelse og andre). Hver kroppskontakt med en infeksjon oppstår med aktiv deltakelse av pharyngeal tonsil, noe som øker i størrelse. Etter utvinning, når betennelsen sanker, går den tilbake til sin opprinnelige tilstand.

Hvis barnet i løpet av denne perioden (2-3 uker) blir syk igjen, da det ikke er tid til å gå tilbake til den opprinnelige størrelsen, øker amygdala igjen, men mer. Dette fører til permanent betennelse og en økning i lymfoidvev.

Omfanget av sykdommen

Hvis du ikke finner en lett form i løpet av tiden, og ikke gjør noe, går adenoiditt overgangen til en akutt form, som er delt inn i flere trinn av økning i pharyngeal mandler:

  1. Første grad Adenoider vokser og lukker den øvre delen av den benete neseseptum
  2. Andre grad Størrelsen på mandlene dekker to tredjedeler av nesens benete septum.
  3. Tredje grad Adenoider lukkede nesten hele neseseptumet.

Den akutte formen krever umiddelbar behandling, siden det i framtiden kan bli kronisk adenoiditt, noe som negativt påvirker barnets helse. Forstørrede mandler blir betent og et stort antall bakterier utvikles i dem.

Symptomer på adenoiditt hos barn

Manifestasjonen av adenoiditt hos barn kan forårsake en rekke komplikasjoner, så det er svært viktig å oppdage og kurere det i utgangspunktet, og her vil kunnskap om symptomene hjelpe oss. Avhengig av scenen og naturen av sykdommen, kan manifestasjoner avvike betydelig.

Så, tegn på akutt adenoiditt hos barn er som følger:

  • rennende nese og hoste passer;
  • når du kontrollerer halsen, er det en liten rødhet av det øvre vevet;
  • mukopurulent utslipp fra nasopharynx;
  • høy feber;
  • smerte når du svelger;
  • følelse av nesestop
  • hodepine;
  • generell tretthet og tretthet

Kronisk adenoiditt utvikler seg som et resultat av akutt betennelse i adenoider. Hans symptomer er:

  • rennende nese (noen ganger med purulent utslipp);
  • endring i tale og lyd av tale;
  • hyppige forkjølelser og ondt i halsen; nasal oppstramming
  • tilbakevendende otitis (ørebetennelse) eller hørselstap;
  • Barnet er sløvt, får ikke nok søvn og puster alltid gjennom munnen.

Barnet lider ofte av virusinfeksjoner. Dette skyldes en reduksjon i immunitet og den konstante sekresjonen av infisert slim hos barn med adenoiditt. Slimmen strømmer ned på baksiden av svelgen, den inflammatoriske prosessen sprer seg til nedre luftveier.

Kronisk hypoksi og konstant spenning i immunsystemet fører til en forsinkelse i fysisk og mental utvikling. Mangel på oksygen manifesteres ikke bare ved generell hypoksemi, men også ved underutviklingen av ansiktshodeskallen, spesielt overkjeven, som et resultat av hvilket barnet danner en unormal okklusjon. Mulig deformasjon av ganen ("gotisk" gane) og utvikling av "kylling" bryst. Adenoiditt hos barn fører også til kronisk anemi.

Hva ser adenoiditt ut som hos barn: bilde

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos barn.

diagnostikk

Diagnostikk av adenoider krever ikke bruk av spesifikke metoder og forskning. Basert på en visuell inspeksjon foretar ENT-legen en foreløpig diagnose og bruker om nødvendig ytterligere diagnostiske metoder.

Adenoider hos barn: årsaker, symptomer og behandling

Hypertrofi og betennelse i pharyngeal tonsil er en vanlig årsak til en appell til en pediatrisk otolaryngologist. Ifølge statistikken står denne sykdommen for om lag 50% av alle sykdommer i øvre luftveiene hos barn i førskole- og grunnskolealderen. Avhengig av graden av alvorlighetsgrad kan det føre til vanskeligheter eller til og med fullstendig fravær av nesepust i et barn, hyppig ørebetennelse, hørselstap og andre alvorlige konsekvenser. For behandling av adenoider brukes medisinske, kirurgiske metoder og fysioterapi.

Pharyngeal mandel og dets funksjoner

Tonsils er klynger av lymfoid vev lokalisert i nasopharynx og munnhulen. I menneskekroppen er det 6 av dem: paret - palatal og tubal (2 stk. Hver), uparbert - lingual og pharyngeal. Sammen med lymfoide granulater og sidevalser på baksiden av strupehodet danner de en lymfatisk pharyngeal ring som omgir inngangen til luftveiene og fordøyelseskanalene. Den pharyngeal tonsil, den patologiske proliferasjon som kalles adenoider, er festet på baksiden av nasopharynx ved basen ved utgangen av nesehulen i munnhulen. I motsetning til palatin mandler er det ikke mulig å se det uten spesialutstyr.

Tonsils er en del av immunsystemet, utfører en barrierefunksjon, som hindrer ytterligere inntrengning av patogene stoffer i kroppen. De danner lymfocytter - celler som er ansvarlige for humorale og cellulære immuniteter.

I nyfødte og barn i de første månedene av livet er amygdala underutviklet og fungerer ikke som den skal. Senere, under påvirkning av å stadig angripe en liten organisme av patogene bakterier, virus og toksiner, begynner den aktive utviklingen av alle strukturer av lymfatisk pharyngeal ring. Samtidig dannes pharyngeal tonsil mer aktivt enn andre, på grunn av sin beliggenhet helt i begynnelsen av luftveiene, i sonen til den første kontakten til organismen med antigener. Brettene i sin slimhinne tykner, forlenger, tar form av ruller skilt av spor. Den når full utvikling med 2-3 år.

Etter hvert som immunforsvaret dannes og antistoffer akkumuleres etter 9-10 år, gjennomgår den pharyngeal lymfatiske ringen ujevn regresjon. Størrelsen på mandlene er betydelig redusert, pharyngeal tonsil er ofte helt atrophied, og deres beskyttende funksjon overføres til reseptorene i slimhinnene i luftveiene.

Årsaker til adenoider

Adenoids vekst skjer gradvis. Den vanligste årsaken til dette fenomenet er hyppige sykdommer i øvre luftveiene (rhinitt, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt, angina, bihulebetennelse og andre). Hver kroppskontakt med en infeksjon oppstår med aktiv deltakelse av pharyngeal tonsil, noe som øker i størrelse. Etter utvinning, når betennelsen sanker, går den tilbake til sin opprinnelige tilstand. Hvis barnet i løpet av denne perioden (2-3 uker) blir syk igjen, da det ikke er tid til å gå tilbake til den opprinnelige størrelsen, øker amygdala igjen, men mer. Dette fører til permanent betennelse og en økning i lymfoidvev.

I tillegg til hyppige akutte og kroniske sykdommer i øvre luftveiene, bidrar følgende faktorer til forekomsten av adenoider:

  • genetisk predisposisjon;
  • infeksjonssykdommer i barndommen (meslinger, rubella, skarlagensfeber, influensa, difteri, kikhoste);
  • alvorlig graviditet og fødsel (virale infeksjoner i første trimester, som fører til abnormiteter i utviklingen av fosterets interne organer, tar antibiotika og andre skadelige stoffer, fosterhypoksi, fødselsskader);
  • feil næring og overfeeding av barnet (overflødig søtsaker, spising mat med konserveringsmidler, stabilisatorer, fargestoffer, smaker);
  • følsomhet overfor allergier;
  • svekket immunitet mot bakgrunnen av kroniske infeksjoner;
  • ugunstig miljø (gasser, støv, husholdnings kjemikalier, tørr luft).

I fare for adenoider er barn fra 3 til 7 år, går i barnsgrupper og har konstant kontakt med ulike infeksjoner. I et lite barn er luftveiene ganske smale og i tilfelle av enda mindre ødem eller vekst av pharyngeal tonsil kan helt overlappe og gjøre det vanskelig eller umulig å puste gjennom nesen. Hos eldre barn er forekomsten av denne sykdommen kraftig redusert, fordi etter 7 år begynner mandlene allerede å atrofi, og størrelsen på nasopharynx, tvert imot, øker. Adenoider forstyrrer allerede i mindre grad pusten og forårsaker ubehag.

Grader av adenoider

Avhengig av størrelsen på adenoider er det tre grader av sykdommen:

  • Grad 1 - adenoider er små, dekker øvre del av nesopharynxen med ikke mer enn en tredjedel, problemer med nesepustet hos barn oppstår bare om natten med kroppen i horisontal stilling;
  • 2 grader - en betydelig økning i pharyngeal tonsil, overlappingen av lumen av nasopharynx med omtrent halvparten, nasal puste hos barn er vanskelig både om dagen og om natten;
  • Grad 3 - adenoider opptar nesten hele lumen i nasopharynx, barnet blir tvunget til å puste gjennom munnen døgnet rundt.

Symptomer på adenoider

Det viktigste og åpenbare tegn på hvilke foreldre som mistenker adenoider hos barn, er regelmessig nesepust og nesestopp i fravær av utslipp fra det. For å bekrefte diagnosen skal vise barnets otolaryngologist.

Karakteristiske symptomer på adenoider hos barn er:

  • søvnforstyrrelser, barnet sover svakt med en åpen munn, våkner opp, kan gråte i en drøm;
  • snorking, sniffing, pustehold og kvelende angrep i søvn;
  • tørr munn og tørr hoste om morgenen;
  • forandring i timbre av stemme, nasal tale;
  • hodepine;
  • hyppig rhinitt, faryngitt, tonsillitt;
  • redusert appetitt;
  • hørselstap, ørepine, hyppig otitis på grunn av overlapping av kanalen som forbinder nasopharynx og ørehulen
  • sløvhet, tretthet, irritabilitet, humørhet.

På bakgrunn av adenoider utvikler barn en komplikasjon som adenoiditt, eller betennelse i en hypertrophied pharyngeal tonsil, som kan være akutt eller kronisk. I akutt kurs er det ledsaget av feber, ømhet og brennende følelse i nasopharynx, svakhet, nesestopp, rennende nese, mucopurulent utslipp, en økning i lymfeknuter i nærheten.

Metoder for diagnostisering av adenoider

Hvis adenoider mistenkes hos barn, er det nødvendig å konsultere ENT-pasient. Diagnose av sykdommen inkluderer anamnese og instrumentell undersøkelse. For å vurdere graden av adenoider, tilstanden til slimhinnen, tilstedeværelsen eller fraværet av den inflammatoriske prosessen, anvendes følgende metoder: faryngoskopi, anterior og posterior rhinoskopi, endoskopi, røntgen.

Faryngoskopi består av å undersøke hulen i svelget, strupehodet og kjertlene, som i adenoider hos barn, er også noen ganger hypertrophied.

Med fremre rhinoskopi undersøker legen nøye nesepassene, forlenge dem med et spesielt nesespeil. For å analysere tilstanden av adenoider med denne metoden, blir barnet bedt om å svelge eller uttale ordet "lampe", mens den myke ganen krymper, noe som forårsaker at adenoider skal oscillere.

Posterior rhinoskopi er en undersøkelse av nasopharynx og adenoids gjennom oropharynx ved hjelp av et nasopharyngeal speil. Metoden er svært informativ, lar deg vurdere adenoids størrelse og tilstand, men hos barn kan det forårsake en emetisk refleks og heller ubehagelige opplevelser, noe som vil forhindre undersøkelse.

Den mest moderne og informative studien av adenoider er endoskopi. En av fordelene er visualisering: det tillater foreldre å se sine barns adenoider på selve skjermen. Under endoskopi er graden av adenoidvegetasjoner og overlapping av nesepassasjer og hørselsrør, årsaken til økningen, tilstedeværelsen av ødem, pus, slim, tilstanden til tilstøtende organer etablert. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse, da legen må sette inn i nesepassasjen et langt rør med en tykkelse på 2-4 mm med et kamera på slutten, noe som forårsaker ubehagelige og smertefulle opplevelser i barnet.

Radiografi, samt digital undersøkelse, brukes for tiden praktisk talt ikke til diagnostisering av adenoider. Det er skadelig for kroppen, gir ikke en ide om hvorfor pharyngeal tonsil er forstørret, og kan forårsake en feilaktig erklæring om graden av hypertrofi. Pus eller slim akkumulert på overflaten av adenoider vil se akkurat som adenoider seg selv i bildet, som vil feilaktig øke størrelsen deres.

Når det oppdages hørselstap hos barn og hyppig otitis, undersøker legen ørehulen og sender den til audiogrammet.

For en ekte vurdering av graden av adenoider, bør diagnosen utføres i løpet av barnet er sunt eller har gått ikke mindre enn 2-3 uker fra gjenopprettings øyeblikk etter siste sykdom (kald, ARVI, etc.).

behandling

Taktikken for behandling av adenoider hos barn bestemmes av deres grad, alvorlighetsgraden av symptomene, utviklingen av komplikasjoner i barnet. Narkotika og fysioterapi eller kirurgi (adenotomi) kan brukes.

Narkotikabehandling

Behandling av adenoider med medisiner er effektiv for det første, sjeldnere - den andre graden av adenoider, når deres størrelser ikke er for store, og det er ingen utprøvde forstyrrelser av fri nesepust. I tredje grad utføres det bare hvis barnet har kontraindikasjoner for rask fjerning av adenoider.

Medikamentterapi er rettet mot lindring av betennelse, ødem, eliminering av forkjølelse, rensing av nesehulen, styrking av immunsystemet. Følgende grupper av stoffer brukes til dette:

  • vasokonstrictor-dråper (galazolin, farmazolin, naftyzinum, rinazolin, sanorin og andre);
  • antihistaminer (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
  • anti-inflammatorisk hormon nasal spray (flix, nasonex);
  • lokale antiseptika, nesedråper (protargol, collargol, albutsid);
  • saltoppløsninger for rengjøring av snot og fuktighet i nesehulen (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • betyr å styrke kroppen (vitaminer, immunostimulerende midler).

En økning i pharyngeal tonsil hos noen barn er ikke forårsaket av veksten, men av ødem forårsaket av en allergisk reaksjon av kroppen som svar på visse allergener. Da, for å gjenopprette sin normale størrelse, trenger du bare lokal og systemisk bruk av antihistaminer.

Noen ganger kan leger ordinere homøopatiske legemidler til behandling av adenoider. I de fleste tilfeller er mottaket effektivt kun med langvarig bruk i sykdommens første fase og som et forebyggende tiltak. Med den andre og spesielt den tredje graden av adenoider gir de som regel ikke noen resultater. Når adenoider vanligvis er foreskrevet granulat preparater "JOB-Kid" og "Adenosan" olje "Tuya-GF", nesespray "Euphorbium Compositum".

Folkemidlene

Folkemedisiner for adenoider kan bare brukes etter å ha konsultert en lege i begynnelsen av sykdommen, ikke ledsaget av noen komplikasjoner. Den mest effektive av disse er å vaske nesehulen med en løsning av havsalt eller urteavfall av eikebark, kamilleblomster og calendula, eucalyptusblad, som har antiinflammatorisk, antiseptisk og astringent virkning.

Når du bruker urter, bør du huske på at de kan provosere en allergisk reaksjon hos barn, noe som vil forverre sykdomsforløpet ytterligere.

fysioterapi

Fysioterapi for adenoider brukes i forbindelse med medisinsk behandling for å øke effektiviteten.

Barn ordineres oftest laserterapi. Et standard behandlingsforløp består av 10 økter. 3 kurs er anbefalt per år. Lav intensitet laserstråling bidrar til å redusere hevelse og betennelse, normalisere nesepusten, og har en antibakteriell effekt. Det gjelder imidlertid ikke bare adenoider, men også til det omkringliggende vevet.

I tillegg til laserterapi kan ultrafiolett stråling og UHF påføres nasalområdet, ozonterapi og elektroforese med legemidler.

Også for barn med adenoider er nyttige øvelser respiratorisk gymnastikk, spa behandling, klimatoterapi, hvile på sjøen.

Video: Behandling av adenoiditt med hjemmemedisiner

adenotomy

Fjerning av adenoider er den mest effektive behandlingen for tredje grad hypertrofi av pharyngeal tonsil, når livskvaliteten til et barn forverres betydelig på grunn av fravær av nesepust. Operasjonen utføres strengt i henhold til indikasjoner på en planlagt måte under anestesi under forholdene til et ambulant sykehus i ENT-avdelingen på barnehospitalet. Det tar ikke mye tid, og i fravær av postoperative komplikasjoner, får barnet å gå hjem samme dag.

Indikasjoner for adenotomi er:

  • ineffektiviteten av langtidsbehandling
  • betennelse i adenoider opptil 4 ganger i året;
  • fravær eller betydelige vanskeligheter med nasal puste;
  • tilbakevendende betennelse i mellomøret
  • hørselshemmede;
  • kronisk bihulebetennelse;
  • slutte å puste under en natts søvn;
  • deformasjon av skjelettet i ansiktet og brystet.

Adenotomi er kontraindisert dersom barnet har:

  • medfødte anomalier av hard og myk gane;
  • økt tendens til blødning;
  • blodforstyrrelser;
  • alvorlig kardiovaskulær sykdom;
  • inflammatorisk prosess i adenoider.

Operasjonen utføres ikke under influensas epidemier og innen en måned etter den planlagte vaksinasjonen.

I dag, på grunn av utseendet på kortvirkende adenotomi for generell anestesi, blir barn nesten alltid utført under generell anestesi, og dermed unngår det psykologiske traumet et barn mottar når man utfører prosedyren under lokalbedøvelse.

Den moderne endoskopiske adenoidfjerningsteknikken har lav innvirkning, har minst komplikasjoner, gjør at et barn kan komme tilbake til en normal livsstil i kort tid, minimerer sannsynligheten for tilbakefall. For å forhindre komplikasjoner i den postoperative perioden, er det nødvendig å:

  1. Ta medisiner foreskrevet av en lege (vasokonstrictor og astringerende nesedråper, antipyretisk og smertestillende).
  2. Begrens fysisk aktivitet i to uker.
  3. Ikke spis varm mat solid konsistens.
  4. Ikke ta bad i 3-4 dager.
  5. Unngå eksponering for solen.
  6. Ikke besøk overfylte steder og barns grupper.

Video: Hvordan adenotomi utføres

Adenoid komplikasjoner

I fravær av rettidig og tilstrekkelig behandling, fører adenoider i et barn, spesielt 2 og 3 grader, til utvikling av komplikasjoner. Blant dem er:

  • kroniske inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier;
  • økt risiko for akutte luftveisinfeksjoner;
  • deformitet av det maksillofaciale skjelettet ("adenoid ansikt");
  • hørselsnedsettelse forårsaket av adenoider som blokkerer åpningen av hørselsrøret i nesen og nedsatt ventilasjon i mellomøret;
  • unormal utvikling av brystet;
  • hyppig catarrhal og purulent otitis media;
  • taleforstyrrelser.

Adenoider kan forårsake en forsinkelse i mental og fysisk utvikling på grunn av utilstrekkelig oksygenforsyning til hjernen på grunn av problemer med nesepusten.

forebygging

Forebygging av adenoider er spesielt viktig for barn som er utsatt for allergi eller har arvelig predisposisjon til forekomsten av denne sykdommen. Ifølge barnelege E. O. Komarovsky, for å forhindre hypertrofi av pharyngeal tonsil, er det svært viktig å gi barnet tid til å gjenopprette sin størrelse etter akutt åndedrettsinfeksjon. For å gjøre dette, etter at symptomene på sykdommen er forsvunnet og forbedring av barnets velvære, bør du ikke bli tatt til barnehagen neste dag, men du bør være hjemme i minst en uke og gå aktivt ute i denne perioden.

Tiltakene for å forhindre adenoider inkluderer sport som fremmer utviklingen av luftveiene (svømming, tennis, friidrett), daglige turer, opprettholde en optimal temperatur og fuktighetsnivå i leiligheten. Det er viktig å spise mat rik på vitaminer og mikroelementer.

Adenoid i et barn

Adenoider - en ganske vanlig sykdom som oppstår med samme frekvens som hos jenter og gutter i alderen 3 til 10 år (det kan være små avvik fra aldersnormen). Som regel må foreldre til slike barn ofte "sitte på sykehuset", som vanligvis blir grunnen til å gå til leger for en mer detaljert undersøkelse. Dette er hvordan adenoiditt er funnet, fordi en diagnose kun kan gjøres av en otolaryngologist - etter undersøkelse av andre spesialister (inkludert barnelege), er problemet ikke synlig.

Adenoider - hva er det?

Adenoider er pharyngeal tonsil som ligger i nasopharynx. Det har en viktig funksjon - det beskytter kroppen mot infeksjoner. Under kampen vokser vevene sine, og etter utvinning vender de normalt tilbake til sin tidligere størrelse. På grunn av hyppige og langvarige sykdommer blir nasopharyngeal tonsillen imidlertid patologisk stor, og i dette tilfellet er diagnosen "adenoid hypertrofi". Hvis det i tillegg er betennelse, lyder diagnosen allerede som "adenoiditt".

Adenoider er et problem som er sjelden hos voksne. Men barn lider ofte av sykdommen. Det handler om ufullkommenheten til immunsystemet til unge organismer, som i perioden for penetrasjon av infeksjonen virker med økt stress.

Årsaker til adenoider hos barn

Følgende årsaker til adenoider hos barn er de vanligste:

  • Genetisk "arv" - predisponering for adenoider er genetisk overført, og i dette tilfellet er forårsaket av patologier i enheten av endokrine og lymfatiske systemer (dette er grunnen til at barn med adenoiditt ofte har tilknyttede problemer som redusert skjoldbruskfunksjon, overvekt, sløvhet, apati osv.). d.).
  • Problemgraviditeter, vanskelige arbeidsvirus sykdommer som ble overført av den forventende moren i første trimester, hun tok giftige stoffer og antibiotika i løpet av denne perioden, fosterhypoksi, babyens asfyksi og skader under fødselen - alt dette, i doktors mening, øker sjansene for at barnet senere vil bli diagnostisert med adenoider.
  • Egenskapene i en tidlig alder - særlig tilførsel av en baby, kostholdssykdommer, misbruk av søtsaker og konserveringsmidler og sykdommer hos babyen - i en tidlig alder påvirker dette også økningen i risikoen for adenoiditt i fremtiden.

I tillegg øker sjansene for at sykdommen oppstår, økt uønskede miljøforhold, allergier i barnets historie og hans familiemedlemmer, immunitetssvikt, og som følge av hyppige virale og forkjølelser.

Symptomer på adenoider hos barn

For å kunne konsultere en lege i tide, når behandling fortsatt er mulig på en konservativ måte uten en traumatisk barnepsykologisk operasjon, er det nødvendig å ha en klar forståelse av symptomene på adenoider. De kan være som følger:

  • Vanskelig å puste er det første og sikre tegn når et barn stadig eller svært ofte puster gjennom munnen;
  • En rennende nese som bekymrer barnet hele tiden, og utslipp utmerker seg med en serøs karakter;
  • Søvn er ledsaget av snorking og hvesing, muligens kvelning eller anfall av apné;
  • Hyppig rhinitt og hoste (på grunn av strømmen avtakbar på bakveggen);
  • Høreproblemer - hyppig otitis, forverring av hørselen (ettersom voksende vev dekker åpningene til de hørbare rørene);
  • Stemmeendringer - han blir hes og nese;
  • Hyppige betennelsessykdommer i luftveiene, bihuler - bihulebetennelse, lungebetennelse, bronkitt, tonsillitt;
  • Hypoksi, som oppstår som følge av oksygen sult på grunn av vedvarende pust, og for det første lider hjernen (det er derfor adenoider blant skolebarn selv forårsaker lavere akademisk ytelse);
  • Patologier i utviklingen av ansiktsskjelettet - på grunn av den stadig åpne munnen, dannes et bestemt "adenoid" ansikt: et likegyldig ansiktsuttrykk, en overbitt, forlengelse og innsnevring av underkjeven;
  • Brystdeformitet - en lang løpet av sykdommen fører til flattning eller til og med depresjon av brystet på grunn av den lille dybden av innånding;
  • Anemi - forekommer i noen tilfeller;
  • Signaler fra mage-tarmkanalen - tap av appetitt, diaré eller forstoppelse.

Alle de ovennevnte tilstandene er tegn på hypertrofierte adenoider. Hvis de av en eller annen grunn blir betent, så oppstår adenoiditt, og symptomene kan være som følger:

  • temperaturøkning;
  • svakhet;
  • hovne lymfeknuter.

Diagnose av adenoider

Til nå, i tillegg til standard ENT-eksamen, finnes det andre metoder for anerkjennelse av adenoider:

  • Endoskopi er den sikreste og mest effektive metoden for å se tilstanden til nasopharynx på en dataskjerm (tilstanden er fraværet av betennelsesprosesser i kroppens emne, ellers bildet vil være upålitelig).
  • Radiografi - lar deg gjøre nøyaktige konklusjoner om størrelsen på adenoider, men det har ulemper: strålingsbelastning på kroppen av en liten pasient og lavt innholdsinnhold i nærvær av betennelse i nasopharynx.

Tidligere brukt og den såkalte fingerforskningsmetoden, men i dag er denne veldig smertefulle undersøkelsen ikke praktisert.

Grader av adenoider

Våre leger skiller mellom tre grader av sykdommen, avhengig av størrelsen på veksten av mandelen. I noen andre land er det en klasse 4 adenoider, preget av fullstendig overlapping av nesepassene med bindevev. Fasen av sykdommen ENT bestemmer under inspeksjonen. Men de mest nøyaktige resultatene er radiografi.

  • 1 grad av adenoider - på dette stadiet av sykdomsutviklingen overlapper vevet ca. 1/3 av baksiden av nesepassene. Barnet opplever som regel ingen problemer med å puste om dagen. Om natten, når adenoider, på grunn av blod som strømmer til dem, svulmer litt, kan pasienten puste gjennom munnen, snuse eller snurre. Men på dette stadiet er spørsmålet om fjerning ennå ikke på vei. Nå er sjansene for å takle problemet på den mest konservative måten så stor som mulig.
  • 1-2 grader adenoider - en slik diagnose er utført når lymfoidvevet dekker mer enn 1/3, men mindre enn halvparten av nesepassens bakside.
  • Grad 2 adenoider - adenoider lukker mer enn 60% av lumen i nasopharynx. Barnet kan ikke lenger puste normalt på dagtid - munnen blir stadig skilt. Taleproblemer begynner - det blir uleselig, nesal vises. Klasse 2 anses imidlertid ikke som en indikasjon på kirurgi.
  • Grad 3 adenoider - på dette stadiet er lumen i nesopharynx nesten helt blokkert av det overgrodde bindevevet. Barnet opplever ekte plage, han kan ikke puste gjennom nesen, dag eller natt.

komplikasjoner

Adenoider - en sykdom som må kontrolleres av en lege. Tross alt vedtar hypertrofierte dimensjoner, lymfoidvev, som først har til formål å beskytte kroppen mot infeksjon, kan forårsake alvorlige komplikasjoner:

  • Høreproblemer - Overgrodd vev blokkerer delvis øregangen.
  • Allergier - adenoider er et ideelt avlsmiljø for bakterier og virus, noe som igjen skaper en gunstig bakgrunn for allergier.
  • Fallet i ytelse, minnehemming - alt dette skjer på grunn av oksygen sult i hjernen.
  • Unormal utvikling av tale - denne komplikasjonen medfører patologisk utvikling på grunn av den stadig åpne munnen av ansiktsskjelettet, som forstyrrer den normale dannelsen av vokalapparatet.
  • Hyppig otitt - adenoider blokkerer åpningene til de hørbare rørene, noe som bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen, forverret av, i tillegg hindret av utstrømningen av den inflammatoriske sekresjonen.
  • Vedvarende forkjølelse og betennelsessykdommer i luftveiene - utstrømning av slim i adenoider er vanskelig, det stagnerer, og som et resultat utvikler infeksjonen, som har en tendens til å gå ned.
  • Sengevæting.

Et barn diagnostisert med adenoider sover ikke godt. Han våkner om natten fra kvælning eller frykt for kvelning. Slike pasienter oftere enn sine jevnaldrende er ikke i humør. De er rastløse, engstelige og apatisk. Derfor, når de første mistanke om adenoider opptrer, bør det under ingen omstendigheter utsettes et besøk hos otolaryngologen.

Behandling av adenoider hos barn

Det er to typer behandling av sykdommen - kirurgisk og konservativ. Når det er mulig, forsøker leger å unngå kirurgi. Men i noen tilfeller kan du ikke klare det.

Prioritetsmetoden i dag er fortsatt konservativ behandling, som kan omfatte følgende tiltak i kombinasjon eller separat:

  • Drogbehandling - bruk av narkotika, før du bruker som nesen må være forberedt: skyll den grundig, rydde slim.
  • Laser - er en ganske effektiv metode for å håndtere en sykdom som øker lokal immunitet og reduserer hevelse og betennelse i lymfoidvev.
  • Fysioterapi - elektroforese, UHF, UFO.
  • Homeopati er den sikreste av de kjente metodene, godt kombinert med tradisjonell behandling (selv om effektiviteten til metoden er svært individuell - det hjelper noen godt, svak til noen).
  • Climatotherapy - behandling i spesialiserte sanatorier hindrer ikke bare veksten av lymfoidvev, men har også en positiv effekt på barnas kropp som helhet.
  • Respiratorisk gymnastikk, samt en spesiell massasje av ansikt og nakke.

Men dessverre er det ikke alltid mulig å takle problemet konservativt. Indikasjoner for operasjonen inkluderer følgende:

  • Et alvorlig brudd på nesepusten, når barnet alltid puster gjennom nesen, og om natten lider han av apné (alt dette er karakteristisk for klasse 3 adenoider og er svært farlig, fordi alle organer lider av mangel på oksygen).
  • Utviklingen av otitis media, medfører en reduksjon i auditiv funksjon;
  • Maxillofaciale patologier forårsaket av adenoids vekst;
  • Degenerasjonen av vev til en ondartet formasjon;
  • Mer enn 4 ganger adenoiditt per år med konservativ terapi.

Imidlertid er det en rekke kontraindikasjoner for operasjonen for å fjerne adenoider. Disse inkluderer:

  • Alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
  • Blodsykdommer;
  • Alle smittsomme sykdommer (for eksempel hvis barnet var syk med influensa, kan operasjonen utføres ikke tidligere enn 2 måneder etter utvinning);
  • Bronkial astma;
  • Alvorlige allergiske reaksjoner.

Så, operasjonen for å fjerne adenoider (adenoektomi) utføres bare under betingelse av barnets fulle helse, etter eliminering av de minste tegn på betennelse. Anestesi er nødvendig - lokal eller generell. Det bør forstås at operasjonen er en form for å underminere immunsystemet til en liten pasient. Derfor, i lang tid etter intervensjonen, bør den beskyttes mot inflammatoriske sykdommer. Den postoperative perioden er nødvendigvis ledsaget av legemiddelbehandling - ellers er det risiko for re-vekst av vevet.

Mange foreldre, selv med direkte indikasjoner på adenoektomi, er ikke enige i operasjonen. De motiverer sin beslutning av det faktum at fjerning av adenoider ugjenkallelig undergraver immuniteten til deres barn. Men dette er ikke helt sant. Ja, for første gang etter intervensjonen, vil de beskyttende kreftene bli betydelig svekket. Men etter 2-3 måneder vil alt tilbake til normalt - de andre mandlene vil ta over funksjonene til de eksterne adenoider.

Livet til et barn med adenoider har sine egne egenskaper. Han må regelmessig besøke ENT-legen, oftere enn andre barn å gjøre nasal toalett, unngå katarrale og betennelsessykdommer, spesielt oppmerksom på å styrke immuniteten. Den gode nyheten er at problemet er sannsynlig å forsvinne i alderen 13-14 år. Med alderen blir lymfoidvevet gradvis erstattet av bindevev, og nesepusten gjenopprettes. Men dette betyr ikke at alt kan overlates til sjanse, fordi hvis du ikke helbreder og kontrollerer adenoider, vil du ikke bli tvunget til å vente på alvorlige og ofte irreversible komplikasjoner.

Behandling av adenoider i nesen hos barn

Adenoider, eller adenoid vegetasjoner, er en vev nedbrytning av nasopharyngeal tonsil. Den ligger dypt i nesopharynxen. I motsetning til palatinmassiller, er det ikke mulig å skille den ut uten et spesielt ENT-legeverktøy. Hos mennesker er den godt utviklet i barndommen. Etter hvert som barnets kropp modnes, blir amygdala mindre, så hos voksne er adenoider ekstremt sjeldne.

Funksjoner av pharyngeal tonsil

Den nasopharyngeal tonsillen, som resten av mandlene, er en del av det menneskelige immunsystemet. Deres hovedfunksjon er beskyttende. Det er mandlene som først står i veien for bakterier og virus som kommer inn i kroppen, og ødelegger dem. Adenoider ligger direkte i luftveiene for å reagere raskt på tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer. Under penetrasjonen av infeksjonen begynner pharyngeal tonsil å intensivt produsere immunceller for å bekjempe den eksterne fienden, som øker i størrelse. For barn er normen. Når den inflammatoriske prosessen reduseres, returnerer nasopharyngeal tonsil til sin opprinnelige størrelse.

Hvis barnet ofte er syk, er adenoidene stadig i inflammet tilstand. Amygdala har ikke tid til å redusere, noe som fører til en enda større spredning av adenoid vegetasjoner. Situasjonen når til at de helt blokkerer nesopharynx, full pusting med nesen blir umulig.

Årsaker til adenoider

Følgende kan føre til vekst av adenoid vegetasjoner:

  • arvelighet;
  • vedvarende forkjølelse;
  • "Childhood" sykdommer som påvirker nesehulen og strupehodet: skarlagensfeber, meslinger, rubella;
  • svak immunitet
  • ikke-overholdelse av normene for ventilasjon, fuktighet i rommet, støv;
  • allergiske manifestasjoner;
  • ugunstig økologi (utslipp, utslipp).

Et barns kropp, som hele tiden angripes av virus, i kombinasjon med en uutviklet immunitet, fører til hypertrofi av nasopharyngeal tonsil, noe som resulterer i en komplisert forstyrrelse av nesepusteprosessen, slimet slim i nesen. Patogene mikroorganismer penetrerer fra utsiden "pinne" til denne slim, og adenoid vegetasjonene selv blir til et infeksjonsfokus. Herfra kan bakterier og virus spres til andre organer.

Klassifisering av adenoider

Jeg grader adenoider: Den første fasen, preget av en liten vegetasjon. På dette stadiet overlapper den øvre delen av åpningen (bakre neseseptum). Barnet er ubehagelig bare om natten, når pusten blir vanskelig under søvnen.

Hos barn med adenoider II-stadium av vegetasjon, lukker mer enn halvparten av vomeren. De er mellomstore i størrelse. Særtrinnende trekk ved dette stadiet: Barnet snorer hele tiden om natten og puster med en åpen munn om dagen.

På stadium III når veksten sin maksimale størrelse: de tar størstedelen av gapet mellom tungen og ganen. Åndedrett gjennom nesen blir umulig. Barn med betent adenoider av III-graden puster utelukkende med munnen.

Symptomer og behandling av adenoider hos barn

  • vanskeligheter eller umulig pust gjennom nesen;
  • babyen puster med munnen;
  • adenoider hos små barn (babyer) forårsaker problemer med sugeprosessen (babyen spiser ikke opp, er lunefull og blir tyngre);
  • anemi,
  • problemer med lukt og svelging;
  • følelse av nærvær av fremmedlegeme i halsen;
  • barnet snakker sakte;
  • nasalt i stemmen;
  • snorking under søvn, søvnforstyrrelse;
  • tilbakevendende otitis, kronisk rhinitt;
  • hørselsproblemer;
  • klager på hodepine om morgenen;
  • Overvekt, overdreven aktivitet, nedgang i skoleprestasjoner.

Et barn med kronisk sykdom (i tillegg til de klassiske symptomene) utmerker seg av svette øyne, kjeve som stikker ut, en overbitt (øvre snitt fremover), en halvåpent munn og et buet neseseptum. Vær ofte oppmerksom på hvordan barnet ser ut.

Hvis du har lagt merke til noen av de ovennevnte symptomene i et barn, er dette en grunn til å kontakte en otolaryngologist for å diagnostisere problemet og velge en effektiv behandlingsmetode med en helhetlig tilnærming til å løse problemet.

adenoiditis

Ikke forveksle adenoid vegetasjon med adenoiditt. Adenoider er en overvekst av nasopharyngeal tonsil som forstyrrer normal pust. Adenoiditt er en betennelse i selve amygdalaen, noe som ligner på symptomer på kolde symptomer. Disse er to forskjellige problemer, henholdsvis, og tilnærminger til terapi er også forskjellige. Det er umulig å kurere adenoider (tonsil hypertrofi), det vil si å fjerne overflødig vev i nasopharynx uten kirurgisk inngrep. Adenoiditt, derimot, behandles med konservative metoder: puffiness er lettet, betennelse forsvinner, symptomene forsvinner.

Adenoiditt er ledsaget av følgende symptomer:

  • feber,
  • stadig blokkert nese, brukes vasokonstrictor dråper er ikke effektive;
  • nasal stemme;
  • munnpuste;
  • sår hals;
  • appetittforstyrrelser;
  • hoste.

Hva er farlige adenoider?

Fortynning av adenoidvegetasjoner kan føre til hørselsproblemer eller tap av hørsel. Det menneskelige høreapparatet har flere divisjoner. I den midterste delen er det et hørselsrør, det er også Eustachian, som er ansvarlig for å regulere trykket av det eksterne (atmosfæriske) trykket i nasofarynxen. Faryngeal tonsil, som øker i størrelse, overlapper munnen av Eustachian-røret, luften kan ikke fritt sirkulere mellom nesehulen og øret. Som et resultat blir trommehinnen mindre mobil, og dette påvirker evnen til å høre. I alvorlige tilfeller kan disse komplikasjonene ikke behandles.

Når normal luftcirkulasjon ikke er mulig, utvikler en infeksjon i øret og betennelse (otitis) oppstår.

Konstant pusting med munnen fører som tidligere nevnt til deformasjon av ansiktsskjelettet, samt en reduksjon i hjernens metning med oksygen. Barnet blir fort trøtt og tåler ikke arbeidsbelastning, ytelsen reduseres kraftig.

Konstant konsentrasjon av infeksjon i nasopharyngeal tonsil fører til generell forgiftning av kroppen og spredning av virus til andre organer. Barnet er utsatt for hyppig bronkitt, laryngitt og faryngitt.

De ubehagelige konsekvensene kan også inkludere problemer med mage-tarmkanalen, urininkontinens om natten, hoste.

diagnostikk

Diagnose utføres under forholdene til ENT-kabinettet under veiledning av en otolaryngolog. Legen utfører en generell undersøkelse av pasienten og intervjuer foreldrene for klager og utseendet av uttalt symptomer.

I tillegg følgende typer undersøkelser ved å bruke:

  • faryngoskopi - undersøkelse av oropharynx;
  • rhinoskopi - undersøkelse av nesehulen
  • X-stråler;
  • endoskopi av nasopharynx er den mest informative metoden, og gir et komplett bilde (resultatene av studien kan registreres på digitale medier).

Effektive metoder for behandling av adenoider hos barn

Det er to måter å behandle barn på - kirurgisk og konservativ. Metoder for behandling er kun foreskrevet av en ENT-lege, basert på vekststadiet i vekstsesongen og barnets tilstand.

Å behandle adenoider med en konservativ metode er å bruke medisiner i kombinasjon med fysioterapi. En integrert tilnærming - nøkkelen til effektiviteten av behandlingen av adenoider. Legen foreskriver vasokonstrictor-dråper og antimikrobielle stoffer.

Det anbefales å vaske nesen med en løsning av furatsilina, protargol, rhinosept og andre stoffer. Det er ikke forbudt å behandle adenoider hos barn med folkemessige rettsmidler: avkok av kamille, eikebark, St. John's wort, tog, horsetail etc., er utmerket for vasking.)

For å konsolidere effekten av behandlingen anbefales det å utføre fysioterapiprosedyrer: UFO, UHF, elektroforese, etc.

Parallelt er det nødvendig å ta antihistaminer og vitaminkomplekser. Barn med overgrodd adenoid vegetasjoner oppfordres til å besøke våre Svartehavs alpinanlegg.

Kirurgisk behandling

I spesielle situasjoner kan otorhinolaryngologen foreskrive en adenotomi - en operasjon for å fjerne vegetasjoner. Det finnes en rekke indikasjoner på adenotomi:

  • når det ikke er mulig å behandle barnet effektivt med konservative metoder;
  • Manglende evne til å puste gjennom nesen fører til hyppige sykdommer: angina, faryngitt etc.
  • tilbakevendende betennelse i ørene
  • Barnet snorer, åndedrettsstans under søvn (apné) oppstår.

Intervensjonen er kontraindisert i blodsykdommer, i perioden med forverring av infeksjonssykdommer og barn under to år.

Før adenotomi må betennelse fjernes ved herding av adenoid vegetasjon. Operasjonen i seg selv varer bare 15-20 minutter og foregår under lokalbedøvelse. Pasienten befinner seg i stolen under manipulasjonen, hodet hans kastes litt tilbake, og ENT-legen bruker et spesielt verktøy, adenotomet, til å gripe vegetasjonsvevet og kutte det av med en skarp bevegelse av armen. Etter manipulering er det mulig med liten blødning. Hvis operasjonen var vellykket og ingen komplikasjoner ble identifisert, fikk pasienten hjem.

Et alternativ til standardoperasjon, en mer moderne intervensjon, er endoskopisk adenotomi. Det utføres ved hjelp av et endoskop. Denne metoden øker signifikant prosentandelen av operasjoner som utføres uten komplikasjoner.

Etter intervensjonen må du observere sengestil for en dag og begrense deg til fysisk anstrengelse og aktivitet i et par uker. Det er nødvendig å redusere tiden brukt i solen, men det er kontraindisert varmt bad. ENT-spesialist vil gi råd om et kurs for respiratorisk gymnastikk, noe som sikkert vil hjelpe pasienten til å gjenopprette og gå tilbake til en normal livsstil.

forebygging

De forebyggende metodene for å forhindre utseendet av adenoider inkluderer:

  • herding;
  • immunforsterkning
  • tar vitaminer;
  • riktig ernæring;
  • rettidig behandling av infeksiøse og forkjølelser;
  • nasal hygiene;
  • rettidig behandling til legen ved de første symptomene på sykdommen.

Adenoider i et barn: tegn på betennelse, behandling og fjerning

Adenoider, eller kjertler - er mandler, som ligger i nasopharynx. De består av lymfoid vev, som utfører en beskyttende funksjon. De produserer immunceller, danner en barriere mot patologisk mikroflora, som trengs under respirasjon. En økning i adenoider og deres betennelse er patologier som skyldes infeksjoner. Vekst blir oftest diagnostisert hos barn, som krever behandling.

Årsaker til adenoid patologi

Overvokst, eller hypertrofi, av adenoider forekommer hos små barn og ungdom. Dette skyldes perioden for dannelse av immunsystemet og dets tilpasning til forskjellige smittefarlige midler.

Hos ungdom begynner lymfoid vev å redusere, siden immunitet styrker krefter for å beskytte kroppen mot mikroorganismer.

Nå begynner veksten av adenoider å bli diagnostisert hos barn under 2 år, tidligere ble dette problemet oppstått bare fra 3 år. Hypertrofi kan være ledsaget av betennelse, men oftere forekommer disse sykdommene separat, og det er viktig å skille dem ut. For å bestemme patologien, må legen se på hvordan adenoidene ser ut, intervju foreldrene, foreskrive tester og røntgenstråler.

Hvorfor oppstår en økning i adenoider:

  • Immundefekt av en hvilken som helst alvorlighetsgrad kan føre til vekst av adenoider, fordi graden av kroppsresistens er hovedfaktoren i patologi;
  • mangel på ernæring - mangel på individuelle vitaminer og mikroelementer øker belastningen på lymfoide vev under kampen mot smittsomme stoffer. En feil diett vil også være en faktor i sykdommens lange løpetid når adenoider ikke har tid til å gjenopprette under remisjon;
  • allergiske reaksjoner - føre til en forbedret funksjon av nasopharyngeal tonsil, den begynner å fungere under forhold med økt stress, noe som får den til å vokse;
  • barndomsinfeksjoner - difteri, meslinger, scarlet feber, kikhoste kan utløse sekundær betennelse, da adenoid hyperplasi vil bli kombinert med adenoiditt;
  • kroniske infeksjoner i munnhulen og ENT organer - hyppig stomatitt, faryngitt, tonsillitt øker belastningen på adenoider, provoserer deres konstante produksjon av lymfocytter;
  • ugunstige miljøforhold, hyppig tilstedeværelse i støvete rom, innånding av kjemiske damper, kontakt med lakk, plast fører til konstant betennelse i adenoider hos barn, så behandling er bare mulig etter eliminering av eksterne risikofaktorer;
  • arvelige sykdommer - lymfatisk-hypoplastisk anomali.

Risikogruppen inneholder barn med nedsatt immunitet, som ofte står overfor smittsomme sykdommer. I svært små tilfeller øker sannsynligheten for patologi ved fôring med kunstige blandinger.

Forskjell mellom adenoid hypertrofi og adenoiditt

Hypertrofierte, overgrodde adenoider - dette er en konsekvens av forstyrrelse av immunsystemet i bakgrunnen av infeksjoner. Adenoiditt, eller rinoadenoiditt, er en sekundær betennelse, en komplikasjon av akutt respiratoriske sykdommer.

Hovedforskjellen er at hypertrofi ikke går bort alene, og i tilfelle betennelse øker adenoidene først, men går tilbake til normal størrelse ved utvinning. I denne forbindelse er det viktig å skille mellom disse sykdommene, fordi med adenoids vekst er det indikasjoner på fjerning, og med adenoiditt behandles behandlingen med konservative metoder.

Symptomer på adenoider i nesen til et barn:

  • hyppig rennende nese som ikke kan behandles
  • hoste og nesepust
  • en økning i hyppigheten av sesongmessige sykdommer, SARS, ondt i halsen, bronkitt.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår komplikasjoner. De gjelder hjernen, kardiovaskulærsystemet, fordøyelsesorganene og det urogenitale systemet. Det er spesielt cystitis, dyspepsi, hukommelsessvikt, nedsatt oppmerksomhet, takykardi.

Ved kronisk adenoiditt er det risiko for øreproblemer med hørselstap. Mulige konsekvenser i form av et brudd på bitt, forlengelse av kjeve, fortykkelse av nasale bihuler, som er definert som adenoid type ansikt. Barnet kan være forstyrret tale, varierer uttalen av individuelle lyder. Stemmen blir nasal, noen ord blir sagt med vanskeligheter.

Tyngre komplikasjoner kan også forekomme. Dette er bedwetting, epilepsi, psykisk utviklingsforstyrrelse. Slike konsekvenser er svært sjeldne i fravær av behandling av adenoiditt hos barn. Symptomene på samme tid vil være uskarpe, og det vil være mulig å fastslå den eksakte årsaken til alvorlige avvik etter en omfattende undersøkelse.

Omfanget av sykdommen

Utbredelsen av sykdommen vurderes etter radiografi. Diagnose viser størrelsen på adenoider, som lar deg sette scenen for utvikling av patologien og, gitt de medfølgende tegnene, for å utføre effektiv behandling.

Det er 3 grader av vekst av adenoider:

  1. Den første er manifestert av en lang rennende nese, vanskeligheter med nasal pust, spesielt under søvn. Adenoidens dimensjoner samsvarer med den tredje delen av choanas. Behandlingen er konservativ, inkluderer medisiner, fysioterapi.
  2. Den andre adenoider vokser med 2/3 av nasalpassasjen. Det er vanskelig for barnet å puste, den orale typen av pusten hersker, uttalen av lyder er forstyrret. Uten behandling eller manglende konservative metoder oppstår komplikasjoner.
  3. Den tredje nasale pusten støttes ikke, adenoidene blokkerer helt nesepassasjen. Det bør differensieres med overdreven akkumulering av slim.

I utenlandske medisinske encyklopedi er det 5 stadier av adenoider, hvor det er mellomliggende mellom første og andre og femte.

I Russland anses en slik klassifisering å ha ingen diagnostisk verdi. Den første og mellomliggende, så vel som fjerde og femte etappen er lik hverandre og krever samme behandling.

Diagnose og behandlingsmetoder

Adenoidterapi er mulig på to hovedveier - konservativ og kirurgisk. På hvert stadium er behandlingen forskjellig, og 4 krever alltid fjerning av adenoider hos barn for å gjenopprette normal funksjon av nesepust og forhindre komplikasjoner.

Før behandlingsstart blir det gjort en diagnose. For dette brukes radiografi og endoskopi. På undersøkelsesstadiet er det viktig å bestemme omfanget av sykdommen, arten av kurset, om en purulent prosess er tilstede, og hvilke komplikasjoner er det.

Hvordan redusere adenoider - de viktigste terapeutiske tiltakene på sykehuset og hjemme:

  • hygiene prosedyrer - vaske nasal bihulene fra slim;
  • bruk av nesesprayer og dråper for å lindre hevelse;
  • aktuelle antiinflammatoriske legemidler;
  • utnevnelse av antibakterielle stoffer;
  • fysioterapi - elektroforese, UHF, ultrafiolett bestråling, saltvask, opphold i "saltgrotter";
  • Laserbehandling er en moderne metode for å redusere adenoider ved å sende en laserstråle til dem, noe som fører til reduksjon av ødem, nedsatt inflammasjon og økning i lokal immunitet.

Herbal medisin og aromaterapi vil være tiltak. I fravær av kontraindikasjoner er det mulig å behandle adenoids patologier ved å inhalere de essensielle oljene, vaske nesepassene med terapeutisk avkok av urter. Sanatoriumbehandling og klimaendringer har en positiv effekt. Viktig måling vil være en generell økning i immunitet. Barnet bør ta vitaminkomplekser, spise riktig, opphold regelmessig i frisk luft, helst i skogene, parker, vekk fra næringer og motorveier.

Kirurgisk fjerning er indikert i fravær av et resultat fra konservative metoder. Operasjonen utføres ved hyppige tilbakefall, når adenoider blir betent mer enn fire ganger i året. Når komplikasjoner utvikles og barnets livskvalitet forverres mot bakgrunnen av patologi, vurderes også en radikal behandlingsmetode.

Kirurgisk fjerning

Hovedoperasjonen er endoskopisk adenotomi. Det utføres under generell anestesi. Endoskopet settes inn i svelget, adenoider blir undersøkt, deres størrelse, plassering, graden av betennelse evalueres. Deretter injiseres en adenote gjennom munnen, som fjerner lymfoid vev.

Aspirasjonsadenotomi kan også utføres. Denne fjerningsmetoden involverer tilkobling av et adenotom med en suging gjennom hvilken det fjernede vev absorberes. Operasjonen eliminerer utilsiktet innånding av vevpartikler, minimerer risikoen for skade på omgivende vev.

Tradisjonell adenotomi har mange ulemper, og nå blir den knapt brukt på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner under og etter operasjonen. Intervensjonen utføres uten visuell inspeksjon, fordi noen patologiske områder kan gå ubemerket. Kirurgens arbeid "blindt" øker risikoen for skade på omgivende vev.

Folkemidlene

Oppskrifter av tradisjonell medisin anses å lindre symptomer ved kronisk adenoidproliferasjon. Hjemme kan du forberede avkok for å vaske nesen og håndtakene.

Et godt verktøy for behandling av nasale bihuler er avkok av St. John's wort, coltsfoot, calendula, horsetail. Urter blandes i like store mengder, kokt i 10 minutter. Etter anstrengning og avkjøling kan midlet innføres i nesen i 10-15 dråper.

På lignende måte brukes decoctions fra kamille, linfrø, slange fjellklatrer, snor, kløver. Urter kan brukes uavhengig og blandet, så lenge barnet ikke har allergier mot dem.

Noen infusjoner kan gis til barnet inni. Brukes til matlaging av St. John's wort, pilgryte, brombærblad, yarrow, streng. Urter i like mengder blandes, helles kokende vann, infunderes i flere timer. Det ferdige produktet kan ta et halvt glass opptil 5 ganger om dagen.

Forebygging av komplikasjoner

I løpet av rehabiliteringsperioden etter kirurgi og legemiddelbehandling må barnet observere en bestemt diett. Treningen bør være begrenset, kontakt med potensielle virusbærere bør utelukkes.

Barnet må spise varm mat for første gang, ikke drikk varmt og kaldt. Det er forbudt å varme opp komprimerer og ellers varme opp området av nesen.

Mange barn etter behandling fortsetter å puste gjennom munnen ut av vane. I dette tilfellet kan legen lære spesielle pusteøvelser som vil hjelpe barnet tilbake til normal puste raskere.

Det viktigste tiltaket for å hindre veksten av adenoider er eliminering av infeksjoner. Når barn er stadig blant sine jevnaldrende, er det umulig å unngå å unngå kontakt med virus og bakterier. For å beskytte et barn må du gi ham vitaminer, lære riktig munnhygiene og nesepassasjer, fortell hvordan du oppfører deg på offentlige steder der det er stor risiko for infeksjon.